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药师佛立像在榆林窟仅见中唐第25窟一例，正壁复原后可知是与地藏菩萨相对应。药师与地藏的对应关系在莫高窟从初唐开始就出现，笔者依《敦煌石窟内容总录》初步整理莫高窟中唐以前现存单尊药师佛立像， 发现其所在位置与相对应的尊像均值得注意。
  由上表可知目前所知敦煌药师佛立像最早出现的位置是在石窟前部的侧壁①,初唐出现与地藏以及与卢舍那的对应关系②,其中与地藏菩萨的对应一直持续到中唐，可佐证学界对榆林窟第25窟正壁与药师佛对应者可能为地藏菩萨的推论③，前文已讨论药师与地藏的对应,在此要进一步讨论药师佛与卢舍那佛的关系。
  卢舍那佛的形象有多种，以敦煌石窟而言，最早能确认为卢舍那佛身份的是法界人中像。根据上表统计，中唐以前的药师佛有3例是与卢舍那法界人中像同时出现于石窟中，分别为莫高窟第332、446、449窟，整理如下表：上表显示卢舍那佛出现在石窟中的位置不是在中心柱南向面就是在龛外南侧，北周莫高窟第428窟也是位于南壁前侧，此一位置是值得注意的。莫髙窟第428窟与第332窟都是中心柱窟，在窟中右绕的动线是从中心柱右侧雨道起始，因此最先看到的就是南向面或南壁，亦即作为右绕时第一个礼敬对象。顺着中心柱右绕则转至西向面,而莫高窟第332窟中心柱西向面绘的正是药师佛。盛唐以后则将此二尊像置于正龛两侧。
  莫高窟第332窟与第446窟一为中心柱窟，一为方形窟，兹将两者的窟内造像布局作一对照：莫高窟第332窟(初唐)承袭莫高窟北朝中心柱窟的形制，前部可作为礼忏空间，中心柱四周甬道则可作为行道空间，卢舍那佛与药师佛均是行道仪式所需的佛尊,莫高窟第446窟(盛唐)的仪式空间改为方形窟，卢舍那佛与药师佛则移到正壁龛外两侧，应该也是作为仪式的礼拜对象。值得注意的是莫高窟第332窟东壁门上的洛迦山观音为密教系统观音，莫高窟第446窟门上的药师经变与马头观音虽为五代所绘，但不排除原本可能也是有密教观音。
  敦煌药师佛与卢舍那佛的关系在榆林窟第25窟出现了变化，卢舍那佛提升为窟内三佛结构的主尊，并且也是正壁八菩萨曼荼罗的主尊，药师佛则列于一侧与地藏菩萨对应。此一变化说明原本药师佛与卢舍那佛以及药师佛与地藏菩萨是分别的对应关系，但在榆林窟第25窟整合为一而卢舍那佛除了提升为主尊之外，其形象亦由华严系统的法界人中像转变为密教胎藏界的大日如来形象。
  榆林窟第25窟以卢舍那搭配八大菩萨，虽是密教形象，但榜题仍是华严系统的卢舍那佛。既是主尊,榜题不应错置，由前文已知敦煌药师尊像与密法菩萨、卢舍那佛的关系在初唐就有了交集,但卢舍那佛与密教八菩萨结合的发展有待进一步厘清，笔者认为其中药师佛扮演了关键的角色，参照盛唐时期新疆库车的阿艾石窟，其发展脉络会更清楚。

③ 据王惠民考察，此尊地藏应为普通佛像。王惠民《唐前期敦煌地藏图像考察》，《敦煌研究》2005年第3期。 ① 原订名为地藏，据王惠民考察应为药师。王惠民《唐前期敦煌地藏图像考察》,《敦煌研究》；2005年第3期。 ② 本表中只有此栏是榆林窟，其余均是莫高窟。 ① 莫高窟第302窟（隋)南壁前部的药师对应北壁前部的释迦、多宝二佛并坐，可能涉及当时的忏法，莫高窟第303窟北壁前部也是二佛并坐,对应的是一尊立佛,两窟宜合并考察。 ② 其中莫高窟第322窟门北对应的菩萨可能是观音,药师、观音、地藏三者的关系值得③沙武田《榆林窟第25窟八大菩萨曼荼罗图像补遗》,《敦煌研究》2009年第5期。