菏泽市图书馆

第三章妇幼保健
  建国前，菏泽区内没有妇幼卫生保健机构。菏泽城内只有德国天主教会办的教会医院，内设妇产科，有医护人员4人，实行新法接生，收费昂贵。绝大多数妇女生育由接生婆处理,接生婆缺乏卫生知识，难产、产褥热发生率、产妇死亡率和新生儿死亡率之高十分惊人。据单县保健所调査,1948年产妇死亡率占总产妇人数的700/万，新生儿死亡占新生儿的42%。儿童传染病预防仅有种牛痘，且缺医少苗，收费昂贵,一般群众无力负担, 儿童传染病大量发生，多次流行。
  建国后，党和人民政府非常关心妇女、儿童的健康，建立健全了各级妇幼保健机构，为妇女、儿童健康做了大量工作。
  第一节妇女保健
  新法接生
  1951年4月，平原省菏泽专署妇幼保健所成立。之后，相继建立了各县保健站，人员3一4人，机构设在县医院内。主要工作是改造旧接生婆，培训新法接生人员和推广新法接生。全区建立接生站590个，配备接生人员4333人，人民政府免费发给接生员接生用具和药品°保健站工作人员还负责外出接生和妇幼保健卫生知识宣传。1955年新法接生率为16%,1956年新法接生率为30%左右，1959年达到80%。1960一1970年,由于三年自然灾害和“文化大革命”的影响，各级妇幼保健机构被撤销，人员改行，新法接生率有所下降,10年间徘徊在60%左右。
  1971年,保健机构相继恢复。根据（71）国发51号文件精神，各级保健站在开展计划生育工作的同时，继续推广新法接生，做好妇幼工作。1975年，全区一级妇幼保健人员122人,女“赤脚医生”2872人,接生员4848人,新法接生率为84.3%。单县、梁山、郓城、巨野、菏泽、东明6个县保健站开展了计划生育和妇幼保健门诊。单县、梁山、郓城还开设了产房，产妇能住所分娩。
  1976年开始筹建大队妇幼卫生室，培训女“赤脚医生”，到1979年，全区有大队妇幼卫生室1110处，大队女“赤脚医生”4071人,接生员4960人,新法接生率为96.74%,新生儿破伤风发生率为0.54%。
  1980年以后，主要提倡和普及科学接生，住院（室）分娩,加强孕、产妇、婴幼儿两个系统管理，各级妇幼保健机构实行“四簿”（岀生登记簿、围产儿、新生儿、婴儿死亡登记簿,孕产妇、围产期管理登记簿，孕产妇死亡登记簿）、“四卡”（新生儿出生报告卡，围产儿、新生儿、婴儿死亡报告卡,孕产妇管理登记卡,孕产妇死亡报告卡）。至1985年，全区10个县（市）均开设妇产科、计划生育门诊。菏泽、单县、巨野3个县（市）设立了儿科门诊。除鄄城县外，全区9个县（市）保健站都设有产科病房，床位64张,婴儿床20张，卫生技术人员871人，乡村妇幼医生1659人，接生员3169人，住院（室）分娩率30%,新法接生率9&36%,婴儿死亡率仅为3.5%。
  妇女四期劳动保护
  1955年开始推广城乡劳动妇女卫生保健措施。1958一1966年，各县认真贯彻执行中央《关于保护女工暂行条例》和《山东省农业安全卫生暂行实施办法》。在一般劳动组织中，均配有妇女干部，分工负责女工的卫生福利工作。在农村,主要推行妇女“四期劳动保护”（月经期、孕期、产褥期、哺乳期）,强调“三调三不调”（即月经期调干不调湿、孕期调轻不调重,哺乳期调近不调远〉。有的大队实行“四期”挂牌制，此牌由“大嫂子队长”（即妇女队长）管理,以便适当安排农活，及时发现早孕和妇女病。在三年生活困难时期，生产队对每个产妇补助工分60分,红糖2斤，小米10斤，白面10斤（从生产大队公益金中开支）。在机关、工厂主要是配合妇联、工会、女工委员会、青年团等组织，宣传、监督女职工保健细则的贯彻落实。全区机关、工厂女职工在孕期、经期均安排较为干燥、清洁、轻松的工作，产假56天，工资照发。哺乳期的妇女（婴儿在1.5岁以下）每天照顾1一1.5小时喂奶时间。多数单位还规定:凡婴儿不超过半岁的妇女不安排夜班工作。
  1980年以后，由于计划生育工作的加强和深入，大多数单位规定:凡生一胎的妇女产假延长至100天或半年，独生子女优先“入托”。
  妇女病査治1959年10月，在专署卫生局的领导下，以专区人民医院妇产科为主,抽调各县助产士组成技术小组，在菏泽城关首次为两个工厂,一个居民区,一个生产队的妇女进行了为时6天的宫颈癌普查。共査已婚妇女7713人，査出宫颈癌4人，可疑宫颈癌6人，宫颈癌的发病率0.65%.是年11月，省卫生工作组在部分县进行子宫脱垂普査。据梁山县和菏泽辛集公社统计，共査出子宫脱垂5332人，并对50%以上患者进行了治疗.当时治疗方法主要是采用中草药、针灸、拢火、注射无水酒精、上子宫托等。
  1961年，全区开展妇女月经病的普査普治。根据卫生部、教育部、全国妇联、团中央关于防治中等以上学校女生月经病的通知精神，在专区人民医院主持下，组织地直各校女卫生人员共12人，于6月12一14日对幼儿师范学校、菏泽一中、技工学校、教育干校、农机学校、戏曲学校、师范专科学校、农业专科学校、医学专科学校等10所学校的女生进行月经病普查，应査人数1236人，实查人数1158人，患病人数为499人，患病率为43%。其中闭经162人,占患病人数的32%。
  1972年以后，全区主要抓了以宫颈癌和妇女两病（子宫脱垂、尿痿〉为重点的妇女病普査普治,每年对18一60岁已婚妇女进行妇女病普查普治。：1972年实査76917人，患病53841人，患病率为70%；1978年实査23234人，患病9525人,患病率41%;1985年实査211382人，患病63944人，患病率为30%。对査出的疾病如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌等，均动员病人手术治疗。对妇女常见病、多发病，采用中西医结合的办法治疗。地、县保健站自制中草药，如哈蟆草片、儿茶合剂、律草合剂、桃叶洗剂、五柏子粉合剂、苦参丸、宫颈丸v霉滴丸等,治疗宫颈糜烂、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎取得了良好的疗效。
  1979年，卫生部召开防治妇女“两病”工作会议，下达了免费治疗“两病”的通知，在地区卫生局领导下，全区成立由5人组成的手术队，到各县巡回手术。各县也由县医院妇产科、保健站组成3人的手术组,到各公社巡回手术，使病人得到较好的治疗。对子宫脱垂病进行手术治疗外，还采用综合性治疗措施，如上托、药物注射、服中药、针灸等。
  为贯彻预防为主的方针,全区对妇女病防治进行广泛的宣传，提高群众防病知识，改善妇女劳动条件和卫生条件.地直几个大厂将原来浴池改为淋浴。菏泽棉纺织厂、电业局建立女工冲洗室，配备恒温冲洗器。菏泽棉纺织厂、电业局、柴油机厂、火柴厂、毛纺厂、油泵油咀厂、仪表厂、印染厂等都配备了妇幼医生，对妇女病的防治起到很大作用.
  计划生育技术指导从50年代,国家提出控制人口增长,实行计划生育的号召以后，各级妇幼卫生机构开始抓计划生育工作。1.957年全区主要抓了宣传计划生育、推广避孕药具等，各县妇幼工作人员，组成计划生育小分队，深入到农村基层社队,利用各种形式向群众宣传计划生育知识及其重大意义，向群众免费发放各种避孕药具。1960年始开展上环等节育手术。1970年始各县保健站先后设立了计划生育门诊病房，负责做上环、女扎等节育手术，还开展了计划生育宣传、咨询、技术指导，为计划生育工作做出巨大成绩，使计划生育这一基本国策得到有力实施。
  第二节儿童保健
  婴儿常见病防治1950年，专署卫生科在梁山、南旺两县进行产妇、婴幼儿死亡调査。8146个产妇，共生婴儿8435名,周岁内死亡1929人,占出生总数的229%。,其中因破伤风死亡的951人,占出生总数的113%°。根据调査，婴儿死亡原因主要是新生儿破伤风,幼儿死亡原因主要是传染病。根据调査情况，地委、专署领导提出以降低产妇及婴儿死亡率为主要奋斗目标,普及新法接生，消灭新生儿破伤风,推广预防接种，减少各种传染病的发生和流行，免费普种牛痘苗、卡介苗，杜绝了天花发生，控制了结核、麻疹、流感等疾病的发生和流行。1960一1962年的三年困难时期，主要抓了小儿营养不良的防治。据不完全统计，三年内治疗小儿营养不良42700人。
  1980年，为了加强儿童保健工作，提高保健人员的业务素质，地县两级保健站，举办儿童保健培训班13期，培训乡镇妇幼人员649人.在全区10个县,30个公社进行了孕妇死亡及婴儿死亡回顾性调査。1977一1979年，共调査婴儿55945人，死亡1542人，死亡率为27.56%。其中围产儿死亡1080人，死亡率为19.3%。新生儿多死于肺炎、意外、畸形、营养不良等。针对此种情况制定了降低婴儿死亡的措施。
  1985年,又进行了婴儿死亡回顾性调査，历时3个月，共调査了10个县（市）21个乡镇659个行政村,总人口639045人，育龄妇女125662人。调査结果是：1983年出生10240人，1984年出生10984人，1984年死亡婴儿421人（其中新生儿340人）,死亡率为39.2%。，新生儿死亡占婴儿死亡的80.8%,婴儿死亡率由1950年的229%。下降到1984年的39.2%0.同时，全区还给学龄前儿童预防服药554273人，用维生素D?胶丸治疗和预防佝偻病3000人。
  托幼事业1981—1985年，地区妇幼保健站重点抓集体儿童的保健指导。：1981年7月，地区保健站到菏泽棉纺织厂搞托儿所保健试点，历时三个月，配合厂工会、医务室帮助托儿所制订各种切实可行的生活制度，进行营养学指导，制订四季食谱,培训保育员、炊事员、所长等共34人。12月，地区保健站举办5期22天的儿童保健培训班，由各县人民医院小儿科医生和保健站幼儿保健医生参加，主要内容是托幼机构工作条例及管理方法，儿童心理学，小儿常见病的预防，卫生统计等。1984年8月，地区保健站举办为期5天的地直保育员学习班，主要培训内容为婴幼儿早期教育，体格锻炼，托儿所传染病的管理及预防，意外事故的急救。1980一1985年,地县两级共培训保育员855人。
  儿童查体
  1979年，根据省卫生厅的指示精神，由地区妇联、教育局、卫生局、广播事业管理局联合下达通知。要求各县利用黑板报、广播、宣传画等形式宣传科学育儿、预防接种、防治小儿疾病知识.并布置儿童査体。据统计，全区共抽调县、社、队医务人员200余人，共査儿童224410人,査出各种疾病59992人,发病率26.7%,主要疾病为营养不良性贫血、消化不良、肠道寄生虫病、沙眼、扁桃体炎、藕齿等,对査出的疾病进行了治疗.1979年始,每年“六一”儿童节为儿童査体一次，全区儿童发病率由1979年的26.7%下降到1985年的19.8%。
  1982年地区保健站配合成武县保健站、县医院儿科对该县孙寺公社孔李楼大队、侯楼大队、孙寺大队541名0一7岁儿童进行小儿“两病”调査及生长发育调査。发现佝偻病374人，发病率为69.1%,营养不良性贫血525人，发病率为99.06%。对查出的疾病均进行了治疗。