泉州市图书馆

一、城镇职工医疗保险
  1998年，国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，全面推进城镇职工基本医疗保险制度改革。晋江市经过2年多的调查摸底，于2000年8月成立晋江市医疗保险中心，手开展医疗保险工作。
  2001年，根据泉州市政府的部署，晋江市开始在机关、事业单位实行医疗保险制度，原有公费医疗制度废止。
  至2003年底，全市22899名机关事业单位的在职人员及退休人员参保。基本医疗保险基金来源主要由用人单位和个人共同缴纳：用人单位缴费比例按职工工资总额的6%；个人缴费按本人工资总额的2%；退休人员个人不缴费。
  2004年，晋江市医疗保险的覆盖面延伸到国有企业的在职职工和退休人员。
  至2007年年底，全市参加医疗保险城镇职工74595人，其中在职职工64392人，退休人员10203人。
  二、新型农村合作医疗
  2004年8月，晋江市开始探索新型农村合作医疗。2005年11月，市编委批复同意设立晋江市新型农村合作医疗管理中心。12月，市政府印发《晋江市2006年度新型农村合作医疗试点工作实施意见》和《晋江市2006年度新型农村合作医疗试点工作管理办法》，正式启动新型农村合作医疗（以下简称新农合）工作。确定市新农合的指导思想、组织管理、基金管理和监督管理等方面的内容；确定2006年度基金筹资标准（每人60元，市级及以上财政补贴30元，镇（街道）补贴10元，个人缴纳20元）；确定补偿范围和补偿标准；确定定点医疗机构范围；市内一级定点医疗机构、市内二级定点医疗机构和市外定点医疗机构的补偿起付线分别为300元、500元和1000元；年度累计补偿封顶线为6万元；确定6种特殊门诊病种等。
  2006年，新农合工作被列入市委、市政府为民办实事项目，并向省政府申报为新农合试点单位。同年4月，市新农合结报补偿管理系统正式开通，开始对全市参合人实施结报补偿。2006年起，不断开展宣传活动，以每户一份、每个临床医务人员一份的印刷量发放宣传手册、传折页，制作录音带发放各镇（街道）、村（社区）进行广播，制作发放宣传单、标语口号；通过宣传车、广播电视、宣传栏等载体，通过下乡义诊、市领导送款、参合人典型案例、媒体报道、电视访谈节目等形式开展新农合宣传，并编制工作简讯分发各有关部门和上级领导，报告工作动态。是年，全市参加合作医疗人数77.7万人，参合率80.78%。在市内定点医疗机构就医的参合人出院后，到窗口结报可当场拿到补偿金。随着新农合试点工作的开展，定点医疗机构一年来逐步增加6家。总计筹集用于新农合基金结报补偿的财政补贴3194.96万元，其中包括省、泉州市财政补贴，各镇（街道）、村（社区）自发支付特殊群体的个人参合费。至2006年12月31日，参合人共登记住院8699人次，出院结报补偿6507人次，人次均住院补偿金额1088.50元，最高补偿金额44203.16元，得到2万元以上补偿的有9例。
  2007年，市政府先后出台《晋江市2007—2008年度新型农村合作医疗工作实施意见》和《晋江市2007—2008年度新型农村合作医疗工作管理办法》，管理办法在2006年基础上按照《福建省新型农村合作医疗制度建设指导方案》精神，结合晋江市情，主要进行“两升、一降、两拓、一减”的修改。一次性组织好2007—2008年度参合工作，实现向自然年度过渡；2007—2008年度，基金筹资标准为每人80元，市级及以上财政（包括省、泉州市财政）补贴50元，镇（街道）补贴10元，个人缴费20元；低保对象（含五保户）个人应急参合费改为由市慈善总会缴纳，革命老区基点村60岁及以上老人的个人参合费由市财政局缴纳，农村计生独女户、二女结扎户的个人参合费（限对象本人）由镇（街道）缴纳；简化补偿标准，增加定点医疗机构范围；市内一级定点医疗机构、市内二定点医疗机构和市外定点医疗机构的补偿起付线分别为100元、500元和1000元，14周岁以下参合人在市内定点医院住院的起付线400元；年度累计补偿封顶线7万元；增加60周岁及以上老年人的糖尿病、高血压病为特殊病种门诊补偿，补偿金额200元；增加农村计生独女户、二女结扎户限额补偿500元等。在市新农合管理委员会领导下，积极组织各镇（街道）召开动员培训，及时完成参合资金筹集和参合人信息采集，不断建立健全各项管理制动和财务制度。在市卫生局监管下，规范市内各定点医疗机构的诊疗、收费和病例书写；高度重视转外就医问题并组织调研、提出建议；出台新农合定点医疗机构备用金管理规定，每月向各定点医疗机构拨补备用金，用于新农合窗口结报补偿。改扩版一户一份宣传手册内容，宣传折页改用卡通漫画，2007年底开通新农合网站，提供在线查询结报补偿记录；制作每村（社区）一块固定宣传板。2007年5月8日，福建东南卫视频道新闻中播出《和谐海西——新农合晋江模式》。2007—2008年，全市总参合人员83.76万人，参合率87.00%。2007年，全市总计筹集用于新农合基金结报补偿的配套财政补贴（包括省、泉州市财政补贴）1888.72万元。自新农合实施结报到2007年底，参合人出院结报35787人次，结报补偿4282.32万元。最高补偿额67815.75元，得到5000—10000元补偿的有1182人次，得到1—2万元补偿402人次，得到2万元以上补偿97人次。2007年4月1日至12月31日，实行新的补偿标准后参合人补偿13946人次，人次均住院补偿额1208元，2007年度实际补偿率23.57%，高于全国平均水平；生育补偿翻一番，增幅为116%；住院次均费用降幅20.22%；转外就医补偿人次数比由39%下降到33.36%，补偿额占总补偿额比由69%下降到54.54%。