枣庄市图书馆

2009年10月1日，新建病房大楼启用。产科分为产一科、产二科，产一科在五楼，主任程雪君，人员：刘晋荣、蒋艳、李莉、孙兴云、高恒梅、刘福芳、李薛鹏、陈翠平、赵忠良。产二科在六楼，主任王健，人员：李侠、张莉、段修兰、耿兴玲、李敏、郭秀真、王敏、甄娜。产三科在七楼，由产一和产二科共同管理，成立了高危产科和术后监护室。2011年12月，滕州市首家VI？妇产中心在市妇幼保健院成立。同时产科分为产一、产二、产三、VIP。程雪君任产科主任，蒋艳、郭秀真任产科副主任。产一科在病房楼四楼，郭秀真任主任，人员李侠、李敏、沈秀梅、高恒梅、陈翠平、何萍、吕红。产二科在病房楼五楼，程雪君任主任，人员刘晋荣、梁新惠、李莉、任成娥、王敏、陈婷、杜静。产三科在病房楼六楼，蒋艳任主任，人员段修兰、耿兴玲、张丽华、孙兴云、赵忠良、黄文英、陈召秋。主要设备有胎心监护仪、多普勒胎心仪。科内下达剖宫产率目标任务，并实行奖惩制度，切实加强剖宫产手术管理，使剖宫产率从70%下降到25%左右。成功救治妊娠合并血小板减少6例，子痫前期重度15例，妊娠合并甲亢1例，妊娠合并阑尾炎1例，妊娠合并肾病综合征1例，采用背带缝合成功处理产后出血23例。2011年12月15日，顺利接产本年度第10000名新生儿，标志着医院产科发展实现了一个新的突破。2012年4月27日，美国妇产科学院院士范渊达教授到市妇幼保健院示教讲学。开展无保护性接产，有效地提高了自然分娩率，会阴侧切手术率从70%降到15%左右。2012年产科门诊增至三个。截至2012年8月，产科有正高职称2人，副高职称6人，中级8人，初级9人。所有工作三年以上的产科医生和护理骨干全部到北京协和医院、北京妇产医院、上海复旦大学附属妇产医院等国家级知名大医院妇产科进修学习。
  2008年，产科在滕州市率先开展了导乐分娩，所谓导乐分娩就是助产人员与产妇一对一服务与交流，全程陪伴，既消除了产妇恐惧与疼痛，又缩短了产程，确保母婴健康平安。2010年，开展硬膜外麻醉镇痛分娩，也称“无痛分娩”，是一种以麻醉技术为基础、结合产科特殊要求的新型分娩技术，这项技术在市妇幼保健院得到了很好的应用，由于这项技术副作用小、效果明显，受到了广大孕产妇的普遍欢迎。
  产科十分重视并积极开展临床和基础研究，新技术的开发和引进，注重营造浓厚的学术氛围，致力于产科疾病的研究和诊治工作，成功抢救了重度妊娠高血压疾病、羊水栓塞、前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂、严重的产科失血性休克、〇1〇、各种难产孕产妇等。剖宫产率始终控制在25%左右。几年来，先后引进并应用新技术10余项，其中3项填补了枣庄市新技术空白。科研立项15项，枣庄市科技进步二等奖5项，在国家级核心期刊上发表论文50多篇。重视人才培养，培养了大批年轻医师、助产士，先后选派了6名技术骨干到国家级医院进修，使科内人才梯队整齐，结构合理，后劲充足。
  至2013年，市妇幼保健院产科“一大一强两低”特点更加鲜明，即接产量大，2012全年接产达到13055人，2013年上半年接产6039人，在全省各级医院名列前茅；对产科急危重症的救治能力强，能够正确救治各种产科急症，年处理各种高危妊娠和病理产科2000多例，向上级医院转诊率不足0.03%，保障了母婴安全；剖宫产率低，通过实施无痛分娩、导乐分娩等辅助技术和严格的管理措施，使剖宫产率控制在25%左右；会阴侧切率低，倡导自然分娩，使会阴侧切率由原来的70%〜80%降到目前的15%，使广大产妇受益。当年，特别邀请了医学博士、北京协和医院妇产科主任医师高劲松教授和医学博士、复旦大学附属妇产医院妇产科主任医师李儒芝教授两位国内权威妇产科专家亲临现场讲学，成功举办了 “枣庄市妇产科高层学术论坛”。2013年7月26日举办“鲁南地区产科新进展学术会”，同年，与省立医院、山东大学齐鲁医院等建立了长期业务合作关系，使产科临床业务技术水平得到了进一步提升。
  2013年上半年，产科新开展的业务项目：妊娠合并巨大子宫肌瘤的手术治疗；产后出血、失血性休克行子宫切除抢救成功；自然分娩、胎盘植人成功行手术治疗成功；妊娠合并甲亢的药物治疗；妊娠合并特发性血小板减少性紫癜输注血小板后行剖宫产术；妊娠合并梅毒的药物治疗后行剖宫产术；妊娠合并生殖道畸形的手术治疗。
  典型病例摘要：2010年10月下旬，产妇林某在市妇幼保健院顺利平产下一足月女婴。胎儿娩出后半小时，胎盘胎膜未娩出，行徒手剥离仍未奏效。诊断为胎盘植人。程雪君主任、蒋艳主任、刘伟护士长组织业务骨干对此病例进行讨论，采取米非司酮配合化疗加中药的保守治疗方案。在科室全体医务人员的精心护理下，产妇病情平稳，无感染征象及阴道流血情况。出院后程主任保持与病人间的密切联系，给予积极指导，经过近两个月的保守治疗，胎盘成功剥离，保住了子宫，保全了生育能力。
  2011年3月，滕州市妇幼保健院为一肺癌患者接产，顺利产下一子。新生儿的母亲赵某是一位肺癌患者，产时距离其接受肺叶切除手术仅一年有余。不仅如此，彩超还提示：孕妇腹腔内有一210:^X13011！的巨大囊性占位。赵某一直在市妇幼保健院进行孕期检查，即将分娩，她怀着无比信任的心情再次来到朱秀梅主任的门诊，早已熟知病情的朱主任认为我们医院目前的水平完全有能力收治此类特殊孕妇，于是她没有丝毫犹豫便将王某收人市妇幼保健院产一科。妇产科主任程雪君迅速组织全科医护人员研讨病情，综合评估，制定更精细化、人性化和个体化的治疗方案。确定以顺产结束分娩，暂不处理巨大囊性占位的治疗方案。在分娩过程中，刘晋荣副主任医师及朱秀梅主任一直陪在孕妇左右，严密观察产程进展情况，为新生儿的顺利降生提供了安全保障。
  2011年7月中旬，妊娠已届足月的周女士因高血压蛋白尿以子痫前期收入院，任成娥医师检查时发现该孕妇一般情况较差，宫颈组织坚硬、质脆，形态不规则，阴道直肠壁增厚变硬，蒋艳主任紧急实施宫颈活检术，快速病理证实为子宫颈鳞状细胞癌。产二科主任医师李侠等各位专家进行了认真的术前讨论，确定了恰当的手术方式，并电话请示齐鲁医院妇产科主任张师前教授，方案得到张教授首肯。手术由蒋艳、张莉、任成娥三名中青年骨干医师成功实施。
  2011年8月8曰，成功为一位34岁孕妇实施坐式硬膜外麻醉下剖宫产术。产科程雪君主任、医师高恒梅、赵忠良，护士长裴锦秀，麻醉科李文静主任等医护人员密切配合，手术进展顺利。
  2011年9月，一位双胎孕妇在市妇幼保健院成功产下了一对男婴。而不同于其他双胎的是，兄弟俩住在两个“单间”中，各自拥有独立子宫。该产妇拥有罕见的双子宫，并且“左右开宫”怀上了年龄相差一个月的大儿子和小儿子，创造了医学上的奇迹。
  2011年10月，滕州市妇幼保健院产二科接收了一名的“38〜周妊娠、中央性前置胎盘”的夜间急诊病人，经过医务人员的精心救治护理，母子平安出院。张莉主治医师决定实施剖宫产术，李侠主任医师和蒋艳主任当机立断行全子宫切除术，手术比较顺利，经产科、麻醉科、手术室4小时的努力，患者终于停止出血，血压上升，病情好转，平安出院。
  2012年11月，市妇幼保健院产三科成功地为一产妇实施剖宫产术的同时将一大小约200111X200111^20〇爪的子宫肌瘤切除。鉴于孕妇病情较为复杂，且孕妇及家属强烈要求在行剖宫产的同时行子宫肌瘤切除术，经过反复讨论，确定了在剖宫产的同时切除巨大肌瘤的手术方案。术前充分做好了抢救产后出血的各项准备，手术由蒋艳主任和孙兴云、张丽华两位副主任医师共同实施。手术顺利，成功地剖出一38008健康男婴。并将的巨大子宫肌瘤切除送病理。产妇及新生儿已平安出院。
  2012年12月，一名意识不清的孕妇来到市妇幼保健院产二科病区，经询问该孕妇孕期未常规产检，仅有的一次产检是3天前在滕南某医院，被确诊为子痫前期重度，未引起重视，未住院治疗。3小时前突然出现下腹痛，阴道流血增多，随身衣物和被褥全部湿透，半小时前出现意识不清，呼之不应，由滕南某医院急转人市妇幼保健院产二科。主任医师程雪君及王敏、主治医师任成娥等立即抢救，完善辅助检查，确定为胎盘早剥、失血性休克，母儿生命危在旦夕，在与孕妇家属谈话后决定立即合血并在全麻下实施剖宫产术，由程主任和任成娥两位医师施行，术后积极预防感染，6天拆线，刀口愈合良好。出院时产妇及家属激动地写下感谢信，亲手交到程主任的手中。
  2013年1月25日，龙泉街道的冯女士，入院诊断：34~周妊娠高龄初产，子痫前期重度。人院后立即汇报科主任及医务科，并请内科、麻醉科会诊，考虑到目前病情危重，随时可能会出现母儿并发症，故决定预防子痫的同时完善辅助检查准备手术。手术在硬腰联合麻醉下如期进行，以头位分娩一早产女婴，体重1.51^，八％31'评分7—8—9,术中见完全子宫中隔，同时给予切除，见腹水800〇1^，出血30011^。术后血压93〜220/57〜148〇1〇1只8。术后复查肝功八1几77,50/1，八3丁44,41；凡白蛋白25,911/1；，心电图：窦性心动过速，电轴左偏，左室高电压血常规：巩6014,45乂109/1.，只1)1338/1，血小板63父109/1，电解质尺2,9411101/1，〇10,94111〇^1^〇二聚体777^^1~出现多脏器功能受损，给予纠正心衰、保肝、白蛋白静，；11，口服补钾，术后6天拆线，刀口丨丨/甲愈合，建议出院后内科随诊。血压如此之高的孕妇，在市妇幼保健院还是第一次见到。程雪君主任及全科医护人员通过不断学习和借鉴先进经验，并结合自身工作实践，在妊娠合并症及重症病例救治方面积累了丰富的临床经验，该病例的成功救治，是市妇幼保健院产科发展的一个缩影，标志着学科建设又取得了新的进展。