山东省图书馆

新中国建立前，山东城乡普遍缺医少药，卫生落后，瘟疫流行，人民健康状况很差。新中国建立后，随着国民经济的发展，逐步建立医疗卫生机构，增加设备，改善卫生条件，在全省基本上形成一个遍布城乡的医疗卫生网。到一九八五年，全省各种医疗卫生机构从一九四九年的288处发展到10304处，增加了34.8倍；医院床位从2599张发展到133622张，增加了50.4倍；专业卫生人员从27890人发展到258460人，增加了8.3倍。其中专业卫生技术人员从26153人发展到205082人，增加了6.8倍。
  城市医疗卫生机构已经基本健全，一般都设有综合医院、中医医院、卫生防疫站、妇女保健医院（站），以及医学院校和医学科研机构；有些城市建有疗养院、传染病院、儿童医院和结核病、麻风病、职业病、精神病、肿瘤等专科院所。城市街道设有卫生院和卫生站；工矿企业、机关、学校设有门诊部、保健站、卫生所和职工医院。
  农村各县都设有县医院、卫生防疫站和妇幼保健站；有的县还设有卫生学校、结核病、麻风病防治所（站）、药品检验所和中医院。全省广大农村基本形成了以县医疗卫生机构为中心，同乡镇卫生院和行政村卫生室（所）组合而成的三级医疗卫生网。县一级卫生机构是全县医疗、防疫、计划生育的技术指导中心和卫生人员培训基地；乡镇卫生院是综合性的卫生事业机构，是上下联结县、村卫生机构的枢纽；行政村卫生室是农村的基层卫生机构，是三级医疗卫生网的基础。三级医疗设施，上下联系，相互配合，担负着全县的医疗卫生防疫工作。从掖县住院、门诊病人的数字可以看到三级医疗卫生网在医疗方面发挥的作用。一九八一年，掖县县级医院出院病人5585人，占全县出院病人的28％，公社卫生院出院病人14329人，占72％；县级医院门诊病人214865人次，占全县门诊人次的3％，公社卫生院门诊病人1450494人次，占全县门诊人次的20.8％，村卫生所的门诊病人5317000人次，占全县门诊人次的76.2％。广大乡村医生通过防病治病实践和培训提高，全省已有63％的人达到相当中专水平，较好地完成了基层医疗卫生保健任务。随着农业生产责任制的推行，基层卫生组织建设通过改革，实行了多种形式办医。多数是自费医疗，谁看病谁拿钱；经济条件好，群众自愿的继续实行合作医疗；还有一批卫生技术人员个体开业。
  在农村基层卫生组织的建设中，山东省重视在普及的基础上抓提高的工作。从一九八〇年开始，有计划地对三分之一的县卫生机构进行整顿建设，投资兴建业务用房和生活用房，装备仪器设备，举办卫生管理干部学习班，提高卫生技术人员的医疗水平。根据国家对外开放的政策，一九八四年至一九八七年，山东接受世界银行农村卫生项目贷款790万美元，用于进口先进的医疗器械，装备了15个县（区）的医疗卫生单位。这些措施，为巩固提高山东农村三级医疗卫生网打下了更为坚实的基础。
  农村实行三级医疗卫生网的做法，是中国卫生事业的一大创造，受到了国际上的重视和好评。自一九八〇年十二月起，中国与世界卫生组织合作，在山东省掖县建立了初级卫生保健合作中心。世界卫生组织在掖县连续开办了四期基层卫生讲习班，参加的有40个国家的卫生官员253人次。一九八二年六月，世界卫生组织等四个国际组织联合在掖县召开了国际区间初级卫生保健讨论会，肯定了掖县的经验，认为中国初级卫生保健的经验，提供了重要教益，可供其他国家借鉴。
  中国共产党十一届三中全会以来，山东省各级医疗卫生机构普遍进行了整顿提高，加强了省、市（地）级医疗、防疫、教学、科研、中医、妇幼、保健技术中心和人才培训基地的建设，开展了创建文明礼貌院、站、所、校的活动，以治理“脏、乱、差”为重点，整顿院容院风，进行医德教育，实行文明行医。全省广泛进行了卫生改革，提倡多层次、多渠道、多种形式办医，实行院长负责制，建立责权利相结合的岗位责任制，调动了广大职工为病人服务的积极性。许多医院取消了门诊限额，增添专科门诊、咨询门诊、挂牌门诊，设立服务台，便民利民，方便群众就医。城乡医院兴办了一批医疗协作联合体，有大小医院、城乡医院、市级医院与厂矿医院联合等形式。联合体使大医院向小医院提供技术援助，小医院向大医院提供床位，挖掘了潜力，开辟了一条缓和群众看病难、住院难的新途径。据一九八五年统计，山东省已建立医疗协作联合体146个，网络了216个医疗单位，增加诊疗项目30多项。仅济南市医疗联合体开放使用的病床就有325张，相当于增加了一个中等规模的医院。例如，该市郊区姚家医院平均日门诊量仅50人次，床位使用率只有17.1％；经与市中心医院协作联合建立偏瘫治疗中心后，日门诊人次增加1倍，床位使用率达到90％以上。同时，有条件的医院还开办了家庭病床业务。医务人员走出医院大门到病人家里提供医疗保健服务，大大便利了患者。据一九八五年统计，全省医院累计开设家庭病床13万多张，收治了大量的高血压、冠心病、肺心病、脑血管疾病、恶性肿瘤、精神病、结核病及其他慢性病病人。