保山市图书馆

疾病预防控制体系服务能力建设 ①各级疾病预防控制中心在完成国债基础设施建设项目的基础上，继续得到项目延伸支持，腾冲、龙陵、昌宁县疾控中心实施了实验室装备项目。借助防治艾滋病项目的实施，市疾控中心在年内建成艾滋病确认实验室，隆阳、施甸、龙陵、昌宁县疾控中心和市人民医院、市中心血站建成艾滋病初筛实验室。市疾控中心完成中德贷款实验室建设项目的前期改造工作。施甸、龙陵县疾控中心通过了质监部门的实验室计量资质认证，至此，全市市、县两级疾控中心全部完成了实验室计量认证工作。②以乡（镇）卫生院国债建设和村卫生室建设为重点的农村公共卫生服务体系建设得到有效推进。③围绕提高疾病预防控制工作人员现场流行病学调查与处置能力、医疗机构医护人员传染病发现及突发公共卫生事件医疗救治能力，各级疾控机构和医疗机构采取送出去、请进来等方式，加强现场流行病学培训及临床诊疗知识培训。先后举办实验室生物安全管理培训，鼠疫、乙脑、霍乱、结核、不明原因发热病例监测报告系统培训班，不明原因肺炎病例监测排查和管理培训班，乡（镇）卫生院防疫专干培训班等。
  传染病疫情 2007年，保山市报告乙类、丙类传染病21种，其中乙类传染病15种，丙类传染病6种，无甲类传染病报告。法定报告传染病发病总数为7132例，年传染病发病率为291.94/10万，其中乙类传染病6717例，年发病率274.95/10万，较2006年下降13.48％；丙类传染病415例，年发病率16.99/10万，较上年下降73.09％。全市传染病发病率在多年居高难下的情况下，首次被控制在省政府下达的指标以内。传染病死亡71例（不含因HIV死亡的13例），死亡率2.91/10万，病死率1.06％。死亡病例全为乙类传染病例（艾滋病56例，肺结核9例、狂犬病2例、出血热1例、乙脑1例、新生儿破伤风1例、疟疾1例）。乙类和丙类传染病报告例数：病毒性肝炎2058例，疟疾2048例，肺结核1164例，伤寒与副伤寒394例，HIV394例，痢疾300例，艾滋病193例，斑疹伤寒170例，梅毒169例，麻疹164例，流行性腮腺炎124例，猩红热92例，淋病67例，乙脑60例，其他感染性腹泻病58例，风疹51例，麻风病9例，百日咳3例，急性出血性结膜炎3例，狂犬病2例，出血热1例，新生儿破伤风1例。全市无非典型肺炎及人感染高致病性禽流感疫情发生。发病上升病种：艾滋病（2.27倍），病毒性肝炎（27.59％），麻疹（12.67倍）、出血热（1/10）、狂犬病（1倍）、伤寒和副伤寒（15.16％），百日咳（50％）、梅毒（1.28倍），风疹（21.43％），斑疹伤寒（1.79倍）等10种。发病下降的病种：HIV（－33.78％），乙脑（－7.69％）、痢疾（－27.18％）、肺结核（－4.90％）、猩红热（－12.38％）、淋病（－2.90％）、疟疾（－44.98％）、流行性腮腺炎（－77.9％）、急性出血性结膜炎（－99.41％），其他感染性腹泻（－68.82％）等9种（不含HIV感染）。发病数在前五位的疾病：病毒性肝炎（2058例），疟疾（2048例），肺结核（1164例），伤寒与副伤寒（395例），痢疾（300例），共报告发病5965例，占发病总数的83.64％。报告传染病死亡数在前三位的是艾滋病（56例），肺结核（9例），狂犬病（2例），以上三种传染病共报告死亡67例，占报告死亡总数的94.37％。传染病发病数以隆阳区（2654例）、腾冲县（2223例）较高。
  鼠疫、霍乱防治 2007年，保山市组织开展了鼠疫“疫情三报”制度，完成动物检菌3282只，昆虫检菌965组，血凝试验754份（其中反向血凝试验28份），认真开展鼠密监测，全市鼠疫固定监测点11个，室内共放笼43956个，获鼠392只，鼠密为0.89％。黄胸鼠鼠体蚤监测：共检活鼠2490只，染蚤鼠610只，染蚤率24.50％，获蚤1150匹，总蚤指数为0.46。进行地面游离蚤监测13个固定点，布放粘蚤纸3.3万张，获蚤180匹，蚤指数为0.005。完成97份的鼠疫血清学复检，并对五个县（区）灭鼠杀虫药剂的使用情况进行督察。全市未发生鼠疫疫情。全市开展了以霍乱为主的肠道病防治监测工作。全年，共完成腹泻病人霍乱标本检测1272份，未检出霍乱弧菌，全市无霍乱疫情发生。
  疟疾防治 2007年，保山市组织落实各项疟疾防治措施，疟疾防治成效显著。全市报告疟疾2048例，发病率8.38/1万，与上年相比发病数下降了44.98％，发病率下降了45.38％。死亡1例，死亡率0.04/万；内源性疟疾45例（隆阳区4例，施甸县1例，腾冲县11例，龙陵县23例，昌宁县6例），占疟疾发病总数的2.20％。外源性疟疾2003例，占疟疾发病总数的97.80％。各县（区）疟疾发病数：腾冲县1332例，龙陵县255例，施甸县221例，隆阳区209例，昌宁县24例，病因不清7例。全市疟疾发病前10位的乡镇均集中在腾冲县，分别是五合乡（263例），固东镇（149例），曲石乡（112例）、芒棒乡（112例），界头乡（70例），明光乡（66例），勐连乡（64例），瑞滇镇（56例），蒲川乡（52例），上营乡（52例）。这10个乡（镇）发病数为996例，占全市疟疾病例总数的48.63％。其主要原因是到缅甸打工的人比较多。全年全市组织完成发热病人血检36160人份，居民带虫调查2171份，共进行休止期根治9305例。预防性服药14132人，喷洒灭蚊2512954平方米，药物浸帐102681顶。组织开展了对高疟区乡镇督导3次，对全球基金疟疾控制项目县开展督导6次。
  结核病防治 2007年，保山市继续落实以现代结核病控制策略（DOTS策略）为核心的结核病预防控制工作，以肺结核患者发现和规范治疗管理为重点，全年，全市共登记项目病人705例，其中初治涂阳病人604例。规范治疗了项目病人，一至三季度共登记涂阳肺结核病人521例，2月末阴转470例，阴转率90.21％，3月末阴转502例，阴转率96.35％。积极组织开展TB/H1V双重感染筛查工作，项目县在403例结核病人中进行HIV抗体检测375例，HIV抗体检测阳性4例；在HIV/AIDS人员中开展结核病可疑筛查757人次，最终确诊活动性肺结核病人16例，涂阳肺结核病人7例。按项目要求组织完成每季度一次对各县（区）的项目管理督导工作及对医疗机构和结防机构的督导，全市医疗机构结核病人报告率95.16％，转诊率93.38％，转诊到位率28.11％，病人系统管理率达97.59％，追踪到位率66.78％，病人家属筛查率95.17％。
  狂犬病疫情 2月12日，在腾冲县腾越镇发生1例狂犬病病例；4月14日，在腾冲县曲石乡再发生1例狂犬病。病人患病后均已死亡。两例病人的发病情况如下：患者董╳╳，男，48岁，腾冲县腾越镇侍郎坝村里仁社村民。2007年2月3日感左手掌背侧及手臂皮肤麻木、瘙痒、有蚊叮感，随后蔓延至左肩及头颈部，按风湿病治疗无效。7日相继出现接触水或冷空气后呼吸困难，自感口渴但又不能喝水的症状，遂于当日入县医院诊治。8日，初诊为“恐水查因”（狂犬病可能）。9日患者神志不清，极度烦躁、恐水、怕风、怕光、抽搐、精神异常等。12日经救治无效死亡。经腾冲县疾控中心流行病学调查，患者于2006年12月12日被犬咬伤左上肢、食指、中指，伤口有出血。被咬伤后未对伤口处理，也未注射狂犬疫苗。患者刘╳，男，2岁6个月，腾冲县曲石乡红木村谢家寨人。患儿于2007年3月某日被家中自养犬抓咬面部，皮肤破损流血，即用金霉素和氯霉素眼膏自行处理伤口，未注射狂犬疫苗。4月12日出现发热、烦躁、精神萎靡、不思饮食等症状。13日晚症状加重，高热、抽搐、烦躁后送曲石卫生院医治。14日4时转入县人民医院救治。患儿频繁抽搐、呕吐、烦躁、角弓反张，颈项强直，意识清楚，有恐惧感，但恐水、恐光、恐声不明显。虽经积极抢救，无效，于23时死亡。两次疫情发生后，腾冲县均启动了狂犬病防治应急处置预案，加强疫情监测，排查被犬咬伤人员，对家属和接触患者的医务人员接种狂犬疫苗，印制防治知识宣传单，对死者尸体火化。省、市均派专家组到腾冲帮助指导工作，经专家判定符合狂犬病诊断标准，定为狂犬病临床诊断病例。对疫点村寨的400多只犬全部捕杀，并进行无害化处理。对其他村寨的犬强制免疫。
  计划免疫 ①冷链运转。全市认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，继续保持较高接种率，相应传染病发病得到有效控制。全市设有常年计划免疫固定接种点1599个，组织运输发放卡介苗127500人份，百白破三联22.8万人份，脊髓灰质炎疫苗49万人份（强化免疫28万人份，常规免疫21万人份），麻疹疫苗31.7万人份（强化免疫15万人份，常规免疫16.7万人份），新生儿乙肝疫苗3.75万人份，免费乙脑疫苗2.67万人份，免费流脑疫苗8万人份。②基础免疫。全市“五苗”报告接种率均在90％以上。③于1月5～9日和12月5～9日组织开展了两轮次消灭脊髓灰质炎强化免疫活动。第一轮应种120910人，实种118006人，接种率97.59％。第二轮应种121798人，实种118607人，接种率97.38％。④针对入春后隆阳区多处发生麻疹散发的情况，在隆阳区8月龄至15岁人群中开展了一轮次麻疹强化免疫接种工作，接种128960人，接种率达99.2％，有效控制了麻疹在隆阳区扩散流行。⑤根据省卫生厅要求，1～2月在对2002～2006年出生的儿童进行了乙肝疫苗的查缺补种工作。共补种了62429万人份。⑥开展了乙脑、流脑纳入扩大免疫规划工作，全市共接种扩大免疫规划乙脑疫苗2.6万人份，流脑疫苗7.76万人份。同时，积极组织开展精制乙脑疫苗接种工作，共接种28.38万人份。⑦积极组织开展免疫规划相关疾病监测工作。重点完成了麻疹、AFP、新生儿破伤风、乙肝、乙脑、流脑等监测工作。完成麻疹监测检测174人份，乙脑监测检测178人份。⑧组织开展了计划免疫综合评审工作。全市计划免疫针对传染病得到有效控制，白喉已连续26年无病例报告，脊髓灰质已连续16年无疫情发生。新生儿破伤风报告发病1例，百日咳报告发病3例，麻疹报告发病164例，5岁以下乙肝报告发病仅有10例。
  突发卫生事件 2007年，保山市报告突发卫生事件11起，分别是：2月12日，腾冲县腾越镇发生1例狂犬病病例，后死亡；4月14日，腾冲县曲石乡红木村谢家寨发生1例狂犬病病例，后死亡；同日，腾冲县中和乡东坪村发生一起毒鼠强中毒事件（故意投毒案），2人中毒，1例死亡；4月16日，龙陵县碧寨乡天宁三家村小学发生水痘暴发流行，发病56例，无死亡；5月23日，施甸县酒房乡发生一起因肠道病毒感染的轻型脑炎疫情报告，发病89例，无死亡；5月28日，龙陵县龙新乡黄草坝村周家寨组发生一起食物中毒事件，报告发病89例，无死亡；5月25日，龙陵县象达乡邦工村小学发生水痘暴发流行，发病33例，无死亡；5月29日，隆阳区芒宽乡芒宽村发生甲肝暴发流行，报告发病100例，无死亡；6月19日，隆阳区保山市飞龙有色金属有限责任公司发生一起食物中毒事件，报告发病87例，无死亡；6月24日，龙陵县勐糯镇街子发生一起乌头碱中毒事件，中毒5人，死亡1人；9月28日，施甸县旧城乡发生一起“肠道病毒感染性发热”疫情，报告发病52例，无死亡。
  地方病和慢性病防治 ①按照碘缺乏病防治目标要求，积极组织开展评估工作，完成年度碘盐质控样品监测，完成全市居民食用碘盐抽样监测，共抽检1455户居民的1455份碘盐，碘盐合格率98.06％，非碘盐率0.07％，碘盐覆盖率99.93％，碘盐食用率97.99％。②认真开展麻风病监测和防治工作，新发现麻风病人7例并及时给予规范治疗，组织开展麻风病线索调查，加强在院康复疗养麻风病休养人员的管理。
  卫生监测、检验及评价 ①对食品、饮用水、公共场所、餐馆具、化妆品等各类卫生检验检测共6405份。②积极开展学校卫生监测和指导工作，完成9583名学生的健康体检工作，并认真开展评估。③对糖厂、医疗机构的放射源进行防护检测评价，对新建放射工作场所进行放射防护预评价，同时开展150余人次的个人放射剂量监测。④对硅冶炼厂、水电厂等18个工矿企业开展职业卫生现场检测，对保山烟叶复烤厂开展职业危害检测评价工作，完成保山嘉华水泥生产线等企业279名职工上岗前职业体检工作。⑤完成食品、公共场所从业人员的预防性健康体检21650人次。⑥对医疗机构、托幼机构及一次性卫生用品使用和经营单位开展消毒效果监测2254件，合格2056件，合格率91.22％。
  学校卫生 ①认真落实卫生、教育部门联席会议制度，召开学校卫生工作专题会议和学校传染病疫情分析会议，加强信息沟通，通报分析学校传染病疫情和突发公共卫生事件信息，部署学校疾病预防控制工作，加强工作薄弱环节。②开展对市直学校传染病防治工作专项检查。③强化学校传染病疫情和突发公共卫生事件信息上报工作。④入园入学儿童计划免疫接种证查验制度和疫苗查漏补种工作得到强化，同时根据相关疾病流行情况，在学生中开展了二类疫苗免疫接种。
  疾病预防控制信息管理 ①切实做好传染病疫情网络直报工作，全市医疗卫生机构疫情网络直报率达83.87％，报告及时率达96.12％，审核及时率达98.61％，疫情网络直报工作质量位居全省前列。②新开展了鼠疫、计划免疫、健康危害因素、乙脑、霍乱等信息网络直报工作。③按时开展年度和季度疫情分析工作，预测传染病流行趋势，指导全市防控措施的落实。④开展了乙肝疫情报告质量专项调查工作，并进行了疫情订正。⑤开展了年度疫情漏报调查工作，查出漏报传染病41例，迟报104例，漏报率4.32％，迟报率10.96％，传染病报告及时率达89.04％。
  艾滋病防治
  组织领导 ①2007年，保山市进一步落实党政“一把手”负责制、一票否决制和责任追究制，切实加强对防治艾滋病工作的领导。年内，保山市委、市政府主要领导主持召开防艾专题会议3次：第一次由市长段跃庆主持，主要解决2007年防治艾滋病财政预算安排、落实防艾编制招考公务员等；第二次由市长段跃庆主持，安排部署全年艾滋病防治工作；第三次由市委常委、市委宣传部长蔺斯鹰主持，解决艾滋病宣传教育工作中出现的问题和困难，安排部署下步艾滋病防治宣传教育工作。进一步贯彻落实有关责任追究的相关规定，切实督促各部门加强对艾滋病防治工作的领导。②统一认识，明确责任。2月28日，市委、市政府组织召开全市禁毒和防治艾滋病工作会议，副市长解丽平代表市人民政府与五县（区）人民政府和市直防治艾滋病重点工作牵头部门领导签订了2007年防治艾滋病工作责任目标。市级会议结束后，五县（区）迅速落实会议精神。11月16日，市防艾委召开第二十个世界艾滋病日座谈会暨防艾委成员单位会议，解丽平就做好2007年末和2008年的工作提出要求。年内，市、县（区）共召开禁毒防艾领导小组工作会议16次，防艾委多部门会议34次。③防艾经费落实，做到专款专用。年内，全市市、县（区）两级财政预算安排防艾资金213万元，到位213万元，较上年增加24.5万元，增幅达13％，其中市级113万元，隆阳区40万元，施甸县7万元，腾冲县30万元，龙陵县15万元，昌宁县8万元。上级支持保山市艾滋病防治专项资金中央为120.3万元，省级为93.29万元。中央、省级统一集中招标采购分发保山市的设备均直接发到市、县（区）具体项目单位。中央、省级统一集中招标采购分发保山市的药品、试剂和耗材等物资均直接发到市疾控中心、市妇幼保健院和市人民医院等相关的业务单位，