疾病预防控制

知识类型: 析出资源
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内容出处: 《保山年鉴(2007)》 图书
唯一号: 260420020230005791
颗粒名称: 疾病预防控制
分类号: R199
页数: 3
页码: 283-285
摘要: 本文介绍了保山市的文化的卫生的疾病预防控制,包括传染病疫情、传染病报告及管理、鼠疫、霍乱防治、疟疾防治、结核病防治、麻风病防治、性病防治、狂犬病疫情、计划免疫等内容介绍。
关键词: 保山市 卫生 疾病预防 控制

内容

传染病疫情 2006年,保山市报告乙类、丙类传染病24种,其中乙类传染病17种、丙类传染病7种,无甲类传染病报告。报告发病总数9237例,年发病率380.93/10万,其中乙类传染病7706例,年发病率317.79/10万;丙类传染病1531例,年发病率63.14/10万。传染病死亡26人,死亡率1.07/10万,病死率0.28%,其中乙类25例(艾滋病3例、病毒性肝炎1例、狂犬病1例、乙脑2例、肺结核9例、疟疾9例);丙类1例(其他感染性腹泻1例)。各种传染病报告例数:疟疾3722例、病毒性肝炎1613例、肺结核1224例、流行性腮腺炎561例、痢疾412例、伤寒与副伤寒343例、其他感染性腹泻186例、猩红热105例、钩体病1例、淋病69例、梅毒74例、流行性感冒163例、斑疹伤寒61例、风疹42例、乙脑65例、艾滋病59例、HIV阳性595例、麻疹12例、麻风病9例、百日咳2例、新生儿破伤风1例、急性出血性结膜炎509例、流脑2例、狂犬病1例、登革热1例(此例病人夏╳╳,63岁,腾冲县腾越镇人,到缅甸经商,感染发病后回到国内德宏州瑞丽市治疗,由瑞丽市疾控中心于10月27日检测并报告,不属保山市区域内感染发病的病例)。与2005年相比,乙类传染病发病数减少315例,发病率下降4.47%。发病率上升的病种:病毒性肝炎(15.07%)、艾滋病(167.02%)、流脑(100%)、乙脑(57.6%)、流行性感冒(74.09%)、麻风病(27.59%)等6种。发病率下降的病种:痢疾(-23.98%)、伤寒和副伤寒(-11.62%)、梅毒(-31.92%)、淋病(-47.51%)、麻疹(-25.76%)、百日咳(-55.94%)、猩红热(-40.36%)、新生儿破伤风(-76.47%)、疟疾(-4.79%)、肺结核(-7.31%)、斑疹伤寒(-21.98%)、流行性腮腺炎(-29.11%)、风疹(一9.42%)、其他感染性腹泻病(-23.30%)等14种。狂犬病及登革热是保山市首次报告的病种。发病数在前五位的疾病:疟疾、病毒性肝炎、肺结核、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎,占发病总数的85.4%。发病数在前3位的县(区):腾冲县(3039例)、隆阳区(2264例)、龙陵县(1653例)。发病率在前3位的县(区):龙陵县(604.90/10万)、腾冲县(489.40/10万)、昌宁县(350.15/10万)。
  传染病报告及管理 2006年,保山市卫生局举办了“亚行赠款‘非典’及传染病防治项目县乡级卫生人员培训”、“不明原因肺炎监测培训”、“突发公共卫生事件及救灾防病报告管理系统培训班”。在各县(区)开展医院传染病报告漏报调查的基础上,市卫生局组织调查组对县、乡、村共30家医疗卫生机构的传染病报告管理工作情况进行调查,结果传染病漏报率为10.78%(117/1085),迟报率15.67%(170/1085),传染病报告卡填写完整率92.11%,门诊日志填写完整率86.22%,医务人员传染病报告知识问答知晓率90.32%。市、县(区)继续按时完成每月1期的“疫情简报”编发及季度、半年、年终疫情分析,及时将疫情信息上报相关部门。市、县(区)卫生行政部门坚持每季度1次的疫情分析会。
  鼠疫、霍乱防治 2006年,保山市各县(区)开展了春、秋两季灭鼠工作。全市坚持鼠疫“疫情三报”和“零报告”制度。年内,室内鼠密监测共放置鼠笼40384笼次,获鼠425只,总鼠密度1.05%,其中获黄胸鼠378只,黄胸鼠密度0.94%;室外鼠密监测共放置鼠夹40770笼次,获鼠558只,总鼠密度1.37%,其中获黄胸鼠398只,黄胸鼠密度0.98%。开展了地面游离蚤监测,监测13个点,布放粘蚤纸1.71万张,获蚤96匹,蚤指数0.006。共完成动物细菌学培养3373只、蚤类细菌培养927组、血清学检验865份,检验结果均为阴性,全市未发生鼠疫疫情。全市开展了以霍乱为主的肠道病防治监测工作。5~10月,对医疗机构肠道门诊腹泻病人开展了监测。全年,共完成霍乱标本检测1808份,其中腹泻病人粪便1752份、外环境57份,未检出霍乱弧菌,全市无霍乱疫情发生。
  疟疾防治 2006年,保山市疟疾防治工作继续认真实施全球基金疟疾防治项目(腾冲、龙陵),抓紧疟疾防治工作不放松。通过采取综合性防治措施,发病较去年有所下降,内源性病例下降2.13%,外源性病例下降3.98%,基本杜绝以自然村为单位的内源性疟疾的暴发流行。全市疫情报告疟疾发病3722例,比上年下降4.24%,发病率15.25/万。报告死亡病例9例,比上年下降35.71%,病死率0.24%,死亡率0.37/10。3722例病例中日疟2621例,占70.42%;恶性疟755例,占20.28%;未分型346例,占9.30%。内源性97例,占2.61%;输入性3625例,占97.39%。全市超额完成省、市下达的疟疾疫情监测任务。完成休止期根治4089人、现疟病人治疗4907人、发热血检47987人,居民带虫调查3151人、预防性服药26212人,喷洒灭蚊538160平方米,受益14395人。各县(区)还开展了蚊情监测工作。
  结核病防治 2006年,世行贷款——英国赠款中国结核病控制项目和全球基金结核病控制项目继续得到认真实施,当年完成新发涂阳病人604例,病人治疗痰菌阴转基本达标。全年全市完成治疗的初治涂阳病人328例,治愈311例,治愈率94.82%;复治涂阳病人21例,治愈20例,治愈率95.24%;完成总涂阳病人349例,治愈331例,治愈率94.84%。结合三八妇女节,卫生部门与妇联共同组织了为期1周的三八妇女节结核病防治宣传活动,宣传覆盖61个乡(镇)、910个行政村、549个自然村,教育人口924798人,发放宣传材料4.5万多张,对各级妇女干部进行培训27次,培训人数2293人,悬挂布标20多条。3月24日,卫生部门与妇联、广电等部门共同开展了第11个“世界防治结核病日”宣传活动,发放宣传资料9000多份。
  麻风病防治 2006年,保山市报告麻风病人9例,发病率0.37/10万,完成家属体检436人,体检率98.42%(222/227)。市疾控中心皮防康复科(原皮肤病防治院)管理的老麻风病人生产、生活安定,各项管理有序进行。
  性病防治 2006年,保山性病专报系统报告性病6种924例,比上年下降4.94%;其次是非淋菌性尿道炎187例、梅毒48例、淋病31例、尖锐湿疣27例、生殖性疱疹9例。
  狂犬病疫情 保山市历史上曾有狂犬病疫情发生,但没有确切的文字记载和疫情统计资料。2006年,保山市首次报告狂犬病疫情1例。7月9日,隆阳区潞江镇顿东村老寨自然村19组陈╳╳家养犬咬伤1人,11日又咬伤3人。被犬咬伤的4人当天分别被送到潞江卫生院进行了伤口清洗、对症处理,及时接种了狂犬疫苗。其中7月11日被犬咬伤的尹╳╳(男,5岁)于24日诉左眼疼痛,25日发烧37.5℃,26日家人发现小孩子怕光不敢看电视、活动减少、讲话不清、烦躁不安、多次呕吐、头痛,27日到保山市人民医院儿科就诊住院治疗,28日病情加重,出现嗜睡、自言自语等症状,12时30分转入传染科治疗,12时40分经抢救无效死亡。尹╳╳死亡后,经市、区卫生局研究并报请保山市人民政府分管领导同意,8月1日下午18时对尹╳╳进行了尸体解剖,由省地方病研究所、市区疾病预防控制中心会同公安部门取死者脑组织,安排专人送至中国疾病预防控制中心病毒研究所作病原学检测,结果证实为狂犬病。被咬的另外3人未发病。疫情发生后,中共保山市委、市人民政府及中共隆阳区委、区人民政府领导高度重视,保山市卫生局下发了《关于做好狂犬病预防有关工作的通知》。卫生、畜牧部门组成预防控制组赶赴现场,与当地党委、政府在顿东村委会召开了疫情处理紧急会议,布置了措施。潞江镇人民政府启动了《潞江镇重大动物疾病应急预案》,成立了疫情扑灭、宣传动员、消杀、免疫、后勤5个组开展工作。对顿东村所有家犬实施捕杀,共捕杀288只;对周边的芒旦、老城、芒颜、邦陇村所有1412只家犬实施了狂犬疫苗免疫接种;开展消毒、爱国卫生运动等,使这次疫情得到及时有效处置。
  计划免疫 2006年,保山市继续贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种管理规范》及《疫苗运输管理规范》,免疫规划管理工作不断规范,各项工作运转正常。①基础免疫正常开展,继续保持高接种率。全年下发卡介苗153250人份、脊灰疫苗39.5万人份(其中常规苗12.5万,强化苗27万)、百白破菌苗23.2万人份、麻疹疫苗17.06万人份、乙肝疫苗80903人份、百白破二联菌苗5万人份。“五苗”报告接种率:卡介苗(BCG)91.02%、脊灰疫苗(OPV)91.07%、百白破菌苗(DPT)91.85%、麻疹疫苗(MV)92.82%。乙肝疫苗(HepB)第一针接种率91.94%、第二针90.78%、第三针92.80%。BCG、OPV、DPT、MV平均接种率91.68%。②继续巩固和保持无脊髓灰质炎状态,认真开展AFP(弛缓性瘫痪病人)监测工作。2006年1月5~8日开展了一轮消灭脊髓灰质炎强化免疫,全市应种134583人,实种130967人,接种率97.31%。6月21~23日,举办了“脊髓灰质炎应急扫荡免疫”培训班,并利用各种媒体进行广泛宣传。6月26~30日,在全市开展脊髓灰质炎应急扫荡免疫,全市应种人数132168人,实种127839人,接种率96.72%。保山市设6个AFP监测哨点医院,全年共报告AFP病人12例,其中隆阳区4例、施甸县2例、昌宁县1例、龙陵县2例、腾冲县3例。根据缅甸曼德勒脊髓灰质炎疫情通报情况,各县(区)于5月下旬对辖区内2005年1月至2006年5月的门诊日志(儿科、内科、神经科、传染科)病例进行了AFP病例搜索。全市共搜索96个医院,查阅门诊日志33904例、儿科病例4090例、内外科病例16752例,搜索出疑似AFP病例19例,已报告14例、排除5例,无漏报现象。保山市连续15年无脊髓灰质炎病例报告。③认真开展学校传染病的预防控制工作。组织召开了五县(区)、82个乡(镇)学校传染病预防及“麻腮”疫苗启动会,发放宣传单15万张,接种麻腮疫苗29万人份,有效控制了麻疹、腮腺炎在学校的流行。④开展保山市计划免疫交叉综合评审。11~12月,全市抽调29名领导和专业人员,对30个乡(镇)卫生院、5个疾控中心、5个卫生局、5个县医院和保健院、15个村及村卫生室的计划免疫进行了评审,为促进免疫规划措施的全面落实提供了科学依据。⑤完成以县为单位麻疹和破伤风监测各项指标。麻疹血清实验室正常开展工作并通过省CDC考核认证。年内,检测隆阳区、腾冲县送检麻疹疑似血清31份,其中阳性5份。对全市乡、村防保人员进行了安全注射培训,进一步完善了安全注射实施方案,全市1599个接种点全部使用一次性注射器和自毁式注射器。开展了乙肝疫苗查缺补种工作。
  突发卫生事件 2006年,保山市共报告突发卫生事件12起,其中一般事件10起、较大事件2起;属传染病疫情7起、食物中毒事件4起、其他1起。具体为:4月26日至5月6日,隆阳区汉庄镇团山小学发生乙型流行性感冒暴发流行,报告病例72例,无死亡;6月29日至7月3日,龙陵县龙新乡大硝河村小学发生疑似风疹疫情,报告病例14例;7月29日,隆阳区潞江镇顿东村发生狂犬病疫情,发病1人,已死亡;龙陵县龙山镇发生乙脑疫情,发病1人,死亡1人;9月8日,龙陵县勐糯镇发生急性出血性结膜炎暴发流行,报告病例259例,无死亡;9月16日,龙陵县碧寨乡发生急性出血性结膜炎暴发流行,报告病例163例;11月29日,腾冲县中和乡高田村高田小学发生水痘轻度流行,共报告病例18例;6月3日,腾冲县滇滩镇发生食用野生蕈中毒事件,中毒15人,无死亡;6月19日,施甸县老麦乡茨桶村思索二组发生家庭食用毒蕈中毒事件,中毒4人,死亡1人;10月11日,龙陵县碧寨乡梨树坪村金田一组发生家庭性食物中毒事件,中毒4人,死亡1人;11月16日,龙陵县象达乡发生亚硝酸盐食物中毒事件,发病28人,死亡1人;7月,腾冲县界头乡水箐村周家坟发生2例不明原因猝死病例。
  不明原因心源性猝死调查防治 2006年,依据“云南不明原因心源性猝死病综合干预方案”,市、县两级配合北京阜外心血管病医院、中国CDC、省地病所专家在腾冲县界头乡疫区开展了预防不明原因心源性猝死病流行病学调查及防治工作。针对腾冲疫区2006年7月中旬发病2人并死亡的严重疫情,开展了环境、病原、营养、死因和综合干预的研究及探索。向居民广泛开展健康促进干预措施,覆盖全县87.84%的自然村(2585个),发放“讲究卫生防治疾病”为主题的宣传单2790份,疫区村每户1份“讲卫生、保健康”宣传单,并进行入户宣传。建立疫区人员健康档案,发病季节对部分村民进行健康体检231人。同时对全县医疗卫生单位负责人进行了不明原因心源性猝死病的诊断、救治及疫情上报培训。确定1个疫村设1名疫情监测员。采集粮食、食品、土壤、水、血样等共204份送省地病所、中国CDC进行检验,目前尚无结论。
  卫生监测、检验及评价 2006年,保山市疾控中心,隆阳区、昌宁县疾控中心通过实验室能力验证考核,施甸、龙陵两县计量认证工作已进入申报阶段。学校卫生、职业卫生、放射卫生、食品卫生、环境卫生工作逐步有序开展。其中市疾控中心完成了保山水泥厂、保山啤酒厂等6家厂矿企业564人的职业体检;参与配合省疾控中心完成了保山槟榔江水电开发公司猴桥电站竣工验收卫生学评价报告书的现场数据采集、录入及控制效果评价报告书的编写工作;在市县卫生监督所的配合下,对市直、昌宁、龙陵、隆阳、腾冲各医疗机构使用的普通医用诊断X射线机开展了防护监测,配合卫生监督所对全市范围内使用的30台小型密封放射源、49台医用X射线装置开展了放射防护检测与评价,发放放射工作人员个人剂量元件138个,达到应发数的82%;在五县(区)的城乡共抽取居民户食用盐1440份,合格碘盐1412份,合格率98.10%,碘盐覆盖率99.9%,不合格碘盐27份,非碘盐1份。抽取云南盐化股份有限公司保山分公司仓库的批发盐108份,采用直接滴定法全定量测定,合格碘盐107份,合格率99.10%。年内,各级疾控机构按要求对医疗单位使用的“物体表面、医护人员手、灭菌器械、手术室空气、紫外线灯、消毒器械、使用中的消毒液、一次性医疗用品、一次性卫生用品”等方面的灭(无)菌情况进行检测。全市共检测2250件,合格2030件,合格率90.22%;各县(区)圆满完成食品从业人员、公共场所从业人员等的健康体检工作。

知识出处

保山年鉴(2007)

《保山年鉴(2007)》

本年鉴设有特载、大事记、概况、政治、经济、文化、社会、人物、重要文献、统计资料和索引等类目,记述了保山市2006年各项事业发展的基本情况。

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