重庆图书馆

病家問：“楊醫生！我有一個問題請敎你，你願意答覆麽？”
   醫生答：“可以的。”
   病家問：“我的妹妹結婚半年了，有四個月沒有來月經，最初以爲是受孕了，沒有注意它。可是她一直沒有惡心、嘔吐、思睡、和好吃酸東西等一𩔖的懷孕現象，肚子也不長大，這才叫大家急了，認爲是病了。請問你，除了受孕以外，月經不來還有些什麽原因？”
   醫生答：“月經不來分兩種情形：一種是正常的停經，屬於生理的現象。如在靑春期以前，懷孕期間，經絕以後，以及在喂奶的最初幾個月，不來月經，都是正常的，不是病態，也勿需治療。一種是不正常的停經，是屬於病理的，也就是你現在所提的問題，我就根據這個問題——不正常的停經——詳細的答覆你。
   說到不正常的停經，它的原因有好幾種，有的是由於生殖器發育不全的結果。如像陰道閉鎖，子宮頸狹窄，並不是眞正的停經，不過是經血受了它們的阻礙，不能流出來。都存在陰道、子宮、和輸卵管裏面罷了。各卵巢功能不完全，卵巢毀壞，卵巢切除，子宮切除等等都是不會有月經的。有時停經是因疾病的影響。最顯明的是貧血，靑年人的萎黃病和各種結核病，尤其是生殖器同腹膜的結核。還有幾種慢性病容易伴發停經的，如像糖尿病、尿崩病、慢性腎炎、白血病、梅毒、惡液質、嗎啡中毒等等，都能影響停經。
   由於內分泌腺有病，也可以引起停經。這項頗關重要。如果患巴息導氏病（Basdow'sDiseaae），阿狄森氏病（Addison'sDisease），粘液性水腫（Myx。dema）和種種垂體病等，不單停經，還同時有内外生殖器萎縮或發育不全的現象。又卵巢功能不全，使靑春期遲延，以至月經過少，或甚至永久停經，這些現象多數發生在幼年體胖的女子或脂肪驟然增多的成年女人，尋常都有內分泌腺的病象。
   還有，情緒和神經過敏，也能影響停經。這並不是一定在生理上組織上有什麽病態，而是受了外物和環境的刺激的結果。如忽受驚懼、忿怒、受寒、冷水浴、胃寒、足濕、更換水土或改變職業、或可使月經暫停或月經遲來。又怕孕過甚或望子心太切，也可使月經延期幾天甚至數月。在望子心太切的，甚至還公然感覺胎動和腹部增大咧！
   以上說的，都是不正常的停經原因，不知你妹妹的身體怎樣？應說是屬於那一種？最好請她找醫生仔細檢査一下。”
   病家問：“是的，我的妹妹身體向來很弱，一定叫她找醫生檢査一下。但你好不好先把關於治療方面的大槪情形對我講講，使我多得一點常識。 醫生答：“好的，我就根據以上所說的原因，簡單的依次囘答你吧。假如停經是因生殖器發育不全的話，就需動用手術。若係陰道閉鎖，就將處女膜切開。若係子宮頸狹窄，就將子宮頸擴大。假如停經是因疾病的影響，必須從根本上把疾病治好。如患肺病、貧血等在病癒後，月經便會慢慢恢復。要是停經是因爲內分泌腺的影響，治療上就相當困難。假若是由於甲狀腺的病理原因，就應該把甲狀腺的病治好。假若是由於垂體腺或者是卵巢功能過低，從來沒有來過月經，有時用大量的求偶素和黃體素去治療，間或有效。但這種治療必須每月繼續不斷反覆施行，不然的話，治療停止，月經也會隨着停止。有的人來過月經後來又停止，可用上面同樣的方法治療，結果可稍望滿意。至於由情緒和神經過敏引起的停經，只要把致病的原因去掉，月經便會正常的。
   病家；“謝謝醫生，你使我知道得很多，旣有這樣多的原因和治療方法，那我只有帶我的妹妹找醫生先檢査一下，再作治療了。”