第二章 調劑室應有的設備及用具

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内容出处: 《調劑學》 图书
唯一号: 230020020230003796
颗粒名称: 第二章 調劑室應有的設備及用具
分类号: O572.21
页数: 14
页码: 5—18
摘要: 調劑室內除有加熱裝備(酒精燈、煤氣或電熱等),自來水和污水池設備之外,尤應注意採光,換氣等。同時室內要保持靜肅,淸潔,整齊。
关键词: 调剂室 设备装置 设备用具

内容

重點要求: 通過參觀藥房熟識藥房調劑室內各種設備及用具。暸解裝置瓶及投藥瓶粘貼不同顏色標簽的意義。各種不同形狀及構造的乳缽在製備不同製劑的應用。熟識各種天秤及其使用方法。
   調劑室內除有加熱裝備(酒精燈、煤氣或電熱等),自來水和污水池設備之外,尤應注意採光,換氣等。同時室內要保持靜肅,淸潔,整齊。
  
   圖1 藥房設計
   一般藥房的設計,由於附屬於醫院或市內開業而不同。醫院藥房除主要的地點調劑室之外,應另設製劑室製造栓劑、片劑等,一般煎劑、浸劑亦在此室內製備。爲檢查藥品的標準及配製試藥等,宜附設化驗室。另闢一室專門製造注射劑及蒸餾水。調劑室旁宜附設一會計室、庶務室及病人等候室。藥庫宜隔離,但須靠近不遠(圖1)。
   室內的設備及用具如下:
   一、調劑桌。調劑室主要的設備是調劑桌。調劑桌可以依照調劑室的大小,工作的需要,做成各種大小和各種形式的。桌面如用木料,最好塗以耐酸黑漆,或鋪白磁磚面。光線最好從左方照射。茲舉數種調劑桌的圖式如下:
   簡單的調劑桌如圖2,桌高90cm,長110cm,寬65cm,桌上的架可放盛藥的裝置瓶。需要時多添加一架卽可多放裝置瓶。圖3的調劑桌高85—90cm,桌面長135cm,寬105cm,可兩面用。
  
   圖2 調劑桌
   圖4爲蘇聯藥房所採用的調劑桌。桌上有對稱的兩個擺放裝置瓶的圓盤架。圓盤架以方柱支持,方柱插入桌面內部,柱底安裝滾珠以便旋轉,盤間的距離爲15cm,盤的直徑爲36cm,以三角板(三邊各長約8cm,15cm,17cm),間格成四份,格內擺放裝置瓶。盤的邊沿高約2cm,以免裝置瓶在圓盤架轉動時墮落。抽屜適
   圖3 調劑桌
  
   圖4 調劑桌當間隔成小區,擺放盛藥包紙盒,紙袋,包藥紙,標簽等。左右兩小櫃可置各種藥品或其他應用物品。桌長185cm,寬88cm,高88 cm,兩個對稱旋轉圓盤架相隔約110cm。圓盤架上所放置的裝置瓶可能不敷應用,因此最好在調劑員的身後靠牆部位安置藥櫃,以便坐在轉椅調劑時,可以轉身取藥櫃上的裝置瓶。這種調劑桌的優點,可以坐着調劑,節省體力,並且可以兩面同時進行工作。圖5爲旋轉圓盤架的放大圖。又爲簡單設備起見,亦可不將圓盤架固定在桌上,而另製如圖6的旋轉架,置於桌上。
  
   圖5旋轉圓盤架
  
   圖6旋轉架
   二、藥品櫃架。放置調劑用藥品的櫃架,樣式可按照需要目的各自設計,抽屜多些較爲方便。例如新藥可按A,B,C……的拉丁字母順序排列。藥典的化學藥品及製劑可依其種類及劑形陳列。例如按照酸類、鹽類、油類等,或者依片劑、丸劑、散劑等,來分類排列。如果是毒藥或麻醉藥品,應貯於帶門的櫃內加鎖保存。各種藥品的排列要放在一定的位置,用畢放回原處,而且經常要加以整理。圖7爲簡單的藥品櫃架,長120cm,高160cm;左上部爲帶鎖小櫃,貯放麻醉藥品及毒藥。
  
   圖7 藥品櫃架
  
   圖8洗滌臺
   三、洗滌臺。圖8爲供洗滌投藥瓶及其他容器的洗滌臺。水槽盤的直徑爲117 cm,深爲20cm的合金板製水盤。水盤底部鋪着合金製的網,其目的爲預防玻璃瓶墮落時破碎,同時可以防止滴水時發生飛沫而噴出。爲經濟關係,亦可用釘好的木條代替金屬網。水盤在適當的高處有六個放水的水龍頭,交互可以放出蒸餾水及自來水。卽中心柱內裝有錫管通蒸餾水,鉛管通自來水。水龍頭的上部設有兩層大理石的圓板,爲放置藥瓶之用。水盤的下部有六面小櫃。如限於條件不可能設置蒸餾水管及自來水管時,可應用兩個約10升的帶水龍頭的玻璃貯水瓶分別裝蒸餾水及常水置於圓板上。洗滌臺所佔的空間平面爲117cm× 117cm,高爲204cm。
   四、藥品。供調劑用的藥品,以藥典所載的常備藥品(見本書附錄)爲主,另外備置其他常用的新藥或成藥。藥典的藥品,依其性狀、性質貯存在裝置瓶內或藥品櫃架的抽屜中。新藥或成藥仍以原包裝存放爲妥。
   五、裝置瓶及裝置瓶的標簽。爲調劑處方而用貯存原料藥品的藥瓶,稱爲裝置瓶。排列在調劑桌或藥品櫃架上,以便配方時取用。裝置瓶大小不等,其容量有30, 50, 100, 250, 500, 1,000,2,000ml之別,顏色大部爲白色。藥品需要避光的應盛於褐色瓶或帶色瓶中(圖9)。
  
   圖9 各種裝置瓶
   (1)散劑用玻璃廣口瓶 (2)合劑或溶劑用玻璃細口瓶
   (3)軟膏用磁罐 (4)油瓶、糖漿瓶
   裝置瓶上的藥品標簽,普通由於藥品的種類(卽普通藥、劇藥、毒藥)用不同的顏色印刷,其目的爲要使調劑員一見標簽卽能辨明是屬於何種藥品,從而可在取藥調劑時避免發生重大的錯誤。藥品標簽一般所印的顏色如下。
   毒藥:黑底、白邊、白字,或用普通標簽角上寫一〔毒〕字(圖10)。
   劇藥:白底、紅邊、紅字,或用普通標簽角上寫一〔劇〕字(圖11)。
   普通藥:白底、黑邊、黑字(圖12)。
   標簽上的藥品名,用藥典的中文名或拉丁名記載。最好一併並附註劑量,以備在配方時可以作爲發現過量的參考。
  
   圖10 毒藥標簽
  
   圖11 劇藥標簽
  
   圖12 普通藥標簽
   六、包藥紙、盛藥包紙盒、盛藥包紙袋、投藥瓶標簽、軟膏盒等。包藥紙,盛藥包紙盒見散劑章。盛藥包紙袋分內服、外用兩種,普通尺寸長10cm,寬8cm。內服用紙袋宜用黑邊、黑字或藍邊、藍字。外用紙袋用紅邊、黑字(或藍字)印刷(圖13)。投藥瓶標簽亦宜分內服、外用兩種,各用黑邊、黑字,紅邊、黑字印刷(圖14),一般寬6.5cm,長4cm。軟膏盒見軟膏章。
   七、乳缽及杵棒。這是研磨及混合各種藥物的工具。各種乳缽見圖15。調劑用的乳缽及杵棒普通用由玻璃、磁器或陶器三種材料所製成。其他尚有鐵製乳缽,用以搗碎硬質藥品及生藥。又有瑪瑙製的乳缽,爲研磨特殊藥品之用。
   由於製劑有各種不同種類,宜用各種不同形狀及構造的乳缽,例如: 合劑用的乳缽,深度高而且具有較長的注口。杵棒小,其底部平坦。
  
   (1)
  
   (2)
   圖13 (1)內服藥紙袋 (2)外用藥紙袋
  
   (1)
   (2)
   圖14 (1)內服藥標簽 (2)外用藥標簽
  
   (1)
  
   (2)
   圖15 乳 缽
   (1)有注口無台底磁器製乳缽
   (2)無注口有台底陶器製乳缽
   散劑用的乳缽,深度淺而無注口。內部粗糙,杵棒的下端較大,底部平坦。
   乳劑用的乳缽,深度高而具有長注口。內部粗糙,杵棒爲普通大小。
   丸劑用的乳缽極爲堅牢,有台底,深度高而無注口。內部平滑,杵棒長,端部以粗糙者爲宜。
   軟膏用的乳缽與散劑用者相同。如需要加熱,以用質薄者爲宜。 八、漏斗,燒瓶,燒杯,玻璃棒。
   九、製丸機,整丸器。詳見丸劑章。
   十、各種篩眼的篩。調劑多用細眼篩,作混合藥物用。
   十一、藥刀。一般作散劑、軟膏、丸劑等時用,或量取浸膏時用。有大中小各形。材料有鋼鐵製,黃銅製,水牛角製,竹製等。如藥品與金屬發生化學變化者,宜用水牛角製或竹製的藥刀(圖16)。
  
   圖16 藥 刀
   十二、藥匙。有大中小成一套。材料有銅製,鍍鎳金屬及水牛角製者(圖17)。亦可用小磁湯匙或小茶匙。
  
   圖17 藥 匙
   十三、投藥瓶及其標簽。調劑好的液體藥劑,盛在玻璃瓶裏發給病人。瓶形或圓或扁,上有刻度,使病人分次服用,容量有10,30,60,100, 120, 200, 500ml等不一。普通內服藥用無色瓶,外用藥用藍色或褐色瓶,以資區別。瓶上標簽,內服藥用白地、黑邊或藍邊,外用藥白地、紅邊,並標註“不可內服”字樣。
   十四、軟木塞。用良質軟木塞。需要時可煮沸滅菌後再用。
   十五、壓塞器。藥瓶軟木塞,用時須加壓,使能密塞瓶口。加壓之器有簡型、輪型二種(圖18)。輪型的轉動輪子加壓便可。
   十六、滴瓶。用玻璃塞,瓶口與塞俱有槽,擰塞使其槽與瓶口之槽對合,卽可滴藥。槽不對合,藥便不滴(圖19)。滴眼劑瓶,瓶口無槽而塞以滴管,上接橡皮帽(圖20),吸藥於滴管以點眼。
   十七、瓶帽。見合劑章。
   (1)
  
   (2)
   圖18 (1)簡形壓塞器 (2)輪形壓塞器
  
   圖19滴瓶
  
   圖20滴眼瓶 十八、水浴及三脚架。
   十九、酒精燈。
   二十、軟膏板。見軟膏劑章。
   二十一、蒸發皿。磁製,有直徑70mm、容量50ml者,直徑100mm、容量180ml者,直徑150mm、容量400ml者。
   二十二、空硬膠囊。見膠囊劑章。
   二十三、石蕊試紙(紅及藍),濾紙,藥紗布,手巾,瓶刷。
   二十四、温度計。刻度0.1℃的100℃及200℃者。
   二十五、試管,試管架。
   二十六、滅菌器。見藥劑學注射劑章。
   二十七、天秤。調劑室所用,有毒藥天秤與調劑天秤。除作分析工作外,多不用分析天秤。因爲調劑小量藥品及劑量微小,如應用倍散的調配分法,利用毒藥天秤卽可解決稱量問題。
   (一)毒藥天秤。多用感量1mg(卽千分一感量)、稱量50g、砝碼20至0.001g者;感量10mg(卽百分一感量)、稱量50g、砝碼20至0.01g者。罩以四面玻璃的木框秤罩裏,用以稱取毒藥、劇藥及其他劑量微小或小量的藥物。
   (二)調劑天秤。小者有感量100mg、稱量100g、砝碼由50g至0.1g者,較大則有感量500mg、稱量500g、砝碼由200g至0.5g者。前者適於一般調劑用,後者多用於製造較大量的製劑。盤皿也有活動的,可以任意取下。圖21爲調劑天秤,盤皿活動。圖22爲托盤天秤,盤皿固定而在前面的刻度橫樑上有移動的砝碼。
   用調劑天秤時應注意事項:小心使用,不要損壞天秤的感度和準確度,同時要保持淸潔。在使用之前,要檢查天秤的指針是否停止在中央部。如不平衡,旋轉橫樑兩端的螺絲,加以調節。砝碼務必用鑷子夾取,不可用手指拿,以免沾污或生銹。秤盤常用水或酒精洗淨,再用乾布拭乾。稱取腐蝕性藥品(酸、鹼、碘或汞鹽等)時應置於錶玻璃上或小燒杯中。普通藥品則預先將兩等重的紙張置於秤盤上,然後將藥品放在紙上稱取。砝碼經常用濕布拭淨,如太污穢,可用熱水或肥皂或稀醇洗淨。
   二十八、量液器。普通量取液體藥物所用的量具是量杯。量杯有圓錐形及圓柱形兩種(圖23)。圓錐形量杯因有廣口,液體容易灌進倒出,便於洗滌或使之乾燥。圓柱形者因有同一直徑,刻度較爲正確。量杯多用公制者,有2,10, 20, 50, 100, 200, 500, 1,000 ml等大小各種。量熱沸水的量具,謂之熱湯器(多用於製備浸劑),用陶磁器或搪瓷製成,刻度附於容器內部(圖24)。
  
   圖21 調劑天秤
  
   圖22 托盤天秤
   (1)
  
   (2)
   圖23量 杯
   (1)圓錐形量杯 (2)圓柱形量杯
  
   圖24熱湯器
   二十九、處方簿。用以抄錄處方。
   複 習 提綱
   1.盛藥品、製劑等的裝置瓶以何法陳列較好?
   2.何謂裝置瓶?所用標簽有何規定?
   3.散劑用及軟膏劑用的乳缽各用何種規格者爲宜?
   4.哪些腐蝕性藥品不能應用金屬製的藥刀及藥匙盛取?
   5.調劑室內通常有哪些劑量小的藥品需要用毒藥天秤稱取?
   6.參觀醫院的調劑室並寫出室內的設備及用具!

知识出处

調劑學

《調劑學》

出版者:人民衛生出版社

本書分總論及各論兩篇。第一篇總論中介紹調劑處方所需的一般知識,如稱量藥物及量取藥物的方法,配製溶液的計算方法,貯備製劑等。尤其對於作爲調劑學主要內容的處方及調配處方的有關事項,詳細加以解說。

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