第四節 調配處方的一般手續

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内容出处: 《調劑學》 图书
唯一号: 230020020230003725
颗粒名称: 第四節 調配處方的一般手續
分类号: R942
页数: 5
页码: 33-38
摘要: 處方的調配有一定的步驟,這些步驟的進行,並不因爲各種劑型的不同而任意改變,因爲從事調配業務的人在操作的過程中一定要養成具有精確的、整潔的、有規律的習慣,如此才不致於臨時慌亂。
关键词: 调剂学 调配处方

内容

處方的調配有一定的步驟,這些步驟的進行,並不因爲各種劑型的不同而任意改變,因爲從事調配業務的人在操作的過程中一定要養成具有精確的、整潔的、有規律的習慣,如此才不致於臨時慌亂。調配處方的一般手續,雖詳細的在下面一一介紹,這種手續並不是完全適合各種不同的和規模大小不一樣的藥房或調配室,我們調配人員應當根據自己藥房的客觀條件,有原則地機動應用這一般手續,所謂有原則的應用,就是要能達到掌握精確、整潔、有規律的原則來調配處方。
   調配處方的一般手續,約有下述數項:(一)接受處方:病人經醫師診斷後,取得處方,向藥房要求調配,其心理的情況。我們調配人員應該加以體會,尤其是病人,在心理方面或多或少總有一些不健康的,調配人員當接得處方時,應當體會他們的心理,在言語和態度上要予以安慰和接受他對於處方所寄以的藥到病除的希望。在規模較大的藥房有時另有專人管理接受處方,指導病人在配方時各種事項如詢問價錢,處方何時可以調配竣事等,同時將接受的處方初步閱讀後,分別交予藥房內部,分工調配。要是遇到有至急的處方,應當不必依序儘速交人調配,可是一般的藥房很少有專人管理接受處方的,多半是接得處方的人就是調配的人。
   總之,接得處方時,是病人與我們調配人員接觸的開始,應當予以較好的印象,才有良好的開端。
   (二)閱讀處方:閱讀處方是調配處方的最重要環節,應當注意力完全集中,就處方的每一字都要仔細讀過,在閱讀處方時要注意處方上的:(1)每一個含質和全部處方上的字是否看得淸楚認得淸楚。
   練習三討論提綱
  1.處方上文字爲甚麼要採用拉丁文?
  2.試搜集附近醫院及營業藥房裏若干處方,查照“處方應用拉丁文字彙表”譯出處方中的拉丁文。配制度上是等調配完畢後,再行抄錄,有的在未調配前抄錄,可權宜行事。
   在調配時,保存處方用的,多用處方匣,形如日曆匣,如(圖1)每日留存經分類統計,報銷後再結總保存。
   (四)書寫標韱及預備盛器:就原處方上醫師指出的服用方法,詳細寫在標韱上,內服的和外用的標韱應用不同的顏色分別開,標韱上應包括下列各項:處方號碼,病人姓名,年齡,日期,服用方法。
   如果應用特種標韱,如“服前搖勻”、“用前搖勻”、“置於冷處”、“外用藥不能入口”等,亦應同時檢出備用。
   在書寫標韱時,應注意整齊美觀,字體大衆化,使人人易於認得,忌用簡筆字,不能隨筆亂塗,或以鉛筆書寫,以免貽誤。
   在選用標韱時,亦應注意大小適合,印刷淸楚張貼在盛器上,相當合適而美觀。
   作爲盛器用的投藥瓶、油膏罐、硬紙藥匣等亦應檢出備用,至於盛器用的藥封袋因爲上面的印字,即作爲標韱用,可以不另行預備盛器。(標韱和藥封袋的圖樣詳見上篇第七節)(五)開始調配:調配前的準備工作已完全竣事後即開始調配,調配時應注意的事是:(1)將需用的藥品完全取出用畢歸還原位,如果是每日調配處方較多,可不必拘泥將每一處方上需用的藥品完全取出,但要注意的是每用過的藥品,用後應立即歸還原來位置。
   (2)調配時要仔細,鎭靜,取藥不能取錯。
   圖1(3)隨時要參看原處方或抄錄的處方上含質名稱及用量,不能憑自己記憶來操作,誠恐有萬一的錯誤。
   (4)調配時,勿與他人交談,以免分心而有貽誤。
   (5)保持整齊,淸潔,有規律予病人有堅定信心。
   (六)包裝:調配後將盛器拂拭淨潔,張貼標韱,如果是瓶裝水藥,瓶塞應乾淨,必要時仍須加套紙摺的紙套,或賽露珞膠套,以防瓶口粘汚,同時也可以保證直至病人服用前,係原裝未動,以防意外事件。如爲軟膏或眼膏等,應用適宜的軟膏罐及眼膏軟錫管等(各類劑型的包裝在中篇各論中均有各別的介紹)包裝妥善;包裝時總須淸潔美觀大方,然後才能發給病人。
   (七)計價:配方的計價,應該注意的事項:(1)在本藥房所配的處方其同樣處方的計價標準不能因時間不同而有參差,不能早晚市價不同,在物價平靜無波動的時日,更不能如此,否則由病人指出,將無詞以對。
   (2)在同一地區或市區,各藥房或配方部的計價標準,應設法使其劃一,以免甲處索價遠較乙處爲高,使病人有所懷疑藥物的品質,同時影響兩家藥房的信譽。
   (3)計價時應持合理的利潤,絕不能有暴利思想,社會上一般人對於配方計價,由於過去舊社會的影響,確有一本十利的現象,所以配方計價應該謀取合法利潤才對。
   (八)校對制度:調配處方時,爲謀精確及安全起見,優良的校對制度,實屬必要,因爲單獨一個人的五官和感覺雖然十分謹愼從事,總難免有萬一的掛漏或舛誤,如果能由另一人從旁校對一次,一定是有好處的,所謂“旁觀者淸”就是這個意思。
   校對制度的執行,根據蘇聯的先進經驗,在蘇聯藥房裏有專門人員即檢查員,來執行校對工作,並規定檢查員的資格一定要由藥師擔任(配方的工作可以由藥劑士擔任)。其校對工作的進行,並不是調配人員已把處方調配完竣後,才由檢查員來校對一遍,即算完事,而是由調配人員閱讀處方時及開始調配時,檢查員即進行檢查和校對工作。當然在開始調配時,校對工作更爲重要,如果有毒劇藥品在稱量時,一定要請檢查員來相互校對,以資愼重,調配完畢後,調配人員和檢查員均須在處方上簽字以示共同負責。而蘇聯藥房的檢查員,除擔任校對工作以外,更有一事,可以看出他們負責到底的精神,就是如果處方上的劑量超過時,而醫師在超過劑量的地方無顯著符號,應由調配人員將原處方退回醫師處,請他在超過劑量的地方,再行簽字,以昭愼重;而檢查員對此超過劑量的事,除自己紀錄及彙報外,並親自訪問病人,詢問服用此項藥物後有無反應或意外,此種負責到底的精神,是値得我們學習的。
   (九)發藥:一切手續進行完竣後,即將藥物發給病人,發藥時應當將服用方法詳細解說給病人聽,務期病人能完全明白,尤其是病人文化水平不高的。解說服用方法時,說話要大衆化、通俗化才對。
   練習四討論提綱:
  1.試簡述調配處方的一般手續。
  2.參觀附近藥房,並了解藥房裏的調配處方手續是怎樣的?

知识出处

調劑學

《調劑學》

出版者:華東醫務生活社出版

本書供中級藥科學校調劑學教科書用;在取材方面,力求簡扼,除着重調劑的技術指導外,對於調劑前後的有關業務,如佈置設計保管統計報銷及服務觀點等,亦加論列。目前我國經濟建設尚在開始,物質條件還不能達到理想境地,尤以廣大農村的衞生工作,更應注意到客觀條件;所以本書的敍述及設備利用等,儘量適應國情。

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