郴州市图书馆

一、公费医疗1952年起，党政机关、团体及所属事业单位的国家工作人员和革命伤残军人，享受公费医疗。属工资制的，每人每年公费医疗费标准为24元；属供给制的，每人每年18元。
  1953年起，不分工资制与供给制，凡享受者，每人每年均为24元。是年成立郴县公费医疗管理委员会，负责制订管理细则。县卫生科设公费医疗办公室，经办各项管理事宜。
  至1973年，一直采用凭公费医疗证到指定医院就诊，费用记帐，定期结算，实报实销的办法进行管理。这一时期，各年人平支出医药费为9～25元。
  1974年起，采用将定额医药费分到各系统或单位，各自包干，超支不补，节余留用的办法进行管理。是年人均支出医药费28.1元。1978年起，药品价格逐年上涨，政府将公费医疗标准提高至30元，至1986年，年人平支出医药费由28.1元增至97元。超支日益严重。
  1987年，采用单位包干、定额药费加工龄补助药费计算到人，节约部分归己、超支自负20%、滋补药品自费的办法进行管理。1988年，人平支出医药费75.8元，超支有所控制。
  二、劳保医疗劳保医疗制度始于1953年。享受对象，初为工交、邮电等企业的正式职工。后，凡全民、集体企业的正式职工均可享受。经费按职工工资总额比例提取，1953年为3%，1956年重工业单位为7%，轻工业单位为5.5%。1969年11月起，按中央财政部规定，将职工医疗卫生费与奖励基金、福利费等各项合并为福利基金，按工资总额11%提取，列入成本。1981年起，改为从利润留成中提取，不列入成本，至1988年未变。管理办法各单位不一。或统一管理，调剂使用（即单位与医院挂钩，患者凭介绍信到指定的医院就诊，定期结帐）；或将定额药费和按工龄补助的医药费一并发到个人，门诊费自理，住院药费视工龄长短报销60～90%不等。工伤及职业病患者的医药费则全部报销。职工所供养的直系亲属，其医药费可报销50%。
  三、合作医疗合作医疗制度始于1960年春，先在栖凤渡公社试行，随即推广至全县。其形式为社办，即经费由公社按每人每年1～1.5元的标准进行统筹统用，不足，则从公社公益金内提补。社员在本公社就诊，一律免费，经批准转外地治疗，可酌情报销部分药费。公社设合作医疗管理委员会，大队设管理分会。不久，合作医疗制度因经济困难而停止实行。1969年起，逐步恢复。其形式改为社队联办，即经费由公社、大队、社员共同筹集，国家给予适当补助。1972～1977年，国家共补助各公社合作医疗费28.8万元。凡参加合作医疗的社员在本公社就诊，均免费。经批准转外地治疗者，可报销所用医药费的50～80%。经费管理为社队两级核算，公社统一管理。1983年起，允许群众自愿选择办医形式，合作医疗制度渐停。