第四章 保健

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内容出处: 《嘉禾县志 1989-2002》 图书
唯一号: 180720020210001041
颗粒名称: 第四章 保健
分类号: R161
页数: 4
页码: 481-484
摘要: 本章嘉禾县卫生保健记述初级卫生保健、妇女保健、儿童保健、老年人保健。
关键词: 保健 嘉禾县 卫生

内容

第一节 初级卫生保健
  1989年7月,嘉禾县列入湖南省初级卫生保健试点县。1990年6月,县政府制定《嘉禾县初级卫生保健实施规划》,提出全县初级卫生保健最低限标准,将石桥、行廊、袁家3个乡镇列为初级卫生保健规划重点乡镇。是年,成立“嘉禾县初级卫生保健委员会”,县人大常委会审议通过《嘉禾县初级卫生保健实施规划》。1991年7月,县委、县政府印发《关于全面实施初级卫生保健规划,发展农村卫生事业的决定》。1992年,县委、县政府印发《关于进一步加强农村医疗卫生工作的决定》。
  初级卫生保健工作纳入全县社会发展规划。
  1993年,加强巩固县、乡镇、村三级医疗预防网络建设,乡镇卫生院、防保站基础设施明显改善。全县13所乡镇卫生院实现无危房和“三管三有”(管医疗、管计划生育技术指导、管预防保健,有配套医疗设备、有合格卫生技术人员、有医疗场地)卫生院建设标准;242个行政村有卫生室,其中145个村卫生室达到甲级卫生室标准。农村健康教育三级(县、乡镇、村)网络健全,卫生防病知识得到普及。饮用清洁水人口达29.57万人,占全县总人口的93.08%。旧厕所改造成卫生厕所6.97万间。儿童系统管理按照3∶2∶1(一岁以内儿童每年健康体检3次,2岁儿童每年2次,3岁以上儿童每年1次)工程管理要求,达到86.11%。新法接生率98.87%,孕妇系统管理率94.8%,孕产妇和婴儿死亡率逐年下降。计划免疫实现两个85%的目标(1岁以内儿童计划免疫以乡镇和村为单位计,合格率均达到85%),经省卫生厅验收,嘉禾县为合格单位。食品卫生单位发证率100%,从业人员健康体检率98.8%,食品卫生合格率为95.26%,传染病总发病率156.89/10万。是年10月,经省卫生厅初级卫生保健评审组评估,嘉禾县达到省初级卫生保健规划要求指标,被认定为“初级卫生保健合格县”。
  1996年10月,按照国家卫生部、省卫生厅对初级卫生保健合格县三年一复审的要求,经省评审组复审,嘉禾被认定为“复审合格县”。1997年11月,龙潭乡防保站妇幼专干曹丽莉被国家卫生部授予“全国妇幼卫生先进工作者”称号。1998年6月,嘉禾县被省卫生厅确定为“世界银行第九个卫生发展项目妇幼卫生子项目县”,世界银行向嘉禾提供20万美元无息贷款。当年,国家卫生部授予嘉禾县“爱婴县”称号。是年底止,全县有县人民医院、中医院和5所卫生院被国家卫生部授予“爱婴医院”称号。2002年,全县孕产妇死亡率34.1/10万,婴儿死亡率21.8‰,较实施项目前分别下降78%、45%,达到妇幼卫生项目中期目标。
  第二节 妇女保健
  一、孕妇系统管理
  孕产妇系统管理,由县妇幼保健所负责业务技术指导,县属机关、企事业单位由县妇幼保健所实施,乡镇、村由乡镇妇幼专干、村妇幼保健人员实施。主要以孕妇建卡、早孕检查、高危孕妇筛选及其管理、新法接生、住院分娩和产后访视等为主要服务内容。1989年3月,县成立高危孕妇抢救技术小组。是年,孕产妇5627人,建卡4460人、系统管理3734人、住院分娩数886人、高危筛查326人、高危管理326人;孕产妇死亡3例,死亡率为53.31/10万。1992年11月,在县妇幼保健所举办“五个救命知识”(产后出血、新生儿窒息、新生儿肺炎、小儿腹泻、计划生育手术)培训班,培训乡镇防保站站长、妇幼专干。1994年9月,举办农村围产保健措施和ARI危率期保健培训班。1997年8月,制定孕产妇死亡评审制度和预防孕产妇死亡措施,至此,妇女保健工作走上系统化、规范化、制度化管理。是年,全县孕产妇2758人,建卡2757人、系统管理2673人、住院分娩914人、高危筛查225人、高危管理225人;孕产妇死亡1例,死亡率为36.25/10万。至2002年,全县孕产妇2935人,建卡2908人、系统管理2675人、住院分娩1738人、高危筛查269人、高危管理269人;孕产妇死亡1例,死亡率为34.1/10万。
  二、新法接生
  1989—1997年,县城机关新法接生由县城医疗机构实施,农村新法接生主要由农村接生员担任。
  县妇幼保健所每年对乡镇防保站妇幼专干进行新法接生业务技术培训,再由乡镇防保站组织农村接生员进行新法接生业务技术培训,县妇幼保健所派人员下乡授课。1989年,全县出生5577人,新法接生5541人,新法接生率99.3%;婴儿死亡82人,新生儿死亡72人。1995年12月,国家卫生部给嘉禾县装备接生用高压锅154个,分发到村接生员。
  1996年,对286名考试合格的接生员颁发“家庭接生员技术合格证书”。是年,嘉禾县被联合国儿童基金会列为“强化新法接生消除新生儿破伤风”项目县,联合国儿童基金会提供1万美元、地方财政配套1万元,作为新法接生的专项资金。县成立“强化新法接生消除新生儿破伤风项目工作领导小组”。县卫生局制定该项目实施方案,成立技术指导小组,并举办乡镇防保站长、妇幼专干学习班6期,158人次参加。乡镇举办村医生、接生员学习班34期,培训乡村医生261人、接生员285人。
  当年,全县出生2849人,新法接生2820人,新法接生率为98.9%;婴儿死亡61人,新生儿死亡42人。联合国儿童基金会官员温特博士到嘉禾县检查时,对实施项目工作给予充分肯定。2002年,加强乡镇卫生院妇产科建设,逐步取消家庭接生,实行住院分娩。将全县原接生员进行调整和工作转轨,确定253名村妇幼保健员,其职责重点转移到产前检查和产后访视,有效预防产妇产后出血死亡和新生儿窒息死亡。是年,全县出生2939人,新法接生2933人,新法接生率为99.8%;婴儿死亡64人,新生儿死亡40人。1989—2002年,全县每年新法接生率都在98%以上。
  三、妇科病查治
  1989年始,每年由县卫生局、县总工会组织,县妇幼保健所对县直机关、企事业单位的女职工进行妇科病普查普治。普查对象以已婚女职工为主(含退休女职工),普查内容主要是询问病史、妇科常规检查、白带常规检查、阴道细胞涂片防癌检查、乳房防癌检查。当年,加上农村,全县共普查13.1万人,患病4797人。1995年始,增加盆腔B超检查。乡镇农村妇女的查治工作由乡镇卫生院、防保站共同负责。2002年,全县妇科病普查人数10718人、患病1767人,其中县妇幼保健所普查863人、患病357人,乡镇卫生院普查9855人、患病1410人。
  四、婚姻保健
  婚姻保健含婚前卫生咨询、卫生指导、医学检查。1989—1993年,凡办理结婚登记手续的青年男女,根据农村预防保健的要求,先到乡镇防保站进行婚前卫生指导和婚前医学检查,出具婚前检查证明,再到乡镇政府登记。1989年,婚检人数1896人。1990年,对全县42名婚姻保健医生进行培训。
  1994年,经省卫生厅、民政厅批示,县妇幼保健所为婚前健康检查指定单位,负责全县婚前检查,并于1995年1月正式实施,乡镇防保站不再承担婚检工作。是年,县妇幼保健所派出8名婚检医生参加省、地婚姻保健培训。全县婚检人数1840人。
  1996年后,全县婚前检查因有关部门工作不协调,加上部分青年外出打工,在外地结婚较多,婚检工作滑坡。1997年,婚检人数242人。2000年,婚检人数为0。2001年,县政府行文规范婚前健康检查,婚检工作出现好转。2002年,全县婚检人数838人,婚检率21%。
  第三节 儿童保健
  一、儿童系统管理
  儿童系统管理由县妇幼保健所负责业务技术指导,乡镇由防保站具体实施。3岁以下儿童每年按3∶2∶1工程进行系统管理(健康体检1岁以内儿童每年3次,2岁儿童每年2次,3—7岁儿童每年一次);对5岁以下儿童进行营养评价;对筛查出来的体弱儿童进行重点管理;加强对7岁以下儿童的眼、口腔、听力保健。1989年6月,在城关镇开展0—7岁儿童询偻病调查,检查686人,发现患询偻病儿童156例,患病率22.74%。同时,对201名0—7岁儿童进行营养性贫血调查,发现营养性贫血儿童68例,患病率33.83%。对查出的患儿均给予相应治疗。是年,按照县政府制定的《嘉禾县初级卫生保健实施规划》要求,对0—7岁儿童3∶2∶1工程实施系统管理,体检人数1.28万人;12月龄儿童5647人,建卡5487人,建卡率为97.16%。
  1991年全县0—7岁儿童4.24万人,3∶2∶1工程体检1.18万人;系统管理2.196万人,系统管理率为51.79%。1993年6月,县政府印发《嘉禾县〈90年代中国儿童发展规划纲要〉实施方案》,明确儿童保健工作目标。1995年,全县(0—7岁儿童2.92万人,3∶2∶1工程体检7059人;系统管理2.71万人,系统管理率上升到92.8%;12月龄儿童3533人,建卡3517人,建卡率为99.55%。1997年4—6月,对全县2—6岁儿童夜盲症流行病调查,共查1.6万人,患夜盲症21例,患病率为0.0013%。是年8月,县卫生局成立围产儿死亡评审小组,制订死亡评审制度和预防围产儿死亡措施。2002年,0—7岁儿童3∶2∶1工程体检8146人;12月龄儿童3525人,建卡1087人,建卡率为31%。
  二、消除新生儿破伤风
  嘉禾是新生儿破伤风高发区。1990年11月,县妇幼保健所组织各乡镇防保站人员对全县农村1989年出生的婴儿开展新生儿破伤风回顾性调查,共发现新生儿破伤风病32例,患病率为4.5‰;死亡2例,死亡率6.25%。1992年,县政府成立消除新生儿破伤风领导小组。县卫生局制订《嘉禾县消除新生儿破伤风行动方案》。卫生防疫部门对全县育龄妇女进行破伤风类毒素疫苗注射。是年,新生儿破伤风发病3例。1995年10—11月,进行两轮突出接种,第一轮应接种3.24万人,实种3万人,接种率为92.4%;第二轮应接种3.33万人,实种2.95万人,接种率为88.58%。是年,新生儿破伤风发病2例。1997年9月,联合国儿童基金会官员李秋茹教授来嘉禾检查育龄妇女破伤风类毒素育苗接种工作,对嘉禾接种工作给予肯定。1997—2002年,全县无新生儿破伤风病例发生。
  三、托幼机构卫生保健
  托幼机构的卫生保健,主要是一年一度的儿童健康检查及卫生保健指导,具体由县妇幼保健所负责实施。此项工作嘉禾开展较晚。2001年5月,县卫生局、县教育局联合转发《湖南省实施(托儿所幼儿园卫生保健管理办法〉细则》,并制订《嘉禾县托儿所幼儿园卫生保健管理工作考核细则》。
  同时,举办首期《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》培训班,逐步规范全县托幼机构卫生保健管理。2002年5月,县妇幼保健所对县城幼儿园和学前班3—6岁的1423名儿童,进行全面体检。体检结果:身高在平均值以上的1266人,占体检人数的88.97%;体重在平均值以上的1213人,占85.24%;患轻中度贫血的213人,占14.97%;龋齿病患儿127人,占8.93%;其他疾病患儿131例,占9.21%。未发现明显智力低下儿童。
  第四节 老年人保健
  20世纪80年代末以来,县委、县政府对老年人保健十分关心。1984年始,在县人民医院、中医院开设14张老干部病床,方便老干部治病。
  1988年始,开办县老年人大学,把老年人保健列人重要课程。老年人大学向老年人发放保健知识读本(至2002年发放1600余册),并聘请县人民医院、中医院、卫生局的医生专家授课,一年2~3次,每次两个小时,每次听课80余人。授课的主要内容为老年人常见病的防治(中风、高血压、风湿等病症)和饮食卫生知识。1989年,县财政拨款20万元,建一栋三层楼970平方米的老干部活动中心,供老干部健身、娱乐、学习之用。1991年,县老干部活动中心获全省“先进老干部活动中心”奖牌。
  1994年,县财政先后投人120万元,在建设路新建老干部活动中心(原老干部活动中心转让给县烟草局)。活动中心占地0.67公顷,其中一栋三层1500平方米的楼房,用于老干部开展文体活动的房屋12间、面积500平方米,共配备2万多元的健身器材,活动中心还有门球场等设施。县老干局、老龄委、老年人体协组织老年人开展丰富多彩的健身活动,有保健操、太极拳、打腰鼓、门球、台球、乒乓球、棋类、牌类、书画、音乐、舞蹈等内容。1995年以来,在县老干局大楼门墙开辟健康教育专栏,每月一期。塘村镇、坦坪乡和车头镇荫溪村组建农民门球队、开辟门球场,让老年农民经常开展门球健身活动。
  1999年,根据中央及省市关于取缔“法轮功”的精神,在全县老年人中开展“崇尚科学、反对邪教”的宣传教育,组织开展有益心身健康的文体活动,帮助离退休老人参加职工医疗保险,做到有病早医、无病早防。2001年始,县老龄委为2100多名老年人办理“优待证”,使他们享受政府规定的就医、行车等生活待遇。通过老年保健活动的开展,老年人身心健康得到改善。老红军朱有平自1963年离休后注意保健,经常参加跑步、登山、打拳练剑、种花养草等活动,直到2002年4月去世,享年99岁,是全县老年人运动健身的榜样。

知识出处

嘉禾县志 1989-2002

《嘉禾县志 1989-2002》

出版者:湖南人民出版社

本志实地记载了湖南省嘉禾县地理环境、经济综述、人口、城乡建设、珠泉经济开发区、农业经济、水利、农机、乡镇企业、工业经济、交通、邮电、商贸经济、财政、税务、金融、保险、经济综合管理、政党、人民团体、政权、政协等项目的发展历史。

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