临沂市图书馆

肺结核古称肺痨，因历来缺乏有效防治办法，民间有“瘫痨臓噎，阎王下贴”之谚语，一直是历代四大死因之一。新中国建立后，党和政府十分重视肺结核病的预防和治疗，收到明显效果。随着医疗科学的进步，肺结核已逐渐成为一种能够治愈的传染病种。 1985年开始至1989年，4年全县共累计登记管理活动性肺结核病人1380例，其中I组病人103例，II组病人1120例，III组病人157例。县防疫站设立了防痨门诊，对全县所有肺结核病人分别进行登记建卡、病历建档，全部进行了访视，实行全程管理。针对各乡镇报告的病例，由县站先行确诊，制定治疗方案后，通知各卫生院再进行登记管理。1987年就诊32人，查痰32人，共查出菌阳病人2例。对新管理的9名病人进行痰检，痰检率为75%,其中查出菌阳病人5例，占痰检人数的55.56%。举办防痨管理培训班两次达31人，加强化疗管理工作，规则服药率达93%。对结核病人做到有随访记录，随访率达95%。1989年9月，对县医院和14个乡镇卫生院进行病情漏报调查，共查出新发病人200例，全部进行了家访、登记建卡和查痰工作。根据病人情况制定了化疗方案，并指导督促全程规则服药。 根据省防痨一类县标准，进一步完善了防痨组织及各种规章制度，培训各极防痨工作人员29人，培训率96.6%,合格率100%,制定了各级人员岗位责任制。1984年对全县6岁以下儿童全部进行了卡介苗接种。1985年对全县新生儿童、7—15岁学龄儿童进行了卡介苗普种，共接种25332人，接种率98.93%。1986年新生儿卡介苗直接接种1912人，接种率为98.66%。为考核卡介苗效果及接种技术，在全县范围内共抽查了3乡3村，在抽查的557名儿童中，阳转率为81.68%,卡痕率为91.21%。同时对221例结核病人进行了建卡列档，按照省治疗方案予以化疗。1990年把提高卡介苗的接种率作为防痨工作的重点，全年卡介苗基础免疫接种率为99.4%，7岁一12岁儿童接种率为99%。3—5月份组织指导乡镇卫生院开展了结核病人普查工作。新登记结核病人108例，其中阳性27例，阳性率为25%,与省防痨一类县标准相比，新登记病例超标准要求。.93%。10月，查出结核病人95例，漏报一例, 漏报率1.05%。按照省防痨研究所化疗方案，加强对结核病人管理，对108名病人全部按化疗方案进行治疗。据痰菌检验，27名痰菌阳性病人通过治疗, 阴转率达97.1%。1991年5月，为考核卡介苗接种后的免疫效果，根据随机抽样原则，抽取了县直、中卫等6个乡镇12月龄儿童卡介苗接种后的8—12周阳转测定，PPD试验534人，检查523人，阳性513人，阳转率达98%,有卡痕502名，卡痕率95.9%。对10个乡镇50个村的0—2岁的1046名儿童进行了调查，结果有卡痕1016名，卡痕率达97%,受到省卫生厅表彰。同年翼城县被列为“全国防痨达标县”。 1992年对结核病人实行县乡村三级管理。依据防痨规划，同年5、9月份，对防痨医生进行了两次培训，培训率100%。新登记结核病人94例，菌阳病人管理52例，建卡率100%,病人、病卡、病历相符率95%以上，全程化疗规则服药率95.5%,痰菌检查率82.8%,痰菌阴转率为95.2%,巩固了防痨达标县成果。2000年随着全国第四次结核病流行病学抽样调查活动的开展，5月8日至21日，地区防疫站按照省厅调查方案，对本县中卫乡中卫村进行了结核病流行病学调查，应查1715人，实查1661人，受检率达96.85%。检查率96.3%,拍片12人，查出可疑病人3人。从1998年开始，到2003年共登记管理菌阳肺结核病人104名，年痰检率、建卡率和随访率全部达到100%,规则服药率95%以上；共调查12个乡镇561名0—2岁儿童，有卡痕518名，阳性率年均93.1%以上。2004年本县被列为全国结核病控制项目县，县上成立了肺结核防治领导组，组长由分管副县长杨忠华担任，2月23日县政府下发了《结核病防治规划(2004年一2010年)》，县财政局同时把结核病防治专项经费列入年度财政预算。5月20日经市项目办领导组验收准予启动，6月9日正式运行。全县完成涂阳肺结核病人1。5例，复治涂阳病人30例，重症涂阳病人21例，全部实行免费治疗，并进行档案化管理，建卡率达100%。对结核病人进行规范管理与指导工作。规则治疗率99%,全年超额完成省市下达的任务指标。 2006年结核病网络直报工作启动。全年接受门诊病人434人，其中初治涂阳病人130人，复治27人。治疗中坚持统一化疗，全程指导，全部免费治疗的原则。全年共转诊疑似结核病人45例，转诊率100%,对未到县结防所的34例病人，全部通过县乡村结防人员的追踪，追踪率100%,追踪到位率95%。2007年共登记肺结核病人419例，查痰419例，查痰率100%。新发结核病人399例, 其中新发涂阳肺结核病人120例，新涂阳病人发现率77.0%。涂阴病人279例, 包括复发涂阳肺结核病人20例。县级综合医院共报告病人数72例，转诊72例，转诊率100%。对全县所有初复治涂阳病人和重症涂阴病人实行全程督导管理, 全程督导化疗管理率达100%,治愈率90%以上，对14所乡镇卫生院每2个月指导访视一次，对2所县级综合医院每周指导检查一次。2008年，县病控中心制定下发了《2008年翼城县结核病防治工作季度计划》，县财政下拨结核病配套经费4.47万元。全年共登记结核病368例，查痰368例，查痰率为100%；新发病人358例，其中新发涂阳肺结核病人110例，完成项目任务的101%。菌阳比例29.3%,新涂阳病人发现率达71%；涂阴病人249例，复发结核病人10例, 复发涂阳肺结核病人7例，转诊31例。