临沂市图书馆

氟骨病是一种地方饮用水中含氟过高所引起的骨质疾病。本县属于高氟水区，主要分布在县域辛安、里碧等10个乡镇163个自然村，氟中毒引起的氟骨病直接危害着人民群众的身体健康。尤其是塔儿山山前地带的地下水含氟量超标比较严重，平均在1.5-3.0mg/L之间。1979年辛安卫生院设立了氟骨病防治专科。1980年县政府组织力量对全县氟斑牙症进行了调查，确认全县有16个乡镇259个村为氟骨病区。根据省地病办安排，1985年对全县水氟含量超标的6个乡镇50个行政村进行了氟骨症病人普查，查出氟骨症病人114例，其中I度30人、II度66人、III度18人，发病率占病区总人数的646%。1986年3月，再次组织普查全县水质和氟病，共检测312个自然村的水质，普查14.38万人，查出氟病患者118120人，发病率为67.3%。患病区涉及16个乡镇939个自然村。其中，氟斑牙患者11829人，氟骨症2253例。监测确定辛安、里碧、南唐、城关4个乡镇34个村是重病区。同时配合地区防疫站对城关镇东石桥村，桥上镇桥上村农户使用不同煤矿的煤进行了煤氟抽样调查。共采不同煤矿样品20种，粮食20种，经地区检验结果表明，粮食内含氟量不超标，空气中含氟量少有超标，但不是致氟中毒的主要因素，本县氟中毒与煤氟关系不大。为有效防止氟中毒地方病在本县的继续发生与蔓延，全年省、地、县、乡、村共投资34.5万元，进行除氟改水工程7处，使辛安、里碧两乡镇各村的饮用水含氟量大幅度下降。1987年一1988年县防疫站会同辛安乡氟骨病专科医院，采用中西医结合方法研制出除氟镇疼丸I号、除氟通经丸II号、益气除氟丸III号和预防氟中毒方剂。在辛安乡进行防治，全年共观察治疗氟骨病人120例。用中药研制成“祛斑牙膏”，经在230名氟斑牙学生中使用观察，有一定疗效。1988年对世家庄、北续、辛史、孝义、西角5个村实施除氟改水工程，使2300多口人吃上低氟水。1989年3月份，对1790名高氟区病人进行复查，查岀I度病人770名，II度病人690名，III度病人960名，复查率达96%。辛安乡氟骨病专科医院对氟骨病250例、氟斑牙450人进行观察治疗，取得较好效果。同年，本县被省卫生厅列为地方病防治试点县。 1990年至1992年，全县共收治氟骨症病人498人，收到明显效果。1993年重点对辛安乡续家庄村、里砦镇的上韩村、神沟村实施了除氟改水工程，年度居民安全卫生水普及率达85%以上。氟病发病率为3000/10万，基本杜绝了氟骨病新发病例。1994年对氟病区辛安、里砦、南唐、城关、武池、南梁、中卫、桥上、王庄、北撤10个乡镇的168个自然村再次进行了调查，调查人数131213人，调查率95.7%,共查岀氟斑牙病人100134人，患病率为76.3%,其中8—12岁儿童12090人，氟斑牙患者8755人，患病率为72.42%；16岁以上患氟骨症的2052人，患病率1.56%。包括中重度含氟地区40个村。含氟量1.1—2.0毫克/升的有5个村，2.1—.0毫克/升的32个村，4.1毫克/升以上的3个村。同年，县防疫站配合城建局等部门重点指导了第二水源的除氟降氟工程。通过除氟改水工程，城镇居民自来水饮用率达到86%以上，有效地防治了氟骨病的发生。1995年，对辛安、里碧两个高氟地区人群进行了重点普查，共查出新发病150例，并采取了积极有效的防治措施，使新发病率控制在3000/10万以下。当年本县地方病防治工作名列地区榜首，县防疫站被临汾行署授予“地方病普查先进集体”称号。 1997年开始，县防疫站每年都对辛安、里砦两个乡镇氟骨病重病区的除氟改水点进行督促检查，巩固和维修除氟改水设施，保证正常使用。帮助督促解决改水经费，提出合理化建议，保持除氟效果。对两乡镇医院的氟骨病人治疗情况进行了门诊及住院病历检查，并逐年定期对儿童尿氟、水氟进行监测和评价。保证居民饮用上安全低氟水，普及率平均达到88%以上。至2009年连续13年再无氟骨病和氟中毒事件发生，全县基本消灭了氟骨病。 根据山西省地方病健康教育项目技术实施方案，2009年县疾控中心在辛安、孝义、辛史等9个村的5所完小，开展了饮水型氟中毒地方病防治知识的健康教育，共发放有关资料450余册，使学生和家长饮水型氟中毒防治知识知晓率分别达到100%和98.6%。