解放初期,由于卫生条件差,集体宿舍内蚊、蝇、臭虫、虱子较多,学生患神经衰弱、肺结核及沙眼、疥疮、近视、夜盲等多发常见病比例很大,学生健康状况普遍较差。
新中国建立后,学校卫生工作的主要任务是:重视卫生的宣传教育,制定卫生制度,养成学生讲究卫生的习惯,矫治常见病等。
1950年3月,县文教科从全县完、中小抽调24名教师在十字路办卫生培训班,聘请医务人员讲授常见地方病防治常识,学习时间20天。经过培训的教师,回校后积极宣传卫生防疫的重要性,对开展学校卫生工作起到很大的推动作用。1951〜1952年间,贯彻毛泽东主席“健康第一"的指示,学校卫生工作开始进入经常化、制度化阶段。
学校的卫生工作,是从安排学生每天打扫教室、校院和洗手、洗脸、洗衣服、剃头、剪指甲等做起。随着贯彻教育部等领导部门关于卫生保健方面的指示,学校卫生工作逐步在学生作息时间、课程安排、体育文娱活动、饮食卫生等方面展开。
1951年8月,政务院发布《关于改善各级学校学生健康状况的决定》。是年秋,莒南县文教科会同卫生部门、教育工会、青年团等共同负责领导检查当地学校的卫生保健工作。
1952年4月,文教科组织各校教师300多人(当时全县412处学校,要求每校1人参加),在良店进行反细菌战及常见病、传染病防治知识的学习,县医院刘希珍、卫生科的庄正言等人讲授。参加学习的教师掌握了部分卫生保健知识,对美国侵略朝鲜战争的罪恶行径万分痛恨,回校后积极向学生进行宣传教育。
1954年,教育部、卫生部、国家体委发出《关于学校保健工作的联合指示》,对学校卫生保健工作的组织、经费等都做了明确规定。此后,以校长为主的学校“爱卫会"相继成立,设立卫生保健箱,中学配备保健医生,规模较大的完、中小配卫生员。并开展了保护视力、防治结核病、肝炎等传染病,开展清洁扫除等爱国卫生运动。
1955年7月,省教育厅转发了教育部 “关于减轻中、小学生过重负担的指示”,县文教科根据文件精神,对全县各小学提出调整学生日常学习及生活作息时间,减轻了学生课业负担,改进了学校的卫生工作。
1956年9月,在路镇一小旧址,教育科组织部分教师(各区选派共50多人),学习卫生保健知识,由县医院王文庆大夫讲授。
从新中国建立初到1958年,莒南县学校卫生工作搞得较好。学校卫生与社会爱国卫生运动相结合,每年春季都给学生打防疫针、服预防药,一些地方性流行疾病得到有效控制。学校卫生制度健全,各班订有卫生公约,抄写贴在教室内,经常进行检査;院内划分卫生区,固定到班,厕所也分到班,学生不怕脏累,经常打扫,并用水冲刷。学生宿舍内用具、餐具、干粮、被子、衣物等摆放整齐,宿舍门前都挖有蓄水坑,污水不乱泼。卫生室人员对卫生的检査都有总结,利用校会、早操向学生公布(或登黑板报公布)检查结果,这些都是正常的工作,有时也有突击任务。1958年,搞“除四害、讲卫生”运动(当时的“四害”为:苍蝇、蚊子、老鼠、麻雀),要求学生人人动手消灭四害,定期统计数字,不断进行检査评比, 仅莒南一中8〜10月份统计:灭蝇720万只,灭老鼠650只,打麻雀835只。
学校卫生保健工作视学校具体情况因地制宜,因陋就简。生理卫生列入教学计划,为中学生必修课程;在小学建立了“晨、午检"等卫生制度并注重卫生常识教育。利用墙报、黑板报进行卫生保健宣传教育。
当时,一般中学设立卫生室、医务室,配备医务人员或卫生员;小学设保健箱,专人管理,并有专用医疗卫生费(财政拨款,或从勤工俭学费中拨款)购买药品和医疗器械,学校医疗卫生条件大大改善。一般都能做到小病不出校,重病及时送医院治疗。1960年1月,省卫生厅、教育厅,转发教育部、卫生部“关于保护视力的通知”。是年,莒南一中拟定了防治沙眼、预防近视的措施,并订有爱国卫生运动计划。
经济困难时期,学校卫生工作受到严重影响,学生体质下降。
“文革”期间,各种制度被破坏,卫生工作无法开展。
1979年,教育部、卫生部联合颁发了《中小学卫生工作暂行规定》,莒南县各中小学制定了相应的卫生制度。
1980年12月中旬至1981年1月,县教育局、卫生局对县内3524名中小学生的视力进行调査,在掌握基本情况的基础上,于是年4月份联合发出“关于保护学生视力的通知》,要求各校结合具体情况,采取有力措施,保护好学生视力。
莒南县自1972〜1980年,提倡以纸浆、水泥课桌代替土台子、小板凳。同时,调动社会力量与主管部门配合,进行校舍改造(详见校舍改造部分)。1985年上半年,校舍“三改造”、“六配套”进入高潮,是年11月,经省、地检査验收合格。新建的教室采光、照明、通风等条件良好,全新木制课桌凳按标准尺寸配套。从此,学生告别了黑屋子、土台子,优良的学习环境,保障了学生的身心健康。
同年,县教育局根据上级指示精神,对全县各级各类学校在卫生方面提出不同要求:(1)县城驻地中小学,在1985年内建立学生体质健康卡;(2)职业中专、乡镇中心校,在1986年内建立学生健康卡片,要载入档案,并作为毕业、升学、就业考核的内容之一。
1988年,落实地区卫生局、地区教育局关于在全区中小学生中开展驱蛔工作的指示,在全县41处中小学开展了服药驱蛔工作,并在驱蛔前后对城乡四所学校的1495名、961名学生进行大便镜验,结果是蛔虫感染率由驱前县城为59.79%,乡村为78.69%,驱后分别下降为4.89%及7.22%。
1989年,县教育局、卫生局联合发出“关于1989年学校卫生工作的意见”即(1989)南卫防字7号文,要求继续普遍开展驱蛔工作,按地区要求,中小学生服药率达到90%以上,蛔虫感染率下降到10%以下;开展对近视眼、龋齿的防治及对沙眼、结核、脊柱弯曲等进行监测与防护;要求坚持查体和建卡工作,做好建立学校卫生保健档案的准备工作。
1989年11月,莒南县红十字青少年工作委员会成立。副县长田中文,教育局长赵自友分别讲了话,要求各校从1990年起逐步成立红十字青少年工作委员会,以加强学校卫生保健工作。此事由于贯彻不力,工作无进展。
1990年,贯彻地区教育局《关于确定1990年为中小学管理年的决定》,莒南各校大搞“四化“(绿化、美化、净化、经济化)建设,校容校貌发生了很大变化,优化了育人环境,陶冶了学生情操。如团林中学美化达到“高树低花错落有致,亭池坛园相映成趣,四季常青、三季有花,校园变成了花园、公园、乐园。” 是年秋,县教育局组织人员对部分学校的管理工作(重点是学生宿舍、伙房、办公室、教室、厕所卫生等校容校貌方面)进行检查。查后总结评比,表扬先进,激励后进,促进了学校卫生工作的开展。此后,部分乡镇中心初中学生宿舍模仿部队宿舍内务管理办法:学校统一做了食品橱,统一购买毛巾、茶缸、脸盆、暖瓶、被罩等,布置整齐美观。
1992年,加强对《学校卫生工作条例》的宣传贯彻工作,莒南政发(1992)24号文,对贯彻实施“条例”做了具体要求。为加强宣传力度,印刷了大幅《条例》原文发至全县各级各类学校。
1994年7月8日(高考的第二天),在县宾馆食宿的石莲子、板泉、大店三处中学的考生,因吃凉拌菜百余人食物中毒,重者70多人,严重影响高考。县招生领导小组如此做了严肃处理,并通报全县。
1995年3月,县委召开全县“两基”和初级卫生保健工作会议,县长王友忠对全县学校卫生工作做重要讲话。
自1995年底至1996年,结合全县创建省级卫生城活动,县城各学校的卫生工作,按县委、县政府统一部署和要求进行工作。为扩大宣传,造成声势,县教委各股、室、站及各级各类学校组织了卫生知识竞赛答卷。
1996年上半年,宣传贯彻《母婴保健法》,县委、县政府、县人大、宣传部、县计生委、县卫生局、县教委等联合组织县直各单位,进行电视抢答和笔试答卷竞赛,县教委队获得第一名。
1997年底,县教委组织全县幼儿教师790多人,进行一次全面查体,其中有20人发现不同程度的病情,并对她们及时进行指导与治疗。
附九
光辉的一页光荣的锦旗
团林泉子完小
事情发生在抗美援朝期间。从1950年春开始,莒南县泉子完小师生,响应祖国开展爱国卫生运动的号召,进一步反对美帝在朝鲜的细菌战争,展开了实际行动。
从做好个人卫生开始到搞好环境卫生,带动搞好各村的社会卫生。个人卫生方面做到:衣帽整洁,无脏无臭,每天洗手、洗脸,勤剪指甲,养成良好的卫生习惯。环境卫生达到教室、校院、厕所无蝇、无痰、无垃圾。学校绿树成荫,花香扑鼻。校园内设有痰盂,垃圾箱,废纸篓等。记得,当时专署领导来校检查,有一成员吸烟,将火柴棒扔到地上,被一学生看到捡起,受到领导的夸奖。
学校有教师卫生检查小组、学生卫生检查小组。教师检查学生的卫生情况,学生也检查教师的宿舍、食堂的卫生情况,检查结果分甲、乙、丙三类公布,使师生做到自觉遵守,互相监督。学生从搞好个人卫生、学校卫生,到自发的管好家庭卫生。利用星期日,各村学生自动组成小组打扫各村街道、小巷的卫生,受到学生家长和社会的好评。
该校先后被县、地卫生部门评为爱国卫生模范单位,并奖给军乐一套。1951年省府召开爱国卫生表彰大会,泉子完小学生唐美龄光荣出席。会上,受到国家卫生部的表彰,省府奖给锦旗一面,上面题词是:奖给莒南县泉子完小:讲究卫生,减少疾病。落款是:山东省人民政府。省领导亲自给唐美龄同学戴纪念章,发奖状,并奖给学校一宗药品。由于时间较长,有关证件已丢失。
当时的典型材料有:《改造“铁脖子"》、《消灭害虫十三罐,计三百余斤》、《开展爱国主义卫生教育》等。
附十
莒南县教育局、莒南县卫生局关于保护学生视力的通知
各公社教育组、各中学:
保护学生视力,是关系到学生心身健康,关系到培养德、智、体全面发展的社会主义“四化"建设人才的大事,学生视力的好坏,不但反映了学生的身体发育状况,而且直接影响到学生的智力发展。
今年一月份,我们对3524名中、小学学生的视力进行了调查,通过调查材料看,我县中、小学学生视力减退的情况是比较严重的,各级学校领导应当引起重视。现将3524名中、小学学生视力情况调查报告印发给你们,希望认真结合本地本校情况,找出学生视力减退的主要原因,采取有力措施,保护好学生视力,提高教育质量,为培养德、智、体全面发展的人才而努力。
附;调查报告
一九八一年四月九日
莒南县3524名中、小学生视力减退情况调査报告
随着全党工作着重点的转移,各级学校为了适应社会主义现代化建设的需要,培养德、智、体全面发展的人才,正在大抓教育质量,与此同时,进一步加强学校卫生保健工作是非常必要的。但是,据各地有关部门反映,当前学生视力减退情况相当严重。为了了解我县中、小学生视力减退情况,探讨中、小学
生视力减退的原因,为今后更好地保护中、小学生视力提供科学依据,我们于1980年12月中旬至1981年1月中旬,对3524名中、小学生进行了视力调查,现将调查结果报告如下:
一、学生视力减退情况(见表)
3524名中、小学生视力减退情况统计表
3524名中、小学生中,视力减退者480名,视力减退率为13.62%。其中男生2045名,视力减退者264名,视力减退率为12.91%;女生1479名,视力减退者216名,视力减退率为14.6%。
3524名中、小学生中,其中小学生1832名,视力减退者151名,视力减退率为8.24%,中学生1692名,视力减退者329名,视力减退率为19.4%。从本次调查情况来看,视力减退率自小学三、四年级就有明显上升的趋势,到高中二年级视力减退率达24.31%,有的中学个别班级视力减退率高达40%。说明学生视力减退率随着年级递增。
小学生视力减退在0.3以下者占21.19%,在0.6以下者占35.76%,在0.9以下者占43.05%;初中生视力减退者在0.3以下者占32.79%,在0.6以下者占38.25%,在0.9以下者占28.96%;高中生视力减退在0.3以下者占23.29%,在0.6以下者占42.47%,在0.9以下者占34.25%。说明中、小学生视力减退的程度随着年级升高而发展。
二、学生视力减退原因分析
,引起学生视力减退的原因很多,从本次调查的480名中、小学生视力减退者的情况来看,我们认为主要有以下原因所致。
1.学生视力减退与用眼卫生不良习惯的关系
我们认为,长期地用眼卫生不良习惯是致学生视力减退的主要原因。480名中、小学生视力减退者中,看书、写字时眼睛经常离书本很近者占视力减退的56.46%;看书、写字时经常坐不端正者占视力减退的55.42%;经常在光线暗的地方看书、写字者占视力减退的41.25%;看书、写字经常超过一小时者占视力减退的44.79%;经常躺在床上看书者占视力减退的56.67%;边走路边看书者占视力减退的25%;经常在直射阳光下看书、写字者占视力减退的17.5%。由此可以看出中、小学生视力减退与用眼卫生不良习惯有密切关系。
2.学生视力减退与教室的自然采光和照明条件不良的关系。
通过对教室的自然采光、照明及学生家庭照明情况的调查来看,室内桌面自然照度系数低于1%的,有7个教室,占本次调查的70%,自然采光系数在1:6以下的有8个教室,占本次调查的80%,入射角小于27。的有3个教室,、占本次调查的30%,开角为0。的有3个教室,占本次调查的30%,反射系数均低于70%。从教室的照明情况来看,最低照度只有2米烛光,最高照度100米烛光(只有1个),平均照度均低于50米烛光,均匀系数都在0.5以下,个别教室由于只安装了300瓦特的白炽灯一个,均匀系数是0.07.从学生家庭照明来看,桌面上的照度最高185米烛光,最低只有15米烛光,照度差异很大。
3.学生视力减退与学习负担过重、睡眠不足的关系
本次调查的329名视力减退的中学生中,每天学习超过8小时者287名,占视力减退的87.2%,每天睡眠在8个小时以下者240名,占视力减退的72.9%。151名小学生视力减退者,每天学习超过7小时者92名,占视力减退的60.9%,每天睡昵在9小时以下者122名,占视力减退的80.8%。
4.学生视力减退与看小说、画册或电视、电影的关系
在视力减退的480名中、小学生中,就有238名经常看小说或画册,占视力减退的49.58%。看小说或画册往往时间很长也不休息,尤其是躺在床上看小说或画册,对学生的视力影响更大。频繁地看电视、电影对学生的视力也有一定影响。
5.学生视力减退与其他因素的关系
遗传因素:480名中、小学生视力减退者,其中父母系近视眼者有69人,占视力减退的14.4%。眼疾外伤以及营养不良也是致学生视力减退的因素。
三、建议
1.各级学校应把保护学生视力的工作列入学校工作计划,指定一名领导负责,切实加强领导。班主任应把保护学生视力作为自己的工作职责之一,及时掌握学生视力情况, 积极配合保健教师、医务人员做好视力保护工作。
2.加强保护学生视力的宣传教育工作,教育学生养成良好的用眼卫生习惯,切实做到“二要二不要”的用眼卫生要求,以预防学生视力减退的发生和发展。“二要二不要”即“二要”:(1)读书写字姿势要端正,眼睛和书本的距离要保持一市尺;(2)连续看书一小时左右要休息片刻或者向远处眺望一会。“二不要”:(1)不要在光线暗弱和直射阳光下看书、写字;(2)不要躺在床上及走路或乘车看书。
3.为了防止学生用眼过度紧张,学校对学生的学习、活动必须全面安排,认真开展文体活动,活跃学生生活,布置作业要适量,保证学生有足够的睡眠时间。学生每天睡眠时间应为小学生10小时,中学生9小时,学生每天学习时间(包括自习),小学生不超过6小时,中学生不超过7小时。
4.积极开展眼保健操活动。学生每学期要检查一至二次视力,详细记录,及时统计分析,研究视力减退发生发展的主要原因,积极采取改进措施。
5.各级学校应根据实际情况,积极改善教室的采光、照明条件。教室的采光系数(即窗的透光面积与地面面积的比值)不低于1:6,入射角应不小于27。,开角应不小于5°。对于旧教室可增大窗户面积,除去窗户遮光物,保持玻璃光亮,墙壁应每年刷白一次,以增加反射系数。教室的晚间照明,桌面上的照度应不低于50米烛光。根据实验观察,在稳定电压的前提下,在大约9米X6米的标准教室内,安装6个100瓦特的白炽灯或6只40瓦特的日光灯,白炽灯距约3米,灯墙距约为1.5米,日光灯排列以灯管中心计算灯距和墙距。灯距桌面高度为1.6-2.0米,这样桌面上的平均照度可达50米烛光左右,均匀系数可达0.5以上。各级学校的人工照明灯的设置可按此标准。
课桌凳应配套使用,尽可能做到按学生的身高配备,并定期调换左右座位,以防斜视。每学年按学生身高进行一次课桌凳的全面调整。
莒南县卫生防疫站
一九八一年三月十五日
附十一
莒南县中、小学校卫生检查评分标准
一、卫生组织制度(10分):领导重视,组织健全,有校医、保健教师,有卫生制度(公布上墙),经常检查评比的(有记录)得10分;组织制度不健全扣4分;无校医、保健教师扣3分;不经常检查评比扣3分;无组织、无制度不得分。
二、卫生宣传教育(10分):经常对学生进行卫生宣传教育,上卫生课,有卫生宣传画、标语、黑板报等得10分;不经常进行宣传,不上卫生课的扣5分,无宣传形式的扣5分。
三、环境卫生(15分):校院整洁无垃圾, 无蚊蝇孳生地,绿化美化得15分;其中一项不合格者扣5分。
四、厕所卫生(10分):厕所完好,无蛆, 清洁卫生得10分;前二项不合格者各扣3分;不清洁卫生的扣4分。
五、教室卫生(20分):门窗四壁净,地面洁净无痰迹,课桌椅整洁,空气清新采光好, 室内无蝇的得20分;其中一项不合格者扣4分。
六、学生卫生习惯(15分):衣着整洁,个人卫生好,懂卫生知识,不吸烟,不随地吐痰的得15分;检查时发现有个人卫生不好的扣5分;有吸烟或随地吐痰的扣5分;不懂卫生知识的扣5分。
七、学生保健(20分):有学生健康卡片,开展常见病防治;有饮水设备,供应开水,学生自带茶杯;坚持做课间操、眼保健操;书写坐姿端正得20分;其中有一项做不到者扣5分。
一九八一年八月二十六日附十二
莒南县教育局、莒南县卫生局关于一九八九年学校卫生工作的意见
(89)南卫防字第7号
学校卫生工作是运用学校卫生的理论,调查研究儿童少年与学校环境之间的相互关系,利用有利因素,消除外界环境中的不利因素,提出相应的卫生措施,以达到预防疾病,保护儿童、青少年健康,增强体质,促进发育、提高学习效率,为国家培养德、智、体、美全面发展的合格人才。为了更好地搞好我县学校卫生工作,加强学校卫生的监督和指导,保障中、小学生的身体健康,提高中、小学生的身体素质。根据地区学校卫生工作会议精神,并结合我县实际情况,现将我县一九八九年学校卫生工作提出以下意见。
一、加强“五病”的防治工作
1.继续开展普遍驱蛔治疗工作。我县中小学生的蛔虫感染率,县城为59.79%,乡村为78.69%。八八年通过对县城和乡村部分中小学生进行驱蛔,其感染率分别下降为4.89%及7.22%。根据地区教育局和卫生局关于八九年学校卫生工作要点的通知要求,1989年全区中小学生服药率要达到90%以上,使中小学生的蛔虫感染率下降到10%以下,我县八九年的驱蛔工作是“五病”防治的一项重要工作。驱蛔工作普及面广,任务重,要搞好全县中小学生的普驱工作,教育部门要做好宣传、组织、发动、安排、落实等,要发挥普驱工作的主导作用;卫生部门做好业务指导,药品供应等工作。一九八八年的驱蛔工作在教育部门和卫生部门的密切配合下,取得了不少成绩,在驱蛔前后分别对城乡四所学校的1495名、961名学生进行大便镜检。今年的驱蛔工作安排在下半年,药费可以在学杂费中支出。
2.开展近视眼的防治工作。近视眼是学生的常见病之一,而且我县中小学生近视眼患病率有逐年发展的趋势,学校应认真做好学生视力的保护工作,防治学生近视眼,作为当前学校卫生保健工作的首要任务来抓,努力创造有益于保护眼睛的良好环境,经常对学生进行用眼卫生教育,坚持做眼保健操。卫生防疫站要经常对中小学生进行视力监测,并使用近视眼治疗仪积极开展近视眼的矫正工作。
3.积极开展晴齿的防治工作。由于目前许多中小学生还没有形成良好的卫生习惯,学生的龋齿率相当高,低年级小学生尤为重要。为防治龋齿,今年将选择一处小学应用氟离子透入进行防治。
4.对沙眼、结核、脊柱弯曲进行监测与防护。在学生健康查体的同时,对沙眼病患者及时治疗,对活动性结核患者应及时隔离治疗。条件允许时,可对部分学校进行课桌椅改造。
二、继续开展健康查体和建卡工作
根据上级行政部门和业务部门的要求,乡镇以上的中小学生要普遍进行健康查体,并建立健全学生健康卡片。通过健康查体发现疾病患者及时治疗,对保障学生的身体健康,促进学生的生长发育有着非常重要的意义。学生查体工作,县城由县教育部门组织,卫生部门配合,各乡镇驻地学校的学生查体工作由学校和乡(镇)医院协商解决。
三、对学校的教学设备与建筑进行卫生监测,使之符合卫生标准,并建立学校卫生保健档案
四、积极开展学校卫生及学生个人卫生宣传教育,培训校医和保健教师
一九八九年四月十五日