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1986年，为落实世界卫生组织提出的到“2000年人人享有卫生保健”的目标，县政府成立了以县长为组长、卫生局、财政局、计生委、广播局等部门负责人为成员的翼城县初级卫生保健委员会，各乡（镇）和296个村委会均成立了相应的初保组织。1987年，卫生局组织50余人深入到全县农村、厂矿、学校，对城乡居民自然条件、社会经济条件、环境卫生、生活营养现状以及三级保健网络进行摸底调查，结合本县实际制定了“七五”期间初级卫生保健发展规划。各乡、镇、村积极工作，认真落实，南唐乡政府和卫生院深入农村调查研究指导工作，对4个村进行了改水，举办初保知识培训班。辛安乡政府和卫生院针对本地群众饮水含氟超标的实际问题，帮助群众寻找水源，打深井9眼，解决了饮水安全。1988年，卫生局圆满完成了全县城乡居民基本情况调查，并结合本县实际，制定了“七五”期间初级卫生保健发展规划，印装成册，发至全县。县与乡（镇），乡镇与村委会层层签订了完成初保任务责任书。10月，全国农村卫生保健制度研究会在上海召开，本县在会上作了 《桥上镇村民健康保险试点黄家垣村的做法》经验交流。1989年8月副县长程发聩参加了在天津蓟县召开的全国初级卫生保健示范县工作会议，并作了经验介绍。同年，国家卫生部将翼城县列为“全国初级卫生保健试点县“。并要求试点县在1990年底18项指标达标。县初级卫生保健委员会制定了1990年实现初级卫生保健具体指标和最低限指标。
  1990年3月，省卫生厅对本县初级卫生保健试点工作进行了中期评估,按照卫生部制定的18项指标要求已有11项达标，其余基本达标。同年，国家卫生部在翼城县召开了全国农村医疗保健制度研讨会，县长耿根喜向大会介绍了翼城县农村医疗保健工作经验。1991年元月，县初级卫生保健委员会对6个乡镇进行了调査和综合分析，按照卫生部提出的2000年人人享有卫生保健的最低限标准，结合近年来的努力工作，进行了预测和探讨，对本县不同类区进行了随机抽样调查和分折，制定出本县2000年人人享有卫生保健规划和1991年工作计划，从而使初级卫生保健工作逐步走向正规发展的轨道。同年12月，翼城县人民政府批转了县初保委员会《关于全国初级卫生保健达标验收前的工作安排意见》，并将每年2月作为本县初级卫生保健宣传、知识普及、完善标准的活动月。通过开展宣传月活动，进一步推动了全县初保试点工作的深入开展和全面达标。1992年3月31日至4月2日，省初保委组织了由20人组成的检查评审组，按照国家卫生部《关于进行2000年人人享有卫生保健规划试点县阶段目标审评工作通知》的文件精神，采取了随机抽样的方法对本县初级卫生保健13项指标和7项附加指标的完成情况进行了认真检查和审评。本次抽样的乡镇是：辛安、中卫、浇底3个乡每乡3个村共9个村，8个卫生所和9所小学，检查中对100名四年级学生进行了健康教育试卷考试和行为考察，同时，对60户农民家庭进行了入户调査，主要是考察农民掌握卫生知识的程度和饮食环境等方面的卫生状况，初保13项指标（共110分）和附加指标7项（25分）全部达标，是临汾地区第一个达标县。检查团对本县初级卫生保健工作所取得的成绩给予了充分肯定和高度评价。1993年3月，国家卫生部、农业部等五部委命名翼城县为“全国初级卫生保健达标县”，是全省首批达标县之一。同时，山西省初保委授予本县城关镇、桥上镇人民政府和黄家垣、西关等9个村为全省初级卫生保健先进集体光荣称号，有8人评为“全省初级卫生保健工作先进个人”。1994年以后，为实现2000年初级卫生保健指标及相关指标评估标准，结合健康教育的开展，初级卫生保健工作逐步纳入到各乡镇地方经济发展规划和各乡镇卫生院工作职责范围。
  表6-1翼城县初级卫生保健委员会
  关于1990年实现初级卫生保健具体指标和最低限指标表6—2翼城县2000年初级卫生保健指标及相关指标评价标准第二节健康教育
  1986年成立健康教育机构，开始普及健康知识，提高群众自我保健意识, 改变不良生活习惯，降低发病率、伤残率和死亡率。通过多年坚持不懈的宣传教育，使群众对“慢四病”、膳食营养、戒烟限酒等方面知识有了明显提高,健康生活习惯逐步形成。1993年，翼城县被评为省健康教育先进县，县健康教育所被评为省健康教育先进单位。截止2009年底，中小学健康教育开课率达100%,居民基本卫生知识知晓率达81%,健康行为形成率达70.4%,居民保健意识日益增强。
  健康知识宣传
  1986年，县卫生宣教站成立，时有人员2人，主要负责单位筹建。1988年，工作人员增加到5人。1989年10月以杨润森为第一任站长的领导班子正式组建，全站时有工作人员7人，主要职责是：完善内部机构和各项规章制度，建立县、乡、村三级健康教育网络，完成了16个乡镇、72个村、22685户、59482人的健康状况普查。对查出的隐患病症及时指定出治疗和保健意见，基本实现了一村一档，一户一册，一人一表，为健康保健提供可靠依据。
  1990年，以“九亿农民健康教育行动”为中心，积极开展卫生知识和预防慢性疾病试点教育，印刷农民健康教育应知应会和中小学生应知应会知识30题各1万份，分发全县各乡村学校。分期分批举办培训班，共培训家庭保健员2064人，行为监督员827人，完成农民健康教育行动试点评比。宣教站人员深入到上高、北丁等村调查了解高血压、肺癌发病情况，讲解农民健康知识，下发慢性病预防知识手册2000余册，小学生卫生课本22615本。占在校学生的86.4%,开课率达100%,结合爱国卫生月活动，大搞健康教育宣传,在消杀服务中心设一个“健康教育咨询服务部”，在兴华路设一个“健康教育咨询站”，在卫校设一个“健康教育咨询点”，在农业局家属院设一个“健康教育服务区”，将兴华路建成健康教育一条街。各站、点、区均设有2至3名服务工作人员，以宣传常见病防治和食品卫生为主要内容的卫生知识。省卫生厅为宣教站装备了放像机一套，发奖金3000元，完善了宣传教育设施。1991年，经县政府同意县卫生宣教站更名为健康教育所。由县政府牵头，成立了健康教育领导组和健康教育协会，各乡镇村也成立了健康教育领导小组。县健康教育领导组和健康教育协会共同参与制定了《健康教育实施方案》和计划措施，与相关部门签订了目标责任书。各乡镇卫生院有专职健教人员30人，各村有健教人员401人。制作健康教育板面5069块，行为监督台824个，行为监督员3016人，编印《健康教育知识问答》课本4万册，培训家庭健康保健员22000人，发放各种宣传资料18万份，在王庄乡调查妇女白带病证137人，患病30人，占调查人数的21.9%,在武池调查腹泻病症193人，患病占调查人数13.8%，小学生卫生课本发放100%，接受教育率100%。卫生知识及格率93%,行为行成率64.3%。1992年，根据国家四部委“关于开展全国九亿农民健康教育行动”要求，培训健康教育骨干482人，培训家庭保健员38413人，在城关镇15个村进行慢四病普查，839人患高血压，260人患临界高血压，在铁厂等6个单位普查“慢四病”，150人患高血压，126人患临界高血压，68人患心脏病症。在口腔卫生教育年活动中培训健教骨干482人，培训家庭保健员38413人，同时对1000名农民和1000名中小学生进行了口腔卫生检查。口腔卫生知识调查2000人，知晓率达66.1%,在“慢四病”活动周期间，开展“慢四病”本底调查8146人，高血压发病率占12.7%,临界高血压占4.7%,调査农民健康教育知识普及率达90%以上，知晓率达80%以上,行为转变率达73%,翼城县被山西省卫生厅确定为健康教育重点县。1993年,在健康教育年活动中，结合爱国卫生活动月，在县城开展“两街三站一台”健康教育活动，两街是在兴华街和红旗街悬挂横标382幅，使过路人走到哪里都能看到预防和保健知识；三站是在卫校、兴华饭店、晋韩路十字路口设3个健康教育知识咨询服务站，使过往人员随时都能咨询健康知识疑难问题；一台是在电视台设健康教育专题节目，每周二、四播放40分钟，使广大群众周周都能听到有关健康知识传播声音。全县受教育人数达28.7万人次，健康教育普及率达95%以上。当年本县被山西省评为健康教育先进县、健康教育所被评为健康教育先进单位。1995年，健康教育宣传狠抓“一个基础”、“搞好三个服务”、“巩固三个阵地”、“贯彻一条主线”活动。“一个基础”是在全县各中小学普遍设立健康教育课程，从娃娃抓起奠定好一个坚实的健康教育基础；搞好“三个服务”是搞好健康知识教育、食品卫生法宣传、消杀三个方面的服务；巩固“三个阵地”是巩固农村卫生夜校教育阵地，巩固科普技校教育阵地，巩固县、乡两级电视、广播台(站)三个宣传教育阵地；贯彻一条主线是持久开展《爱国卫生条例》宣传教育，增强广大人民群众的法制观念和健康意识，有力推进了健康知识的普及。1996年上半年，县健教所集中力量对县上确定的48个小康村和小康示范村的家庭保健员和行为监督员进行复训，内容是以省卫生厅确定的应知应会30题和70条考核标准以及18种生活方式等，并在全县举办了碘缺乏病预防知识学习班。教健所人员分片包干,县培训乡，乡培训村，乡医培训家庭保健员。通过层层培训进一步普及卫生知识，改变不良生活习惯。1998年，以引深“九亿农民健康教育行动”为健康教育重点，在翼城报、广播电视台、教育电视台联合举办“卫生保健”、“健康百话”等开设专题栏目，广泛宣传健康保健知识。对全县3-4年级学生进行知识调查，及格率达94%,知效率86.4%,行为转变率达72%。同时依据《传染病防治法》整顿和完善了县、乡、村三级疫情报告网，加强对重点人群和重点传染病的预防和控制，使疫情报告及时率、准确率均达到100%。法定传染病报告率为150/10万人以下。1999年，健康教育所和教育电视台联合举办“健康之声”专题栏目，每周二、四播放40分钟，同时对农村3000人进行调查，卫生知识普及率达92.4%,知晓率86.4%,行为转变率72..3%。
  2000年5月，中国“乙肝疫苗接种健康教育项目”在本县启动，6至10月，在5个贫困乡镇进行了基线调查，乙肝疫苗接种率达95%以上，儿童计划免疫建卡率达98%,当年新生儿接种率达92%,法定传染病131例，总报告发病率为45.71/10万人。举办培训班12期，受教育人达20万人次，健康知识普及率提高10个百分点，公共卫生发证率达99.5%,从业人员体检率90%以上，监督覆盖率达100%，年度监督频率5次/年。全县无发生任何中毒事件。2002年，开展“预防煤气中毒、艾滋病、流感、乙肝、乙脑、慢四病、食物中毒、结核病、糖尿病宣传教育活动”，印发各种宣传材料50000份。全县10个乡镇298个行政村，160所中小学普遍建立了“健教”机构，各村聘请了健教行为监督员，学校开设了健教课，形成了县、乡、村三级健教网络。同时，在县电视台和教育电视台开设了“健教”专题栏目，广泛宣传,受教育人数达12万人次，健康教育覆盖率达82%。在80个行政村4800人中测査行为行成率达80%,知晓率达75%。农民健康教育及健康家园科普进万家10年大行动获得良好的社会效益。2003年4月至6月，在预防“非典”(非典型肺炎)宣传月活动中，健教所组织了个宣传教育活动小组，分赴全县10个乡镇和290余个行政村，历时1个月时间进村入户，对广大群众进行了“防典”知识宣传。同时编印发放预防“非典”知识宣传单35000余份，复训家庭保健员12080余人，通过对3500人进行了预防“非典”知识测试，知晓率达85%以上，行为预防率达95%以上，有效预防了“非典”病例的发生。2005年，在10个乡镇43个村开展高血压、乙型肝炎、艾滋病、糖尿病等疾病的防治宣传教育，全年开设健教专题讲座16次，抽调30名卫生工作人员到隆化、中卫、浇底、桥上4乡镇开展健康教育三下乡活动，为群众举办科普知识培训班，培训科普健教人员600余人，发放科普资料1500份。2006年，进一步健全县、乡、村健康教育三级网络，开展“预防为主，群防群治，不断把九亿农民健康教育行动引向深入”活动。卫生部门组织健康教育工作队深入各乡镇，开展健教医疗服务为群众解忧排难，结合学校开设的爱国卫生课程，大力倡导文明健康生活方式，教育引导学生及其家长移风易俗，排除陈旧陋习，培养良好的卫生习惯，提高文明素质，积极向群众宣传普及卫生防病知识，职业病防治知识，以及艾滋病、结核病、肝炎、禽流感、乙脑等重大疾病预防知识，不断提高群众卫生防病意识和自我保健意识。2007年，重点培训健康教育骨干和提高广大人民群众基础保健意识，开展了形式多样的健康教育宣传活动，全县中小学生100%开设了健康教育课，每月不少于两个课时，各医疗卫生单位都开设了健康教育栏目，印制了健康教育处方，针对不同人群不同季节开展疾病防治，医疗保健，饮食卫生和日常生活起居等健康知识宣传,住院病人相关卫生知识，知晓率达75%以上，县电视台、今日翼城、教育电视台都开设健康教育专题节目，向全县人民群众大力宣传职业卫生法，妇女权益保护法、卫生健康知识。经过努力全县群众的健康意识在一定程度上得到提高，居民基本卫生知识知晓率达81%,行为形成率达到70.4%；女工保健知识培训率达到95%,知晓率达80%。2008年，12名健康教育骨干参加了省卫生厅举办的“突发事件”、“公民健康素养”两期培训班。5月份进行公民素养监测调查，在南唐乡南丁村和南梁镇兴岭村监测本县样本量为550人。9月份在南梁镇东郑村、西堡村和南唐乡范牛村、下阳村四个村进行突发卫生事件知识调查。共入户调查人数为550人，知识知晓率均达85%。圆满完成调查任务，被省健康教育协会和省控烟协会授予县健康教育所“先进单位”光荣称号。2009年，突发公共卫生事件，公民健康素养项目进入干预阶段，举办专题培训班14次，培训骨干70人，入户宣传1020户，发放突发公共卫生事件公民健康素养知识手册9000余册，播放公益性广告200次。6月份，在隆化镇上吴村、桥上镇下交村进行地方健康素养项目基线调查，共调452人经测试知晓率达85%以上。9月1日，在县城府前广场举行全民健康生活方式启动仪式。县爱卫会、卫生局领导亲临现场发放《临汾市全民健康生活方式倡议书》5000份，《居民健康素养60条》8000册，《健康生活扑克》500副，《公共安全卫生教育读本》5000册，发放刻度油壶、限盐罐500余套。以健康素养为主要内容在隆化、浇底、王庄等乡镇巡回宣讲30余场次，听众达5000余人次。经测试知晓率达85%以上，受到良好效果。
  控烟健康教育
  1988年，世界卫生组织提出每年5月31日为世界无烟日，在此期间活动主题是：售烟单位禁止售烟，公共场所和工作场所禁止吸烟，售烟单位要设置明显的“吸烟危害健康”的宣传标志。1989年5月31日，县委、县政府在府前广场组织举行控烟启动仪式，各主要街道悬挂大幅横标，县委、县政府主要领导及卫生系统等部门领导身披“吸烟危害健康”彩带，向过往群众讲解控烟有益健康，吸烟危害健康的重要意义以及卫生知识，发放宣传资料35000余份，接受教育的群众达上万人之多。
  1991年，在隆化镇牢寨村进行控烟本底调查，共调查了60户280人，吸烟人数占调查人数40%,通过宣传教育后再次复查后比原来降低3L9%。5月31日世界无烟日期间，印发“吸烟危害健康，戒烟功在千秋”和《致全县人民一封信》20000份，发至各乡镇村。1992年5月25日，健康教育所下发了《关于在世界无烟日期间开展三日控烟活动》文件，决定从5月3。日至6月1日在全县范围内开展三日控烟。要求全民做到率先垂范，努力做到本单位工作人员在工作场所不吸烟，各级医疗部门人员要采取街头宣传，现场咨询等各种形式，广泛宣传公共场所吸烟危害以及吸烟与被动吸烟的危害关系。开展无烟单位，无烟公共场所、无烟家庭活动，同时印发了《致售烟单位一封信》2500份。1993年，在第六个世界无烟日期间，健教所开展卫生部门包括卫生工作者反对吸烟的活动。要求各级卫生部门和医务人员都要在会议室、办公室不吸烟，并倡导吸烟者戒烟，争创无烟单位，医疗部门的门诊，病房禁止吸烟并设“禁止吸烟”标志、宣传专栏和橱窗。各学校师生员工，不在工作、学习及其他公共场所吸烟，中小学生禁止吸烟，努力争创无烟学校，售烟单位在无烟日期间，禁止售烟一周。同时转发了山西省1993年控烟工作要点。1995年，健教所进行吸烟本底调查分析，城关镇调查8000人，北撤乡调查1004人，南梁镇调查2000人，3乡镇共调查11004人，15岁以上吸烟者3291人，占调查人数的29.9%。8月中旬，在城关镇西关村调查50）人，其中男性387人、女性H3人，吸烟率为34%,比原来下降23%；在北撤乡牢寨村调查350人，其中男性270人、女性80人，吸烟人数为148人，吸烟率为42%,比原来下降19%。当年山西健教所与烟草协会授予“翼城县控烟健教先进县”光荣称号。
  表6—3西关村控烟调查分析表
  表6T 牢寨村控烟调查分析表
  1997年，开展控烟单位创建活动，完善县乡村三级控烟网络，覆盖率达90%以上，全县涌现出10个无烟医院，10个无烟公共场所，10所无烟学校，10个无烟县直单位。县医院、翼城中学、翼鹏商城3个单位被山西省健教所与烟草协会授予控烟“先进单位”光荣称号。1999年，以“先健康后小康”为控烟保健内容，健教所组织宣传车到各乡镇村进行巡迴宣传，宣讲健康与建设小康社会的关系，以及戒烟保健康奔小康的意义，印发“先健康后小康” 的各种传单35万份，受教育群众20万人次，覆盖率达90%以上。
  2000年，举行“拒吸第一支烟，做不吸烟新一代”大型签名活动，在县城府前广场及乡镇所在地重点学校参加签名的中小学生达16(X)0余名，发放宣传材料15000余份。因成绩显著，县健康教育所荣获山西省卫生厅颁发的“控烟组织先进奖”。2005年，在76家中小学校开展控烟教育活动教育学生，“从小做起，从我做起，拒吸第一支烟，做不吸烟新一代”活动，卫生部门抽调30名卫生工作人员到隆化、浇底、桥上、南梁4个乡镇进行控烟宣讲，培训控烟监督员，发放控烟资料，接受教育者达800)余人次。并公布了全县首批创建无烟示范单位。即：无烟医院10所，县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、唐兴、里碧、隆化、西阎、南梁、中卫、南唐乡镇卫生院。无烟学校10个，翼城一中、二中、三中、四中、五中、职业中学、北关小学、西街小学、里碧中学、清华园中学。无烟单位10个，县委办、政府办、人大办、组织部、宣传部、文明办、卫生局、教育局、团县委、县妇联o公共卫生无烟场所，翼城宾馆，阳光大酒店。2008年，“世界无烟日”期间，县城各中小学学生在府前广场开展了万名控烟签名活动，会上各师生代表纷纷发言表示拒收第一支，做不吸烟的新一代，做不吸烟的好教师，为争创无烟学校当先锋。会后，签名队伍在县城红旗街进行游行宣传。同年，县健康教育所制定了中小学控烟促进活动计划。2009年，县卫生局、县委宣传部、县精神文明建设办公室、团县委、县妇联、县爱卫会办公室、县教育局7个单位联合发下了翼卫发 (2(X)9)第44号文件，开展无烟单位(无烟医院、无烟学校、无烟机关)创建活动，并成立了以卫生局长梁贵仁为组长，联合单位主要领导为副组长的创建活动领导组，领导组下设办公室，健教所长李鸿胜任办公室主任。全县有100个村吸烟人数下降24%—31.4%,涌现出300个无烟单位、450个无烟会议室、120个无烟商场、1000个无烟办公室、16500个无烟户、10个无烟医院、30个无烟学校，控烟取得了明显效果。
  劳动健康教育
  1987年，健康教育所贯彻国务院批准煤炭部、卫生部联合发布的《防止矽尘危害工作的管理办法》和《防止厂矿企业中矽尘危害的通知》，组织专业宣传队印刷宣传资料10000余份，到30余个厂矿企业进行宣讲活动，创造防范舆论氛围，使广大职工认识到粉尘的危害和自我保护的重要性，收到良好效果。1988年，对22个国营以上厂矿普遍建立卫生档案，全县厂矿总人数7202人，生产工人5152人，接触有害物质2616人，实建卡4570人，建卡率88.7%。
  1990年至1992年，健教所开展以煤矿为重点，以防粉尘为主要内容的健康教育活动，先后对张家沟、青洼、殿儿垣、牢寨地方国营煤矿进行健康教育宣传，先后通过宣讲，发放资料等形式，接受教育的职工达800余人。对县水泥厂等13个单位生产车间进行粉尘监测，采样57份，合格率43.9%。1992年10月，健教所同煤炭局联合在地方国营殿儿垣煤矿举办了全县煤炭系统10。余人参加的安全健康知识有奖竞赛活动，殿儿垣煤矿获竞赛一等奖。1993年，利用1个月时间对部分厂矿职工1300人进行了体检，做到有病早治，无病早防，普及率达85%以上，健康行为形成率达90%以上。1997年，开展以整顿厂矿企业医疗卫生部门为中心的健康教育，对全县一个职工医院和27个医疗所（室）75人，进行了以防治行业职业病知识培训，根据不同行业有害作业点的实际情况，帮助企业制定和完善各项预防和防治规章制度150余条。制定健康教育板面40余块，发放预防职业病健康手册5000余册。1998年,对全县227个装有放射监测单位的1118名从业人员进行职业病情检测，检测率达95%,合格率达99%。全年未发生放射性事故。
  2000年，随着地方经济的快速发展，县、乡、村工业企业发展到500余家，仅煤炭企业就由20世纪70年代4家发展到45家，煤炭职工由400余人增加到8413人。根据这一实际，为加强职工安全健康培训，政府还投资400万元，建设了一幢总面积1200m2的职工安全教育培训大楼。聘请45名专（兼）职教师（其中高级职称的7人），作为专业安全和健康教育培训基地。2001年至2003年，在县安全委员会统一安排下，在全县开展安全健康教育培训年活动中，对煤炭系统全员和特殊工种先后进行了10期培训，参加安全和健康知识培训的职工达3000余人。5月8日，在隆化、桥上、中卫、西阎4个乡镇所在地中学设考场，对全县2400余名矿工进行安全健康知识考试。安委会统一阅卷，合格率达98.6%。其他行业由行业主管部门统一组织考试,合格率达98%以上。2005年，随着社会进步和人民群众生活水平的不断提高,机动车辆日趋增加，尾气污染日趋严重，健康教育所和行业主管部门联合开展了安全健康教育。举办各种学习班5期，接受培训人员1500余名，普及率达85%,知晓率达90%以上，行为转变率达95%以上。2009年底全县45个煤矿全部实现了静压喷雾除尘设施，工人下井全部佩戴安全自救器。轻纺企业实行了湿式除污设施。粉尘污染严重作业点的操作工，全部佩戴防尘口罩。优化了生产环境，保障了广大生产工人的身体健康。