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联合医疗机构的组织形式分私人联合及公私联合二种。联合之目的为发挥集体力量，做到分工专业，充实设备条件，以发挥更大的医疗预防效能。建国前，我县尚未建立公立的卫生机构。1950年2月，郯城县沐河区(今大尚庄乡)建立了第一处联合医疗机构——问庄联合诊所，谢方坤任所长，医药人员有5人，该所由于技术办量较强，在群众中享有一定的声望。
  1951年，郯城县人民政府卫生科根据(51)卫医字第733号文“中央卫生部关于组织联合医疗机构实施办法”的规定，从1951年起，区、镇的部分个体开业者，采取自愿申请，县卫生科批准，医生个人集资的办法，建起集体所有制的联合诊所至1957年全县先后建起联合诊所82个。联合诊所业务隶属本区卫生所，行政受当地区、镇人民政府领导，经济独立核算，自负盈亏。联合医疗机构的主要任务是负责当地医疗预防，妇幼保健，卫生宣传等项工作。
  随着人民卫生事业的不断发展，部分联合诊所，经县卫生行政部门批准，转为公立诊所。
  二、试办卫生所
  1953年，我县在龙门区（今郯城镇）、杨集区、重坊区建立了三处试办卫生所，系由热心于为群众解除疾苦的个体开业医生集资、自愿联合组成之。其中龙门区范鸣歧任所长，医药人员9人。杨集区王维斌任所长，医药人员7人、重坊区王友任所长，医药人员9人。均于1956年转为全民所有制的区卫生所。
  三、公立诊所公立诊所，是由部分物质基础，技术水平较好的联合诊所经卫生行政机构整顿，由县卫生科核准而转建。1954年，全县有公立诊所8处。公立诊所实行独立核算，自负盈亏，固定工资制，每年从业务收入中，提取一定数量的公积金和公益金，用于本所扩建及职工福利。1965年，各公立诊所先后转为区、镇卫生所。
  四、区卫生所
  区卫生所，属全民所有制性质，是国家卫生事业在农村的综合性基层卫生事业单位，是本区、镇的卫生工作业务技术指导中心，对于在农村防病治病工作中，具有十分重要的作用。
  1953年3月我县首先在马头镇、郯五区（涝沟区、同年10月划归邳县，今郯城花园乡）、郯九区（桃林区、今江苏东海县）建立了区卫生所。至1956年，全县14个区镇除郯四区外均建起卫生所。区卫生所业务隶 属县卫生科，行政受当地政府领导。担负着全区镇的卫生行政管理和卫生业务工作。各区、镇卫生所人员由少到多，技术力量由弱到强，设备逐年增加，医疗质量逐渐提高。至1958年全部改建为人民公社卫生院。1962年改为集体所有制。
  卫史办