卷二十八 医药卫生

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内容出处: 《南康縣志》 图书
唯一号: 140720020210002703
颗粒名称: 卷二十八 医药卫生
分类号: R19
页数: 15
摘要: 解放初期,卫生工作由县人民政府民政科负责。1952年7月8日,设立县人民政府卫生科。1967年3月县临时领导小组下设文卫办公室,管理卫生工作。1968年5月由县革命委员会抓革命促生产指挥组管理。1969年11月由县革命委员会政治部卫生组管理。1972年3月恢复卫生局。1981年4月局内设人事秘书、财会、医政、药政4个股。1985年9月增设审计服。全局有行政人员6人,卫生技术人员10人。简称“爱卫会”,由副县长、卫生科长、公安局长分别担任主任委员和副主任委员。1980年7月,设立县爱卫会办公室。设有门诊诊断室、注射室及药房。
关键词: 医疗保健事业 医药卫生组织机构

内容

解放初期,卫生工作由县人民政府民政科负责。1952年7月8日,设立县人民政府卫生科。1956年6月卫生科改称卫生局。1967年3月县临时领导小组下设文卫办公室,管理卫生工作。1968年5月由县革命委员会抓革命促生产指挥组管理。1969年11月由县革命委员会政治部卫生组管理。1972年3月恢复卫生局。1981年4月局内设人事秘书、财会、医政、药政4个股。1985年9月增设审计服。全局有行政人员6人,卫生技术人员10人。
  第二节爱国卫生运动委员会 1953年4月由县防疫委员会改称南康县爱国卫生运动委员会。简称“爱卫会”,由副县长、卫生科长、公安局长分别担任主任委员和副主任委员。1980年7月,设立县爱卫会办公室。
  第三节防疫站 1952年3月,成立县防疫委员会,下设办公室、医疗研究检查组、紧急情报组、环境卫生组,后增设卫生宣传组。各区、镇相应建立防疫站,乡设立防疫小组,村有防疫员,全县共有10个防疫站,108个乡防疫小组,841个防疫员。1953年4月全县卫生防疫工作改由县卫生院防疫股负责。1958年9月,以防疫股为基础建立南康县卫生防疫站。1962年7月与县妇幼保健站合并,称县防疫保健站。1968年10月与县人民医院合并称县人民防治院。1970年8月,恢复县防疫保健站。1973年7月与县妇幼保健站分开,称县卫生防疫站。1985年内设宣传、检验、防疫、洁防、卫生、行政管理科。有工作人员35人,其中医师6人、医士16人、检验师1人、检验士3人、护士1人。
  第四节妇幼保健站 1954年10月在唐江镇设县妇幼保健站,负责指导全县妇幼卫生工作,有1名站长(助产士)和1名妇女保健员。1955年迁县城,驻县卫生院内。1961年3月与县人民医院合署办公。1962年7月与县防疫站合并,称县防疫保健站。1968年10月并入县人民防治院。1970年8月从县人民防治院分出,复称县防疫保健站。1973年7月从县防疫保健站分出,复称妇幼保健站,与县计育办合署办公。1976年4月从县计育办分出办公,1985年内设办公室、儿保组、妇保组、门诊部。有工作人员9人,其中医师3人、助产士3人。
  第五节药品检验所 1978年8月开始筹建南康县药品检验所。1979年2月正式成立,所址在县防疫站院内。有医师1人,药师1人,药士1人。1982年建成420平方米新实验室,有医疗器械维修人员3人。医师1人,药师3人,药士1人。设中药室、化学室、生物检测室、动物室和行政办公室、医疗器械维修组。1985年仍有5室1组,有职工15人,其中有医师1人、药师2人、药士3人、器械维修人员4人。
  第六节医药公司 1955年初,抽调2名药技人员,在县供销社唐江购销组组建中药材经营小组,开展中药材购销业务。1956年上半年划归商业科领导。1956年6月在中药材经营小组的基础上,成立中国药材公司江西南康县公司(地址:今唐江镇盐街上)。同年8月迁县城。唐江为县医药公司批发部。1957年,划归县卫生局领导。1958年4月,改称县药材批发部。同年10月组建南康县中西医药公司,归属县卫生局和赣南行政区中西医药公司双重领导。
  1964年3月,复称中国药材公司江西省南康县公司,归县商业局管理。1969年9月,改称县商业管理处药材组。1972年称南康县药材公司。同年坪市、横市、凤岗、潭口、龙回设立药材门市部。12月称江西省医药公司南康县公司。
  1980年元月,县医药公司隶属省医药公司,实行人、财、物统一管理。
  1985年公司设有人秘、业务、生产、财会、会统、审计、物价7个股。
  第二章医疗第一节医疗单位一、县级医院南康县第一人民医院民国21年(1932年)冬,在县城马王庙右侧(今检察院)开办县立诊疗所,有房屋250平方米。23年春改为县立卫生院,为丁级编制。30年升为丙级编制卫生院。有职工12人,其中院长1人,医师1人,助产士1人,司药1人,环境卫生员1人,助理员2人,事务员1人,练习生2人,工役2人。38年开设病床15张,有医生5人,助产士1人,司药1人,护理员1人。1949年10月县人民政府接管。1952年增加了显微镜、血压计、手摇离心机等设备。配备了手术床、腹部手术器械包。1955年迁东街白鹤池。内设医疗预防组、防疫股、总务股,有内科、外科、妇产科、中医科、针炙科、注射室、药房、化验室等专业科室。有电冰箱、培养箱、光电比色计等设备。1958年9月改为南康县人民医院,有职工59人,其中西医师7人,医士8人,中医4人,助产士3人,护士16人,药剂士3人,技士2人。有房屋2800平方米,正规病床40张,简易病床5张;有1台200mAx光机,先后增设急诊室、传染科及理疗放射科。1961年配备无影灯,增加万分之一分析天平。1968年10月与县防疫保健站、计划生育办公室、药材公司合并,称县人民防治院。1970年分开,复称县人民医院。1973年改称县第一人民医院;1975年5月迁今址。70年代增加分光光度计、酸度计、电泳等设备。1978年增添纤维胃镜。1982年增加心脏功能诊断仪、心电监护仪、脑血流图仪。80年代增加压氧菌培养箱、水平式离心机、水溶箱,五官科有配镜箱、眼底镜、裂隙灯显微镜,五官科椅、油泵牙科椅、牙科治疗椅等设备。由于医疗器械、先进设备不断充实,诊断和理疗都在不断提高。能进行难度高、大的气管切断吻合手术、胃切除手术、颅脑严重损伤、肝胆系统部分手术、输卵管吻合术、肾部分切除、开颅探查手术。重症肝炎抢救、眼球摘除等。
  1985年设有急诊室、内科、外科(含计划生育手术)、儿科、妇产科、肠道门诊、观察室、中医科、理疗科、针炙科、五官科、口腔科、注射室、放射科、检验科、x光室、心电图、超声波室、纤维胃镜室、痔科、中医伤科计20个专业科室。全院职工195人,其中主治医师4人、医师38人、医士10人、助产士10人、检验师2人、检验士6人、技师4人、护师3人、护士49人、药剂师3人、药剂士11人。房屋面积13767平方米,还有尚在建设中的门诊、办公大楼面积3511平方米。有正规病床220张。
  南康县第二人民医院 1950年在唐江镇〓罐行(今唐江中心小学分部)建立唐江卫生所。有房屋4间,面积100平方米;有医士2人,助产士、护士、药剂员各1人。设有门诊诊断室、注射室及药房。1952年迁石板头553号(今唐江供电所)。1953年增设门诊化验室。1954年迁灰园子(今唐江工会),增设门诊妇产科。1955年7月改称南康县卫生院唐江分院。开设简易病床10张。1958年9月改名为唐江人民医院。1960年迁今址。1961年开设正规病房,分大内科和大外科,病床60张。建立手术室。1962年设五官科。1963年设x光室。同年5月县精神病院并入,设精神病科(后撤销)。1968年12月,改称南康县唐江人民医院。1972年建立制剂室。1973年改为南康县第二人民医院。有职工78人,其中医生21人、护理人员26人、药剂人员7人、化验员2人,病床134张。1977年建立传染科。1980年先后建立血细胞室、A型超声波诊断室、理疗室。1982年设立儿科。1983年建立心电图室,增添400mAx光机,开展断层摄影。1984年住院部设妇产科。1985年门诊部设内科、外科、儿科、五官科、眼科、口腔科、皮肤科、注射科、心电图、超声波室、理疗、放射科、检验科、纤维胃镜室。住院部设内科、儿科、外科中医科、妇产科、传染科。药房有制剂室、大药房、小药房、中药房20个专业科室。全院职工159人,其中主治医师1人,医师30人,医士9人,护师1人,护士38人,助产士7人,药剂师1人,药剂士7人,检验师1人,检验士5人,技师1人,技士3人。医院占地面积45000平方米,房屋252间,面积6903平方米。设有正规病床175张,简易病床6张。
  南康县中医院 1982年12月26日成立,次年4月1日蓉江卫生院并入。有土木结构二层楼房二栋,平房一栋,面积共788平方米,职工19人,设诊察室、药房、注射室、化验室。同年8月在蓉江镇西门上坳里选定新院址,占地面积14807平方米,开始平基兴建。1984年门诊增设中医痔科,中医眼科及心电图、超声波、诊断室。同年11月在蓉江岭背开设医疗点,1985年增设x光室,门诊妇产科、伤科。新址建成小病房(平房)一栋,有病床18张。1985年全院职工45人,其中中医主治医师1人、主管医师1人、医师10人、医士5人、护士4人、助产士1人、检验士2人、药剂士6人。新门诊大楼等设施尚在建设之中。
  南康县皮肤病防治所 1958年9月,在麻双盘垇建立麻风病防治所,有房屋10间150平方米,职工5人,其中西医师2人,中医2人、化验员1人。1962年改称南康县皮肤病防治所。1969年设医疗组、行政后勤组。1980年设药剂组。1983年设社会防治组,负责全县麻风病人入村治疗和出村病人的追踪治疗以及其家属的健康检查。1985年有房屋40间,约600平方米;职工20人,其中医师4人、医士4人、药士1人、护士2人、技士1人;设行政后勤、医疗、社会防治、药剂4个组。同年在县城设皮肤病科门诊。
  建立防治所的同时建立康复村,收容全县麻风病患者隔离治疗。康复村拥有房屋、耕地、山林、鱼塘、耕畜及其它生产生活用具。1966年房屋141间,1974年、1981年共增建房屋40间,可收容患者450人。康复村由患者民主产生村管理委员会,负责生产生活管理,由经过训练的患者担任保健员,协助治疗工作。根据患者劳动力及性别,组成劳动队和五保队。先后建立农业生产队、造林护林队、窑厂、碾米厂、木工组、供应店、养猪场、榨油厂等。自力解决部分生活需要。
  二、乡(镇)卫生院民国30年(1941年)全县有唐江卫生分院,横市卫生所以及2、3、4、5、6区中医诊疗所。各院、所有职员2—4人,开设一般门诊业务。31年先后设立乡(镇)卫生所16个,为卫生行政组织,有卫生员31人,主管卫生宣传及防疫注射。37年全县有唐江、潭口、横市、积胜四处卫生分院和龙回卫生所。卫生分院各有职员4人,卫生所职员3人。解放前夕人员离散,机构瓦解。
  解放后,1949年10月至1953年先后建立潭口、唐江、龙回、横市、赤土、朱坊、凤岗、十八塘、佑朝、龙华、内潮、贤女埠、坪市13个卫生所,实现区区有卫生所。1958年12个区卫生所改为乡卫生院,同时,建立三益、莲塘、三江、大坪、隆木乡卫生院。1961年调整为潭口、龙回、赤土、凤岗、龙华、沙溪、横市、坪市八个区卫生院、朱坊、太和、浮石、大坪、隆木五个公社卫生院。1962年太和、浮石、大坪、隆木卫生院下放公社管理。1965年潭口、横市分别改称县人民医院潭口分院、唐江人民医院横市分院。1968年各分院及卫生院改称防治院。1973年恢复卫生院,1979年恢复三江卫生院同时将隆木、大坪、麻双、平田、唐江、太和、镜坝、长塘、西华、蓉江、三益、东山、东坑等14个公社办的集体卫生院,转为县办大集体卫生院。1981年调整布局,确定潭口、凤岗、横市卫生院为中心卫生院。1983年4月蓉江卫生院并入县中医院。1985年全县有中心卫生院3所,乡镇卫生院21所,其中县办集体所有制卫生院13所。
  1953年,全县卫生院有人员49人,其中卫生技术人员47人,无病床。1965年有120人,其中卫技人员97人,病床72张。1973年有198人,其中卫技人员156人,病床194张。
  潭口中心卫生院 1949年10月建立潭口卫生所,有职工4人。1953年改称潭口区卫生所。1958年为潭口乡卫生院。1961年为潭口区卫生院。1965年改为县人民医院潭口分院。1968年改称潭口防治所。1973年复称潭口卫生院。1981年改为潭口中心卫生院。1985年有职工67人,其中卫技人员59人、职工勤杂人员8人,60张病床。内设有放射科、检验科、心电图、超声波室、药房、制剂室、内科、外科、儿科、妇产、骨伤科、五官科、口腔科、皮肤科。建有一栋三层砖木结构楼房,3000平方米。1983年10月,全区中心卫生院评比中,被评为三大管理的先进单位。
  凤岗中心卫生院 1953年建凤岗卫生所,有卫技人员2人、工人1人。1961年改称凤岗区卫生院。1968年改为凤岗防治院。1973年恢复凤岗卫生院。1981年改为凤岗中心卫生院。1985年有职工45人,其中卫技人员38人,职工7人,病床48张。设有内科、外科、儿科、妇产科、中医科、x光室、化验室、心电图、超声波室、药房、制剂室。建有一栋三层钢筋水泥结构楼房、5024平方米。
  横市中心卫生院 1952年建立横市卫生所。有卫技人员3人、工人1人。1953年改称横市区卫生所。1958年改为横市乡卫生院。1961年为横市区卫生院。1965年改为唐江人民医院横市分院。1968年改称横市防治院。1973年复称横市卫生院。1981年为横市中心卫生院。1985年有职工27人,其中卫技人员24人、职工3人,有病床35张。设有内科、外科、儿科、妇产科、中医科、x光室、心电图、超声波室、化验室、药房、制剂室。建有房屋面积1800多平方米。
  三、乡卫生所 1952年全县有7个乡设联合诊所。1957年有医疗保健站11个、中医门诊部2个、中医药合作社1个。1958年上述民办、卫生机构转为公社集体所有制,调整为公社卫生院2所,公社中心卫生院19所。1961年公社规模缩小,调整为49所。1965年合并为25所。1968年以后,大部分中心卫生院解散,人员下放。保留隆木、大坪、麻双、平田、镜坝、西华、蓉江、唐江8所,改称公社防治所。1973年,各公社相继恢复卫生所。未设立卫生院的公社,将卫生所改为卫生院,共14所。1979年公社集体卫生院转为县办大集体,其他卫生所不变。1985年有镜坝、坪市、龙华、圩下、横市、潭口、凤岗、平田、十八塘、朱坊、赤土11所乡卫生所仍为民办性质,归乡政府管理,共有职工72人,其中医师5人,医士17人,护士9人、药剂士3人、初级卫技人员28人。
  四、其他医院、医务所 1985年全县有江西一糖厂职工医院,赣南轴承厂、赣南卷烟厂、江西有色冶勘二队三分队、赣州地区农机学校、赣州地区甘蔗科研所、赣州地区畜牧科研所、县委党校、县钨矿、大山脑林场、云峰山林场、章坑寨林场、南康中学、唐江中学、凤岗中学、蓉江中学医务所16所。共有职工69人,其中医师15人,医士20人,护士10人,助产士2人,药剂士5人。
  [=此处为表格(1985年县、乡医院卫生技术人员表28-1)=] 单位:人注:包括厂(场)矿、学校医疗机构卫技人员数。
  五、村医疗站 1968年全县大办农村大队医疗站。1970年,医疗站183个,其中有104个为合作医疗站,有“赤脚医生”480人。1972年医疗站194个,其中合作医疗站169个,有“赤脚医生”551人。1974年医疗站235个,1976年合作医疗站267个,有“赤脚医生”866名。1979年建立全县“赤脚医生”技术档案,并对考试合格的526名“赤脚医生”颁发了“赤脚医生工作证”。随着农村经济体制的改革,医疗站由“合作”变为看病收费。1985年全县有医疗站396个,有乡村医生247人,赤脚医生386人。
  六、个人开业解放前,县内医务人员大多数个体行医,中医尤甚。据旧志载:明嘉靖十一年(1532年),较有名望的中医有7名。民国25年(1936年)国药调查,全县有中医师101名,大部分聚居在城镇或城镇附近。30—38年全县有中医药人员约400人,其中较好的约70人,名望较高的中医有刘道洋、曾广浪、朱启渊、钟乐天、温雨群、卢同鎏、何朗亭等。
  民国8年(1919年),西医传入县内,当时由西医师刘占春在唐江开设“唐江医院”。17年陈书元、曾光球于县城东门外合办“蓉江医院”。18年李祥汪在唐江开设“护康医院”。同时还有叙伦医院、河清医院、唐江民生医院、济康医院、潭口博济诊所、五美堂、朱坊埠诊所、赤土诊所等。
  解放后,个体行医逐步安排在全民、集体卫生院、所,其中安排中医278名,占中医总数75%。1962年允许符合条件的医生个体开业,重新登记发证。1964—1979年,因社会主义教育运动和“文化大革命”禁绝个体开业行医。1980年开禁,1981年至1985年经考核批准117名退休人员、社会间散人员及乡村医生开业。有中医士34人、技士6人、中药剂员32人,其他初级卫技人员45人。
  第二节医疗技术一、中医 “复方了哥王丸” 南康县皮肤病防治所,自1968年始,历时两年多,应用中西医结合治疗麻风病。经过多次反复实践,于1971年成功地研制出用:了哥王根配制的“复方了哥王丸”。采施行穴位强刺激埋线加内服了哥王丸新疗法。这种新疗法能增进病人食欲,使病人睡眠安稳,体质增强,精神焕发,全身症状显著改善。此疗法时间短(半年至一年),由于药物毒性小,很少诱发麻风反映,原来有畸形的病人,有的恢复了功能。在实验治疗的134例中,治愈31例,好转89例,疗效达到94%。二、西医内科(含儿科) 解放前及解放初期,诊疗设备仅有听诊器、体温计、注射器等,治疗手段只口服药和肌肉注射,主要诊治传染病、消化系统、呼吸道常见病和多发病。
  解放后1952年增加显微镜、血压计等设备。1954年开始封闭疗法、睡眠疗法和静脉注射。1956年开始使用幼儿骨髓输液术、胃肠减压术、间接输血、生理盐水皮下注射、白血疗法。脱水酸中毒、大出血等疾病的抢救成功率明显提高。
  外科解放前,外科仅能开展脓肿切除等简单的门诊手术。
  1952年开始设立外科手术室,配备手术床、腹部手术器械包等设备,主要治疗脓肿、溃疡、开展阑尾切除手术。1955年对破伤风施行了抗毒素疗法、封闭疗法、加服中药等综合疗法,取得疗效。同时,开展局限性腹膜炎、膀胱结石、疝气、肛瘘、内外痔、气管切断后吻合手求。1961年配备无影灯,1962年县人民医院成功地抢救一例严重颅脑损伤患者(头骨粉碎性骨折,脑膜破裂3×4厘米,脑组织膨出如鸭蛋大,神志昏迷、后继发脑脓肿、脑组织缺损3×5×2厘米)。1963年开始做胃切除手术,同年开展了输精管结扎术和输卵管结扎术。1970年开展肝胆系统部分手术。1974年开始运用指板法行输卵管结扎术。1983年开展输卵管吻合术。1984年开展肾部分切除及开颅探查手术。
  1984年全县有20个医疗单位配备了手术室,中心卫生医院可开展上腹部手术,一般卫生院能开展下腹部手术,各医疗单位均可完成计划生育手术。
  传染病科解放前对传染病仅能做一般处理。1955年对肺结核咯血患者使用垂体后叶素静脉注射。1956年开展结核杆菌检查。1958年建立传染病室,开展胸穿、腰穿等诊疗技术。随后由于x光检查,临床生化检查逐步开展,对传染病的诊疗技术不断提高,1962年用暗视野显微镜检查了尿中钩端螺旋体,确认了县内第一例钩端螺旋体病(此病例在赣南是第二例)。1975年后县一医院设传染病区。1977年县二医院设传染病区,各卫生院也相继设传染病房,有效地减少院内交叉感染。1982年对结核病患者施行了诊断分型规则化疗。1984年开始对肝炎病人施行全面综合治疗(包括支链氨基酸、免疫抑制剂、多种维生素、护肝药物以及中药制剂等酌情选用),使重症肝炎的抢救率得到较大提高。
  1980年县一医院传染病科被评为省卫生工作先进单位。
  妇产科解放初期,只能做产前检查、顺产处理及妇科病一般治疗。1956年开展碎胎术、产钳术、胎盘稽留手术、转胎术等。1957年开展剖腹产、子宫切除手术。60年代后逐渐开展卵巢米肿、子宫肌瘤、宫外孕的手术治疗。1977年配合地区手术队开展女性尿漏、子宫下垂的手术治疗。70年代后期开始运用催产素静滴、会阴切开,缩短产程80年代后剖腹产改用子宫下段切开方法,开展围产期保健,加强产程观察和高危妊娠的监护;在新生儿宫内窘迫、新生儿窒息的抢救上,有新的进展;同期开展阴道细胞学检查。
  五官科 1954年开始配备五官科手术器械设备,由外科医生兼任五官科工作,对五官科疾病做一般处理。1956年开始使用鼻道止血带,施行潘氏眼睑内翻矫正术。1962年县二医院设立五官科,逐步开展检影验光、鼻息肉摘除、扁桃体脓肿切开引流等手术。1973年县一医院开设五官科。70年代后,开展眼外手术、胬肉切除、眼睑疤痕修补术、眼球摘除术、泪囊摘除术、鼻腔泪囊吻合术、斜视矫正术。眼内手术有抗青光眼术、人工瞳孔术、白内障术等。鼻部手术有鼻中膈矫正术、鼻用切除术、鼻息肉摘除术、上颔窦根治术等。咽喉部手术有扁桃体摘除、喉镜检查及食道异物取出术。耳部手术有乳窦根治术、耳源性脑脓肿引流术等。口腔手术有唇裂修补术及口腔技工。1982年开展硅胶棒法白内障摘除术。
  县一医院五官科医师刘宗汕的论文《人体鼻腔蝇蛆病一例》,收录在1985年《省五官科年会资料汇编》上。
  医技科室放射科:1958年县内第一台x光机(200mA)在县一医院投入临床应用。60年代开展摄片检查和胃肠道造影;70年代开展泌尿系统、胆道、生殖系统造影检查。1983年县二医院放射科增添400mAx光机,开展断层摄影。
  检验科:1952年县一医院开设检验科,配有显微镜一台及手摇离心机等简单设备,只能开展三大常规、疟原虫检验等。50年代中期开展血型鉴定、血交叉试验、结核杆菌检查、尿糖定性、黄胆指数测定及麻风杆菌检查等。50年代后期开展细菌培养。60年代开展Rn子鉴定,肝功能试验,血清转氨酶测定,血浆蛋白测定、血钠、血钾、血氯测定、二氧化碳结合力测定、钩端螺旋体检查等。增加万分之一分析天平。70年代开展硷性磷酸测定,血钙、磷测定、血指测定、脂蛋白电泳、d一下p对流电泳HBSAg对流电泳,免疫球蛋白火箭电泳、抗“O”试验、妊娠乳胶试验。细菌培养增加脑脊液新型隐球菌培养及奈瑟氏菌属沙门氏菌属霍乱弧菌的鉴定和药敏试验。80年代开展骨髓细胞检查、改良红斑狼疮细胞检查、细胞染色体分析,异常血红蛋白检验、乙型肝炎“二对半”免疫学检查、类风湿固子乳胶试验、压氧菌培养、尿素氮测定、〓—氨酰转肽酶测定、乳酸脱氢酶同功酶测定。1985年全县各医疗单位均配检验科室。中心医院及部分一般卫生院开展部分生化检验。
  县一医院检验师许秀红的论文《南康县218例学龄前儿童H6调查》、《南康县2086例中学生H6调查》收录在1983年《全国血红蛋白学术研究会议论文汇编》;《217例脐血血红蛋白病电泳分析》、《赣州地区3014人H6病的调查》收录在1985年《全省人类医学遗传医术研究会论文汇编》。潭口中心卫生院检验士古启运、主治医师丁学信、医士吴中锐合写的论文《1000例正常成人黄疸指数、麝香卓酸浊度和卓酸锌浊度常数调查简报》发表在1985年第四期《江西医药检验》。
  心电图、超声波室、1978年县内第一台心电图机和A型超声波诊断仪投入临床使用,1982年增加了心脏功能诊断仪、心电监护仪、脑血流固仪、开展超声心动图、脑血流固检查和心脏病患者的心电监护。1985年全县医疗单位共有心电图机15台、A型超声波诊断仪16台、心脏功能诊断仪1台、脑血流图仪1台、心电监护仪2台。
  纤维胃镜室:1980年第一台纤维胃镜投入临床使用,1985年全县有纤维胃镜2台。
  护理 1953年全县护士共13人,由于护理人员紧缺,护理工作仅开展注射、发药、导尿、灌肠等工作,大量的护理工作由患者家属及卫生员协助完成。1954年开始静脉注射。推行三级护理制,实行保护性医疗制度。1956年开始输血、幼儿骨髓输液术、生理盐水皮下注射。1963年制定了查对制、交换班制等护理工作制度,“文化大革命”期间,基础护理工作停止,“文革”后,逐渐恢复和完善护理工作制度,加强护理人员技术训练;1980年后要求护理工作实行“三化”,即“病区管理制度化、技术操作常规化,病区设置规范化。”制订各科护理技术操作常规。县级医院设立了示范病区,取得经验后全面推广;此期间开展了静脉、股静脉、股动脉、锁骨下静脉穿刺术及静脉切开输液。1985年学习外地先进护理工作经验,在县级医院开展责任制护理试点工作。
  第三节中西医结合 1956年县卫生院实行中西医会诊制,开始使用五基散等中药方剂抗毒素治疗破伤风;针炙治疗手术后疼痛,以后各医院逐步开展了中药配合输血等疗法治疗蚕豆黄,中药配合脑重体后叶素治疗肺结核咯血,中药配合护肝疗法治疗肝硬化腹水,中药配合士的年肌注治疗手术后尿储留以及中西医结合治疗烧伤,乙脑后遗症等疾病,取得了较显著的疗效。1968年后大力推行中西药结合治疗各科疾病,广泛开展西医学习中医培训,对聋哑、麻风、小儿麻痹后遗症、截瘫、骨折、白内障、急腹症等疾病的治疗,取得肯定的疗效。1971年针刺麻醉下行胃切除术,剖腹产术和阑尾切除术取得成功;到1985年中西医结合疗法广泛临床运用。
  第四节医疗设施清代,私人开业的中药铺多数是利用街上店房,设备简陋,只有药碾、药盅、铡刀、戥秤、脉枕及处方笔砚等简陋设施。
  民国21年(1932年)县城建立的县立诊疗所,只新建了两层有250平方米的土木房。其他卫生院、所,极大多数都是利用公房或租用私房。诊疗设备内科仅有听诊器、体温计、注射器等。外科仅有手术小刀、摄子等。仅县立医院设有15张病床。解放后,医疗设施逐渐完善,设备不断充实,至1985年全县医院建有房屋63555平方米,(其中21所一般卫生院都先后建有两层或三层楼房、共计面积28898平方米)。病床1423张。x光机24台(其中500mA1台、400mA1台、200mA5台、50mA4台、30mA12台、10mA1台),心电图机15台,A型超声波诊断仪16台,心脏功能诊断仪1台,脑血流图仪1台,心电监护仪2台,纤维胃镜2台等医疗设备。
  第三章卫生保健第一节公共卫生环境卫生民国时期,县卫生院设有1名环境卫生员。32年全县设有保卫生员241人,开展宣传卫生工作。并定为每年6月3日发动全县举行夏季卫生运动,号召改良住宅、改良厕所。据统计,改良住宅3175栋,改良厕所170所。
  解放后,1952年4月开展爱国防疫卫生运动。县人民政府在夏季防疫中提出有计划、有步骤地开展环境卫生的五净四建三改运动。五净:道路净、房院净、锅碗净、衣被净、身体净;四建:修建水井、修建厕所、建立垃圾处理制度、建立有关卫生行业制度;三改:改良住室、改良饮水、改良粪坑。同时开展疫病预防注射。开展灭蝇、灭蚤、灭鼠运动,建立大扫除制度。
  1956年始开展除四害(蚊、蝇、老鼠、麻雀)运动。
  1958年12月,开展除害灭病的群众运动。1974年改建水井130口,厕所360个,牛猪栏2817只,改灶1326只,疏通沟渠1600条。在唐江、蓉江两镇建起18只固定垃圾桶,对蓉江镇的44口水口全部进行了细菌检查。
  1978年掀起改建厕所、改水井、改畜圈、改炉灶、改造不卫生环境的五改措施。
  1979年,县卫生防疫站购置两台手扶拖拉机,分别赠送蓉江、唐江环管所,以拉运清除垃圾,改善环境卫生。
  1981年以来,全县开展五讲四美三热爱和创三优活动。治理脏、乱、差。1983年全县开创文明单位活动,组织开展卫生活动,参加人数达20多万人,清除垃圾污物,铲除卫生死角,疏通下水道1518条。三镇设果壳箱150个,设垃圾箱(池)121个。1984年建立“门前三包”制度。组织创建文明县城的百日大会战。据统计,参加大会战的人数达3.1万多人次,通过大会战清除死角、疏通水沟、整修下水道、清除垃圾、大消灭蚊蝇孳生地。百日大会战后,卫生大扫除转为经常性的工作。还号召在路旁、街边种树、种养盆花,据统计植树13000株,种养盆花7400盆,单位建花池、假山257处。1985年元月,在地区公共娱乐场所检查评比中,县总分名列全区第二名,县电影院、蓉江理发厅分别名列单项总分第一名和第二名。
  1985年10月中旬,地区爱卫会组织全区爱国卫生大检查,县被评为全区第六名。
  食品卫生解放前,县内广大劳动人民生活艰难,无力讲究食品卫生。
  解放后,食品卫生工作,列入爱国卫生运动的主要内容。
  1982年11月19日颁布《食品卫生法》试行以来,县卫生防疫站利用各种宣传形式,各种宣传工具,对《食品卫生》进行大张旗鼓地宣传。1983年7月,县人民政府任命5名“食品卫生监督员”。各乡、镇、单位还委任了卫生监督员190人。县卫生防疫站依照《食品卫生法》有关规定,结合本县实际情况,制定“南康县冷饮食品卫生管理法”、“南康县食品从业人员健康检查及‘五病’患者处理办法”、“食品营业卫生许可证发放管理办法”、“食品生产经营行业卫生要求”等。抓餐具消毒,从业人员卫生知识培训,集市贸易卫生等几个薄弱环节。对蓉江镇、唐江镇、潭口镇等重点地区及冷饮、酱油、食用油等重点食品进行严格卫生管理。加强对食品添加剂、食品制用工具、容器、包装材料的卫生管理工作。同时还建立“食品卫生监督档案”和食品生产经营单位日常监督档案、全面监督档案。1985年为各乡镇设立“食品卫生监督档案。” 1983年至1985年三年时间,共对10833人次的食品从业人员进行健康检查,体检率高达95%,对检查的232名“五病”患者,进行调换工种或停职治疗等医学管理。到1985年底,全县3000多家食品生产经营单位(个体户)基本达到《食品卫生法》规定的有关要求,并领取了“食品营业卫生许可证”,发证率98%以上。
  县卫生防疫站经常会同有关单位、有关人员按《食品卫生法》规定对全县各食品生产经营单位(个体)进行执法检查。同时对全县各类食品进行了大量的监测,1982年至1985年底,共监测食品1289件,合格910件,合格率为70.51%,处理各类违禁食品近25000公斤,价值20多万元。
  1985年,县卫生防疫站被赣州地区评为全区食品卫生执法检查第二名。
  学校卫生 1963年12月成立南康县学校保健教育指导委员会,翌年元月各级中学和完全小学成立“校健康教育委员会”,南康中学、唐江中学成立卫生室,潭口初中、蓉江初中成立保健室,配备校医,其余各农村初中、中心小学、部份规模较大,班级较多的完小均设有保健箱。经常开展:1.卫生宣传教育;2.积极防治多发病和传染病;3.预防近视,做到合理安排学生座位。4.积极予防肺结核,传染性肝炎及急性传染病,定期进行各种预防注射;5.大力开展爱国卫生运动,做到教室天天扫,每周举行大扫除一次,增强师生体质,培养卫生习惯。
  县卫生防疫站1980年10月和1984年10月,两次对全县中、小学生视力普查,以掌握我县青少年视力现状和变化趋势,探讨影响学生视力的因素,为青少年近视眼防治工作提供科学依据。
  1982年,对全县中、小学生进行“三病”(头癣、头虱、疥疮)的普查普治工作。
  为保护中、小学生的身体健康,县一医院、县二医院、潭口中心卫生院,从1984年5月4日起,分别对驻蓉江、唐江、潭口地区的中、小学学生进行心血管疾病的普查。
  饮水卫生旧时除城、镇和部分村庄有水井,大部分人系饮用河水。1952年夏县人民政府号召群众采河边挖井经过过滤,以清洁饮水。60年代农田农药的广泛应用,污染河水日甚,群众纷纷自觉挖井,改进饮水卫生。在县人民政府支助下,1964年全县城、乡新建和改建水井360口。1965年新建和改造水井120多口。1974年改建水井130口。1978年改水井918口。开始推广外地竹管井经验,当年建成竹管井6口。
  自50年代始,县防疫机构设有专人每隔3—4天,在县城居民集中饮用水井和单位饮用水井进行消毒,清洁饮水。
  1982年3月16日赣州行署在唐江镇召开了全区水改工作会议。推广唐江镇东方红路手压钢管井的措施。唐江镇东方红路居民建970口手压钢管井。因手压钢管井挖掘较易,成本较低,又安全卫生,深受群众欢迎。1985年全县只要离地面成十米有地下水的村庄有40%的住户建了手压水井。饮用井水的住户90%以上。
  1980年县城区和城郊单位、居民用上自来水。
  第二节防疫国家法定的25种传染病中,县内曾发现过有天花、疟疾、白喉、百日咳、乙型脑炎、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、痢疾、(细菌性痢疾和阿米巴痢疾)、伤寒副伤寒、狂犬病、脊髓灰质炎、流行性感冒、麻风病14种。
  天花清末和民国期间是危害儿童生命狂烈的传染病。民国期间虽有推行免费种牛痘,当时措施不力,推行不广,加之穷乡僻壤群众文化落后,缺乏认识,每届春天仍有所谓“痘科”先生在农村施种天花,造成天花蔓延,危害儿童。
  解放后,县人民政府遵照党中央“三年内消灭天花”的指示,大力培训各乡牛痘种痘员,深入各村庄免费为广大儿童开展牛痘苗接种。县内1951年发生过两例天花病人,1952年消天天花。1953—1979年全县共接种209.4万多人次。1980年停止牛痘苗接种。
  疟疾曾是县内发病率最高传染病,被称为人间瘟疫。民国时期每年秋季常为疟疾流行季节。解放后以1955年最严重,发病21020人,死亡235人。大坪乡杨溪龙村108人,恶性疟疾流行,发病率达100%,死亡27人,死亡率达25%。人民政府大力开展群众性的爱国卫生运动,消灭蚊虫孳生地,在室内喷洒六六六、滴滴涕等药物。普查普治病人与带菌者,加强防治疟疾的卫生科学知识宣传等,1958年基本上控制疟疾的流行。1963年至1964年疟疾发病有小幅度的上升(发病率分别为17.69/万、21.50/万)但经过十多年的努力,于1966年起基本上消天了疟疾(发病率控制在1/万以下)。1984年以来县内未发现疟疾病人。
  白喉 1953年至1983年间均有病例,发病率总的呈下降趋势。1975年,县内发生一次较大范围的白喉流行。全县平均发病率749/10万,发现白喉病人4321例,死亡34人。潭口公社出现暴发性流行,16个大队(居委会)全部受波及,平均发病率达3016/10万,发病1365例,病死10人,占全县总发病例数的25.5%,人民政府及时组织人力、物力、财力支援。省、地、县和部队抽调了120多名医药卫生人员和当地医药卫生人员一道并肩作战,成立防治白喉病领导小组,广泛组织群众,宣传群众,开展群众性爱国卫生运动和综合防治措施,采取中西医结合的方法,设立治疗点,医治现症病人。1983年,县内发生3例白喉病人。1984、1985两年均无发生。
  百日咳每年均有发病,多发于5岁以下幼儿。1973年发病达211例,发病率387.27/10万。1961年和1962年发病分别为1021例、1469例,发病率分别是268.82/10万和370.04/10万。发病最少的是1968年,全年仅发病1例,发病率为0.2/10万。
  流行性乙型脑炎疫情统计始于1963年,发病率为36.43/10万。发病最多的是平原丘陵地带,如潭口、平田、凤岗、龙岭、东坑等公社,多发于每年的7、8月间,死亡率较高。1978年全县发病41人,死亡10人。1980年发病34人,死亡9人。1983年发病157人,死亡37人。由于认真贯彻预防为主的方针,该病发病率已有明显下降,1985年发病率降为5.67/10万。
  麻疹县内发病率较高,一年四季均有发生,县内尚未控制。1959年发病数达14850例。发病率为374.729/万。但发病后只要加强对患儿的护理,死亡率低。据1975年至1985年的资料记载,1976年发病2136人,死亡2人。1980年发病650例,死亡1人。1981年发病1993人,死亡3人。1984年发病243例,发病率为3.75/万。1985年发病189例,发病率为2.90/万。
  流行性脑脊髓膜炎每年均有病发,1967年最多,发病5280例,发病率为1135.16/10万,其中死亡211例,死亡率达4%。主要发生每年春季。
  病毒性肝炎疫情统计始于1959年,该病在本县的发病趋势,属徘徊状态,70年代呈上升趋势(幅度不大),80年代初略有下降。1985年发病208例,发病率略有上升。
  痢疾是县内一种常见病、多发病。1953年至1985年的疫情统计,发病1000余例以上的就有12年,其中1973年发病达3558例,发病率为652.72/10万。至今尚未控制,高发期大都在每年的夏秋季节。
  流行性感冒疫情统计始于1957年。后有几年中断了统计,即使有统计年份,数字也不准确,直至1970年起,疫情统计才较实际。发病数最多的是1977年,4409例,发病率为729.41/10万。以后逐年下降,至1982年发病率降至0.3/10万。
  脊髓灰质炎(小儿麻痹症) 疫情报告始于1963年,县内发病率较低。发病数最多的一年是1979年、31例。1963年至1980年18年时间,发病126例。
  县自1963年开始给适龄儿童口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,免疫效果好,凡服用了疫苗的小孩,一般没有发病。
  伤寒、副伤寒1953—1985年,35年间,全县共发病111例,其中发病最多的是1960年、21例。
  狂犬病解放后,1968年狂犬咬伤11人,死亡2人,1975—1985年,每年均有被狂犬咬伤者,共128人,死亡57人。县多次发通知、布告,号召人们捕杀狂犬,严防家犬、狂犬伤人。
  麻风病解放前麻风病在县内流行历来比较严重。解放后,县人民政府为开展麻风防治工作,控制麻风病在全县的传播。1957年,开展全县范围的麻风病患者登记摸底。1958年办麻风病防治所(1962年改为南康县皮肤病防治所)。开展大规模麻风病普查工作。1958—1969年,先后进行了线索调查、重点调查、过滤性普查5次,共查出麻风病人1038人,共中瘤型557人、结核性型468人;男患者716人,女患者322人。1958—1959年春,县麻风病防治所收治病人423人,共中,瘤型病人232人、结核性型病人187人、介缘性病人4人。同时全县形成防治隔离麻风病的群众运动,控制麻风病传播。1975年和1984年,全县又进行了两次规模较大的全民普查,1984年的普查表明,全县麻风病患病率下降85.34%,阶段年平均发病率下降87.81%。1984年全县有现症病人113人。
  第三节妇幼保健妇女病防治 1984年对妇科病普查、普治。普查人数为3867人,患病2246人,治疗2038人。
  围产期保健 1981年8月,开展围产期保健工作试点,先后各乡、镇卫生院的妇幼人员及县医院的妇保人员和接生员办学习班,学习保健的科学知识和管理。试点后,推广到全县。
  新法接生解放前,民间盛行旧法接生,造成许多妇婴疾病和死亡。1952年,开始宣传推广新法接生,培训接生员,成立接生站。
  1953年新法接生1966人,占出生数13.25%。
  1957年6月21日至7月6日,开办接生站长训练班,学员76人。
  1958年元月,全县办农村产院64个,培训接生员314人。农村产院是农业社办的社员集体福利机构。
  1976年,在太和公社举办全县接生员学习班,学员124人,与此同时,平田卫生院自行培训13名接生员。
  1980年3月,为一些农村边远大队(村),举办接生员学习班,学员37人,至此每个大队都有接生员。
  由于加强接生员的培训,新法接生率由1953年的13.25%%,1984年上升至99.5%。
  儿童保健 1953—1983年,对幼儿健康进行7次全县性或地区性的抽样检查。1979年在7岁以下儿童110261人中抽检20733人,检出营养不良1053人,贫血118人,佝楼病235人,气管炎256人,肝肿大27人,先天性心脏病44人,其他疾病1119人,分析病因,并及时作了矫治。同年11月,在全县普遍进行免费驱蛔虫工作。下发药品27万片,驱虫人数46658人。促进了儿童的健康成长。
  第四章药材生产和管理第一节药材生产解放前和解放初期本县药材只是由各药铺季节收购些野生药材,如金银花、黄枝子、陈皮、橙皮、龙衣、鸡内金、鳖鱼壳、穿山甲鳞片等。主要药材从樟树等地调入。1957年县药材公司在东山乡高塘、坪岭试种红花。1959年元月县药材公司与地区药材公司联合集资在浮石公社莲洲大队塔子下,开办药材种植试验场,由公社拨给150亩良田,引种淮山、卜荷、白术、米仁、泽泻等10多个品种。后因生产技术力量不足,管理不善,产值不高,1963年停办。
  70年代初县药材公司发动群众生产药材,加强栽种、管理、辅导。先在坪市中学、莲花山、县皮防所和坪市境口大队林场抓点,取得了较显著的效果。坪市中学杜仲育苗、田七、牡丹等药材试种成功。境口林场牛膝引种成功,同时采取派出去,请进来的方法,组织生产人员到广东、福建、浙江、湖南等省参观学习。从湖南请进2位种药师傅,在隆木忠东、小东二个大队蹲点办场,试种天麻成功。县皮防所从几亩药材发展到100多亩,大量提供米仁、麦冬和白芷等。推动全县发展药材生产和收购工作。
  70年代家种药材面积由300多亩发展到1500多亩。药材收购金额,由5万元左右跃到20万元左右。
  1978年后,中药材生产采取与重点户、专业户订立生产收购合同办法,1985年全县种药农户达1300多户,种药面积2100多亩,种药品种30多个,加上野生药材,全年收购药材总金额36万多元。实现自给有余品种16个。
  [=此处为表格(1980—1985年种药面积及收购实迹表28-2)=] 第二节药材加工民国时期及解放初期,各药号只能进行简单药材加工,1957年县医药公司始设药材加工部,开始加工药材,满足本县需要。1969年改设制药厂,1971年制药厂下马,复为药材加工部。1985年加工数量较多的中药材有:柴胡2989公斤,生地12683公斤,当归3219公斤,泽泻、苡米、龙牛膝、枝子等,除供应县内,还有大量外销。
  第三节药材购销解放前,县内药材主要在县城、唐江、潭口三地开设的药铺或药商、药贩购销。中药大部来自赣州的“协记”、“玉记”两家药行、药庄。或直接从樟树购入,部分收购群众采集地产的野生药材。西药则由赣州的“亚洲”、“九洲”两大药房购入。
  解放后,1955年中药材业务由县供销社办理,同年11月在唐江成立购销组,开始经营药材批发业务,经营常用中药材100多种,翌年,增加到200多种。1956年6月间成立县药材公司,各种药材药酒均由药材公司经营。
  1958年,县药材公司组织经营药品、器械等医药商品计500多个品种,开始对县一、二人民医院供货。1965年组织五十多种常用中、西成药下乡,帮助全县各供销社建立医药柜组,开展农村医药零售业务。
  1985年,县医药公司系统共经营中药材470多个品种,中成药400多个品种,药品700多个品种,器械100多个品种。全年销售503万元,年末库存商品168.7万元。销售额比1957年增长26.3倍。
  第四节药政管理 1952年7月设立县卫生科,管理药政工作。取缔无照行医及售药。同时禁售未经政府许可生产的药品及不合格产品。
  1954年实行药品、医疗器械的统筹统支,由县卫生院根据各单位的采购计划审核后统一向医药公司采购。并在药械统筹统购的基础上,建立药械登帐、消耗、报销制度。
  1963年对游医卖药人员的管理颁发了管理试行办法。
  1964年至1965年药政管理逐步走上正规。建立以药房为中心的药品质量监督制度,各医疗单位和县药材公司分别制订了药品生产、采购、供应、保管、加工、检查、使用以及药品过期失效通知等项规定制度。全面清理伪劣药品,1964年处理报废伪劣药品价值62345元。同时加强麻醉药品、剧毒药品的管理,严格执行麻醉药品“五专制度”(即专人管理、专柜加锁、专帐记载、专用处方、专人使用),对有使用权医疗单位办理麻醉药品采购、使用手续,对无权使用麻醉药品的单位进行收转工作。同时开展医院药品审价工作,纠正擅自订价、抬价偏向、取缔非法游医药贩。
  “文化大革命”期间,药政工作主要是大力推广使用中草药,层层培训各级医药卫生人员和农村赤脚医生,学习中草药采集、加工和使用。其它药政管理工作基本停止,造成药品质量显著下降,品种混乱。
  1976年后药政管理工作开始恢复,各项规章制度逐步重新建立。药政管理重新走上正规。
  1979年卫生局设药政股,有一名副局长分管药政工作。同时建立县药品检验所(附设医疗器械维修组),开始药品检验和医疗器械维修,执行药品制剂送检和抽检制度。各医疗单位成立药事管理委员会,加强对药品的采购、保管、供应、管理。建立了三账(即:药品进出账、麻药专用账、医疗器械账),四簿(即:考勤、差错事故、质量监督、毒副反应簿),更新中药容器,进一步改善供销关系,满足临床需要,减少药品积压。建立清理药品的制度。1982年10月经县人民政府批准,设不脱产药品质量监督检查员42人,负责对县内药品生产、供应、使用部门及城乡医药市场的药品质量情况进行监督、检查和抽检工作。同时在医疗单位内部设兼职监督员88人,负责对本单位的药品质量进行检查和监督工作。1983年至1985年在公安、工商等部门配合下,先后组织人员对乡、镇、村、个体医疗和医药供应单位进行农村药品质量调查(查假伪药品、查淘汰药品、查过期失效药品、查霉变虫蛀药品、查无批文批号药品、查假、冒厂牌、商标药品、查混淆药品、查药价),保证用药安全。分批对社会医药人员进行考核、验收,对合格者颁发了许可证书。不断加强初级药剂人员技术培训,提高药剂人员素质。
  第五章经费第一节来源民国21年(1932年)冬,县政府拨公款2000余银元,于马王庙右侧(今检察院)建县立诊疗所。后陈书元等发起募集毫银4000余元,于所址左侧添建房屋10余间。23年春将诊所改为县立医院。县财委会拨给医疗费银元1638元、种痘费全年720元。医疗费不敷数600元则由售药项下纯利补助。
  32年乡、镇卫生所16所,由县政府每月拨给经费法币2000多元。36年推行乡镇卫生,县政府补助已设乡镇卫生所人员的部分工薪,未设卫生所之乡、镇,补助1名助产士兼充卫生干事的微薄补助。
  解放后,人民政府对卫生事业费和公费医疗拨款逐年增加,卫生事业经费有保障,医疗卫生事业不断发展,保护了人民群众的身体健康。
  [=此处为表格(1961—1985年卫生事业费表28-3)=] [=此处为表格(1961—1985年公费医疗经费表28-4)=] 第二节管理卫生经费每年由县财政按预算拨款县卫生局。县卫生局根据全县卫生事业的发展规划和所属医疗单位的事业需要及其业务收入采取: 全额包干:县防疫站、县药检所、县妇幼保健站,除拨给工资外,还拨给专项业务经费。
  部分补助:县、乡医院,根据其业务收入状况给予部分工资补助。
  基建经费:县卫生局在卫生事业费中提留10%左右,集中使用,视卫生发展情况,需要基建的医院,适当给予补助。

知识出处

南康縣志

《南康縣志》

出版者:新华出版社

南康縣志首列序言、凡例、概述、大事记;末排编后记、编纂机构、人员及审定单位;中间正文采用卷章节目的结构形式,共分34卷,161章,522节,多系横排门类,纵贯古今。根据1990年6月在庐山召开的全省地方志工作会议精神,政治部类突破横排竖写的体例,采用历史分期的方法记述。

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