第一节 内科

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内容出处: 《中国畲族医药学》 图书
唯一号: 130920020230001514
颗粒名称: 第一节 内科
分类号: R298.3
页数: 37
页码: 117-153
摘要: 本章节主要介绍了畲族医学中内科疾病的概述、脏腑气血的发病机理、内科病证的治疗法则等内容。此外,还介绍了畲族医学对感冒这一常见内科病证的认识及治疗方法和常用畲药。
关键词: 畲族医药 内科疾病 宁德市

内容

一、概述
  (一)内科学的定义和范围
  畲医内科学是用畲医理论阐述内科病证的病因病机和证治的一门学科。内科是畲族医药学中的一门独立学科,同时又是畲医药证治的基础,是畲医药的重要学科。
  畲医内科学范围很广,在整个畲族医药学中,除了独立病证外,其余都包括在内科病证的范畴。
  内科病证主要分为外感病和内伤病两大类。外感病是指所有因感受外邪所引起的病证,包括会引起流行和传染的时行疫疠之病。内伤病是指脏腑、经络、血脉、气血津液功能失调所引起的病证。外感与内伤既有区别,又有联系。内伤病患者容易感受外邪,外感病又可进一步引起内伤,也有两者同时发病者。
  (二)脏腑气血的发病机理
  脏腑系统使人体密切联系构成一个有机整体,气血是人体生命活动的动力和源泉,是脏腑功能活动的物质基础,同时也是脏腑功能活动的产物。畲医认为,脏腑病的发病机理,就是病证发生发展的过程中脏腑功能失调所引起的病理变化。脏腑发生病变,可以影响气血的变化,而气血的病变,也必然要影响到脏腑的功能。所以气血的病变,是不能离开脏腑而单独存在的。脏腑的病证,是脏腑病理变化反映出来的不同证候。由于各个脏腑的生理功能及病理变化不同,反映于临床的病证也就不一样。根据不同脏腑的生理功能及其病理变化来分辨病证,就是脏腑辨证。同样,根据气血不同生理功能和气血的病理变化规律来分辨病证,就是气血辨证。畲医药的辨证方法很多,但要正确地辨明病证的部位、性质、程度,能指导治疗选药并取得疗效,就必须要落实到具体的脏腑,在气还是入血,这就是畲医药论治病证的核心。
  (三)内科病证的治疗法则
  治疗法则又称治则、治疗原则,是在畲医药基本理论和病证论治理论指导下制定的治疗原则,对病证治疗的立法、选药起到指导作用。畲医的治疗法则较多,现归纳常用的几种如下。
  1.正治 正治是逆病证而治的一种治法,也是畲医最常用的治疗原则。如热性病用寒性药。包括热者寒之、寒者热之、虚者补之、实者泻之、结者散之、塞者通之等。
  2.治病宜早 疾病总是由轻到重,由单纯到复杂,由早期到晚期,所以畲医提倡治病宜早,先症而治,既病防变。在病证传变过程中,趁证候尚未显露或微露端倪即给予治疗,可先安未受邪之地,把病证尽可能地控制在较轻的程度和范围内。
  3.祛邪治病 畲医认为,疾病的发生,都是病邪侵袭人体的结果。机体与病邪相争的过程中,邪实总是矛盾的主要方面,因此,祛邪总是有利于病证向痊愈的方面转化。只有排除病邪的侵犯,才能有利于正气的恢复。对一些体质较弱的病证,也是采用祛邪不伤正的原则。
  4.异法方宜 异法方宜是指治病不能固守一法,而是根据不同的个体、不同的发病时间、不同的发病部位、不同的地域采取不同的治疗方法,方为适宜。这种因人、因时、因位、因地而采取的治疗法则,是畲医治疗原则性与灵活性相结合的结果,也称四因制宜。
  5.标本兼治 标本是指病证的主次本末和轻重。一般来说,标是病证表现于外的征象,本是病证发生的本质。畲医对病证标本采取兼治的方法。灵活地运用间者并行、甚者独行的原则进行论治。也就是说标本俱急的情况下,必须标本同治,标急则治标,本急则治本的原则。
  6.分期论治 病证随着病情的发展,会形成不同的阶段和转归,畲医治法则根据不同的阶段,顺其病程,因势利导,随证变通,按期定法,看邪之可解之处,就近祛邪,从而获得最佳疗效。
  二、病证论治
  (一)感冒
  感冒是感受触冒风邪而引起的外感疾病。部分感冒又称“班蛇”。
  感冒的病因主要以风邪为主,但不同季节往往会与当令之时气相合入侵人体,如冬季多风寒,春夏多风热,长夏多暑湿。
  畲医认为,人体的肺神卫外功能是否正常,是引起本病的关键。如肺神失司,卫外功能虚弱,则易感受风邪外袭;或因生活起居不当,寒温失调,或过度劳累,而致肌腠不密,复加风吹受凉而发本病。风邪为患,首犯上焦。肺脏处于胸中,由经脉联络卫表,故病邪从表从上而入,肺卫首当其冲,出现肺神症状。
  感冒根据病邪和体质的不同,可分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和体虚感冒。治疗时根据不同症状采用不同的方药。常用畲药有野油皂、飞扬草、紫苏、野荆芥、野菊花等。主要单方验方如下。
  1.野油皂(云实)、乌柳蝇、空洞庙(白叶莓)、沿溪多(硕苞蔷薇)、陈枯(豆腐柴)、黄省藤(大血藤)、打铙子(多花勾儿茶)、水积草(老鹳草)、六月雪、水丁香(大叶石龙尾)、厚朴各适量,水煎服。主治风寒班蛇。
  2.野油皂(云实)、蛤蟆衣(车前草)、黄柏、白头翁、地骨皮、黄芩、金银花、白茅根、樟树根、山苍柴(山苍子根),
  水煎服。主治风热班蛇。
  3.飞扬草(白英)、紫苏梗叶各适量,水煎服。
  4.紫苏叶15g,紫苏梗15g,一枝黄花30g,飞扬草(白英)30g,水煎服。气喘者加枇杷叶。
  5.金银花、野菊花、黄花(一枝黄花)各适量,水煎服。
  6.毛道士(白英)15g,野荆芥(马鞭草)20g,臭盏(鱼腥草)30g,三角枫(中华常青藤)30g,水煎服。(雷根法方)
  7.野荆芥、夏枯草、响落(络石藤)、地胆草、桑皮、木通、小青(爵床),水煎服。(朱根凤方)
  8.毛道士(白英)15g,大叶薄荷(藿香)5张,加食盐少量煎汤服。主治消化不良,肠胃型感冒。腹泻加食凉茶(柳叶蜡梅)15g,呕吐加紫苏10g。(蓝祝飚方)
  9.金银花、盐肤木、毛道士、细叶冬青(毛冬青)、青蒿、薄荷、夏枯草、山棉花(梵天花)、淡竹叶各适量,水煎服。(雷宗明方)
  10.龙芽草适量,水煎服。
  11.美人蕉适量,水煎服。(蓝春花方)
  12.望春花(玉兰)3~5g,水煎或开水泡服。(蓝文春方)
  13.夏枯草20g,金银花20g,苦嘴草20g,白菊花20g。水煎服。发热加三叶青(金丝吊葫芦)10g。(蓝祝飚方)
  (二)外感发热
  外感发热是指感受外邪,导致体温升高,常伴有恶寒、烦渴、脉数等表现的一种病证。
  畲医认为外感发热的病因主要是感受风、寒、暑、湿、火等外邪,或感受温热疫毒之气。发热的产生是正邪相争、阴阳失衡的结果。热毒或伤寒入侵,人之正气与之相搏,正邪交争于体内,或热毒充斥人体而引起阳盛发热。
  外感发热根据病证的不同,可采用清热解毒、凉血泻火等法治疗,常用畲药有毛道士(白英)、美人蕉、水芹菜、银冬藤、野菊根等。主要单方验方如下。
  1.水芹菜全草适量,水煎服。
  2.墙络藤(络石)30g,毛道士(白英)30g,野苏根50g,四方草(半枝莲)15g,鱼腥草50g,水煎服。(蓝土凤方)
  3.鸡荒尾、枫树根、狼荡光、忍冬藤各适量,水煎服。主治风火烧。(雷宗明方)
  4.威灵仙、水连黄、梅树根、蕨梗、忍冬藤各适量,水煎服。主治寒火烧。(雷宗明方)
  5.毛道士20~30g,水煎服(蓝文春方)
  6.美人蕉适量,水煎服。(蓝春花方)
  (三)咳嗽
  咳嗽是呼吸系统常见的症状之一,又是独立的证候。咳嗽以痰声来区分,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,但一般咳嗽并见,不必区分。
  咳嗽分为外感和内伤两大类。
  畲医认为,外感咳嗽主要是感受风邪,同时也可夹热、寒、燥、火等外邪。外邪入侵,首先从口鼻而入,肺卫与之抗争,引起肺气失宣,肺神失职,肺气上逆而咳嗽。
  内伤咳嗽主因是脏腑功能失调,特别是肺、肝、脾之神失司,如情志失调,肝神不达,郁而化热,火热循经脉上犯肺脏,使肺失宣降而咳嗽;又如饮食失调,过食辛辣肥厚,使脾神失运,痰浊内生,循经上干肺脏而咳;又如体虚病后,肺脏虚弱,气耗阴伤,肺神失降,气逆为咳。
  治疗咳嗽的常用畲药有臭节、枇杷叶、侧柏叶、红枣、南天竹子、百合等。单方验方如下。
  1.花木通5g,披系绳10g,金银花5g,黄花儿5g,山里黄(炒)10g,瓜蒌仁3g,水煎服。主治小儿咳嗽。(蓝水云方)
  2.臭节(鱼腥草)30~50g,水煎服。(雷根翠方)
  3.葫芦草、天青地白、披地挂、白茅根、枇杷叶、三叶青头各适量。用法:三叶青另炖冲服,其他药水煎。痰多加金竹油适量冲服。主治百日咳。(钟义春方)
  4.侧柏叶30g,糖蔗根60g,红枣7粒,水煎服,冰糖为引。主治小儿百日咳。
  5.扁柏叶(阴干)9g,红枣7粒,水煎,代茶饮。主治老年久咳。
  6.枇杷叶(刷去毛)10g,鱼腥草15g,水煎服。
  7.生百合15g,冰糖60g,水煎服。
  (四)肺痈
  肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的内痈病证之一。
  畲医认为,肺痈即肺气壅塞不通,热蕴而肺溃。病证特征为咳嗽,发热,胸痛,咳痰,痰为腥臭脓痰,甚者脓血相兼。
  肺痈的病因为感受风火热毒,由皮表入侵,上犯于肺,或风寒袭肺,内蕴不解,郁而化热,肺受邪热熏灼,失于清肃,壅聚成痈;或痰毒素盛,又嗜酒厚味,恣食辛辣,蕴蒸成痰,阻结于肺,熏蒸成痈。其机理主要是风热火毒,壅滞于肺,热壅血瘀,蕴毒化脓而成肺痈。
  肺痈的治疗以清热解毒、化瘀排脓为大法,常用畲药有一枝花、桑皮根、短茶、粪桶草、肺形草等。主要单方验方如下。
  1.一枝花(毛大丁草)、桑白根(鸡桑)、盐肤木、猢狲坐根(地胆草)各适量,水煎服。
  2.穿山龙、红青草心、九重皮、桑皮根、天青地白、石杨梅、蒲公英、山水锦、恩冬陈、一支香、矮茶各适量,以黄酒煎服。忌食海味。(钟义春方)
  3.豆爿草、清水藤、土白芍、白木桑、白花风不动、构树根、山桃根、蜈蚣草各适量,水煎服。
  4.桑叶、野菊花、粪桶草、肺形草、山韭菜(麦冬)、山棉花(梵天花)、淡竹叶各适量,水煎服。(雷宗明方)
  (五)哮喘
  哮喘是一种发作性的痰鸣气喘性疾病。哮与喘既有区别,又有联系。哮以声响名,喘以气息言,哮必兼喘,故通称哮喘。
  哮喘的发病特点是喉中痰鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平喘。
  畲医把哮喘的发生归结为宿痰内伏于肺,复加外感、饮食、情志、劳倦等诱因引发以致痰阻气道,上逆而成。故哮喘有发作期和缓解期。
  哮喘的病因为外感风寒、风热之邪,蕴结于肺,壅阻气道,气不布津,聚湿生痰,痰浊内阻,使肺气不得肃降,上逆为哮;或饮食不当,寒饮内停,脾神失运,痰浊内生,壅阻肺气致成哮证;或体弱病后,反复遇感,咳嗽日久,以致肺气亏耗,肺神失司,气不化津,痰饮内生,阻塞气道,发为哮喘。
  畲医对哮喘的治疗,根据发作期以邪实为主,缓解期以正虚为要的特点,分寒痰、热痰及外邪进行辨治,缓解期可配合贴敷疗法。常用畲药单方验方如下:
  1.指甲花(凤仙花)50g,马蹄香根(杜衡)15g,鲜五月艾(鲜艾叶)15g,四季葱10g,生姜10g,上药捣碎炒热擦背,从第一胸椎至十二胸椎,先正中后左右各旁开1.5寸处,由上至下擦至皮肤微红为度。两天擦一次,共3~7次。皮肤过敏者禁用。(雷炳生方)
  2.枇杷叶2g,兰花参2g,桑皮2g,苏子3g,三叶青3g,水煎服。
  3.野鸽子1只,肉桂2g。先炖野鸽,后入肉桂,服汤及鸽肉。
  4.猪肺250g,浙贝母(研末)10g,雪梨2g,冰糖少许。用法:雪梨切成块,猪肺切成片,与浙贝母一起放入砂锅内,加入冰糖,慢火熬至猪肺熟烂,服汤及猪肺。
  5.白老鼠刺根适量,加白酒和童鸡炖服。
  6.多花勾儿茶根10g,白百里凤(翅茎香青)50g,扁柏(侧柏)6g,盐少许。用法:蒸鸡服食。忌饮酒。如未痊愈,以大关门(截叶铁扫帚)100g,六月雪100g,羊奶250g,加水煎汤,取汤煮猪肺内服。
  (六)咳喘
  咳喘是一种以咳嗽咳痰,胸闷,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为特征的一种肺系统疾病。
  咳喘是多种急慢性呼吸系统疾病症状之一,也是肺系疾病的证候。
  畲医认为,咳喘的成因很多,但不外乎外感和内伤。病因病机主要有外邪侵袭,肺气壅塞,肺卫郁闭,肃降失司,以致肺气上逆;或饮食不当,恣食肥甘生冷,脾神失运,痰浊内生,上犯于肺,壅阻肺气,发为咳喘,或痰湿日久化热,或肺火素盛,痰火交阻,肺失清肃,肺气上逆;或情志失调,气机郁结,肺气闭阻,或郁怒伤肝,肝气上逆,肺气失降,气逆而咳喘;或久病久咳,伤及肺气,肺失所养,则气短喘咳。
  畲医对咳喘的治疗,首先要分清急性还是慢性,此外要辨别寒热虚实,再根据咳喘主次分别采用不同的治法和药物。常用畲药有一支香、臭盏、枇杷叶、天青地白、白天参、猪肺、姜母等。主要单方验方如下。
  1.狗舌草(鲜品)15g,金石榴(金锦香)15g,水煎服。主治肺炎。
  2.黄芩30g,鱼腥草20g,白及10g,金银花10g,苍耳草20g,大蓟10g,墨早莲10g,百合10g,侧柏叶10g,水煎服。主治肺炎。(雷三妹方)
  3.白花一支香(毛大丁草)适量,猪心、肺各一副,共煎服食。煎时猪气管露在水外。痰稠加冰糖,咳嗽加白糖。主治气管炎。
  4.臭盏(鱼腥草)60g,枇杷叶(刷去毛)10g,水煎服。主治气管炎。
  5.向日葵(花序托)30g,水煎服。主治支气管炎。
  6.白天参(荭草,开白花者)适量,猪肺一副,水煎服。主治气管炎。
  7.鱼腥草(臭盏)30g,橘皮15g,枇杷叶12g,麦冬(淡竹米)15g,水煎服。主治支气管炎。(雷后兴方)
  8.百合15g,橘皮10g,蒲公英15g,鱼腥草(臭盏)20g,水煎服。主治支气管炎。(雷后兴方)
  9.天青地白、盐酸叶(酢浆草)、石韦各适量,炖冰糖服。主治支气管炎。(钟义春方)
  10.白萝卜120g,冰糖120g,冬瓜子12g,水煎服,服至痊愈止。主治支气管炎。
  11.枇杷叶30g,蒲公英30g,紫苏12g,白萝卜30g,水煎服。主治慢性支气管炎。
  12.姜母(山鸡椒)1500g,切片,晒七次,晒干后蒸。每次取10g炖冬蜜一汤匙服。主治支气管炎。(钟义春方)
  13.川芎、黄独、鱼骨架、日本薯蓣各适量,先同猪心煎服10剂,后用牛心煎服10剂。主治慢性支气管炎(雷德水方)。
  (七)肺痨
  肺痨是具有传染性的慢性虚弱性肺系疾病。也称痨咳、痨瘵等。
  肺痨的临床特征以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为主症,伴有全身消瘦的特点。
  畲医认为,肺痨的病因主要是感染瘵虫和正气亏虚两大方面,而感染瘵虫是形成本病的重要因素。瘵虫侵犯人体的部位主要在肺。肺主呼吸,受气于天,如先天禀赋不足,肺气内虚,卫外不强,瘵虫侵蚀肺脏而致肺痨。肺痨病位在肺,但常涉及于肾,还可彼及肝、脾等脏腑。主要的病理为阴虚火旺。
  治疗肺痨的原则是滋阴降火,补虚培元,治痨杀虫。同时要结合人体的整体表现辨证论治。常用的畲药有水菖花、夏枯草、百部、白及、肺形草、葎草等。常用单方验方如下。
  1.水菖花(结香)、野烟(无名精)根、苋菜仔各适量,水煎服。
  2.马蹄菜根叶250g,猪骨500g,水煎服。主治结核性胸膜炎。(雷翠芳方)
  3.夏枯草、白及、百合、百部、红毛桃、侧柏、肺形草各适量,水煎服。(雷宗明方)
  4.白及50g,百部100g,牡蛎100g,穿山甲50g,共研粉,每日3~5g,口服。
  5.葎草20g,百部10g,白及10g,夏枯草5g,水煎服,冰糖10g为引。
  (八)胃痛
  胃痛是以上腹胃脘部疼痛为主要表现的一种病证,也称胃脘痛。
  胃痛的病因病机主要是外感寒邪,内客于胃,寒气凝滞则胃痛;或饮食不节,胃失和降,食伤于胃则疼痛;或忧思郁怒,肝失疏泄,肝神失司,横犯胃腑,使气机阻滞,发生疼痛;或脾胃虚弱,脾阳不振,中气虚寒,胃阴受损,失其濡养而发生胃痛。
  畲医治疗胃痛以理气和胃为主,此外还要分清虚实,辨别寒热。常用畲药有红百鸟不宿、山苍子根、五爪金龙、天胡荽、老鼠屎、山油皂、石吊兰等。主要单方验方如下。
  1.银杏树根(匙叶黄杨)10g,雪里开(单叶铁线莲)15g(研粉),有角乌蔹莓(三叶青)15g,油茶饼12g(放于火中烧成灰,加水250ml冲汤取汁)。用法:将上药四味放入鸡腹(去头足)中,再将鸡装入猪肚中炖蒸服用。猪肚和鸡用菜油炒食。
  2.山胡椒(竹叶椒)根、红百鸟不宿根(刺茎楤木)、五爪金龙(乌蔹莓)根(用红叶)、山油皂(云实)根各适量,上药加猪夹心肉或猪爪煎汤,可加少许盐,吃肉喝汤。
  3.山橘根(金橘)6~9g,红茉莉水绳(香花崖豆藤)15g,大叶三点青(玉叶金花)6~9g,五加皮6~9g,山苍子根6~9g,打铙子(多花勾儿茶)根6g,金钩钩(钩藤)根3g,山靛青(野靛青)根6g,上药煎猪爪服。
  4.山楂根、鱼腥草、牛奶树(天仙果)根各适量,水煎服。
  5.白百鸟不宿(白楤木)根一大把,水煎服。
  6.米仁120g,天胡荽30g,将上药用菜油炒后纳入猪肚中煨服。(蓝佰根方)
  7.风荷梨(树参)、五味子、山苍子根、鱼腥草、木防己、青木香、臭牡丹各适量,水煎服。(雷三妹方)
  8.红百鸟不宿(刺茎楤木)30g,五爪金龙(乌蔹莓)30g,山油皂(云实)根30g,焦刺(竹叶椒)30g,石杨梅(石吊兰)30g,水煎,药汁煮猪夹心肉服。(钟岩翠方)
  9.山肉桂根20g,水杨梅根15g,砂仁根叶10g,食凉茶根
  10g,艾叶5g,鸡内金3个,水煎服。主治胃溃疡。(蓝松林方)
  10.老鼠屎(天葵)、洋文锦(天胡荽)、猢狲球(长梗南五味子)、甘草各适量,上药一同放入羊肚中炖服。
  11.鸭掌柴(风荷梨)3g,包罗香(臭椿)根15g,橡皮筋(天胡荽)15g,一支香(毛大丁草)15g,五加皮(细柱五加)5g,椒刺(崖椒)15g,老鼠屎(天葵子)30g,坑仙(石菖蒲)15g,山苍子根15g,广木香30g,赤木香4.5g,白山楂30g,水煎服,黄酒、红糖为引。
  12.红楤木50g,五爪金龙(乌蔹莓)50g,山油皂(云实)50g,山胡椒(竹叶椒)50g,石壁根(石吊兰)50g,水煎,药汁煮猪夹心肉服。
  13.忍冬藤9g,铁拳头9g,卷柏9g,云木香3g,陈皮6g,水煎服。
  14.金橘根、土木香根、雷柏柴根、羊盘根、香薷、气食碗、水里樟各适量,水煎服。(钟奶康方)
  15.山姜9g,鸭子仁(鸭蛋黄)3g,仙鹤草3g,黄花仔(黄花稔)15g,过门达12g,香附3g,艾叶3g,红墙蔓藤4g,马蹄金5g,水煎服。
  16.白桐柴根(白背叶)适量,炖猪肉服。
  17.夏枯草25g,马蹄金20g,墨鱼干1条,白毛藤15g,棕根3~5条,加水适量炖服。
  18.鱼腥草、红木香、艾根、菖蒲、五叶蛇扭(蛇含)、木防己、山楂、蓬蒿(野艾蒿)各适量,水煎服。(雷宗明方)
  19.桔梗、槟榔、枳壳、香附、陈皮各适量,水煎服。(蓝龙信方)
  20.铁扫帚30g,乌贼骨5g,水煎服。
  (九)腹泻
  腹泻是指大便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样。
  腹泻的病变在脾胃与大小肠,关键在脾胃功能失调。
  畲医认为,引起腹泻的病因病机主要有感受寒、热、暑、湿之邪,中焦脾胃功能失调,引起腹泻;或饮食过量,宿食内停,或过食肥甘,呆滞脾胃,或误食不洁之物,损伤脾胃,使脾胃传导失职而发生腹泻;或情志失调,复加平素脾胃素虚,以致肝气郁结,横逆犯脾,使脾胃运化失常而发为腹泻;或因劳倦内伤,久病体弱,以致不能受纳水谷和运化,清浊不分而成腹泻;或久病伤阳,或年老阳衰,脾失温煦,脾神失职,运化失常,而致腹泻。总之,造成腹泻的关键原因是湿邪与脾虚,而且两者互为影响,互为因果。
  治疗腹泻的常用畲药有陈头蜈蚣、墨黑草、凤尾草、金锦香、铁苋菜、算盘子、〓木等。常用单验方如下。
  1.墨黑草(鳢肠)、节节草、陈头蜈蚣(黄毛耳草)各适量,水煎服。
  2.凤尾草、高火麻(假苦麻)各适量,水煎服。
  3.算盘子根、山柿根(野柿)各适量,水煎服。
  4.天师毛根茎、水络麻(铁苋菜)各适量,水煎服。
  5.洋通石(全草)30g,水煎服。
  6.莱菔子30g,白芍12g,槟榔10g,柯子10g,水煎服。(钟义春方)
  7.红梧桐根3g,雷打柿根(算盘子)3g,金石榴根(野牡丹)3g,水煎服。
  8.龙芽草、六月雪、日柿皮、山菖根、凤尾草、瓜子绳、田油皂、油草根各适量,水煎服,红糖为引。(雷德许方)
  9.大红台、黄省藤、大折藤、苦参、白根儿、水寒草(点腺过路黄)各10g,水煎服。
  10.龙芽草(仙鹤草)、水络麻(铁苋菜)、大地蜈蚣(黄毛耳草)各适量,水煎服。
  11.细叶辣蓼(辣蓼)根15g,豆腐柴(腐婢)根30g,天雷不打石(算盘子)根15g,凤尾草30g,水煎服。如有感冒咳嗽加飞扬草(白英)30g,腹痛加黄省藤30g。
  12.七星剑5g,小七层塔5g,野鸦椿5g,一粒雪9g,小凤尾草9g,扁担藤9g,猴月根9g,野花生6g,四季开3g,水煎服,白糖为引。
  13.槟榔24g,凤尾草60g,乌枣3枚,水煎服。主治痢疾。
  14.仙茅(山棕)6g,凤尾草9g,铁苋菜12g,香附5g,水煎服。腹痛加南五味子(土木香)3g。
  15.煨葛根5g,神曲9g,山楂炭6g,炒麦芽9g,广木香3g,荷叶1角,水煎服。
  16.六月雪20g,千年霜20g,水煎服。主治红痢疾。(蓝龙信方)
  17.〓木子20g,金石楼20g,水煎服。主治白痢疾。(蓝龙信方)
  18.苦参、苍耳、海金沙、小青、木通、血逢、龙芽草、〓木、石菖蒲、鸟不宿各适量,水煎服。
  (十)便秘
  便秘是大便秘结不通,排便时间延长,或大便艰涩不畅的一种病证。
  畲医认为,大便秘结虽属肠道传导功能失常,但与肝、脾、胃及肾神功能有密切的关系。大便秘结的主要原因是燥热内结,如肝气郁结,气滞不行,糟粕则内停;气血两亏,肠道干涩,无力传送则大便秘结;阳虚体亏,阴寒内生,则阴凝固结,引起便秘。因此,病因病机可归结为:阳盛阴亏,肠胃燥热;情志失调,气机郁滞;气血不足,下焦亏虚;阳虚体弱,阴寒凝结。故把便秘分为热秘、气秘、虚秘和寒秘。
  治疗便秘则根据不同情况采取不同的方法。常用畲药有山韭菜、番泻叶、地苎草、鱼腥草、白楤木、黑木耳等。主要单方验方如下。
  1.山韭菜、山桐子、夏枯草、苦草、茭白根、白头草各适量,水煎服,冰糖为引,连服3天。(蓝张应方)
  2.白芍、厚朴、玄胡、陈皮、干姜、生地、归尾、丹皮各适量,灯心为引,水煎服。(蓝龙信方)
  3.北防风、炒枳实、地苎草各适量,水煎服。(蓝陈发方)
  4.番泻叶6g,蜜糖15g。用法:番泻叶加水200ml,煎开后冲入置蜜糖杯中,临睡前口服。
  5.红枣8粒,花生仁25g,小米50g,共煮粥服。主治产后便秘。
  6.桑根、白楤木(楤木)、芦根、苍耳草、臭椿根、温茶、百日晒、浪荡光(紫萁)、百脚鸡、木防己,水煎服。(雷宗明方)
  7.鱼腥草5~10g,用白开水浸泡10~12分钟代茶饮。主治习惯性便秘。
  8.黑木耳9g,煮烂连汤服,每日服3次。
  (十一)腹痛
  腹痛是指胃脘以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛的病证。
  畲医认为,腹部有肝、胆、胃、脾、肾、肠等脏腑,十二条血路和二十八脉均循经腹部。如有外感或脏腑功能失调,气血运行受阻,都可产生腹痛。因此腹痛极为常见。
  腹痛的病因病机主要有:感受寒、热、暑、湿之邪,邪滞腹中,脾胃功能失调,气机不利;或暴饮暴食,伤及脾胃,食滞内停,或误食不洁之物,生冷之品,影响脾胃健运,使气机不畅;或情志伤肝,肝失条达,横逆犯胃,以致脾胃失和,气机失畅;或素体阳虚,寒湿内生,脾阳不振,健运无权,不能温养脏腑而成腹痛。总的发病机理为外感时邪,饮食不节,情志所伤,素体阳虚,导致气机郁滞,经脉血路阻滞,或脏腑失养。
  畲医治疗腹痛根据寒、热、虚、实、气、血六端分别论治。常用畲药有铁雨伞、大血藤、白山刚子、辣蓼、盆地锦等。主要单方验方如下。
  1.朱砂根(铁雨伞)30g,水煎服,每日2剂。主治无名腹痛。(钟岩翠方)
  2.大血藤30g,水煎服。
  3.白山刚子(崖花海桐)适量,水煎服。
  4.当归12g,泽兰叶12g,红花6g,桃仁6g,王不留行子10g,牛膝12g,狗脊10g,玄胡6g,威灵仙10g,茯苓10g,甘草6g,水煎服。(雷新原方)
  5.辣蓼30g,车前草30g,鲜荷叶30g,水煎服。(徐志林方)
  6.盆地锦(天胡荽),加鸡蛋用猪油煎服。
  7.官桂9g,磨粉,开水冲服。
  8.老鸦碗(积雪草)适量,洗净捣烂绞汁,开水冲服。
  (十二)呃逆
  呃逆是因气逆上冲,喉间呃呃连声,令人不能自制的病证。也称哕。
  呃逆因胃气上逆,胃失和降,动膈而成。引起呃逆的病因病机是进食生冷或寒凉之物,寒气凝滞于胃,使胃失和降;或因恼怒抑郁,气机不畅,痰浊内生,复加肝气反胃,夹痰上逆动膈;或体弱久病,正气亏虚,中气不足,气耗阴伤,胃失和降而发生呃逆。
  畲医治疗呃逆以和胃降气止呃为主,同时还根据寒热虚实分别选药。常用畲药有青蓬、鹅不食草、柿蒂、牛筋草、生姜等。主要单方验方如下。
  1.青蓬(野艾蒿)适量,泡茶饮。
  2.牛筋草(千人拔)30g,鹅不食草(地胡椒)9g,水煎服。
  3.陈皮5g,大枣5枚,生姜3片,甘草3g,党参9g,水煎服。
  4.威灵仙30g,水煎,冲蜂蜜30g服。胃酸过少者加食醋少许。
  5.柿蒂15g,水煎服,每日服3次。
  6.鲜生姜切片,放入口中咀嚼(边嚼边咽姜汁)。
  (十三)胆胀
  胆胀是以右肋胀痛反复发作为特征的病证。胆胀发作时可伴有口苦、喜太息、恶心呕吐、胃脘胀满等症状。
  胆胀的病因病机主要是情志所伤,外感寒湿之邪,饮食不节,导致肝失疏泄,胆失通降,胆神失司,脾胃升降失调,胆气郁结以及胆络阻滞而使胆腑壅胀疼痛。
  畲医治疗胆胀以疏肝利胆、理气和胃为主,还根据痰、瘀、热、湿等情况分别选药。常用畲药有细叶辣蓼、黄省藤、白山刚子根、油桐树根、七叶莲等。主要单方验方如下。
  1.细叶辣蓼(辣蓼)30g,黄省藤(红藤)30g,水煎服。也可治胆道蛔虫症。
  2.白山刚子根15g,山鸡椒根30g,竹叶椒根30g,水煎服。也可治胆道蛔虫症。
  3.七叶莲、岩柏(江南卷柏)、伸筋草、黄花(一枝黄花)、千里光各适量,水煎服。
  4.核桃肉500g,冬蜜500g,冰糖500g,麻油500g,蒸熟后分服。主治胆结石。(钟义春方)
  5.使君子15g,乌梅15g,苦楝皮15g,香附子15g,金刚刺15g,马蹄香9g,槟榔9g,油桐树根9g,水煎服。
  6.金钱草30g,茵陈30g,木香9g,生大黄9g。水煎服,主治胆石症。(蓝龙信方)
  7.柴胡9g,黄芩10g,半夏6g,枳壳9g,香附9g,郁金9g,玄胡9g,木香6g,生大黄6g,水煎服。(蓝龙信方)
  8.黄芩9g,半夏6g,郁金9g,木通9g,茵陈6g,柴胡9g,木香6g,车前子9g,山里黄9g,生大黄9g,水煎服。加减:热重加板蓝根、连翘;便秘加芒硝、川朴、银花;疼痛加川楝子、玄胡;呕吐加竹茹;食欲不振加藿香、麦芽、焦山楂。主治化脓性胆囊炎。(蓝龙信方)
  9.茵陈6g,柴胡5g,黄连3g,厚朴3g,枳实4g,青皮5g,陈皮5g,水煎服。
  10.金钱草10g,平地木10g,水煎服。
  (十四)伤食
  伤食多因饮食不节,脾胃被食所伤,而引起以不思饮食,脘腹胀满,嗳腐吞酸或吐出不消化物为主要表现的病证。
  伤食常因暴饮暴食,使脾胃失和,健运失司,食滞胃脘,腐熟无权,或素有脾胃虚弱,中气不足,复加饮食失常,伤及胃气,脾神失司,运化无能而使食滞胃脘。
  畲医治疗伤食以消食化滞、行气通腑为主。常用畲药有铁拳头、地菍根、食凉茶、紫苏、猢狲球、鸡内金、山苍柴、毛道士等。主要单方验方如下。
  1.铁拳头(卷柏)、樟皮、猢狲球(长梗南五味子)各一把,猪肉少许,用黄酒煎服。
  2.太子参15g,麦芽15g,山楂10g,神曲6g,茯苓9g,炒白术6g,谷芽10g,米仁15g,鸡内金3g,甘草5g,凤尾草9g,水煎服。(雷后兴方)
  3.崩迪根(地菍根)10~20g,水煎服。(蓝文春方)
  4.毛道士(白英)15g,大叶薄荷5张,盐少许,煮汤口服。加减:腹泻者加食凉茶(山蜡梅)15g。呕吐者加紫苏10g。(蓝祝飚方)
  5.山苍柴(山鸡椒)适量,泡茶饮。
  6.紫苏一把,水煎服。
  7.乌柴根(乌药)10~15g,水煎服。
  8.仙人掌花适量,晒干,研粉冲黄酒服。
  9.鸡内金30g,佛手15g,研细末,饭后服一匙,温开水送服。
  (十五)消渴
  消渴是因五脏禀赋不足,复加情志失调、饮食不节而导致以多饮、多食、多尿为主症的一种病证。
  消渴的病因病机主要是先天禀赋不足,五脏虚弱,肾神失司,以致阴精内亏,燥热由生;或饮食不节,损伤脾胃,升降失司,运化失职,郁热内蕴,消谷耗津,阴津不布;或情志内伤,气机郁结,郁而化火,消烁肺胃阴津;或素体阴虚,劳欲过度,损耗阴精,导致阴虚火旺,上蒸肺胃而发消渴。病机以阴虚为本,燥热为标,日久则气阴两伤,阴阳俱损。
  畲医把消渴病分为肺消、胃消、肾消,提出了治消养阴生津、清热润燥的原则。常用畲药有红百鸟不宿、水桑、野菊花、山药、叶下白、玉米须、麦冬、山水堇等。主要单方验方如下。
  1.红百鸟不宿(刺茎楤木)30g,水煎服,连服30天。
  2.水桑(鸡桑)根、山水堇(腐婢)、山棉花(肖梵天花)各适量,水煎服。
  3.野菊花10g,佛珠根(菩提子)15g,红里根15g,白茯苓20g,白百鸟不宿(楤木)15g,玉米须20g,水煎服。(雷嵋莲方)
  4.党参15g,麦冬10g,牛膝15g,熟地15g,生地15g,五倍子6g,玄参10g,牡蛎15g,龙骨15g,苍术6g,淮山药20g,花粉20g,生黄芪15g,水煎服。(钟义春方)
  5.苦参10g,地菍10g,金银花10g,地骨皮15g,山楂15g,松叶10g,川连10g,野菊花10g,石韦10g,山药10g,小青10g,水煎服。(雷新泼方)
  6.干马齿苋或铁苋菜适量,水煎服。(林明方)
  7.卫矛、红楤木、叶下白(天青地白)、水蜈蚣各适量,水煎服。(雷宗明方)
  8.老娘叶适量,捣烂泡米汤服,每日服3剂。
  9.黄芪12g,淮山药12g,水煎服。
  10.黄柏5g,玉米须9g,水煎服。
  (十六)头痛
  畲医认为,头痛主要是因风寒之邪侵犯头脑而成,故又称脑风。此外,经脉病变也可引起头痛。所以头痛一般分外感头痛和内伤头痛。头痛的病机为外感风、寒、湿、热之邪,上犯头顶,阻抑清阳;或脏腑经脉失调,气血逆乱,瘀阻经脉,脑失所养而成。
  治疗头痛的常用畲药为三叶萎陵菜、日头花蒲、燥棒根、臭桶盘、白埔姜根。单方验方如下。
  1.燥棒(陆英)根、臭桶盘(臭牡丹)根各30g,加猪爪煎,食肉及汤。主治偏头痛。
  2.日头花蒲(向日葵)、野胡荣、白头翁(三叶萎陵菜)、黄泥嚼(千里光),水煎服。主治偏头痛。
  3.鸡蛋白、燕窝泥,调均,敷脚底(涌泉穴),经几小时至半天即可。
  4.白头翁(三叶萎陵菜)根适量,浸水,加糖服。
  5.山里黄(黄栀子)、花绳儿、马鞭草、棕叶心各适量,水煎服。(蓝张应方)
  6.牡荆(白埔姜)根30g,加适量冰糖炖服。
  7.大发散(华泽兰)适量,水煎服。
  (十七)眩晕
  眩晕即头晕眼花。轻者闭目即止,重者旋转不定,不能站立,伴有呕吐、恶心、昏倒等。
  畲医认为眩晕一症,皆由风所致,有“无风不作眩”之说。病因病机主要是肝阳上亢,风阳升动,上扰清阳;或气血亏虚,脑失所养,清阳不展;或痰浊中阻,清阳不升,浊阴不降;或先天不足,肾精亏耗,肾神失职,阴精不能充养髓海,上下俱虚,发为眩晕。
  治疗眩晕的常用畲药有山麦冬、夏枯草、野菊花、臭梧桐根、荷叶、菊花等。主要单方验方如下。
  1.山麦冬(禾叶麦冬)适量,水煎服。
  2.夏枯草、野菊花、钩藤、毛冬青、臭梧桐根(臭牡丹)桑叶根、苦鸡麻各适量,水煎服。(雷宗明方)
  3.蜜枣150g,芹菜300g,冰糖120g,水煎服。主治高血压。
  4.夏枯草9g,杜仲9g,芹菜根(鲜)30g,水煎服。主治高血压。
  5.山楂3g,荷叶3g,菊花3g,水煎服。每日1次,1个月为一疗程,一个疗程后间隔5天继续下一个疗程。3个疗程有效。
  6.风荷梨30g,通血藤20g,黄龙退皮(穿破石)20g,五加根30g,常山根30g,平地木30g,爬山虎30g,夜合草30g,夏枯草10g,大血藤20g,大叶青20g,水煎服。(雷三妹方)
  7.黑棍菜、血腥草、贯众、小青、山里黄根、松根、箩竹、地骨皮、野芹菜、地菍、金银花、石韦、日头花各适量,水浸泡1小时后煎1小时,口服。(雷新泼方)
  (十八)中风
  中风是一种突然昏仆、半身不遂、口舌㖞斜、语言不利或言语謇涩为主症的一种病证。中风起病急,变化快,好发于中老年人。
  中风的病因病机主要是平素气血亏虚,心、肝、肾三脏阴阳失调,加之五志过极,饮酒饱食,房劳过度及外邪的入侵等诱因,使气血运行受阻,肌肤筋脉失于濡养,或肝阳暴亢,气火俱浮,阳化风动,迫血上涌而发。此外,痰湿素盛,风邪入侵,引动痰湿,闭阻经络血脉,形成㖞僻不遂等也是常见原因。
  畲医治疗中风按中经、中络的不同以及入脏、入腑的不同分别论治。常用畲药有血藤、爬山虎、板竹根、钩藤、半边风、满山香、鸟不宿、鸭掌柴、三角枫、络石藤等。主要单方验方如下。
  1.阴石蕨20g,九节兰(草珊瑚)10g,平地木10g,地骨皮10g,节节草10g,血藤10g,紫青藤15g,满山香(兰香草)15g。水煎服。
  2.虎杖10g,老虎爬墙12g,络石藤10g,伸筋草10g,鸡血藤12g,棉风藤9g,丹参9g,四片瓦(大叶及己)6g,白百鸟不宿(白楤木)15g。水煎服。
  3.四面风(卫矛)9g,金钩藤9g,筋骨草9g,半边风(风荷梨)9g,血藤12g。水煎服。
  4.虎杖10g,九层壳(飞来鹤)9g,白英15g,卷柏9g,满山香6g,牛膝6g,半枫荷9g,金钩藤6g,鸟不宿15g,六月雪9g,九节基9g,八面风9g,龙须草9g。水煎服。(蓝龙信方)
  5.鸭掌柴(风荷梨)根,水煎服。
  6.石棉根(梵天花)90g,石光豆(水龙骨)60g。上药浸黄酒500ml,7天后服,每天3次,每次适量,四剂为一疗程。
  7.千斤拔(蔓性千斤拔)2500g,鸭掌木(树参)2500g,鸟不宿(勒樘)2500g,狭叶灰功劳(十大功劳)2500g,鸡屎黏(豨莶草)2500g,钻地风2500g,樟树根2500g,黄芪3000g,当归2500g,生地2500g,桂枝1500g,木瓜2500g,牛膝2500g,石菖蒲2500g。用法:水煎两次,合取药汁约30kg,糯米25kg,红曲3kg,以药汁代水酿酒,装坛封口入窖,封存1个月后服用。每次服50~100ml,每日2次。主治中风后半身不遂,数日即显效。(雷炳生方)
  8.钩藤、三角枫(中华常青藤)、豆腐柴、板竹根(虎杖)、海风藤(山蒟)、红花、泽兰、麦冬,水煎服。(蓝柏林方)
  9.乌药、川芎、麻黄、枳壳、陈皮、干姜、白芷、甘草、桔梗、僵蚕各适量,水煎服,生姜为引。主治中风初起,四肢麻木者。(蓝龙信方)
  10.防己、肉桂、当归、人参、独活、正附子、白芍、黄芩、干姜、甘草、防风各适量,水煎服,生姜为引。主治中风后半身不遂。(蓝龙信方)
  11.麻黄、香附、细辛、干姜、肉桂、人参、防风、川芎、羚羊角各适量,水煎服,姜汁为引。主治中风口眼歪斜。(蓝龙信方)
  12.风荷梨30g,鸡血藤10g,大血藤30g,鸡冠柴25g,爬山虎30g,五加根3g,马鞭草25g,大叶青20g,苍耳草15g,平地木20g,夏枯草3g,虎杖10g,细叶青20g,水煎服。(雷三妹方)
  (十九)黄疸
  黄疸是以全身发黄、目黄、小便黄为主症的一种病证。分为阳黄和阴黄。
  黄疸的病因分外因和内因两个方面,外因多由感受外邪,特别是湿热疫毒之邪,郁阻中焦,蒸于肝胆,使脾胃失于运化,肝胆失于疏泄,胆汁浸淫肌肤而成。内因则多因脾胃虚寒,湿从寒化,寒湿阻滞中焦,胆液被阻,溢于肌肤而发黄。外因发黄多为阳黄,内因发黄多为阴黄。
  畲医认为,黄疸的病机关键是湿。阳黄之人阳盛热重,平素胃火偏旺,湿从热化而致湿热为患。由于湿和热有所偏盛,故阳黄在病机上有湿重于热或热重于湿之别。阴黄之人,阴盛寒重,平素脾阳不足,湿从寒化而致寒湿为患。同时阳黄日久,或用寒凉之药过度,损伤脾阳,湿从寒化,亦可转为阴黄。
  畲医对黄疸的治疗以化湿利尿为大法,根据湿热和寒湿的不同分别采用清热利湿和温中化湿法。常用畲药为山里黄、茵陈、六月雪、平地木、虎杖、土茵陈、鸡娘草、香茶菜、岩柏、佛指甲、蓬蒿等。主要单方验方如下。
  1.茵陈30g,山里黄10g,茯苓15g,板蓝根25g,车前草10g,甘草5g,水煎服。(雷后兴方)
  2.香茶菜30g,山里黄根30g,茵陈20g,黄柏15g,海金沙(全草)20g,白茅根20g,金钱草20g,板蓝根30g,丹参10g,五倍子20g,茯苓12g,甘草8g,水煎服。(蓝水新方)
  3.山里黄根、六月雪、平地木(紫金牛)、竹米根(粉条儿菜)、土茵陈(阴行草)各适量,水煎服。用1周黄疸退后,用红鲤鱼加阔叶黄柏叶煎服,不复发。(雷友更方)
  4.虎杖15g,田基黄30g,土茵陈(阴行草)30g,车前15g,白英30g,十大功劳20g,山扁柏30g,水煎服。(雷国胜方)
  5.项颈花根(紫花)100g,大介狗尾巴(狼尾草)根50g,木贼50g,甘草3g,盐肉或盐肉骨头适量,水煎服。(蓝佰根方)
  6.鸡娘草(翠云草)全草连根30~50g,水煎服。(蓝文春方)
  7.紫金牛15g,阴行草15g,山里黄15g,凤尾草15g,白马骨15g,车前草15g,黄柏15g,松树儿(金株)15g,乌韭15g,海金沙15g,水煎服。(雷三妹方)
  8.黄荆楸(牡荆)根15g,煎汤烧豆腐吃。
  9.蚕砂9g,铁拳头(香茶菜)15g,茶水蓬(野艾)15g,龙须草9g,水苦益(鸡儿肠)18g,山里黄9g,水煎服。
  10、黄柏、六月雪各适量,加鸡蛋2个一起煎服(鸡蛋可不吃)。(雷祖利方)
  11.岩柏(江南卷柏)10g,乌韭10g,柏竹根10g,茵陈10g,水煎服。(钟乃金方)
  12.油柴、柳根、车前、小青(爵床)、佛指甲(垂盆草)、水黄枝、茵陈(阴行草)、黄柏、虎杖、蓬蒿、金钱、大黄各适量,水煎服。(雷宗明方)
  13.黄鸡(狭叶加大功劳)全草、盆地锦(石胡荽)全草、山水堇(腐婢)根各适量,水煎服。
  14.络石藤(薜荔)、栀子根(山里黄根)、方梗老鸦碗(活血丹)各适量,水煎服。(雷陈亮方)
  15.黄栀草(金丝梅)根适量,黄毛鸡1只,水煎服。
  16.盆地锦(天胡荽)全草、假花麦(野荞麦)块茎(切片)各适量,水煎服。
  17.山里黄根30g,野靛青(大青)15g,小香勾(全叶榕)30g,乌竹柴(乌饭树)15g,山麻慈(腐婢)15g,山茵陈(阴行草)15g,水灯草(灯心草)10g,蛤蟆衣(车前草)10g,梨子根(野山楂根)20g,野芥菜30g,木通(八月札)15g,水煎服。(蓝发高方)
  18.山里黄根、龙乌草、杏仁、天竹儿、梅儿根(梅树根)、山葡萄、乌药儿(乌药)各适量,水煎服。(蓝龙信方)
  19.铁拳头(香茶菜)60g,水煎服。
  (二十)胁痛(无黄疸型肝炎)
  胁痛是以一侧或两侧胁肋部出现疼痛为主要表现的一种病证。
  由于肝居胁下,其经脉分布运行于两胁,胆又附于肝脏,故胁肋之痛主要责之于肝胆。本节主要论述由无黄疸型肝炎引起的胁痛。
  胁痛的主要病因为情志抑郁或暴怒伤肝引起肝气郁结;或气郁日久,血流不畅,使瘀血停留;或湿邪内侵,痰湿中阻,郁而化热,引起肝胆湿热;或体弱久病,劳欲过度,精血不足而致肝阴亏损。主要病机为气滞血瘀,阻滞胁络;或湿热内郁,肝失疏泄;或肝阴不足,经脉失养,胁脉绌急而疼痛。
  畲医治疗以胁痛为主症的无黄疸型肝炎以气滞、血瘀、湿热分别论治。常用畲药有紫金牛、阴行草、山里黄、白马骨、铁拳头、水苦益、黄皮绳子、佛指甲、茜草、铜丝藤根等。常用单方验方如下。
  1.红筋细叶乓棚(珍珠莲)45g,水天竹(柳叶白前)15g,
  水苦益90g,白鸡骨草(土牛膝)60g,白绳(香花崖豆藤)15g。水煎服。
  2.紫金牛15g,阴行草15g,山里黄(栀子)15g,凤尾草15g,白马骨15g,车前草15g,黄柏15g,松树儿适量,乌韭适量,海金沙适量。水煎服。
  3.铁拳头(香茶菜)60g,卷柏30g,白茅根30g,茶水蓬(野艾)15g,九层壳(牛皮消)根20g。水煎服。
  4.酸酸草(酢浆草)、老鸦碗(积雪草)各适量,水煎服。
  5.山油麻(阴行草)、水苦意(鸡儿肠)、遍地锦(破铜钱)、尺寸草(珍珠菜)、蛤蟆衣(车前)、酸酸草(酢浆草)各适量,煎汤,加麻油与毛兔肉炒服。
  6.黄皮绳(藤葡蟠)适量,与猪肚炖服。
  7.海金沙根50g,平地木适量,水煎服。(蓝文春方)
  8.华山矾30g,鸡眼草15g,水团花15g,地耳草10g,板蓝根15g,鸡儿肠15g,阴行草15g,兖州卷柏10g,积雪草10g,山里黄根15g,水煎服。
  9.天中茶根15g,猕猴桃根15g,坛柏10g,铁秤锤15g,犬牙草10g,观音扇10g,豆腐柴根10g,铜丝藤根10g,百路通10g,水灯心10g,大血藤10g,还阳草10g,冬桑叶5g,菊花8g,升麻10g,水煎服,红糖为引。忌过咸及油腻、酸、辣等刺激性食物。(蓝松林方)
  10.穿破石30g,白马骨15g,岗稔根30g,矮茶(紫金牛)30g,蒲公英30g,大青叶15g,佛指甲(垂盆草)30g,鬼针草30g,水煎服。主治乙型肝炎。(郑宋明、雷后兴方)
  对85例慢性乙型肝炎用本方治疗,3个月后与对照组比较,结果生化指标、证候疗效、总有效率差异均有显著性意义(P<0.05),停药6个月后与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。该方已研制成医院制剂。
  11.平地木(紫金牛)20~30g,黄柏20~30g,山里黄根20~30g,茜草20~30g,水煎服。(雷祖利方)
  12.乌根草(海金沙)、山油麻(阴行草)、石刀(石韦)、田基黄、佛指甲(垂盆草)、小青(爵床)、白马骨、白花蛇舌草、山里黄根、虎杖、茜草、柳根各适量,水煎服。(雷宗明方)
  13.千年霜(鹿含草)、海金沙、白茅根、紫金藤、黄柏、五倍子根(盐肤木),水煎服。
  14.虎杖20g,鼓刺草(虎刺)根20g,山里黄根20g,鱼腥草20g,萹蓄20g,烧红爪鸡服。
  15.铜丝草(大叶金发藓)、水丁草(水灯心)、山里黄根、水杨桃根(细叶水团花)、半枝莲、白花蛇舌草、水杨柳、铁丁头(香茶菜)、铁苋菜、茵陈、温州清(马兰)各适量,水煎服。(蓝观芝方)
  16.黄皮绳子(藤葡蟠)适量,与猪肚炖服。
  17.香茶菜10g,茵陈15g,山里黄根20g,虎杖根10g,菊花15g,野麦冬15g,丹参10g,勾儿茶15g,海金沙藤10g,苦丁茶10g,千年霜15g,白茅根15g,绞股蓝20g,水煎服。(蓝学武方)
  18.山里黄根15g,矮茶(紫金牛)30g,千年勿大树(六月雪)30g,山油麻(阴行草)30g,竹米根(粉条儿茶)10g,水煎服。加减:谷丙转氨酶升高加黄鸡母(畏芝)30g,黄瓜碎(垂盆草)30g;总胆红素升高加岩柏(兖州卷柏)30g,山里黄10g。
  郑宋明用上方对45例慢性乙型肝炎进行治疗,3个月后与对照组比较,血生化主要指标和总有效率差异均有显著性意义(P<0.05),HBeAg和HBV-DNA阴转差异也有显著性意义(P<0.05)。
  (二十一)癥瘕
  癥瘕以腹内结块,坚硬不移,或痛或胀为主症。
  畲医认为,癥瘕多因情志抑郁,肝气不舒,或酒食不节,饥饱失宜,饮食所伤,或寒湿侵袭,脾阳不运,以致肝脾受损,脏腑功能失调,气机阻滞,瘀血内停,而成癥瘕。
  治疗癥瘕的主要单方验方有:
  1.九头狮子草(杜根藤)全草、岩柏(兖州卷柏)全草、地胆草全草各等量,晒干磨粉,每次15g,开水冲服,每日3次。
  2.五倍子根(盐肤木)15g,紫骨藤9g,茶水蓬(野艾)9g,银花9g,山里黄根15g,龙须草10g,云木片(广木香)9g,茵陈9g,地骨草9g,海金沙9g,花粉9g,鹿含草9g,九层壳(牛皮消)9g,水煎服。
  3.两头牢15g,山楂仁15g,狗雪草(红边草)12g,山楂根20g,黄柏12g,水煎服。(蓝正玉方)
  4.大响铃根300g,刺渔树片100g,白乌骨鸡1只。上药切片,放入鸡腹内,用线缝好,放碗内隔水蒸熟,吃鸡喝汤。一次服不完可分多次服。主治肝硬化,早期腹水。(雷翠芳方)
  5.辣蓼子10g,三年陈茶叶20g,山磨慈根30g,桂圆7粒。用法:用茶叶煎汤后的水煎药服,冰糖为引。(雷宗明方)
  (二十二)鼓胀
  鼓胀是以腹大如鼓,皮色苍黄,脉络青筋显露为特征的一种病证。又称蛊胀。
  畲医根据鼓胀的病因病机和临床表现,分为气鼓、血鼓和水鼓三种鼓胀,而且三者互为相因,互为转化。有先病气滞而后血结者,有先病水肿而后血瘀者,有先病血结而后水蓄者。
  鼓胀的病因病机主要是酒食不节,情志所伤,虫毒感染,或黄疸癥瘕日久转化而成。病机为肝、脾、肾三脏受病,气、血、水瘀积腹内,以致腹部日渐胀大,终成鼓胀。
  畲医对鼓胀也可按痧症辨证治疗,发痧疗法在痧症中已有论述。本节主要讨论内治法。常用畲药有茶水蓬、铁拳头、山油麻、鸭掌柴、九头狮子草等。主要单方验方如下。
  1.白头翁15g,茶水蓬(野艾)3g,铁拳头15g,黄栀根9g,棉茵陈12g,龙须草18g,朱砂根9g,水煎服。
  2.蒙干笋30g,山步仁(醉鱼草)15g,天蓼(荭草)15g,寒扭尾根15g,山茵陈15g,水煎服。(雷德许方)
  3.天蓼(荭蓼)、苍耳全草、柚皮(要心红者)、樟皮、猢狲球(南五味子)根适量,水煎服。
  4.半枝莲30g,九头狮子草(研粉吞服)30g,四脚天王(大叶三点金)15g,地耳草30g,马蹄金30g,阴行草30g,金钩藤15g,鸭掌柴(风荷梨)15g,水煎服。
  5.天竹儿、大腹皮、石榴皮、天罗丝壳各适量,水煎服。
  6.铜丝藤草(海金沙)、水丁草(水灯心)、山里黄根、水杨桃根(细叶水团花)、半枝莲、白花蛇舌草、水杨柳、铁丁头(香茶菜)、铁九菜、茵陈、温州清(鸡儿肠)、车前草、岩柏、白藤梨各适量,水煎服。(蓝观芝方)
  7.金钱草10g,泽泻10g,泽兰叶12g,车前子10g,大腹皮15g,果仁20g,龙胆草20g,丹参20g,锦金香10g,虎杖10g,铁九菜10g,生黄根10g,半枝莲10g,白花蛇舌草15g,九节茶10g,大活血10g,矮茶10g,茯苓皮10g,土茯苓10g,水煎服。(雷新原方)
  8.水边黄、水黄枝、山油麻、山荳、盐肤木各适量,煎汤煮鸡吃。
  9.干生(身)柴根、九头狮子草、地胆草、九层皮、七叶黄金秋、铁拳头、水杨柳各适量,水煎服。(雷宗明方)
  10.牛奶绳、山油麻、花绳儿、厚朴、山苍子根、黄桑皮、山里黄根、扁柏儿、米筛子各适量,水煎服,橘饼为引。(雷三法方)
  (二十三)水肿
  水肿是体内水液泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢甚至全身浮肿的一种病证。畲医将水肿分为阳水和阴水,并提出“阳者必热,热者多实;阴者必寒,寒者多虚”的理论。
  水肿的病因为风邪外袭,热毒内蕴,水湿浸淫,饮食劳伤,肾精亏耗等。主要病机为肺、脾、肾三神失司,以致肺不通调,脾失运化,肾不开合,水液停留,泛滥肌肤而成水肿。
  水肿的治疗根据阳水和阴水的不同,再区分是风邪、水湿、热毒、劳伤还是肾亏,采用不同的治法。常用畲药有四干毛张老、羊鼻草、土木香、田螺、蛤蟆衣子、鱼腥草、千里光等。主要单方验方如下。
  1.四干毛张老(翅茎香青)适量,水煎服。
  2.车前草、韭菜冬(瞿麦)、羊鼻草(水灯心)、马兰根各适量,水煎服。
  3.千里光150g,水煎服。(蓝信灼方)
  4.五龙会(梵天花)10g,土牛膝7g,金橘根(金豆)8g,益母草15g,地胆草15g,土木香7g,清水藤(多花勾儿茶)10g,溪酸8g,水煎服。加减:体寒者加八卦藤10g;体热者加灯心草头15g,土黄柏10g。
  5.田螺肉6枚,葱头6g,冰片0.1g,上药捣烂敷脐上。
  6.鱼腥草15g,车前草15g,地锦草12g,玉米须10g,茅根12g,水煎服。(雷后兴方)
  7.豆腐柴30~50g,香屯3g,八字草(人字草)30~50g,天蓼(荭草)30g,白奇柴30g,水煎服。忌盐、猪肉。属寒用酒煎药。(雷发久方)
  8.血藤根(大血藤)6g,红梧桐9g,铁烛台(地胆草)4.5g,柴胡6g,艾叶3g,山里黄根6g,龙芽草6g,土木香(牡荆)6g。上药加酒300ml煎服,男性患者去血藤根加杜仲6g。
  9.茵陈9g,通草2g,甘草2g,水煎服。
  10.蛤蟆衣子(车前子)、鸡肫皮(鸡内金)、小黄蜂窝泥各适量,水煎,取汁于杯中,杯放地,凉后加酒服。
  11.鲜大葱6g,白矾6g,捣烂敷脐上。
  (二十四)腰痛
  腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。
  畲医认为,腰为肾之府,肾寄于腰内,故腰痛与肾的关系最为密切。
  腰痛的病因病机是由于久居冷湿之地,涉水冒雨,感受寒湿;或感受湿热之气,或寒湿蕴积日久,郁而化热;或跌仆损伤经脉气血,或腰部闪挫,使气血运行不畅;或先天禀赋不足,肾元亏虚,腰部失于濡养而发生腰痛。
  畲医治疗腰痛的常用畲药有土牛膝、山猪绳、白花蒿、狗骨草、金腰带、赤地利根。主要单方验方如下。
  1.土牛膝适量,研粉,调鸡蛋,菜油炖熟,红酒冲服。
  2.山猫绳(伸筋草)15g,鸡方尾(江南卷柏)15g,黄芪6g,升麻2g,浸酒服。
  3.白花蒿(四季菜)200~250g,水煎服。
  4.狗骨草(红柳叶牛膝)根适量,与鸡蛋炒食,不加水。
  5.金腰带(山蚂蝗)根、牛奶绳(千斤拔)各适量,加猪爪煎,吃肉喝汤。
  6.条芩10g,山里黄10g,金银花10g,连翘10g,大生地15g,车前子10g,姜半夏10g,陈皮8g,生白术12g,酒砂仁6g,水煎服。(蓝龙信方)
  7.赤地利根30g,米酒炖服。
  8.当归3g,红花3g,牛膝3g,威灵仙2g,桃仁7粒,加水500ml,煎至100ml,再加白酒半杯,口服。
  (二十五)淋证
  淋证是指小便不爽,频数涩痛,欲出未尽,小腹拘急,痛引腰腹等为主要表现的病证。畲医对淋证的分类,历代有不同的分法。一般把淋证分为热淋、石淋、血淋三种。
  淋证的病因病机主要是膀胱湿热;或湿热蕴结,尿液受其煎熬,日积月累,结为砂石;或热盛伤络,迫血妄行,血脉损伤而发为血淋。
  畲医治疗淋证主要以清热利湿为大法。如热伤血络者,治宜凉血止血;以砂石结聚者,治宜通淋排石。常用畲药有车前草、金钱草、海金沙根、田苋、灯心草、九头青等。主要单方验方如下。
  1.九头青(簇花龙胆)适量,水煎服。
  2.龙须草、海金沙、白茅根各适量,水煎服。
  3.小青(小青草)15g,老鸦碗(积雪草)15g,水煎服。
  4.车前草、坑仙(石菖蒲)、水苦意(鸡儿肠)、了哥王、白茅根、白头翁花(佩兰花)、金银花叶、大叶蓼各适量,水煎服。头剂加扁柏适量。
  5.车前草10g,金银花10g,凤尾草15g,灯心草10g,甘草5g,水煎服。(雷后兴方)
  6.蛤蟆衣(车前草)15g,金钱草15g,龙须草15g,白茅根(蛤蟆草根)15g,水煎服。(蓝祝飚方)
  7.小茴香根、车前子、千里光、半边莲各适量,水煎服。(雷宗明方)
  8.青金竹叶15g,生石膏30g,上药研碎,水煎服。(雷翠芳方)
  9.灯心草10g,木通10g,车前子15g,萹蓄15g,滑石10g,大黄10g,水煎服。
  10.瞿麦15g,萹蓄15g,金钱草30g,郁金20g,牛膝12g,海金沙15g,滑石粉20g,猪苓15g,车前子15g,莪术5g,泽泻12g,天葵子12g,鸡内金10g,茯苓12g,水煎服。主治膀胱结石。(钟义春方)
  11.金钱草30g,郁金15g,鸡内金15g,王不留行子10g,泽泻10g,甘草3g,水煎服。主治结石。
  13.田苋(刺苋)30g,黄酒250ml,水250ml煎服,日服1剂,6剂为一疗程。主治血尿。
  14.琥珀3g,金钱草15g,车前子15g,木通6g,茯苓10g,青皮10g,滑石12g,水煎服。加减:大便结加大黄、水黄枝、甘草;湿重加猪苓、米仁;疼痛加玄胡、小茴香、莪术;气虚加党参、黄芪、白药;血尿加蒲黄、大小蓟;肾虚加桑寄生、川断、菟丝子;内寒加肉桂、附子片。(雷宗明方)
  (二十六)痹证
  痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经脉血络,使气血运行不畅而致关节酸痛麻木,屈伸不利,肿大灼热等为主要表现的病证。
  痹证的病因病机主要是素体虚弱,正气不足,腠理不密,卫外不固,感受风寒湿邪,使邪注经脉,留于关节,气血痹阻;或感受风热之邪与湿邪合而为患,或风寒湿邪日久不愈,郁而化热,出现关节红肿热痛,形成痹证。
  畲医对痹证的治疗首先区分风、寒、湿、热等病邪的不同,再根据关节的疼痛、红肿等情况进行论治。常用畲药有黄金楸、山橘、红楤木、白楤木、半边风、九节兰、钻地风、枫茄子、八角枫、九里火、寒扭根等。主要单方验方如下。
  1.龙骨刺根(飞天擒捞)15g,金鸟仔根(锦鸡儿)15g,穿山龙(南蛇藤)12g,猪脚或猪骨髓120g,用水煮至猪脚烂,食汤及肉。注:孕妇禁用。(蓝石兰方)
  2.玄驹(顶突黑蚂蚁)1.2g,九里火(威灵仙)1.2g。用法:两药研粉口服。主治风湿病和类风湿性关节炎。(徐志林、雷玉琴方)
  3.半边风(风荷梨)20g,四面风(卫矛)20g,白花蒿20g,白藤扭(黑鳗藤)20g,当归20g,牛膝全草20g,丹参10g,鹿含草10g,桑寄生10g,白及10g,水煎服。
  4.山橘(金豆)根、九节兰(草珊瑚)根、瓜子藤(念珠藤)、枫树宕落(珍珠莲)藤、三角枫(中华常春藤)根各适量,鸡一只(去头、足、翅),共煮至鸡烂,加红糖或盐少许,喝汤吃肉。
  5.黄金楸(牡荆)6g,山橘(金豆)根6g,钩藤4.5g,牛奶柿(老鸦柿)4.5g,红百鸟不宿(刺茎楤木)3g,细叶冬青(毛冬青)6g,黄酒炖服。
  6.五加皮20g,白百鸟不宿(楤木)30g,石杨梅(石吊兰)30g,浸黄酒服。
  7.红百鸟不宿(刺茎楤木)30g,五加皮30g,山橘(金豆)根15g,金钩钩(钩藤)10g,上药浸黄酒1000ml,每天3次,每次适量。
  8.刺茎楤木30g,风荷梨20g,满坑香(海风藤)30g,九节兰30g,枫树上的尖叶墙(叶尖)30g,水煎服。
  9.忍冬藤一把,百江通(六棱菊)一把,山甘草(桑天三七)适量,水煎服。
  10.寒扭根(高粱泡)、山糖子(山橦子)各适量,加猪脚尖,水煎服。(蓝龙信方)
  11.八角枫、土牛膝、连翘根、酸扭根(高粱泡)各适量,水煎服,关节肿大加乌药。(雷友更方)
  12.枫茄子(路路通)15g,钻地风30g,五加皮30g,鸡血藤30g,川断30g,老鹳草30g,狗脊30g,豨莶草30g,八角枫15g,土牛膝30g,用酒5000ml浸服。(叶汝文方)
  13.血藤10g,半边风12g,八角刺根12g,枫树上寄生的骨碎补15g,茯苓12g,茜草10g,红百鸟不宿根12g,钩藤根12g,节节草根10g,华紫珠根12g,搁公扭根10g,络石藤10g,米筛花10g,土大黄10g,九节兰10g,金纽扣12g,五加皮10g,水煎,加红糖、糯米酒服。(蓝松林方)
  14.白毛桃(毛冬瓜)、落坭泡(寒莓)、过山龙(南蛇藤)、红狗岑根(丰城鸡血藤)、九重皮(畏芝)、九节兰(草珊瑚)、八角枫、山木蟹(红茴香)、细叶奶奶(奶汁树)、野油皂(云实)、金钩钩(钩藤)各适量,水煎服。
  15.忍冬藤30g,鸡矢藤30g,天仙藤15g,白毛藤20g,牛鼻藤50g,南风藤20g,水煎服。(雷国胜方)
  16.五叶草(老鹳草)30g,九里火(威灵仙)30g,活血丹(丹参)12g,油茶树根12g,赤芍12g,水煎服。(雷炳生方)
  17.九脚茶(草珊瑚)、希石草、五加皮、木耳草、石冷深各适量,水煎服。若手脚冷,加满坑香、寒扭根。(雷宗明方)
  18.穿山龙9g,铁牛入石9g,虎头焦9g,当归9g,雨伞肩头9g,将上药装入鸡腹内,加红糖少许炖4小时,空腹服食。(钟山霖方)
  19.红百鸟不宿30g,鸭掌树(树参)30g,满坑香30g,九节兰(草珊瑚)30g,枫树寄生30g。用法:水煎汤,加猪爪一只炖熟,加黄酒适量。(钟岩翠方)
  20.脚底叶(景天)4.5g,水天竹(柳叶白前)4.5g,坑仙(石菖蒲)6g,铁雨伞(朱砂根)3g,水煎服。

知识出处

中国畲族医药学

《中国畲族医药学》

出版者:中国中医药出版社

本书以课题为主线,以课题研究结果为主要资料,介绍了畲族概况、畲族医药的历史与现状、畲医药理论基础、畲医常用病名、畲医的特色疗法、畲医病症论治等内容。

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