宁德市图书馆

在19世纪合成药物问世之前，畲族人民与世界上的2000多个民族一样，都是采用草根树皮、虫豸壳石等天然动植物来防治疾病。即使在合成药物广泛用于临床以后，传统医药在民间仍占有一定的地位。特别是近些年来，由于医学模式的改变、疾病谱的改变、社会老龄化的加快，再加上合成药物的临床毒副作用日趋明朗化和医源性、药物性疾病日益增加，返璞归真，回归大自然，还我绿色药物的呼声又高涨起来，并逐渐成为人们的共识。
  畲族民间医药使用的是纯天然药物，基本上没有加工成丸、散、膏、丹。畲族医药是畲族人民几千年来与疾病作斗争的实践经验总结，尽管尚未形成完整的民族医药理论体系，但有其本民族认识生命的观点和独特疾病观、疾病分类法等特点。
  畲医认为，人的生命是由心、肝、肺、脾、肾、胆六脏的“神”来主宰，通常简称为“六神”。六神按时辰各司其职，周而复始，循环不息。若伤其一种，一般症状为定期畏冷，甚至寒战，但不发烧，每天定期发作，逐日畏冷寒战症状减轻而却感更加疲乏无力、精神萎靡、厌怠等症状加剧。每一“神”受到伤害都会出现每一“神”的特有症状，如伤到“心神”，则出现发笑不止（狂笑）或无故啼哭不停，甚至发狂等；伤了肺神，则咳嗽不止，甚至失声、咳血等；伤到肝，则出现全身发黄，甚至臌胀等；伤到肾，则尿频尿急，膀胱胀满而排不出尿，或小便失禁或一直有排尿感等；伤到脾，出现食欲不振，膈呃，甚至呕吐、呕血等；伤到胆，心事不宁，担惊受怕，稍有响动，则心惊肉跳，眼睛一闭就会感到大难临头而大喊大叫起来等。“六神”受伤要及时用“六神草”治疗，若治不及时或治不当者，则愈演愈烈，甚至危及生命。
  畲医还认为，人体有36骨节，72筋脉，12条血路，28脉，依靠气血筋脉来维持生命，人体气血旺盛，筋脉顺畅，生命活动就正常，人的身体就健康。若气血不足，筋脉不畅，人的身体就羸弱；若气血不调，或气血衰弱，筋脉滞阻，瘟邪侵蚀，则疾病发生；如气竭血枯，筋痉脉止，则生命活动就停止。畲医用药也遵循“寒者热之、热者寒之”的基本法则，且特别重视患者体质的热或冷；有的畲医不管热与寒，都用一种（类）草药。药品是以植物药为主的自然药物，且多为鲜品，一般是现采现用，也用干品，常以鸡、鸭、猪脚、猪肚、猪心、猪肺、猪肝、猪肉、糯米、红酒、红枣、红糖、白糖或冰糖等佐之，有的还用葱、姜等佐之，用药有的用单味的单方，也有用多味的复方。用药讲究新鲜，隔年药一般不用；多数以原生药，少数经过特别的加工炮制；多数将原生药捣烂是为了保密，怕技术外传。常用畲族药有300多种，其中有10多种已收入《全国民族药志》一、二卷中。畲医治病服药讲究时间与忌口，用药剂量都比较大。
  根据我们调查了解，认为畲族医药还有如下特点。
  一、祖传技艺
  畲医大多数是父教子，子传孙（不传女，可传媳妇），代代相传。多数没有文字教材，而是依靠口传心授，耳提面命，根据实践经验传艺。绝大部分亦农亦医，以农为主，也有少数悬壶售药，设堂诊病。还有个别的游走四方，卖药治病。畲医诊病以望诊（看神色，观察舌、眼、形态等）、问诊为主，偶有切脉（一般只分强弱快慢，有些畲医也能分辨特殊脉象），症脉合参，以辨病症。只讲阴阳，不讲五行，后来逐步吸收了中医诊断方法，也重视切脉，运用四诊八纲，辨证论治，使畲族医药水平得到进一步提高。
  二、专科性强
  多数畲医属有一技之长者，擅长运用单验方治疗疾病。如福安县四大畲医，至今仍有患者登门求治；又如霞浦县盐田雷春宝接骨，城关钟敏树治疗伤寒，沙江雷秀兴治妇女病等；福鼎市城郊钟文镰治小儿疳积，佳阳雷大孙的中草药、祝由科；宁德市霍童小坑里蓝银莲专治眼疾、七都高山村雷石济草药治寒湿、飞鸾小东岗雷明池治“鼻渊”，以及罗源县松山八井村畲医治伤等。各有专长，在当地都有一定的名气，颇受当地群众的信赖。
  畲医分科按各自擅长而定，大致分为内（伤寒）、外（包括疔疖痈、瘰疬、痔疮、蛇、蝎、蜈蚣咬伤等）、妇、儿、喉、眼、骨伤、针灸、按摩、气功、六神、祝由等科。畲医医疗器械极为简单，有的仅有一根银针（三棱针）。当地喉科名医钟成瑞也只有一把切开排脓的“手术刀”。切药多用菜刀、斧头等利器。也有特殊医疗器械，如喉科自制切开排脓手术吹药散用特制铜管，肢解死胎的特殊小银刀，刮背用的牛肋骨或自制竹刮刀，治疝气特别护疝袋，治骨折特制竹夹条。
  三、独特的疾病命名观
  畲族把疾病分为寒、风、气、血症和杂症五大类，每类又根据症状分为72种，但多数不能一一列举病名，仅个别可以说全病名。如72种寒症，现只能举出若干种即冲水寒、三日寒、七日寒、百日寒、里寒、风寒、漏底寒、铁板寒、假热真寒等；风症分为内外风，各有72种，内风有蛇惊风、老鸦风、乌沙风、鲫鱼风、痛惊风、夜啼风、慑口风、盘肠风、脐带风、弯弓风、天吊风、急惊风、慢惊风、镇心风、鹰爪风（鸡爪风）、扫帚风、扁担风、虎头风、母猪风、狂言风、走皮风、乳吼风等，外风也叫“出云”（类荨麻疹），如红云、米云、钱云、雷云、猪母云等；气症也分为若干种，如拗气、脚气等；血症主要指妇女出血性疾病，如崩血、漏血、闭经、月经不调等经带胎产之类，也有吐血、呕血、咯血、便血等其他出血性疾病；杂症是指上述四大症外的疾病，包括眼疾、耳疾、骨折、外伤、疮疡、蛇蝎咬伤等疾患。
  福安市康厝乡老虎坑畲医钟玉履擅治小儿风症，能列举小儿风症72种病名。溪尾乡帕岭村畲医钟成瑞介绍喉科时也讲有72种症，但只能举出9种（走马喉痈、靠壁喉痈、扁桃体炎、瓮里莲花、日出日落、金钟悬梁、蛇出洞、垂舌、单胀重舌），其中扁桃体炎乃现代医学名称，按当地说法是“虚火乳蛾”或“石蛾”。
  畲医疾病的命名多根据症状而取，少数病名与中医病名相似，但内涵却不一样，有其独特之处。畲医对疔疮痈多以发生的部位而命名，如长在风府、哑门穴处的称“对口疮”，长在下巴处的称“羊胡须”（老虎须）等，疾病命名有其独特之处。
  四、特殊的疗法
  畲医治病有某些特殊方法，常有手到病除、立竿见影之功，略举数例。
  1.治疗“痧”症
  畲医把中暑、感冒以及周身不适等都称为“发痧”，把“痧”分为寒痧、迷痧、黑痧、绞肠痧若干种，采取刮痧、捏痧、挑痧等疗法，把“邪放出去”，所以也叫“放气”。
  （1）捏痧（也叫抓痧）
  先准备一点清水或茶水、酒、醋、油作为润滑剂（只要一种即可，有些畲医强调不同病症要用不同的润滑剂，有治疗意义），然后手呈握拳状，食指、中指曲弯，第一指骨与第二指骨呈60～90度，沾上准备好的润滑剂，用曲弯指头在选准的部位（一般在颈部、胸部、背部、眉间或太阳穴、大椎、肩井等处），竖向把皮肤捏起，用力一拔，皮肤还原，捏数次后即出现局部充血，逐渐变紫。若无痧者一捏会感到疼痛，而发痧者一捏会感到舒适。刮的部位根据病情而定，有的颈部捏一圈；有的连前胸也捏几圈；有的以乳中线（期门）为中心，双侧胸部上下左右各捏9处或12处，俗称前八卦；有的在背部以肩胛线为中心，上下左右捏9处或12处，俗称后八卦；有的只捏印堂穴。捏的部位与次数多寡视病情与医者经验而定。
  （2）抓筋
  用拇指与食指用力抓腋窝胸侧（胸大肌、胸小肌的肌腱），使其上肢有发麻感，连续抓3～7次；再抓肩井部位（大拇指贴锁骨上窝，四指紧贴背侧），用力抓3～7次；肩胛骨内侧（骶脊肌）3～7次，每次都要有“叭嗒”的响声，直至局部充血为止。抓的部位与次数根据病情与医者的经验而定，有的是配合捏痧或刮痧，也有单独治疗的。抓筋治疗脘腹痛效果特别显著。
  （3）挑痧
  患者感到全身不适，似被绳索捆绑，畲医也认为“发痧”。医者右手斜握银针（三棱针），针尖露出半米粒大，在十宣、甲沟上边正中及手太阴或手太阳、期中线、任督脉等处轻挑，除手指外，其他部位有的挑出血丝来。患者经挑痧治疗后全身感到轻松、舒适。据称这种疗法会成瘾，下次类似病症还得使用此法。
  在福安、霞浦、蕉城等地还有“挑病珠”（也称挑癍珠）。据介绍，当患者感到全身不适、难过不堪时，身上会出现病“线”。轻者有两条线，呈白色；重者有八条线，或更多线，呈米黄色。每条线都有交叉点，像蜘蛛网，在两线交叉处结一粒“珠”，有的好多粒，在光线充足的地方可以找到。顺线找珠，找到珠后用银针挑去，挑出血丝来，挑完珠就感到舒适。若一次没挑完，病还会复发。症状一时缓解，没有治愈，还要再挑，直至挑完为止。有的畲医介绍用于治疗腹痛，在天枢穴旁开两个同身寸处挑，即穴位挑病珠，也可以收到好效果。
  （4）刮痧
  根据病情选定部位，多数在上肢内侧肘弯处，也有在颈部大椎两侧，或大椎至肩或脊柱等处。先用清水或茶水、米醋、黄酒在选定部位上涂抹，然后用四个手指轻拍至微红，再用骨梳背或用手掌尺侧（俗称掌刀）从轻到重往下刮，至局部充血为止，不宜过分用力，防止表皮刮伤。刮的部位多寡与刮的程度亦由医者掌握。
  畲医的捏痧、抓筋、挑痧、刮痧注重部位，不讲究穴位；讲究手法，轻重有别。一般患者都请有经验者施行，效果显著。是属现代医学的充血疗法，方法简便易行，经济有效，有待进一步研究探讨。
  2.针刺疗法
  畲医的针刺疗法与中医的针灸不尽相同。注重部位而不讲究穴位，多用三棱针。医者斜握银针，中指挟着针尖，露出半米粒长，在一定部位上挑针。分为轻挑与重挑两种：轻挑只是在表皮上，以不出血为度；重挑在表皮上挑出血丝，有的挑后还要挤血，从针孔中挤出血珠，有的只挑针而不挤血。针刺部位视病情病种而定，各个畲医也不尽相同，比较一致的有前后心的“八卦针”。也有现代针灸中的针法，多为强刺激、不留针，极少数病情严重的才留针。畲医认为人体生病是由于体内气血不调所致，轻针调其气血，放血去掉淤血，能使血脉流通，有其独特理论。也有畲医采用针灸、按摩、拔火罐、气功等方法治疗疾病，其法基本与中医相似，但在取穴上有其特殊之处，仍以部位为主，有时同一种病症在不同经络上取穴，疗效也很显著。
  3.草药接骨
  畲医接骨的方法是手法复位，小夹板固定（小夹板用鲜杉树皮、小竹片、小木片），草药外敷，有的还内服草药。福安市燕坑村畲医接骨颇有名气，所采用的就是手法复位后，用小竹片夹住固定，外敷草药。中草药要用糯米饭、茶油或蛋清捣烂调匀后敷上，开始不能用酒调敷，后期改用黄酒调敷；初时强调“静”，使部位固定，促进骨的愈合，三五天后出现“皮肤痒”，表示气血已运行，可以适当“活动”。适时适度活动可达到舒筋活络，这就是动静结合，比单纯石膏固定强调“静”是不同的。有些病例还采用黑枣（去核）、鸡汁调草药外敷，这要根据病情与医者的习惯（经验）而决定。
  4.青草药
  畲医治病多用青草药，据资料记载，常用畲药有300多种。畲医应用草药多数是随用随采的原生药（少数畲医利用园边屋角种植些常用或难以采到的草药），也有按季节采集，经粗加工后备用，少数还将草药烧灰存性或蜜炙备用。畲医用药讲究新鲜，超过百日不用，也有以一年为期。草药多以畲族语定名，与当地群众俗名不同，更与学名不同，甚至各地畲医叫法也不一样。青草药多用全草，也有只用叶、茎、花、果、根、皮或某一部分的。常用草本植物，也用木本、藤本、蕨类、菌类等，少用海产品入药，却采用溪流山谷田间的小动物入药。
  畲医用药有其特别之处，如用白颈蚯蚓去内脏烘干研末调醋外涂治丹毒（福安市），治疗唇疔用活蟾蜍一只，百草霜一克捣烂敷患处（霞浦县），以红跳墙鱼（石磷）熬油调米饭食用治疗小儿疳积（福鼎市），以钉螺壳烧灰研末存性调茶油外涂治疗疖肿（福鼎市），用山哈清炖服用治疗小儿骨迟、行迟（蕉城区）等。畲医常用禽畜的内脏或肉、或黄酒等配药炖服，重视忌口，多指酸辣等刺激性食物或冷食，有时也忌鱼、肉等腥膻类食物。
  畲医用青草药剂量都比较大，绝大多数用水煎服，按病情酌加配料，如寒症加生姜、红糖；热症加白糖、冰糖；跌打损伤加黄酒（特殊病例还加童尿）；虚症加猪蹄、夹心肉等。也有少数畲医将青草药制成丸散丹膏。掌握单秘验方的畲医所用青草药皆自采自用，加工后交给病者，以防技术外传。有些单秘验方效果显著，如霞浦县畲医用铁菱角根治带状疱疹，真珠莲根治小儿腹泻、山皇后根（马鞭草科大青）治神经性头痛等，屡试屡验，有待进一步临床验证。