第三节 老年人保健和妇儿保健

知识类型: 析出资源
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内容出处: 《月湖街道志》 图书
唯一号: 112920020230001753
颗粒名称: 第三节 老年人保健和妇儿保健
分类号: R199.2
页数: 7
页码: 554-560
摘要: 本节介绍了月湖街道在老年人保健和妇儿保健方面的工作。针对老年人,中心建立了健康档案,并提供各类健康管理服务,加强对高血压和糖尿病患者的自我管理,定期进行体检和家庭访视,开展“暖阳”服务,全面提高老年人的健康状况。针对妇女,中心开展了妇女保健工作,包括孕期保健、孕产妇系统管理、更年期保健等,通过宣教、讲座、咨询等形式普及妇女保健和计划生育知识。对于儿童保健,中心开展了健康检查、体弱儿童管理、免费中医保健等工作,加强对流动儿童和幼儿园儿童的保健管理。同时,开展儿童健康教育宣传,控制龋齿和视力不良问题。
关键词: 月湖街道 妇女保健 儿童保健

内容

老年人保健
  中心从21世纪初逐步开展老年人保健工作,落实专人,由社区医生为老年人建立健康档案,由医生、护士、健康管理员等组成一个团队,为老年人提供各类健康管理服务。
  中心通过下片区、入户、义诊、讲座、咨询、发放宣传册等多种形式,加大宣传力度,提高老年人对常见病、多发病基本知识的了解,同时结合健康教育内容,结合主题日活动,指导社区居民尤其是老年人合理安排作息时间、合理调整膳食结构,指导搞好个人卫生及适宜的运动锻炼,提高居民对疾病的预警意识,做到早发现、早诊断、早治疗。2012年以后,针对高血压、糖尿病患者,组织慢性病自我管理小组,实现了患者由被动接受治疗指导到自我主动管理的转变,提高了高血压、糖尿病患者的自我管理意识和控制率。
  社区医生团队通过社区工作室、走访入户等方式,常与老年人交谈,注意观察他们的心理变化。同时根据老年人的不同心理变化,给予不同的健康教育。根据规范要求,中心每年对60岁以上老年人以及慢性病患者进行体检,发现高血压、糖尿病仍是威胁老年人健康的首要问题;其次,超重、脂肪肝等也是影响老年人健康的问题。在体检中及早发现癌症,早诊早治,提高生存率。将老年人的基本信息通过档案保存起来,以便了解老年人的家庭及疾病,以评估老年人的健康情况;通过长期的观察,为老年人制定有个性化的健康保健计划,从而为实施保健管理工作提供依据。中心定期进行老年人的家庭访视,针对部分老年人行动不便,开展“暖阳”服务,为其提供有效的延续服务,使老年人在家也能享受到应有的保健服务。
  截至2015年,月湖老年人群中高血压患者4382人,糖尿病患者1293人,同时患有两种及以上疾病者139人。老年人的发病因素往往较为复杂,随着年龄增长,机体老化,易导致疾病,且往往病程长,不易彻底治愈。中心的社区医生团队对老年人进行健康服务与持续的健康管理,加强对老年性疾病的预防控制,帮助减少健康危险因素,促进健康。
  妇女保健
  1984年,湖西街道卫生院(中心前身)设妇保科,开设保健门诊。20世纪末,深入基层开展妇女保健工作,做好妇女经、孕、产、哺乳、更年期的卫生保健,协同有关部门对农村、厂矿、企业、事业单位妇女的劳动、环境和劳动条件进行卫生学调查,提出劳动保护和卫生保健的建议,并督促实施。2000年后,中心在区妇保院指导下,推广科学接生,倡导自然分娩,实行孕产妇系统管理,做好围产保健工作,提高系统分娩率,提高产科质量,加强高危监护,防治妊娠并发症,降低孕产妇和围产儿的死亡率。为月湖辖区内居住的孕产妇(包括本地户籍和暂住在本辖区的孕产妇)建立围产保健册,定期孕检,产后访视,产后42天检查。
  2010年后,按省、市要求开展四项检测:孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷、育龄妇女死亡监测(包括流动人口),并做好一年两次的质量控制自查报告及总结。按照宁波市规范及示范标准开展妇女保健工作,进行孕产妇系统管理、高危管理;并按规范建立各类簿册,做到记录及时、完整、准确、清晰,资料按时归档。在孕期保健中,做好各阶段的辅助检查,及时处理异常情况,做好追踪随访工作。并做好孕中、晚期两次转诊工作。2011年,共有高危孕产妇124人,高危妊娠发生率为71.67%。2012年,共有高危孕产妇184人,高危妊娠发生率为77.64%。2013年,共有高危孕产妇161人,高危妊娠发生率为80.50%。2014年,共有高危孕产妇154人,高危妊娠发生率为70%。2015年,共有高危孕产妇153人,高危妊娠发生率为76.12%。2010年后,高危孕产妇住院分娩率均为100%。
  不断提高产前筛查率。2011年产前筛查率为90.75%,2012年为92.83%,2013年为88.50%,2014年为97.47%,2015年为98.32%。及时督促高风险孕妇做产前诊断,并做好记录、咨询、随访、跟踪工作。2010年后,大力开展妇女健康促进工程及计生卫生二合一工作。妇保人员通过妇保院业务培训,密切配合社区计生干部,大力开展辖区内妇女健康提升工程。
  2010年后,根据基本公共卫生中医药服务项目,在孕期和产后由中心的专职中医医师运用“治未病”的理论,对每名孕产妇进行免费中医保健指导。
  2000年后,中心积极开展妇女保健健康教育宣传,孕产妇卫生宣教,重点针对自然分娩、母乳喂养宣教,提高辖区内自然分娩率和母乳喂养率。2013年自然分娩率为43.64%,2014年为49.55%,2015年为59.71%,均高于海曙区平均自然分娩率。利用各种宣传形式,包括平时开展妇女保健课堂讲座,入户调查和宣传,普及妇女保健、计划生育科学知识水平,将保健知识普及到社区的每个居民。2013年后,根据不同对象及需求进行一对一保健宣教活动。在健教室内设立宣传橱窗,提供可自取的宣传资料。橱窗内有婴儿模型、食品模型及骨盆模型等宣教用品。教室环境整洁、舒适、温馨,并配置必要的宣教设备,如电视机、录像机、DVD、教学光盘、投影仪等。根据不同宣教内容,制作形式多样的讲课课件,并开设孕产妇热线电话服务,并上墙公布。2010年后,中心每年3月、7月分别在两个社区各开展一场更年期保健的健康讲座和一场更年期保健的咨询活动。
  儿童保健
  1984年,湖西街道卫生院设儿保科,开设儿童保健门诊,专职医生1人。开展健康检查,1岁以内儿童共5次健康体检,1—3岁儿童半年一次,3—7岁儿童每年一次。重点查治营养不良性贫血、佝偻病、腹泻、肺炎“四病”,监护体弱儿(包含低出生体重儿、早产儿)。2000年,中心配备专职医生3人,按照宁波市规范儿保门诊的要求,加强儿童保健系统管理工作,使0—6岁儿童系统管理率达到要求指标以上;进行定期健康检查和保健咨询;做好四项监测工作和1年2次质控自查报告;加强新生儿访视工作,尤其是高危新生儿的访视及管理,做到及时结案转归;开展儿童丹佛发育行为筛查及婴幼儿孤独症早期筛查和髋关节发育筛查工作,发现异常及时转诊治疗;加强非户籍人口儿童保健管理工作,及时建卡及健康检查;按《宁波市体弱儿童管理办法》要求,加强体弱儿童的筛查、诊治与管理工作。对体弱儿童实行分级管理及专案管理,及时做好转诊、追踪、随访工作,使体弱儿管理率达100%。
  从1990年至1999年,月湖街道辖区7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率均在98%以上。
  20世纪80年代至2015年,月湖辖区的儿童健康管理逐步实现规范化。从1994年9月开展“中美预防神经管畸合作项目”到2007年开展体弱儿童分级管理,中心不断加强对出生缺陷儿及高危体弱儿的管理。随着宁波经济水平的提升,大量外来人口的涌入,外来流动儿童也不断增多。2000年后,中心联合疾控、妇保、计生、公安等部门,对7岁以下流动儿童进行保健管理及系统管理,掌握辖区内流动儿童基本情况,及时给予建册建档入网,完善各项检查,准确了解儿童生长发育情况,并进行体弱儿筛查、诊治及管理,及时做好转诊、追踪、随访。2010年后,根据基本公共卫生中医药服务项目,积极应用中医药保健方法,为0—36个月儿童提供生长发育及疾病预防等健康指导。在儿童体检过程中,针对不同年龄组传授相关受用的中医方法,具体操作现场指导6—12月龄(摩腹捏脊),18—24月龄(揉按迎香穴及足三里穴),30—36月龄(揉按四神聪穴)。另外,体检完毕发放中医健康教育处方,加深中医保健。2011年,按照省公共卫生服务规范(儿童保健)内容,进一步完善儿童保健管理工作。2013年2月、2014年1月,海曙区先后实施基本公共卫生服务(儿童保健)免费惠民项目、新生儿疾病筛查及产前筛查免费项目。辖区户籍及非户籍儿童均享受此优惠。2015年,根据《浙江省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》要求,全面开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作,除了做好特殊儿童的保健管理、保密等工作,还设置了专柜,由专人负责、专人管理。
  月湖辖区共有2家幼儿园。按照《宁波市托儿所幼儿园卫生保健工作规范》和《宁波市托儿所幼儿园卫生保健管理办法》开展工作后,这两家幼儿园的儿童龋齿及视力不良问题得到有效控制。2008—2015年,龋齿发生人数在70—140人,视力不良发生人数在16—35人。2012年后,在健康教育工作上,中心紧紧围绕儿童保健开展健康宣教,巩固规范育儿学校。开展每月2期的家长育儿培训,宣传母乳喂养、儿童保健、科学育儿、疾病防治等知识,并在重要健康宣传日中做好宣教活动,如母乳喂养日等,提高家长及全社会对儿童保健工作的关注、认识及支持度。

知识出处

月湖街道志

《月湖街道志》

出版者:宁波出版社

本书内容包括:月湖、社区、街区管理和建设、街区治安和公共安全、经济、教育、文化、医疗卫生、民政、民俗、方言等。

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