西青区图书馆

2016年，西青医院严格控制药占比，强化临床路径及单病种管理。严格控制大处方和贵重药品使用，对每季度销售排名靠前的药物进行合理的限量销售，结合绩效管理，使药占比明显下降至39.88%，达到市区卫计委相关要求。推进单病种付费，细化各病种临床路径，按需制定分路径完善表单，优化诊疗流程。临床路径管理病种数由年初的77种上升为130种，入组率为84.23%，完成率由去年同期的90.78%提高到91.53%。开展辅助检查申请单专项质控，制定《辅助检查申请单规范化管理办法》，对所有医技科室辅助检查申请单进行专项质控，并对典型的不规范申请单进行点评。取得京津冀影像、医保互认资格。
  加强抗菌药物管理，严格抗菌药物临床预防应用和使用指征，及时停止在门诊输注抗菌药物（儿科除外）。加强院感管理及防病工作，每天对院感管理系统预警病例进行前瞻性感染监测，做好手术部位目标性监测；加强环境卫生学、多重耐药菌、临床抗菌药物使用监测，定期考评医院感染控制情况。注重传染病防控工作，连续四年未发生传染病迟报、漏报现象。
  加强病案管理，提升病历书写质量。每季度组织医院病历质量管理专家对优秀病历进行评选，加大年终考量筛选力度，对评选出的2015年年度优秀等级病历进行全院首次展评，加强交流，努力建立长效机制。加强护理工作，完善护理部主任-科护士长-护士长三级组织结构，提高护理人员专业技能和服务水平；强化护理人员培训考核，实行分层级培训；推动优质护理服务工作，落实责任制整体护理。加强应急能力建设，减少不良事件的发生。2016年组织护理会诊11次，疑难病历讨论2次，应急预案演练5次，个案查房和质量查房5次，不良事件讨论4次。积极开展健康教育与健康促进活动，组织“天使传递健康”社区宣讲活动。开设PICC门诊，已进行42人次的置管维护工作。