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〔泰达医院〕 2012年，泰达医院注重发挥院领导班子整体效能，完成各项医疗任务指标。医院科学管理成效显著，医疗技术实力和能力达到部颁三甲医院要求，成为开发区唯一综合性大型医院，并承担区域从业人员和社会居民健康安全、危重症等医疗、重大群体性伤害救治重要职责。全年收治各专科群体伤、严重工伤23起、181人次，均得到综合救治，实现零转诊。门急诊总量47.6万余人次，住院收治9000余人次，承担区域内各种重大医疗保障任务40余次。
  业务指标经济指标完成情况 2012年，门急诊总量476543人次；出院人数9104人，比上年增长24.8％；平均住院日13.1天，比上年缩减1.17天；手术3363例，比上年增加554例，增长19.72％；甲乙三、四类手术例数占全部手术例数的52.96％。与上年相比，门急诊收入比上年增长8.5％；住院收入比上年增长17.86％；医药比从45.51％降至41.29％；住院人次费用14460.62元，比上年下降5.56％。
  规范化管理 重视综合质量管理，制定管理组织体系和管理措施，落实“转变作风、强化基础、注重内涵、规范管理”指导思想。
  实行管委会监督下的院长负责制，院内实行院长领导下的院科两级负责制和专业委员会制。成立专家委员会、学术委员会、药事管理委员会、质量安全管理委员会等8个专业管理委员会。
  运用PDCA循环管理工具，并在实践中不断改进工作，科学管理。建立行政管理制度55项，后勤管理制度50项，医疗管理制度87项，财务管理制度44项。完善各级监督机制，形成一整套新型医改模式下的医院管理体系，使医院管理精细化、规范化、专业化、科学化，获得市卫生局及全国医院管理同行的关注和肯定。
  夯实医疗质量管理 坚持“以病人为中心”，“质量第一、服务第一、病人第一”原则，加强对医务人员法律意识与责任意识教育，学习13项核心制度，重点为首诊负责制度与三级医师查房制度。
  建立院长质量查房制度，科主任、护士长负责，职能科室把关，逐层分解存在问题。对临床科室执行13项核心制度情况进行检查，保证临床工作按照规范进行，确保医疗安全工作持续改进。
  严格规范医疗行为 加强临床路径与单病种质量管理，由16个临床科室开展21个临床路径病种，入组率94.71％，入组完成率95.69％。采取处方点评、用药监控、专家专题讲座等方法，严格控制医药比至部颁标准之下，并使之制度化和常态化；启动门诊叫号系统，患者可坐等挂号、收费；门诊大厅设立咨询处、导诊台、自助查询系统、检验单自主打印系统等；启动预约挂号服务，实行网络、电话、现场、诊间、社区预约等多途径门诊预约；实行无假日便民门诊、门诊窗口错峰挂号服务，减少门诊病人等候时间；设立多项便民服务措施，方便患者就医；启动诊间叫号系统，保护患者隐私权；制定转院转诊流程，强化院内外会诊管理，增加患者评估体系，坚持医疗指标完成情况周报告月统计公布及新建学科扶持策略。
  加强临床学科建设 新建20个临床学科。临床学科由11个增至31个，医技科室增至12个。重症医学科、骨科、耳鼻喉科3个学科被评为滨海新区重点学科。开辟滨海新区急救绿色通道，形成院前急救、院内急救、综合ICU立体急救体系，具有24小时救治大批量伤病员能力。神经科、呼吸科、胸外科等新建学科快速发展，诊治水平在滨海新区处于领先地位。快速聚集有竞争实力的专家团队，25名年薪制专家均来自医科大学附属医院、三级甲等医院，成为医院快速发展的中坚力量。
  推进优质护理服务 泰达医院护理部多次接受市级检查，受到护理专家好评，被天津市卫生局授予“优质护理服务医院”；在天津市护理学会举办的急救护理技术比赛中，泰达医院获得CPR技术第一名；在市卫生局主办的2012年全国女职工岗位创新技能大赛护理专项天津赛区，连续两年获得重症监护项目第一名；继上年成为市ICU专科护士培训基地后，2012年再次被市局认定为市急诊专科护士培训基地；承担滨海新区护理质控组工作，为护理工作做出贡献。
  科教专项成果及荣誉奖励 以院长陆芸为负责人的核心团队首次获得天津市科技支撑计划重点项目立项，标志着泰达医院专科科研水平与科研实力达到市领先水平。首次成为国家卫生部“严重创伤救治规范研究与推广”课题天津市唯一标志性急救模式为特色的主要成员单位；成功举办2012天津环渤海地区脑血管病论坛暨天津市泰达医院大型双C臂DSA开机仪式全国性学术会议；耳鼻喉科科研成果“全麻经喉罩电子喉镜声带息肉切除术的研究”获滨海新区科技进步三等奖；获得国家人力资源和社会保障部批准，建立博士后科研工作站；通过天津市高教局和卫生局综合评审，成为“天津医科大学泰达临床学院”；医院耳鼻喉科在基因检测、神经科在大脑前动脉狭窄治疗和脑梗死患者筛查微出血技术方面实现突破，并获得3项天津市卫生系统引进应用新技术填补空白。2项科研课题获天津市卫生局科技基金项目立项，1项科研课题获滨海新区卫生局联合攻关项目，1项科研项目获重点项目立项；申报滨海新区卫生局重点学科4个学科，其中3个学科获得资助。危重症医学、骨科、耳鼻咽喉头颈外科3个学科被评为滨海新区卫生局重点学科，并获得72万元／年、连续3年资助。
  在全国百姓放心医院评比中被评为全国百姓放心示范医院；院长陆芸被评为全国百姓放心示范医院优秀管理者；神经科医生郭再玉获得市局授予的人民满意的好医生荣誉称号。
  推进“三甲”工程改造 三甲基建项目计划改造38项，至2012年末完成36项。消除医院在消防等方面存在的安全隐患；动物实验室、核磁机房连廊等2项工程正在施工中。全面提升优化医院整体医疗能力。经市级专家论证，采取政府统一招标，采购大型医疗设备317台，包括MR、DSA、DR、ECT、导航系统、CT、B超、体外碎石机、流式细胞仪、骨密度仪、低温等离子消毒设备、中心实验室设备等，大幅度提升临床诊断治疗能力。
  DSA室项目全部完工并投入使用，已开展该技术467例；核磁安装完毕并投入使用，其软、硬件综合配置指标在全市范围内居最高水平；高档全数字彩色超声诊断系统投入使用，为临床诊断、治疗提供保障；ECT、CT场地施工完成，即将投入使用；体外碎石机场地正在施工中。
  廉政教育落到实处 坚持“谁主管、谁负责”，“一把手负总责”原则。院长主持召开多次专题、专项治理会议。设立医院纪检、纠风办公室。建立全覆盖责任网络。全员签订责任书。制定岗位廉政教育具体实施方案，建立医德医风目标责任制等10余项管理制度，建立《纠正医疗服务中不正之风纪律规定》等8项监督制度，建立《医德医风奖惩规定》等6项考核制度。强化《执业医师法》等30余项法律法规和医院规章制度教育，将职业道德培训纳入医务人员继续教育计划，全员接受职业道德培训。强化典型教育，结合岗位练兵和技术比武，创先争优，争当好医生、好护士，创建好医院。
  重视医院文化建设成立文化生活部，建立职工之家，旨在宣传医院文化，丰富职工文化生活，增加医院凝聚力。三八妇女节联谊会、中秋国庆冷餐会等活动，以小品、舞蹈、演唱等多种形式表达职工对医院的热爱及期盼医院发展的深厚感情。通过开展有利于职工身心健康的文体活动，营造文化氛围，增强职工爱院爱岗的积极性。
  〔泰达国际心血管病医院〕 医院职工牢记“博爱济世”院训，坚持“人道主义和市场经济”原则，探索公立医院改革之路，在医院管理体制、运行机制和优质服务等方面进行深层次探索，取得一系列成绩和经验。医院被国家人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局评为全国卫生系统先进集体，被市卫生局评为天津市卫生行业第二届人民满意的好医院。
  工作量完成情况 2012年，门急诊总量174900人次，比上年增长17.32％；出院病人11076人，比上年增长7.04％；日均占床231.2张，比上年增长4.38％；出院者平均住院日7.7天，比上年减少0.1天；外科手术完成1274例，比上年增长3.41％；内科介入诊断治疗完成7900例，比上年增长11.31％；药占比19.63％；患者综合满意度99％，员工综合满意度93％。
  通过JCI复审 医院将JCI第一次复审视为年度重点工作，抓紧抓好。2012年年初即启动该项工作，7月20日，通过JCI第四版认证，成为天津市首家、中国内地第五家通过JCI复审的医院。7月24～25日，通过急性心肌梗死和心力衰竭两个临床诊疗项目认证（CCPC），成为中国内地首家通过心血管领域疾病认证的医院。泰达国际心血管病医院成为中国唯一获得3块JCI金章的医院：通过JCI复审和两个病种的CCPC评审。医疗和服务水平进一步得到国际专家肯定，患者的安全和权益将得到更全面保障。
  学科建设 2012年2月，医院获批“卫生部心律失常介入诊疗（导管消融和植入器械）培训基地”、“卫生部冠心病介入诊疗培训基地培育单位”资格，成立以教授齐向前为负责人的介入诊疗培训基地导师团队，着手制定培训基地管理制度、学员培训考核规定等；9月，招收首批2名来自甘肃省的学员。心室辅助装置临床应用技术通过国家卫生部三类技术审核。心血管外科和护理作为国家临床重点学科、心脏内科和麻醉科作为滨海新区重点学科，各项工作按照建设计划稳步推进。
  8月，医院聘请教授张宏艳为儿童心脏病科主任，组建儿童心脏病科，主要开展儿童先心病的介入治疗，提高了医院在先心病介入治疗方面的技术水平，为泰达国际心血管病医院成为国家先心病介入培训基地创造良好条件。
  医院聘请教授葛焕琦为内分泌代谢病科主任，内分泌代谢病科于9月再次独立收治病人。该科收治糖尿病等内分泌代谢性疾病患者，并承担指导全院各科室患有糖尿病等内分泌代谢性疾病患者的会诊治疗管理等工作，提高了医院在糖尿病等与心血管疾病密切相关疾病的诊治水平。
  医疗管理及安全 修订《医疗事务请示报告管理规定》和《医疗纠纷应急处置办法》，制定《高危风险医疗纠纷处置预案》，杜绝伤害医务人员事件。
  宣传国家卫生部、公安部下发的《关于维护医疗机构正常医疗秩序的通告》，贯彻执行《天津市医疗纠纷处置办法》，建立医疗纠纷调解机制，签署院长承诺书，严格执行医疗纠纷调解。
  重新修订手术分级目录，完善手术授权制度，加入心脏外科手术、心内科介入手术预授权内容；完成新就职医生三级抗菌素使用处方权、小儿心血管病相关诊治、镇静治疗等培训、授权；完成滨海新区党代会和人大、政协会议医疗保障工作；完成9月21～23日第三届中国（天津滨海）国际生态城市论坛医疗保障任务；外科李宗虓、超声科龙进参加天津市赴藏医疗队，完成先心病患儿筛查。
  护理工作 继续按照国家卫生部对临床护理重点专科项目医院的要求开展优质护理服务，加强护理队伍建设和人才培养，坚持和完善整体护理模式，完善各项规章制度，取得显著成效，为JCI复审做出贡献。医院获得天津市卫生系统“优质护理服务示范工程”优质护理服务医院称号，心外科获得全国优质护理示范病房称号。
  建立护理岗位分级管理体系，制定护士岗位管理方案，包括护士岗位设置及配备、岗位责任制度（职责说明书）、岗位晋升制度、岗位培训计划、绩效考绩制度等。2月，医院竞聘，226名临床护士（不包括护士长）全部确定岗位级别：NO级别15人，占6.6％；N1级别94人，占41.6％；N2级别80人，占35.4％；N3级别37人，占16.4％。各级护士绩效工资按其岗位级别、工作时间、护理病人数进行分配。此次招聘对护士素质和能力提升起到促进作用，并对发现、培养及有效使用护理人才具有重要意义。
  举办第二期“优质护理服务模式理论与高级实践护士研修班”。3～6月，来自湖北、河北、辽宁、天津等省市的16家医院的31位护士参加研修，完成120学时理论培训，2个月临床实践。研修班聘请美国、日本、台湾、香港、天津等国内外护理专家授课。研修培训班得到上级主管部门和学员高度认可和评价，国家卫生部护理质控中心主任幺莉亲临结业式。
  开展爱心救助 年内，对120862名天津市儿童进行先心病筛查，阳性患儿2554名。在天津市累计筛查521434名儿童，阳性患儿13878名，阳性率2.66％。6月，对522名阳性患儿进行复查；9月，对42名患儿进行专家会诊，指导进一步观察和治疗。8月10日和8月20日启动河南省和辽宁省先心病筛查救助项目。全年救助先心病患儿839名，其中来自内蒙古216人、河南237人、辽宁107人、青海126人、天津116人、山西14人、安徽13人、广东10人。包括蒙古族76人、回族37人、满族12人、汉族714人。年内，累计救助孤贫先心病患儿5183名。接受社会爱心捐款2428096.10元，捐赠物品1555件。医院视志愿者服务为重要工作，得到社会广泛关注，有1019人来院，志愿服务1932小时。
  教学与科研 2012年，遴选硕士生导师4人，其中天津医科大学3人（刘亚平——临床护理专业、林文华——心血管内科专业、李剑明——影像医学与核医学专业），天津中医药大学1人（孙中华———内科中西医结合专业）。贾克刚和黄云洲被天津医科大学聘为兼职副教授。毕业博士研究生1名、硕士研究生16名；招收博士研究生1名、硕士研究生6名。举办继续医学教育课程18项，其中国家级项目2项，省市级项目5项；申报2013年度继续医学教育项目，国家级获批1项，省市级获批7项。
  教授何国伟的“血管内皮功能及失调的机制及在心血管转化医学中意义的基础研究”项日获得天津市自然科学奖一等奖，“血管功能研究及在心血管外科中的应用”获得滨海新区科技进步二等奖。
  全年组织申报国家科技部、国家自然科学基金、天津市科技项目、市卫生局科技基金及滨海新区卫生局科技项目46项。获批国家科技部1项、市卫生局科技基金项目4项、市卫生局攻关项目1项、滨海新区科委科技项目4项、滨海新区卫生局科技项目8项，批复科研经费482万元。评审院级课题6项。申报6项引进应用新技术填补天津市空白，其中1项被确定为天津市卫生系统引进应用新技术填补空白项目。获得授权发明专利2项。
  在国内核心期刊发表文章76篇，其中中华级15篇。发表在国际期刊文章被SCI收录6篇，发表国际会议摘要7篇，被CA收录1篇。
  学术交流与培训 2012年4月9日，加拿大多伦多儿童医院心外科主任Glen Van Arsdell和心内科主任Andrew Redington到访并做学术讲座；10月18日，美国儿童先心病及结构性心脏病介入主席、美国Rush大学儿童先心病及结构性心脏病介入专家Ziyad Hijazi和美国Rush大学儿童先天性与结构性心脏病中心心脏超声实验室主任曹期龄受邀进行学术报告和手术演示；10月24日，由中华医学会儿科学分会心血管学组和《中华儿科杂志》编辑部主办、泰达国际心血管病医院承办的泰达小儿心肌病研讨会成功举行，来自全国各地的40余名小儿心脏病学专家出席会议；10月27日，滨海新区介入质控小组主办、泰达国际心血管病医院承办的滨海新区介入治疗高峰论坛在医院学术报告厅举行，天津市介入质控主任、天津胸科医院教授丛洪良以及石家庄、张家口等地介入专家共同围绕介入并发症进行交流；11月8日，美国哥伦布儿童医院心脏病专家、镶嵌手术创始人、世界著名先心病介入专家John P.Cheatham教授到院进行学术交流，与院长刘晓程、儿童心脏病科主任张宏艳在全国率先开展法洛式四联症、肺动脉狭窄的支架镶嵌治疗，使一位患有复杂心病，法洛式四联症、左肺动脉狭窄的患儿受益。
  院长刘晓程带队赴德国参加第八届中日德心血管会议；全年医生24人次外出参加学术活动，护理人员25人次赴美国、泰国、台湾、香港等地培训；医师王晓东参加天津胸科医院冠心病介入基地培训；派遣内二科米杰参加国家卫生部人才交流中心举办的为期3周的介入人员赴美培训，派遣内一科敬锐参加为期4个月的介入技术赴美培训；护理人员各1人分别参加天津市护理质控中心ICU护士、手术室护士、急诊护士和糖尿病专科护士培训。
  全年医院组织2次有关JCI内容的全员培训；完成对新入职员工岗前培训；组织2次全院医疗安全培训，邀请胸科医院副院长卢文秋就医患沟通技巧进行专题讲座；举办2次药物不良反应、药品与食物相互作用等相关培训；11月16日，由滨海新区血站主办、泰达国际心血管病医院承办的滨海新区成分输血及血液保护培训班在医院学术报告厅举办。
  信息建设 适应医院业务发展和国家卫生部电子病历试点要求，完成全院信息设备更新，并对HIS系统进行升级，适应电子病历分级评审需求，使医院信息化达到4级水平，个别指标达到6级水平。经过一段时间维护调整，系统逐渐趋于稳定。
  根据市医保统一要求，对接口进行2次升级，并对医保支付信息下载功能和医保三目字典对照功能进行优化。实现危急值信息化管理，完成CIS系统、血糖系统与HIS系统接口，完善PACS系统的功能和扩容工作。对LIS系统升级改造，完成新购4台检验设备联机，实现药物一期临床试验的LIS与LIMS系统接口、临床试验病房护士站、样本签收等功能。
  完善护理信息系统，实现护理评估、责任制护理等功能。与建设银行合作，构建“医健通”系统，于2012年9月26日开始逐步上线。
  全口径医院药物联网建设，在12月广州举办的药交会上首次亮相即得到业内人士普遍关注。
  加强行风和文化建设 医院将行风建设贯穿于日常工作，进行常态管理。全体医务人员把拒收“红包”和“回扣”当做医学本原，成为自觉行动准则。超过5000元以上的设备、物资采购和工程费用，达到政府集中招标采购要求的，一律由政府进行招标；未达到政府采购要求的，由纪检监察和财务人员全程参与在院内招标或者议价，未出现违规事件。
  6月，医院羽毛球代表队参加开发区举办的羽毛球区域联赛获得团体第四名，医院被评为优秀组织单位；8月，徐明伟、江骥、张晓浩、冯磊等4名员工加入教文卫系统足球代表队，取得开发区亚太金兰杯足球对抗赛事业组第一名、总成绩第三名的好成绩；9月，6名员工代表教文卫系统参加开发区第十届运动会，其中刘云获400米赛跑第一名，安蕊获跳远第二名；9～11月，医院举办第三届职工篮球比赛；10月，举办庆建院9周年职工摄影展，同时举办摄影知识讲座，并组织优秀摄影作品参加天津市滨海新区全国示范性劳动竞赛摄影大赛。
  〔社区卫生服务中心〕 开发区社区卫生服务中心（简称中心）按照年度计划推进各项工作有序开展，落实管委会的工作要求。
  健全服务网络 现代产业园区、天滨、天富、学院社区卫生服务站于2012年3月筹建完成并开诊运营。通过全面了解企业、院校基本情况和卫生需求，根据单位特点、性质，确定各站服务内容，突出服务特色。现代产业园区社区卫生服务站针对化工企业职业侵害，开展以化学性伤害应急处理为重点的医疗卫生服务，并走进企业，举办急救知识讲座，指导开展现场急救技术演练，发放健康宣传材料，引导员工正确认识职业危害，提升防控能力。天滨、天富、学院社区卫生服务站服务对象为外来务工青年、院校学生，卫生服务站在完成常见病多发病等基本医疗的基础上，针对不同人群、采取不同形式，广泛开展教育宣传活动，普及卫生保健知识，引导教育员工树立科学、健康、文明婚育观和生活方式。
  投资服务中心卫生服务站、紫云社区卫生服务站分别于4月、9月筹建完成。人员配置、设施设备到位，已开展健康咨询服务。
  规范医疗行为 加强制度建设，坚持用制度管人，靠制度管事。建立会议制度，强化会议精神的传达和会议要求的落实，切实做到政令畅通、令行禁止。相继制定考勤、印章使用、档案管理、财务管理等各项行政制度。出台《社区卫生服务中心员工语言行为规范》、《社区卫生服务中心管理制度》、《社区卫生服务中心医疗制度》、《社区卫生服务站管理规范》、《社区卫生服务站岗位职责》、《社区医疗护理操作规范》、《感染控制管理规定》等相关制度。完善社区卫生服务中心《感控突发事件应急处理预案》和《感控突发事件请示报告程序和应急响应流程》，并装订成册，下发各站。各项工作做到有章可循、有法可依，有标准、有规范、有要求、有检查、有奖惩。
  增加便民服务举措 满足辖区居民、企业员工医疗需求，挖掘自身潜能，采取不同方式方便患者诊疗：产业园区社区卫生服务站实行送医送药上门服务；学院社区卫生服务站开通假日门诊，午间连诊服务；芳林社区卫生服务站开展预约服务；康翠社区卫生服务站开展家庭出诊服务，为癌症晚期患者提供临终关怀；雅园社区卫生服务站实行入户诊疗，现场施救，为心梗患者赢得抢救时机；计划免疫科实行延时服务，开展周六周日查体；天富社区卫生服务站调整工作时间，利用晚上时间为员工进行健康讲座；翠亨社区卫生服务站延长工作时间，等候学生下课就诊；天滨社区卫生服务站利用休息时间为开发区首届青年艺术节开幕式现场保健。
  强化技能培训 社区卫生服务中心32名执业医师取得天津市卫生局、天津市医学教育培训中心颁发的全科医师岗位培训合格证书，完成全科医师转岗培训，提高防治常见病、多发病和解决基层常见健康问题的能力和水平。中心利用自有资源，加强专科疾病诊疗培训，提高接诊医师整体水平。举办手足口病诊疗规范、夏季肠道传染病诊断治疗、常见皮肤病诊疗知识、院前急救、简易外伤处理等讲座，提升基层医务工作者综合素质。
  针对出现新型冠状病毒疫情，医疗质控组迅速组织医护人员就相关知识进行培训，包括新型冠状病毒诊断标准、主要症状、传播途径、治疗方法、消毒隔离、防控防护等内容，对社区接诊及出现疑似病人的处理提出具体要求。
  开展“规范社区管理，做合格社区护士”专题培训．对社区卫生服务的基本概念、服务内容、各项管理规范、工作制度、岗位职责等进行系统培训，规范护理技术操作规范和质控标准，统一日常护理管理表格填写和实施。
  组织全体执业医师参加医保资质网络登记考试，下发《医疗保险服务医师须知》，强化规范执业，达到医保管理要求。
  开展公共卫生服务落实公共卫生服务职能，在高血压日、世界糖尿病日、世界爱眼日、世界爱耳日、预防接种日、世界无烟日、世界人口日、世界传统医药日等各类主题日期间开展健康教育、宣传和义诊活动。引导群众正确认识疾病，掌握家庭环境和物品消毒方法，帮助群众建立健康饮食及日常卫生习惯，提高广大群众防病治病意识和自我保护能力。
  发挥社区卫生服务机构公益性作用，落实公共卫生服务项目，与开发区教文卫体局、城市管理局、老年人协会联合举办大型公益活动。开展“关爱老人、关注健康，开发区60岁以上老人免费体检”活动，为区内2000余名老人实施免费健康体检，并根据体检结果，建立健康档案；承担2012年天津市20件工程之一的大肠癌筛查项目，中心对区域内60～74岁近2000名常驻居民进行问卷调查和粪便潜血实验检查，查出高危人群占8％，并按照统一部署进行上报、转诊。按照上级卫生行政部门要求，根据国家卫生部、教育部下发的《关于中小学生健康体检管理办法的通知精神》，完成开发区中小学生7000余人次健康体检任务；配合区教文卫体局为泰达经典音乐文化广场音乐会现场保健12次。
  落实各项公共卫生服务职能，加深医患了解，密切医患关系，树立开发区社区卫生服务新形象，为社区医疗和谐发展创造条件。
  实施电子化管理 各居民社区卫生服务站对区域内60岁以上老年人进行摸底调查，了解基本情况，确定通讯联系方式，为建立健康档案创造条件。社区卫生服务中心经调研和论证，提出《开发区社区卫生服务中心信息系统功能要求》、《开发区社区卫生服务中心信息系统建设财务预算申请》，报开发区财政局采购中心审核审批，已获得预审批准，进入招标准备阶段，在系统招标完成后，预计3个月内建成并投入使用，届时建立健康档案并实施电子化管理。