小伙断手寄养小腿一月后成功回植

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内容出处: 《吴忠日报》 报纸
唯一号: 310220020220002594
颗粒名称: 小伙断手寄养小腿一月后成功回植
分类号: R615
摘要: 突发事故车床绞断小伙手臂一个多月前,25 岁的湖南常德小伙张伟(化名)务工时右上肢不慎卷入钻床机,整个右手瞬间被机器完全绞断,顿时血流如注。 “当时我都吓傻了,除了害怕还是害怕……”面对突如其来的打击张伟呆若木鸡,当地医院告诉他“右手保不住了”。
关键词: 外科手术 手术

内容

突发事故车床绞断小伙手臂一个多月前,25 岁的湖南常德小伙张伟(化名)务工时右上肢不慎卷入钻床机,整个右手瞬间被机器完全绞断,顿时血流如注。 “当时我都吓傻了,除了害怕还是害怕……”面对突如其来的打击张伟呆若木鸡,当地医院告诉他“右手保不住了”。
  “可我还这么年轻,没了右手就等于失去了一半的劳动能力。”不甘心放弃的张伟,伤后7小时被送到了湘雅医院。 经中国知名显微外科专家、湘雅医院骨科副主任兼手显微外科主任唐举玉教授仔细检查后发现,患者右上肢自前臂完全离断,但与以往不同的是,其不光有绞压还有撕脱,造成了大面积皮肤软组织缺损和血管、神经、肌腱撕脱缺损,尺桡骨暴露在外,伤情的确极为严重。
  救治方案断肢“寄养”在小腿上唐举玉教授介绍,此类断肢属于肢体离断领域最严重的一种,但所幸张伟的右手、腕关节、肘关节均未被破坏,如采用血管移植联合组合皮瓣移植桥接一期再植接活断肢,从技术层面来看有希望为患者保住右手。
  经过反复论证,唐举玉教授为张伟制定了分期手术挽救断肢的方案 ,即一期将断肢彻底清创后寄养于小腿 ,待患者寄养肢体成活 、全身情况恢复良好后 ,再开展寄养肢体原位回植术。据悉,该方案不仅可以大大降低手术风险和术后感染的发生率,还可有效避免离体肢体内肌肉的缺血坏死。当即,仅仅花费半个小时,专家们把断肢的手成功“长”到了张伟的左小腿上,而且还“活”了过来。
  12 月 4 日,唐举玉教授等组成的手术团队,又成功将“寄养”在小腿上长达 1 个月之久的右手回植到右前臂上。术后1 周,张伟再植的右手和移植的皮瓣均已成活,且创口愈合良好。看着“失而复得”的右手,小伙子开心地笑了。 “断肢血液循环的重建、组织缺损的修复和后期的功能重建是寄养再植成功的三大要素。目前,手术的前期目标已经实现。”但唐举玉教授表示,让患者获得一只有感觉、运动功能超越假肢的手,才是专家们追求的最终目标。“因此,未来还需要通过功能康复锻炼和多次功能重建手术才能实现。”

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吴忠日报

《吴忠日报》

出版者:吴忠日报社

出版地:吴忠市

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