甘南州图书馆

一、防疫
   (一)防疫机构
  1962年建县后，卫生防疫和地方病防治工作由县人民医院代办。1972年，防疫、地方病防治、妇幼保健三项业务合并成立一个办公室。同年，开始筹建县卫生防疫站，至1974年建成并正式开展工作。1975年妇幼保健站和地方病防治办公室分出另设。防疫站初有工作人员4人，办公室、病房各两间，职工宿舍一幢178平方米。1978年11月，保健站复又迁入防疫站合署办公。1979年扩建药房、办公室、车库206平方米。1980年地方病防治办公室又设在防疫站。1985年投资12万元修建化验室一幢100平方米。至此，县、乡、村三级卫生防疫网已经形成，并于1986年进行了调整充实，对18名乡村医生和65名乡村卫生员落实了人均每月12元劳务补助费。同年12月被甘肃省地方病防治领导小组评为“先进集体”。1987年地办室和保健站再次分出另设。
  县防疫站是全县卫生防疫中心，1990年全站有职工16人，其中医师6人，医士8人，护士1人，其他5人，配站长、副站长各1人。内设防疫、慢性病防治、卫生、检验、后勤等科室。占地面积1658平方米，建筑面积623平方米。主要设备有：显微镜1架、光电分析天平2台、电冰箱6个、冷水排启动器5台、照度器1台、午弹箱1台、电动离心机1台、恒温冰箱1台、高压消毒器1套、救护车1辆、吉普车1辆。
  (二)传染病防治
  解放前迭部地区传染病有十几种，但因缺医少药，无力防治，以致传染病长期蔓延，严重危害人民群众的健康和生命，不少患者死于伤寒、流脑、细菌性痢疾、麻风、麻诊、百日咳等传染病。新中国成立后，人民政府领导卫生防疫部门加强了对传染病的防治工作。经过数十年的持续努力，有些传染病已绝迹，有些基本得到控制，有些发病率大幅度下降。
  1955年，迭部境内开始接种牛痘，预防天花。1956年继续补种牛痘3582人次。同时发现部分地区发生性传染病，卓尼县立即抽卫生防疫人员赴疫区配合区乡进行防治。至1958年天花已根绝；性病发病率明显下降。
  1962年建县后，在县乡卫生医疗和防疫部门的持续努力下，对县境内的主要传染病通过多次专项普查和全面防治，流脑、乙脑、伤寒、麻疹等传染病的发病率逐年下降。1975年前县境主要传染病有：乙脑、伤寒、肺结核、猩红热、流脑、麻疹、百日咳、流感、肝炎、菌痢等10种。至1984年，根据国家传染病《条例》规定统计，全县仍有发病的主要传染病有流脑、菌痢、麻疹、流感、传染性肝炎、百日咳、肺结核等7种，总发病数238例，发病率为488.71/10万。猩红热在1985年后仍有个别病例出现。
  1982年7月3日至9月26日，洛大、腊子、桑坝、花园、多儿5乡9个大队先后发生菌痢大流行，共发病1002人，占全县总人口的2220/10万；死亡13人，病死率占发病人数的1.3%。是时，病势蔓延迅猛，威胁甚重，县卫生局抽调县城各医疗单位卫生技术人员20余人分三组奔赴病区，配合乡、村医务人员经1个多月的奋战，基本扑灭疫情。共抢救危重病人16例，免费投服预防药品3802人次，药品价值2955元。
  1984年4月，根据州卫生局关于县境东邻岷县、武都等地发生流脑疫情通报后，及时组织力量在交通要道蹲点、宣传、消毒，投发预防药品计价7777元，其中免费投发药品价值4358元；投服人数为17341人次。
  1987年4月至10月，分两次对旺藏、阿夏、多儿、花园、桑坝、洛大、腊子等乡进行了肺结核普查，初诊患者82人，经省州复査为53人，均实行免费治疗。
  麻风病是一种慢性传染病。解放前迭部属高流行地区，因患者得不到任何治疗任其发展而死亡。又因人们对此病极为恐惧，畏其如虎，谈其色变，对患者歧视、摒弃，往往被赶到人烟稀少的深山林间，与世隔绝，与鸟兽同栖。麻风病患者长期处于精神和疾病折磨之中，过着非人的生活。新中国成立后在党和人民政府的重视下，始对麻风病进行了普查、普治。对发现的患县境历年传染病发病情况统计
  者随时送往临夏和政或卓尼西尼沟疗养院治疗。
  1971年卓尼西尼沟疗养院组织专业人员来迭部进行线索调查。1972年又在甘肃省慢性病防治所的协助下，协同本县医务人员对全县麻风病进行了普查，共查出自解放以来历年累计麻风病患者188人（其中：当年新查岀54人），死亡21人。这次普查中查清了县境麻风病的流行历史和现状，并落实了治疗措施，免费投放药物。从此，坚持每年有计划的进行线索调查和重点抽查，对新发现的病人及时落实治疗措施，送和政、卓尼疗养院隔离治疗。
  1982年，根据全州第一次麻风病防治工作会议精神，配备了麻风病防治兼职医生，落实了防治责任。至1984年，全县在家巩固治疗的病人63例，其中治愈29例；住院12例，外迁1例。
  1987年5月州县防治部门对现症患者及巩固10年以内患者及家属，进行流行病学检查，应查患者32例，实查31例，受查率96.8%；应査家属156人，实查149人，受查率95.5%,发现可疑对象1例。同年又对患者进行了畸残调査，县财政拨专款为麻风畸残病人购置配发了眼镜、草帽、手套、胶鞋等价值6000元的防护用品。至1989年对32例患者进行查菌体检，除现症6人外其余未发现复发；对1958年后的多菌型患者23人治疗结果检查表明已达到治愈标准。发病率从最高的1949年的153.57/10万，到1990年降至1.99/10万。根据本县多年治疗效果看，国家提出在1997年消灭麻风病的目标可以实现。
  （三）地方病防治
  县境内地方病主要有地方性甲状腺肿大（简称地甲肿）、大骨节、克汀病等。这些病都与水源水质缺碘或含氟量高等原因有直接关系。旧社会对此历来无人过问。1962年建县后，地方病的防治始引起政府和卫生防疫部门的重视。1963年，在甘肃省山区卫生工作队的协助下，对全县地方病进行了普查。1970年成立了县地方病防治领导小组。1972年在省麻风病防治工作队的帮助下普查麻风病的同时，又一次对地方病进行了普査，共查出病人5473人，其中阿夏、达拉、卡坝、旺藏、电尕、花园等乡为发病率较高区。从当年起投放碘化钾等防治药物。1979年再次组织人员普查统计，全县有地甲肿患者6393人，占总人口的28%。1980年进行碘油注射，共注射4319人，占患者的75.6%。此后，县、乡政府和卫生、工商、水电等部门共同重视，通过修建人畜饮水工程、改换水源，食盐加碘等防治措施，使境内地方病患者及发病率显著下降。
  二、公共卫生
  （一）饮水卫生
  县境群众自古以来一直饮用江、河和溪涧泉水。但因山区部分水源缺碘，而氟含量偏高，加之人畜同处饮水的条件和习惯，造成地方病和传染病蔓延，长期危害农牧民群众的身体健康。至建县后饮水卫生开始得到重视。1979年，结合急性肠道传染病防治和地方病普查，对全县各山村的饮用水源的碘、氟含量进行了调查，共检测水217份，其中土井201份，河溪16份，普查率95.3%。根据普查结果，有计划地开展了饮用水改造。1979年以来，先后投资对多儿乡的次古，洛大乡的黑杂，花园乡的科牙，电尕乡的霍日、亚日、玛日，桑坝乡的班藏等村的饮水改换了水源；对尼傲、道藏、甘向、唐尕、旺藏、洛大等村，通过水源治理工程将人畜饮水分开，受益人口4944人，牲畜18934头（匹）。
  县城饮水，初于1981年七九二矿建成自来水供水工程,1983年始向县级机关供水。1987年建成日供水2500吨的县办供水工程，彻底改变了县城居民的饮水问题。
  （二）食品卫生
  建县后，食品卫生开始列入爱国卫生运动的重要内容，并逐步成为卫生防疫部门的一项重要业务进行管理。1981年以来，随着城乡饮食服务单位和个体食品经销户的迅速增加，食品卫生管理得到加强。1984年对从事饮食服务业的人员开始实行健康检查制度，当年检查了38个单位和网点，应查550人，实查534人，受查率为97.7%。对不符合健康要求的8人调换了工作岗位。1985年1月成立了县食品卫生仲裁委员会和食品卫生工作领导小组，加强对食品卫生工作的组织领导和对食品卫生的监督制度。给424个食品经营单位颁发了“卫生许可证”，给符合健康要求的985名从事食品制销人员发了“健康证”。1987年按照《食品卫生法》的规定进一步加强了对食品卫生的监督，从新换发了“卫生许可证”和“健康证”。至1989年，对全县饮食服务人员累计体检4700人次，查出患有传染病的195人次，对其中95人调换了工作，对33名痢疾带菌者服药治愈后方准许上班；对不符合卫生要求的单位和个人视其情节，分别给予罚款、停止营业等处罚。使县内食品卫生管理工作步入规范化和制度化轨道。
  （三）环境卫生
  解放前，迭部农村受落后习惯和穷困条件的限制，无力讲究环境卫生，卫生状况极差。很多民宅在庭院养畜积肥，或人畜进出一个廊道；人无厕所，猪无圈，户外村道畜粪随地；室内光线不足，火塘内经常烟火不断，且透烟性差，这种卫生状况造成传染病和妇女眼病发病率高。新中国成立后，人民政府及卫生防疫部门经常宣传群众讲究卫生，并先后通过改灶、改炕、修厕所、盖猪圈，改善住室条件，改革新房建筑结构等措施，卫生面貌大有改观。
  县城从1979年开始雇用清洁工，于每日早晚清扫主要街道和公厕，在主街道设立垃圾箱。1982年开始每年3月开展“文明礼貌月”活动中，把治理“脏、乱、差”做为主要内容，爱卫会动员并组织各单位开展大扫除，清除阴沟、死角。规定每周六为卫生日，每年不定期开展卫生检查和评比活动，以促进县城环境保持卫生。
  三、妇幼保健
  （一）妇幼保健机构
  建国初期，迭部地区妇幼保健工作由区乡卫生所兼理。1962年建县后由县人民医院代管。1975年成立县妇幼保健站，和地方病防治办公室合署办公。1978年11月办公室迁入县防疫站。1986年迁入新建的妇幼保健站综合楼，从此单独设立，用房面积382平方米。站内设有办公室、药房、手术室、妇检治疗室、化验室、儿童保健组、妇产组、婚检室，有职工11人，其中妇产科医师1人，医士1人，护士4人，婚检1人，儿科2人，行政人员1人，工人1人。主要设备有：电冰箱1个，产前检査床1张，显微镜1架，X光机1台，高压锅1个，录音机、幻灯机各一台，救护车1辆。
  （二）妇幼保健工作
  解放前迭部农村受卫生条件的限制和陈规陋习的束缚，妇女生孩子被视为家常小事而不重视生产卫生和产妇保护。分娩时，采用蹲跪式旧法接生，无任何消毒保护措施，婴儿脐带常用刀具割断，用破布包裹。因接生处理不卫生，产后护理不佳，营养不良或过早参加重体力劳动，生育多，哺乳期过长等原因，致使不少妇女引起产褥热、子宫脱垂等很多妇科疾病，危害终身，苦不堪言；一遇难产，更是九死一生。婴儿亦常因感染破伤风、肺炎而死亡率很高。
   新中国成立后，妇幼保健工作得到各级人民政府和全社会的重视。从50年代起广泛开展宣传妇女卫生，提倡新法接生和防治妇女病的工作。
  1.新法接生
  1962年建县后开始培训新法接生员32名，至1969年增至53人。由于新法接生技术的运用和接生队伍的扩大，农村妇女接受新法接生的逐年增多，使产妇分娩后染产褥热和婴儿破伤风的显著减少，对新法接生的认识随之提高。70年代对农村接生员又进行多次培训和复训。1985年至1986年，分两期培训了农村接生员，并讲授了内外科、妇科、儿科常见病诊治和常见传染病的预防等基础知识。对培训合格者配发产包及随带卫生设备一套，并与其签订新法接生指标合同书。乡村接生员增至111人。当年新法接生223人，新法接生率达42.6%。县城孕妇已全部实现住院分娩和新法接生。
  2.妇女病防治
  1976年在州防疫站的协助下，县防疫站以电尕公社为试点，开展了妇女子宫脱垂及尿痿病的普查普治工作。县妇幼保健站成立后，进一步加强了对全县妇女卫生的宣传和妇女病的普查防治工作。1980年州卫生局拨专款1000元防治妇女"两病"。1981年，由妇幼保健站负责普查并组织病人，县人民医院承担手术治疗，在全县9个公社查出妇女子宫脱垂患者32人，其中Ⅰ°11人，Ⅱ°13人，Ⅲ°8人。手术治愈Ⅲ°患者2人，对以下5名患者采取药物治疗。1987年，在县级机关妇女中开展了第一次妇女病普查，共查妇女74人，查出患有各种妇科病69人，患病率高达93%,其中查出尿痿2人，子宫脱垂患者1例，可疑宫颈癌1例。1989年试行孕产妇保健保偿制，首开婚前检查业务。1990年9月〜10月，对阿夏、腊子两乡农村妇女免费普查子宫癌为主的妇女病221人次，查岀妇科病118人，其中子宫颈癌2例。并经过数月治疗，“两病”治愈率达81%。
  3.儿童保健
  建国初期，儿童保健工作主要以预防接种为主。1982年，成立县儿童保偿领导小组，制定了儿童保偿合同制实施细则。当年应入保487人，实入保487人，入保率100%,保偿费5240元。1983年开始对县城三所学校中、小学生进行体检1558人，并建立了健康档案，受査率为94.2%„1984年全县实施计划免疫工作，对洛大、腊子两乡8个生产队进行麻疹疫苗接种考核，查出蛔虫感染者471人，感染率69.17%；龋齿患者296人。同年全县幼儿接种流脑、三联、百破三、麻诊、乙脑等疫苗27389人次，总接种率76%。从1985年开始，儿童保健工作转移到以计划免疫为中心的预防保健上来，县妇幼保健站配合防疫站，对全县儿童实行计划免疫卡片管理，应建卡11971人，实建卡11372人，建卡率为95%。“四苗”（卡介苗、糖丸、三联、麻苗）为85.71%。1987年，县妇幼保健站为切实掌握全县儿童发育状况和常见病感染情况，对县直机关229名，电尕乡拉路村121名学龄儿童进行了身长、体重、五官、呼吸、循环、消化等系统较全面的体检，对发现的患病率较高的蛔虫症、贫血、龋齿、佝偻及肝功异常等5种疾病的发病原因进行了分析，为有效防治和开展儿童保健提供了依据。1990年5月，分别对洛大、旺藏、电尕三乡0〜7岁儿童生长发育及健康状况进行了调查，查出患龋齿儿童81人，患病率为16.5%；贫血患儿197人，患病率为40.12%;佝偻患儿69人，患病率为14.05%。至1990年，全县“四苗”接种率和建卡率均达到100%。
  几个年份全县四苗接种及建卡率(％)