重庆图书馆

西南工業部衞生處于一九五〇年二月成立，原國民黨對於所屬廠礦衞生工作並無統一領導機構，衞生處純碎是一個新成立的單位，毫無基礎，毫無一點資料。各廠衞生組織存在着嚴重的毛病。一、醫務人員缺乏爲工人服務的觀點。二、制度紊亂，責任不明組織機構不健全。三、方針不明確根本談不上。
   自衞生處成立以後，即本着技術與革命的同情心相結合及預防爲主的精神在衞生部及工業部諸首長的領導下，分別於二、四月召集了兩次會議，來進行思想敎育及佈置工作。大多數衞生人員在每次會議後均極努力，使在思想改造及衞生工作上均得了若干成績，茲分述如下：
   醫政工作
   一、充實與建全衞生組織
   在一九五〇年由於各廠衞生人員原來就很缺乏，又有部份開工生產，因此缺額很大。在一九五）年中大量登記爭取衞生人員參加工礦衞生工作，共計增加衞生技術人員一八四人（本處十三及學生十六人不在內，員工增加爲九千餘人）因此使各廠衞生人員均較前充實，保證了衞生工作的進行，最明顯的例子爲廿九廠（增加兩倍）及重慶紗廠（增加三倍多）。 （表一） 表一西南工業部衞生處1950年衞生人員統計表
  
   在衞生單位中撤去一個（和平煤礦），合併一個，但适應着生產的恢復，有條件的適當的解决員工眷屬之衞生醫療問題，恢復了一個，增加了八個，現共有三十六個，其中附屬單位，增添了二五個門診部，一個衞生站，一個業餘休養所。 （表二） 表二西南工業部1950年衞生機構統計表
  
   二、思想改造
   衞生人員在思想作風方面，在解放前遺留下許多毛病，概括起來爲對象職員，輕視工人，官僚作風，工作上馬虎不負責任，因此發生了些失職失事事件，工人意見很多。衞生人員改正思想作風，面向工人，工作認眞負責成了刻不容緩的事情。針對這個任務，作了如下工作：（一）於開衞生行政會議時，請首長報告講話。（二）邀請工會代表參加，給衞生人員提出意見。（三）各廠結合着民主運動，敎育衞生人員，作了檢討。（四）有的廠結合着定級評薪，作了普遍檢查（如甘一廠醫院）。抓着典型的事件，深刻的檢討了，並定出了改正辦法（如廿九、廿一廠），規定了定時的時事與政治學
   習。這些在思想改造上起了不少作用。衞生人員在思想作風上有了若干改進，有個別衞生人員（渝江紗廠高熙文）自動輸血，挽敎危急的病人，減少了一些事件，工作也有了一些改進。 爲了進一步提高衞生人員的思想，於十一月六日舉辦衞生人員訓練班，趁冬閒的時候，抽調各廠礦四十三人，主要以負責人爲對象，進行全國衞生會議精神及社會發展史的學習，現已結束，學習情况尚好，暴露了不少問題，受訓人員思想有了進一步改進，但效果還須今後在工作中證明。（表三）
   表三西南工業部受訓衞生人員職別統計表
  
   三、建立表報制度
   爲了便於統一掌握整個衞生情况，有計劃的實行領導，於四月份第二次衞生行政會議時，制定了八種表報，交大家廣泛討論，但遲至七月方逐步報來，十月始比較健全，但遲報錯報，漏報的事情很多。
   四、重點檢查
   爲了了解廠礦衞生組織及衞生情况，我處曾先後單獨或配合其他單位到廿一、豫豐、和平、廿九等廠作了重點的檢查，但除了了解一些情况而外，由於經驗人力的不足，很少幇助他們整理組織及改進工作。只是於十月份在廿九廠醫院幇助了一些改革工作，但又因開辦衞生人員訓練班，幹部缺乏，中途停止。
   五、醫療工作 接辦工人醫院：去年七月，西南財委决議將原重慶市立人民醫院交我部改辦爲工人醫院，在衞生部大力幇助本部首長領導支持下，於十月一日開始收容本部各廠傷病員，三個月內共收治了七九人，所收病員中特別沉重的病號很多，列如廿九廠之吉祥州肝膿瘍向胸腹穿破，廿一廠劉治國傷寒病腸穿孔等，大多由積極强救治療，醫生護士輪流守候得救，少部無效死亡。工作人員的思想一般經過學習，提高了一步，在工作制度上有了改進，如住頭二等病房，不依費用多少，而决定於疾病的需要，建立了死亡檢討會及技術檢討會等。該院去年的缺點爲少數失職失事事件。工作人員在團結上仍存在若干問題。設備缺，床位少。
   各廠醫療工作：因爲各廠環境衞生不好，安全設備差，工人由於長期受官僚資本之剝削壓迫，身體不好，缺乏衞生知識，相信迷信，衞生人員單純治療觀點，不重視預防工作，工廠中疾病很多，據七——十二月份十分不完全的統計，門診方面員工及眷屬約各佔一半，初診達二五六，三三一次，複診達五二七、九六三次，總計爲七八三、九九四次（不包括法定傳染病）若把法定傳染病加上，總數當在八十五萬次以上，以所有醫生均看門診來算每天平均每人約看五十四人，但事實上據平時了解在百人左右，多時達二、三百人。（詳細數字見附四表）我們衞生人員在治療工作上，可謂良苦。
   關於住院及手術方面，統計十分不全。（表五、表六），在廿九廠，豫豐等五廠住院疾病統計中，可見以急性傳染病（佔百分之二八），災害（修盪傷、外傷、骨折及脫臼，佔百分之二）結核病（佔百分之四、五）及消化系病爲多（佔百分之十一）。在手術中亦以由災害而來的（縫合、異物取除、裁肢、復位固定）佔主要意義（佔百分之二十六（共三二五人）。 衞生工作
   工礦衞生人員中在衞生工作上過去很少預防的觀點，也很少預防工作，一方面爲衞生人員思想上缺乏認識，一方面爲過去社會制度所造成，自本處成立以後，結合思想敎育，傳達了中央預防爲主，治療爲輔的精神，並佈置預防工作，衞生人員大多有了若干轉變，在預防方面努力作了一些成績，也還存在許多缺點分述如下：
   一、防疫
   （一）疫情報告制度，我處在西南衞生部之指示下，于七月始建立疫情報告制度，規定每一單位按旬報告，但遲至十月份所屬三十六個單位方與本處取得連系、但仍有拖延或月終一齊報來等缺點，疫情報告。系統如下圖：
   表四 門診病類統計表 1950年7—12月份
   表五 西南工業部所屬五廠礦出入院統計表
   1950年七月份—12月份
  
   註：本表係爲廿九、南桐、重慶紗廠、廿四、十等五廠之統計 表六 西南工業部所屬廠礦手術統計表1950年七月—12月
   表七 西南工業部所屬各廠礦疫情統計 1950年7——12月 工業部衞生處製 1951.2.
   二、衞生宣傳敎育
   在每次防疫工作中，均利用了各種形式（如牆報、畫刊、宣傳印刷品、各廠報紙、秧歌、戲劇、廣播、講話等）作了許多宣傳，有的並聯合了黨政、工民學開了很大的集會（如廿廠）因此一般的說能使防疫衞生工作與羣衆取得一些連系，在推動工作中起了作用。
   三、牛痘接種
   去年在春季種痘前後我部各工礦曾零星發生了少數天花，自發動了春秋季種痘以後，天花近於消滅（自七月份以後只發生了一個）衞生人員有不少人能深入住宅村及車間耐心說服施行接種，打破了一些迷信（如種痘要看日子，成人無須種痘，只有春季才可種痘等）受到了員工眷屬的歡迎（如廿九廠、廿廠）也有少數脫離羣衆，沒有吃苦苦耐勞的精神因而成績不佳。種痘工作後都能作出總結報告，有些還檢討了經驗敎訓，使其他防疫衞生工作有了基礎 去年種痘總數字爲八三六六八人，報告單位佔全人口的百分之六十五以上。（表八） 表八工業部所屬廠礦1950年種痘統計表
  
   （四）霍亂傷寒預防注射：
   佈置工作於四月開始，經過五、六兩月的注射工作，注射人數爲五五五八九人佔百分之四三、三。注射工作較種痘困難，原因爲注射三次且很多人有反應因此有許多人怕打針，打了一次，不易打完第二次、第三次，有些工廠爲三班，不易控制時間。爲了克服這些困難，若干行政負責人帶頭打針，規定了打針反應請假不扣工資，衞生人員本種痘的經驗與精神配合各方面並出發車間或住宅區進行工作。但也有部份廠礦衞生單位不重視，不配合各方面，自己採取官僚主義態度的，因此成績不好。
   表九工業部所屬廠礦1950年霍亂傷寒預防接種人數統計表
  
   五、一十九廠重點抗瘧工作；二士九廠所在地是一個瘧疾流行的區域，一九四二年曾以瘧疾猖獗，使工廠生產停頓。因此自一九四三年以後即開始了抗瘧工作，今年爲使工作深入一步，曾先後 作了如下的工作。
   1調查工作；由衞生部組織了對瘧疾有研究的衞生工作者及防疫隊醫大學員共五十餘人進行調查。
   2.濆射D.D.T.乳劑一三四、五加侖，面積共一二，八七五，九六平方公尺，房屋共二五三間。
   3.服藥預防：共發出瘧滌平片八三二六四片，服藥總人數爲五二二一人，作得好的地方爲滬漢新村，七所及警衞連。
   其他如派人拕講，撒巴黎綠等工作，悉如往年，因此去年該廠瘧疾患者比往年爲少（據衞生部門反映）但惜無精確統計。
   （二）環境衞生；去年春季配合着種痘工作，佈置了春季衞生淸潔運動，據報告了的有十二個單位
   ，其中以二十廠及重慶紗廠成績較好，二十廠廣泛動員了羣衆達成了盛大的運動，解决了問
   題，重慶紗廠依靠行政淸除了堆積十餘年之垃圾，在預防疾病上起了作用。
   在環境衞生的改善方面，一年以來，由于生產逐步恢復，改進不多，廁所修建或改善有八十六座，職工宿舍修建二三六五間，食堂均設備有紗罩。飲水消毒；廠礦中腸胃傳染病很多，飲水消毒是重大的問題，去年有自來水的工廠中，少數進行了飲水消毒（二十九廠）其他經費困難的十八單位，由本處發出漂白粉一〇〇磅進行此項工作。但由于客觀條件的限制（如無濾水池）及主觀努力的不够，多未澈底。
   各廠臭蟲很多，影響員工睡眠，造成疲勞，易發生災害，減低生產效率，去年在合川及重慶紗廠進行了撲滅臭虫的工作，合川廠發動了羣衆并使用鹼水盪等辦法，重慶紗廠使用了D.D.T.均得到了效果據報告消滅了80％，因而員工可比較安穩睡覺了。 保健工作；
   1.體格檢查；一般新工入廠時大都實行體格檢查，共計四四〇二人。但應進行之預防接種並未實施，平時體格檢查，由于人員缺乏及條件的限制進行很少，僅一、五四二人。所有的檢查，均無分析統計是嚴重的缺點。
   2婦幼衞生；去年一年的婦幼衞生漸次發芽，長成了嫩壯的幼處苗，因過去國民黨統治時期以女工爲主的工廠，衞生人員十分缺乏，有了孩子的女工，母子均處于非人的狀態之下（如藉大小便時間在廁所哺乳）婦女懷孕之檢查及安全生產根本沒有，或者很不方便。在以男工爲主之廠的女眷屬中，其平時衞生無人指導，懷產多爲自生，在去年凡無婦幼工作之廠礦（除兩三個極小單位外）均配備了婦幼人員，特別以重慶紗廠爲重點，開展了婦幼衞生工作，在生產的發展，各方面的幇助和廠方的重視領導下，建立了乳兒室，托兒所，產前檢查，安全助產，產後訪視，婦女會等組織與機構，並計劃成立婦幼保健站，進一步推進此一工作，在重慶紗廠的影響下，其他各廠如渝江，合川等紗廠也逐漸推廣這一工作。在以男工爲主的工廠，助產士逐漸毛向住宅及婦女作家庭訪問，衞生調查，衞生敎育等工作（如二十九二十一等廠）但這一工作尚在幼苗時期。
   3.業餘休養所；在蘇聯與東北都證明了業餘休養所是保護工人勞動的很好機構，西南區尚無此項組織，但須推廣，衞生部提倡試辦，于是在重慶紗廠作此工作，於九月份開始籌備，現已就緒，在三月份可以正式收容病人。
   4.勞動衞生；在衞生部，勞動部及本部首長之幇助下，工業部工礦衞生人員中，對勞動衞生逐漸重視，以目前情况而論，認識仍然不足，加之從來未接觸過此一工作，毫無知識與經驗，只有少數改善，摸索了少數的經驗。
   勞動衞生之改善；
   （一）廿九廠煉鋼爐後溫度之減低；煉鋼爐後之溫度很高，操作工人難以忍受，去年夏天在平爐後面增加了兩層石棉，使溫度減低不少。
   （二）保護物品；在灰塵大的地方，操作的工人，均發了口罩，並根據生產需要及生產情况酌情增添了保護眼鏡、腰圍、手套、布靴等類的保護物品，當然，這和實際需要比起來還差很遠。
   （三）巴縣電力公司發電廠房設置換氣電風扇，加强氣流，其他改善不多贅。
   在組織方面；
   去年在二十五個廠中，組織了安全衞生或衞生委員會，他們在防疫及一般衞生方面，曾起過大小不同的作用，至於在工房之安全衞生，很少有作用，嗣後大半流於形式，其原因爲重視不够，經驗不足，他們使今後建立一個健全的組織提供了經驗。
   藥政方面；
   去年藥政工作由於缺乏幹部，僅做了下面幾項工作：
   （一）在接管之初，各廠處於維持狀態，藥品一時無法補充，本處向衞生部領了兩次藥品，並在市場上買了一批藥品分發各廠。（共值約三億元）
   （二）協助遙遠的單位採購藥品。
   （三）統一領發預防藥品，痘苗、霍亂傷寒混合疫苗。白喉沉降類毒素，白喉血淸，破傷風血淸，阿滌平片等。 表十西南工業部衞生處一九五〇年防疫藥品領發統計
  
   經驗教訓
   這一年來，我們體驗到有如下幾點經驗：
   一、一方面堅决執行中央的三大方針與西南區各項指示，一方發動羣衆，依靠羣衆是今年能得到若干成績的主要因素。衞生人員能在思想作風上逐漸轉變面向工人，積極參加預防工作，各種預防工作中好的事例（如廿廠、廿九廠的秋季種痘）均是共結果。
   二、人事調整：要把我們的工廠衞生單位由內部紊亂，服務觀點與態度不好，毛病百出意見紛紛的情况加以整理改善，建立組織，紀律與秩序，改變服務觀點與態度，消滅毛病，受到大家表揚人事調整是必要的一步。這從廿一廠金工醫院可以看出，只要作了調整就得到了初步改善，並使以後的改革工作得到了基礎。
   三、抓着實際例子嚴正的實行敎育與批評，如廿九廠吊車壓傷工人瞿海林，不治身死後即抓緊進行了檢討會，深刻的檢討批評了該衞生單位的無組織，無紀律，無政府的狀態與官僚主義作風，並討論了改善辦法使工作得到進步，如廿一廠的改革工作中，抓着實際例子進行敎育成了主要方式之一。
   四、配合廠行政發動的各種運動與政治學習認眞執行如在廿一廠結合着評資，反特，建立安全責任制及全廠性的政治學習認眞執行檢討，批評與自我批評（有的人員在作自我檢討時，痛苦流涕，痛恨過去忘本的思想行動），組織與紀律之整頓，使工作人員的思想大大的提高了一步，工作推進了一步。其他各廠衞生單位，未這樣進行，因此改革工作進步不大。
   五、衞生工作必須要切實配合發展生產。如廿九廠，重慶紗廠生產發展了，其中的衞生工作也逐漸開展了我們應本“生產長一寸，福利長一分”的原則來進行衞生工作與設備之改善。離開了生產來談開展衞生工作只是空談。但生展發展了不加改善也是不對的。
   六、行政領導的關心。在開展廠礦衞生工作上十分重要，凡是行政上關心的衞生人員的思想作風，衞生工作及設備均有改善，不然則進步很慢，因此衞生單位應爭得行政之關心。
   在這一年我們得到了如下的敎訓：
   一、本處幹部缺乏編制不够組織不健全，大大阻碍了工作的進行，如幇助廿九廠醫院之整理工作，因訓練班開學，不得不中途停止，如藥政工作因缺乏人員許多當作的工作並未去作。
   二、工作前之計劃，準備，工作中之督促檢查，工作後之總結檢討在去年都作得很差，如春夏秋三季防疫工作之佈置均存在有毛病，事前不開會討論，事後不開會總結，只憑衞生部的指示照發通知，又如在廿九廠作了一些工作未好好加以總結，檢討因此使經驗不能提高，不能交流傳達，使工作的進步十分緩慢。
   三、依靠工會，依靠靑年團，去年我們在這方面有了一些體驗，但體驗不够，觀念不明確，因此在與工會合作共同搞好衞生工作上，沒有明確的事例。去年一年證明了靑年團起過積極的推動改善的作用，但對他們的依靠不够，未能完全發揮其積極作用。