重庆图书馆

人不分男女，只要達到了成年，不管早減都會結婚的。除了某些原因是例外不能生育，就免不了要養孩子。這是很自然的事，也是大家都曉得的。按照一般最普通的情形，女人養孩子，多是一次生一個，但也有一次生出二個、三個、或三個以上的。我記得好幾年前美國電影新聞，有一產婦就一胎生了五個女兒。今天我要提到的，不是常見到的單胎生，却是多胎生中的雙胎問題。雙胎是多胎生中最常見到的。
   關於雙胎的原因，根據學理的硏究，普通是由於遺傳。父系或者每系有雙生的歷史，他們的後代才容易產生雙胎的結果。雙胎分爲兩類，一𩔖是由兩個卵受孕發育而成的，我們叫它是雙卵雙胎或二卵雙胎。一𩔖是由一個卵受孕發育而成的，我們叫它是單卵雙胎或一卵雙胎。二卵雙胎比較普通，它的發育常是正常的；一卵變胎却不然，它常有不正常的發育現象，成爲畸形或怪胎，如像胎兒下身相聯的畸形胎，手與手相聯的畸形胎，頭與頭相聯畸形胎等等。
   二卵雙胎和一卵雙胎有什麽分別呢？
   二卵變胎有兩個胎盆，二胎之間隔的是兩層羊毛膜和兩層紙毛膜，常是懷現足月才分娩，嬰兒的性別不一定，有時相同，有時又不同，一胎生一男一女的話，就是由二卵雙胎來的。體重大約一樣，並且健康。一卵雙胎幾乎只是一個胎盤，具有兩根臍帶，但偶爾也常看到兩個胎盆是彼此相連的。兩胎之間隔的是兩屑羊毛膜，胎醫紙毛膜，但有時完全沒有弑毛膜，胎兒却常常發住早產。他們的性別相同，面貌相像，但體重不相等，有相差到一倍的。體格不健康，它們中間的一個，容易孕到四五個月的時候就死掉了。一卵雙胎死亡率較大，畸形較多，子癎最常兒。
   如何診斷是雙胎？
   在孕期中，孕婦會吿訴我們，惡口、嘔吐要比普通孕婦恃別厲害，脚腫明顯，子宮也長大迅速，因爲羊水過多，腹部特別大，胎動劇烈。我們若加以檢査，在孕婦的子宮底或子宮的前面，假如是雙生子的話，可以摸着一條溝，同時能够分辨得出它們的兩個胎頭和一個臀部。或者是兩個臀部和一個胎頭，和許多的小肢體，可以總見兩處胎心聲。它們每分鐘心跳的次數并不一樣，往往有八次以上的差別，最好是兩個人，同時仔細的數胎心跳的次數。要是懷孕五個月以後，仍然診斷不淸楚，可用X光診斷，那就可以正確的診斷淸楚了。
   在分娩的時候，第一兒沒有產出以前，腹部雖大，但先露部份小。如第一兒產出後，腹部仍然很大，子宮底高於臍上，從腹部檢査仍可聽見胎心聲。從陰道檢查可以摸着第二胎兒的先露部份及方位。
   雙胎對孕婦有啥影響？
   對懷孕期間、生產時、及產後都有影響。懷孕雙胎，因爲子宮過漲，壓力現象較大，常常發生水腫，不到時候就見早產，所以雙胎能影響懷胎期間，成爲短孕期。
   雙胎的分娩時間，往往比普通夢提早兩星期，因爲子宮收縮失常，產事較長，產時容易流血。若變胎方位不正，如二頭相鈎，則產婦容易遭到主命危險。
   產後有大量的出血和奇痛，因爲子宮過漲，子宮肌肉的收縮力微弱緩慢的原故。
   分娩的經過：雙胎都是頂先露的最普通，頂及臀先露的比較少，胞膜也早破，正常的如係單卵雙胎，第一兒產出後，隔數分鐘到數小時，第二胎便會產出來，而且比第一胎快，以後使逼出胎盤和胞膜。假如遇到是不正常的，先露部份或方位，在分娩時，必須用手術助理，才能保證可以安全產出。
   雙胎兒的預後好不好？有人說：𠮓胎兒是前世的恩愛夫妻，或者是親愛的兄弟姐妹投胎的，如果死了一個，那一個也會死的，這是眞的麽？不，這不是眞的，至於投胎的話，那是亂說的。雙胎兒的預後普通都是不好的，因爲大多數的雙胎都是早產，很多嬰兒是死於肺不張，和普遍性的虛弱。雙生子的健康情形多不一樣，因爲各在母體子宮內所得的營養不同的原故，常常是一個又大又强壯，另一個却軟弱瘦小，同樣情形，一個胎兒有梅毒，而另一個胎兒却很健康。還有生產後的母親，由於身體的過分軟弱或有病，不能仔細照護嬰兒，或者母親的奶不够，加以嬰兒的先天衰弱，所以在產後第一年內，雙生子的死亡卒，都是很高的。
   用甚麽方法處理雙胎？ 孕婦應常常找醫生檢査，醫生要仔細注意孕婦的一切情形，特別是腎臟，和血循環方面，分娩時知能預先査出不正常的先露部份或方位時，最好通知產婦去設備完善的醫院住院。按生人隨時要注意防止流血。
   第一兒產出後，迅速由腹部檢査第二胎兒的先露，方位及心聲，注意紮緊母端的臍帶。
   第二胎的先露和方位如都正常，只胎膜未破，可以用消毒攝子或手弄破，在弟一兒產出後，最好再換淸潔消毒巾，重新洗淨會陰部份。雙胎出後，注意子宮的收縮情形，及有無流血現象，如產婦有流血，在第二兒產出後，立刻注射足量的垂體素，當胎盤排出後立刻由靜脉注射〓Graiu的orgonoviug，同時還可以吃一個禮拜的麥角提出液。