重庆图书馆

各位聽衆：今天我們來和大家談一下預防肺痨病的問題，肺癆病是大家都知道的一種傳染病，它的死亡率很高，而且一直到現在，肺痨病還沒有特效藥可以醫治。
   肺痨病雖然危害很大，但是，它是可以預防的，這種預防肺痨病的方法，就是接種卡介苗。
   究竟什麼人可以接種卡介苗？也許大家都知道，出過天花的人，不必再種牛痘，生過傷寒的人，也不必再注射傷寒預防針，爲什麼呢？因爲他們的身體裏面，早就有了天然的抵抗力，所以不需要再用人工的方法，使身體裏面產生抵抗力，關於結核病，也是同樣的情形，祗有從來沒有和結核菌接觸過的人，纔用得着接種卡介苗，而那些已經和結核菌接觸過的人，他身體裏面，已經發生抵抗痨病的力量，自然也不需要再接種卡介苗了，如果，給已經有抵抗力的人接種卡介苗，那完全是種浪費，雖然，卡介苗是沒有毒的，如果打到身體裏面，遇到有毒性的結核菌，可能它們會聯合起來，引起強烈的反應，就是局部打針的地方，紅腫潰爛比較大。
   因此，在接種卡介苗的時候，必須有一定的步驟。根據專家統計，在中國的大城市裏，十歲的兒童，已經有百分之六十和結核菌接觸過，年齡在十五歲以上的幾乎佔百分之九十五以上，所以，中央衞生部爲了節省人力物力起見，規定給十五歲以下的兒童，接種卡介苗，年齡越小，感染結核菌的機會越少，接種卡介苗的可能性也就越大。接種卡介苗有幾個步驟：
   第一個步驟，是對於十五歲以下的健康嬰兒幼童，先打結核菌素試驗針，測定一下這個小孩子和結核菌接觸過沒有，如果在打針的地方，三天以後，發生紅腫和硬塊，那就是表示身體裏面，已經自然產生抵抗癆病的力量，不必再接種卡介苗了，只有打針的地方沒有發紅和硬塊的兒童，纔需要接種卡介苗，有人對有發紅和硬塊反應的兒童担憂，這一點請大家不要害怕，要知道和結核菌接觸過的人中，只有百分之五，是有肺癆病的，其餘百分之九十五以上，不但沒有肺癆病，反而有了抵抗痨病的力量，又有些人說：旣然自己感染以後，也能夠產生抵抗癆病的力量，那末任憑兒童自己去感染，豈不省事？何必還要替他們接種卡介苗？這種見解，和不種牛痘，等出天花是一樣的錯誤，出天花，固然可以產生免疫性，但是，出天花是危險的，沒有種牛痘來得安全；同樣的，從肺癆病人染來的結核菌是有毒的，並且不能夠控制住它，一旦遇到身體衰弱，就會繁殖起來，發展成肺癆病，結果，可能是很危險的。
   接種卡介苗的第二步驟：是在打試驗針以後，七十二小時再來檢查反應，凡是打針的地方沒有發紅和硬塊的兒童，一律接種卡介苗。至於接種以後究意會發生那些反應？沒有全身反應，也不會發燒，而只有打針的地方有反應；當我們接種卡介菌以後，最初發現一個小白水泡，大約半小時以後就消失了，過兩星期以後，接種的地方發生小紅點，再過一星期，紅點漸漸擴大，稍微有點痛，有時候還會有點膿汁，最後結痂，痂痂脫落以後，遺留一個很小的疤痕，偶而膿泡破裂，變成一個小瘡，像這種情形，也不必特別處置，尤其是不要貼膏藥，只要能保持淸潔，自然會好的，請大家放心。
   第三個步驟：在接種卡介苗兩個月以後，來看局部反應，就是看打針的地方，有什麼改變，並且還要打第二次試驗針，看看身體裏面，是不是已經獲得了抵抗癆病的力量，因爲種下的卡介苗到這個時候纔能發生作用，太早了是沒有效的。
   第四步驟：第三天，來看第二次試驗針的結果，假使反應已經變成陽性（就是說打針的地方發紅有硬塊）這表示接種已經成功，身體裏面產生了抵抗癆病的力量，如果仍然沒有反應，可以再接種一次卡介苗，所以說，這次覆查的工作很要緊：要是忽略了這一點，沒有反應的人，以後還是有得癆病的可能，所以凡是接種的人，無論如何也要完成這四個步驟，不然的話，沒有法子知道接種卡介苗以後，是不是已經發生效力，同時，應當每年打一次試驗針，看效力究竟能維持多少年。
   究竟卡介苗的防癆效力有好長？我們可以這樣來解釋；出過天花的人，永遠不會再出天花，這種免疫性是永久的，但是，種牛痘的免疫性，只有兩三年，這種免疫性是暫時的，而卡介苗所產生的免疫性，也是暫時的；普通維持四五年，但是也有短到一兩年的，也有長到十幾年的，它的差異很大，唯一確定抵抗力存在的問題，還是根據打試驗針，所以說接種卡介苗以後，要每年打一次試驗針來决定，看究竟它的效力能維持好多年。