重庆图书馆

病家問：醫師，最近一個月內，隔壁王家的五個小孩都出麻子（註），結果死了兩個，眞是可怕。請問這麻子是什麽病？
   醫師答：麻子是俗名，我們學醫的人叫做麻疹，是一種小兒的急性傳染病。這個病的原因到現在還沒有硏究出來，大槪是由一種濾過性毒素傳染的，多在春冬兩季發生。全國各地，都普遍的流行着。這病傳播非常的迅速，凡是沒有出過麻子的小孩，都容易被侵害。
   病家問：爲什麽大人不出麻子呢？
   醫師答：因爲出一次麻子以後，身體得到一種免疫力，可以終身免疫。我們成年人，小的時候都出過麻子，都有免疫力，所以便不會再出了。六個月以下的嬰兒，很少出麻子，就是因爲母親的免疫力，還保存在嬰兒的血液裏面，六個月以後，便慢慢的消失了。
   病家問：我的孩子，昨天有點發熱流鼻涕、倘眼淚，會不會是麻子，眞有點担心，請你把麻子的病狀和經過，講給我聽好罷。
   醫師答：聽到你說的那些情形，就有點像出麻子的前驅期的症狀，請你不要性急，等我慢慢的來講。麻疹全部經過，分作四期：就是潛伏期，前驅期，發疹期，和恢復期。潛伏期普通是十到十二天。在這個時期，多數不被發覺，如果是小心注意，可以發現小兒呈現疲勞，食慾不振等輕度的症候。
   前驅期通常是三至五天。起始就發熱，同時流鼻涕、打噴嚏、眼睛發紅、流涙、怕光、輕度咳嗽、頭痛、不想吃東西。有的還會嘔吐、腹瀉、體溫在三十八度，甚至三十九度。咳嗽慢慢加重。
   發疹期多在發熱的第四天開始。各種症狀更加利害了，體溫很快的上升，可以高到四十一度。在耳部、頸部、顏面部、發現小紅色的斑點。很快的蔓延到胸部、背部、腹部、和四肢。大約需要三天，便佈滿全身。疹子由針頭大到碗豆大，發生太多了，便互相融合，成爲種種不整形的斑。中間還有健康皮膚存在。到全盛期，一二日後，從發生順序，依次消失，遺留褐色斑痕，然後進入恢復期，還會掉皮。落粃糠狀的小鱗屑。
   病家問：聽你說這些經過，不是很平順的嗎？啷咯有娃娃死呢？
   醫師答：以上所講的是正常的經過，並不是每個麻疹都是這樣順利的。很多生麻疹的小孩會加上別一種的病，像肺炎、中耳炎、喉頭炎、腦炎、肺結核等。特別是衰弱的營養不良的小兒，最容易發生合併症。其中以肺炎爲最多，也最危險。發病多在前驅期，或發疹期。皮疹發不出來，或者正在出的皮疹，一下子退得不見了，中醫叫做，“麻子收心”，其實就是肺炎。現在有〓胺𩔖藥和盤尼西林，治療起來，效驗非常之好。可惜的是一般父母，病急亂投醫，往往把治療時間躭誤，娃娃也就救不到了。
   病家問：那麽應當怎樣照護出麻子的小孩呢？
   醫師答：比方你的小孩有點像麻疹了，就應當臥床休息，給他吃容易消化的飮食，多渴開水，不要亂投醫藥。找一位可靠的醫師，每天檢査一次。如果是發現肺炎，就趕快醫治。關於發疹，最好是熱敷法，可以促進皮疹出現。還應當注意口腔淸潔，時常用開水或〓酸水漱口。眼睛的淸潔，也應當特別注意。全部經過時期，都應當日夜小心護理。
   病家問：請問在麻子恢復期應注意些什麽呢？
   醫師答：我國舊習慣，麻子恢復期多主張忌油四十天，都市要好點，一般鄕村，還是普遍實行的，這實在是個大錯誤。我親見幾個出麻疹的小兒，病後身體就很瘦了，加之以忌油，便天天瘦下去。營養缺乏，併發結核症，轉成結核性腦膜炎死去。我主張只要退熱三天，便什麽都可以吃，自然不可吃得太多。應當特別增加，營養豐富的食品，像雞蛋、牛奶、豆漿、猪肝湯、肉湯、蔬菜湯、維他命劑等。病後是特別需要補養的。
   還有舊習慣，病後要忌風四十天，也是不對的。小兒只要不發熱，就應當多吸收新鮮空氣，切不可長久關在家裏。只要注意感冒，不要在天氣不好的時候外出就行了。
   還有麻疹和結核的關係是非常密切的，很多潛伏的結核，因爲出麻疹變成活動性，或者容易得着新的傳染。所以在恢復期，要特別預防結核，注意空氣和營養。已經有結核的小兒是最怕出麻疹，所以應當嚴格傳染隔離，不然的話，這𩔖小兒死亡率是很大的。
   簡括地說來，還是在平常的時候，應當注意小兒的身體，檢査他們的健康和身體發育狀態。眞正健全的話，出麻疹是比較可以放心多了。
   病家問：麻疹有什麽預防的方法沒有？
   醫帥答：有的，最好的是注射恢復期的血淸，但不容易得到，因爲患麻疹都是小孩子，血少而不容易取得。成年人血淸，可以代用，因爲大多數的成年人，小時候都患過麻疹，得到終身免疫力。份量須加倍，比方說，恢復血淸要五到十西西，成人血淸就要十到二十西西。免疫球蛋白也有同樣的效能，因爲用量小，比恢復血淸還要好點，只要兩西西就有效。以前的免疫球蛋白是胎盤提出的，近來用血漿的副產品丙種球蛋白（GammaglobuJin）預防麻疹，更爲有效，不過在我國還不普遍。
   蘇聯全國都設有防麻疹站，普遍爲小兒注射抗麻疹血淸，所以他們小兒的麻疹死亡率，一九四八年就比一九四七年減低了三倍。預防工作，一年比一年提高，希望我們國家也要普設防麻疹站，那麽，麻疹便不再可怕了。
   註：按四川民間俗稱麻疹爲“麻子”。