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知识信息
第三章 器械及設備的保管
知识类型:
析出资源
查看原文
内容出处:
《調劑學》
图书
唯一号:
230020020230003913
颗粒名称:
第三章 器械及設備的保管
分类号:
R197.39
页数:
4
页码:
129-132
摘要:
保管医疗器械时可按组成原料的性质分别加以保存。
关键词:
器械保管
设备保管
内容
保管醫療器械時可按組成原料的性質分別加以保存。
1.金屬器械:金屬器械是由一種金屬或數種金屬合製成的,一般為鐵、鋼、銅、鎳、鉻、鋁、銀等製成,茲將各種金屬器械的性質分述於下:
鋼及鉄——鋼曝露在濕空氣中,(不銹鋼例外)最易氧化生銹,過酸起化學作用而被腐蝕,遇鹼則不易作用。生鉄較能抵抗酸類的腐蝕。矽鉄合金能抵抗強酸,但極度硬而脆,遇鹼又易被腐蝕。不銹鋼的光面,能抵抗酸類鹼類濕氣及氧化的侵蝕,但對鹽酸則失去光澤。為了防止鋼鐵器械最易腐蝕生銹的弊病,在外表多鍍以鎳或鉻,以收保護作用。
鎳——為極有光澤的金屬,對於空氣及水皆不起作用,所以多用以鍍於一般金屬器械的表面。
鉻——能抵抗硫酸,但對於鹽酸硝酸在高温時則易被腐蝕。
鎳鉻合金——能耐高溫,對硫酸及硝酸亦能抵抗,高温時外層雖能氧化,而內層反因之得到保護。
鋁——近年來鋁的應用很廣泛,潔白輕便,其特性為與硝酸不生作用,與稀硫酸微有作用,與鹽酸最易作用,與各種有機酸作用甚微,能抵抗各種硫化物,但遇氫氧化鈉即起作用而生氫,熔點700°c.,故亦適於加熱。
銅——銅器械久置空氣中,表面即生黑色的氧化銅,在潮濕空氣中,則生綠色的鹽基性炭酸銅,(即銅綠)性有毒,以擦銅油擦拭,仍可重現光澤。
鉛——能耐各種濃度的硫酸及氟氫酸,但遇油硝鹽酸於高温時則易氧化。
金及鉑——在金屬中性質最爲安定,對高熱酸鹼均能抵抗,但價值太高,一般器械很少用它們製造。
根據以上各種不同金屬的固有性質,特長和缺點,在保管時對於這些特點要加以注意。
金屬器械清潔法: 金屬器械易與碘硫等物發生作用,使用後,可擦以擦銅油膏,(石油30gm油酸10gm.硬脂酸10gm.熔化後加適量的細砂作成糊狀即可)使之清潔。鋼鉄製器械已生銹的,可浸以石油,然後用胡麻油合以金鋼砂磨擦,即可除銹,粗重的器械生銹時,可以細砂紙擦去銹漬,銹污太甚的可浸於石油中數小時或數日,然後再擦。鉛及鎳器表面不光澤時,可以炭酸鈣粉加熱水調成糊狀,滴入少量氨溶液,擦之即光亮。鎳器又可用肥皂及熱水洗擦,以保持其光澤。銅質器械清潔時,可用擦銅油膏,或用下列處方亦可:石油一磅,白堊四啢,草酸三啢,無水乙醇四啢。
金屬器械貯存法:
金屬器械在貯存時,最忌水蒸汽及其他氣體的侵蝕,於收貨或使用後,應先經清潔手續,然後用乾棉布拭乾,表面塗以無水中性石脂,(加熱熔融逐去水份者),或以半量固形石蠟與半量液狀石蠟共熔後,以器械浸入其中,使於表面遺留一薄膜,經塗浸後的器械,再用蠟紙包紮,如有刀口,可裹以乾燥脫脂棉,然後用蠟紙包好,分類(外科,牙科等)保存。小件器械可逕浸於液狀石蠟中。每年至少檢查及清潔一次,時間最好在夏季。
X光機、顯微鏡、分析天秤及其他精密儀器等,因構造精細,價值昂貴,且修配不易,故尤須特別注意,貯存時應保持清潔乾燥,外加緻密布質或膠質套罩,或盛入盒櫉內,以免塵埃侵入。
2.玻璃器械:玻璃的性質除對於氟化氫及氫氧化鈉易被腐蝕外,對於其他酸類,氧化物等都不生作用,久放也不會生銹,在應用上甚為理想,然因其質脆易於破裂,又因温度的突然增減,其各部的膨脹係數不均,也易破裂,所以在應用及保存時應注意,不使與他物相碰擊,加熱應逐漸增其温度,尤其冬天時要注意。
玻璃器械清潔法:
可用炭酸鈉粉和熱水做成糊,以濕布粘取擦拭,或以肥皂水冲洗,如內部含有油質及不潔物,可用洗液(3%重鉻酸鉀溶於粗濃硫酸內即成)泡浸,然後用大量清水冲洗。或用過錳酸鉀液洗後,再以濃鹽酸冲洗亦可。如玻璃器內有不溶的藥物斑痕,須視其藥物性質,用適宜的溶劑加以溶解。
玻璃器械貯存法:
宜用木絲、鋸末、紙條等柔軟物品包裹,存放紙盒或木箱內保存,貯存玻璃器械的處所,應特別穩固,溫度不可過高過低,各種光學儀器的鏡面,尤當避免塵埃,不可用手及粗糙的紙巾擦拭。
3.搪瓷器械:搪瓷係釉藥(琺瑯)與鉄器的組合體,清潔美觀,宜於醫療上應用,然遇酸類易失其光澤,且不能耐高熱,因釉藥的膨脹係數與鐵器不同,經高熱冷却後,兩者易失其均勢,而致釉藥剝落。
搪瓷器械清潔法:
油污可用石油、醚、及肥皂水洗滌,其不易洗去者,可用炭酸鈉洗液。
搪瓷器械貯存法:
放置時宜平穩,置平坦處,用紙包裹,更應避免碰撞、彎曲、鎚打等動作,以防釉藥剝落。使用時應避免急熱或高熱。
4.橡膠器械:有生橡膠與硫化橡膠二種,普通醫療器械一般均用硫化橡膠,其性質頗為特殊,在高溫時能熔融,濕熱時則表面粘着或硬固而生裂紋,對於鹼及醚,則易被破壞。
橡膠器械清潔法:
以肥皂水或來蘇爾水刷洗,或浸於2%福爾馬林液中亦可,洗後擦乾。
橡膠器械貯存法:
放置處宜陰冷乾燥,避免光熱的接觸,以阻緩氧化(老化)作用,嚴寒時須於外部裹以棉花,應避免強力伸引,變折,摺叠及強壓,存放之前,內外皆應撒佈滑石粉,以免互相粘着,橡皮管類平正放置,較盤成圓環易於保存長久,冰囊熱水袋手套等,除應於乾後撒佈滑石粉外,并應吹氣使略膨脹,以防壁間粘着。
5.電木類,纖維體類及合成纖維類器械:電木(Bakelite)為困醇〓蟻醛作用而生成的加成物,為電的絕綠體,醫療器械用之甚夥,遇酸逐漸分解,蟻荃與酪素物質加壓加熱化合成人造象牙,調劑用具用之甚多,遇火燃燒,遇酸軟化。纖維體類(Celluloid)即常稱的人造絲,係以醋酸酐加少許硫酸(用酸性鹽或氯化鋅亦可)作用於水解纖維素而得,可製成薄膜或細絲狀態,普通封裝藥品瓶口的膠膜及藥品紙盒外面包裝的玻璃紙皆屬此類,人造絲製成的布類亦常供醫藥用途,遇有機溶劑溶解,遇火甚易燃燒。合成纖維即常稱的人造玻璃,(尼隆Nylon)係以脂肪族二元酸(如已二酸Adipic Acid)及長鏈狀二胺類(如五次甲二胺Pentamethylenediamine)共熱製成,在200°c.時熔融,目前供醫療用者僅縫合線一種。
6.設備:担架帳蓬帆布床病房用毛氈等應常翻晒,以免受潮發霉,並應防止鼠咬虫蛀,油布油紙等常因緊壓堆叠,因氧化作用而生的熱不能散開,以致發生自燃現象而引起火災,所以應不時翻動或散置。皮紅十字囊等皮件製品,不可堆積過重,致毀原形,並須注意防止鼠咬虫蛀,必要時並應塗油懸掛於通風的地方。
知识出处
《調劑學》
出版者:西南衞生書報出版社
调剂学是研究方剂(按医师处方专为某一患者调制的,并明确规定用法用量的药剂)的调制技术、理论和应用的科学,属于医院药剂学的范畴。
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