第六章 使用配伍禁忌的場合

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内容出处: 《調劑學》 图书
唯一号: 230020020230003907
颗粒名称: 第六章 使用配伍禁忌的場合
分类号: R942
页数: 4
页码: 111-114
摘要: 配伍禁忌现象,并不是一律要加以防止的,在下列三种场合之下,是有意的使用配伍禁忌:(1)供治疗上的应用,(2)新药的创制,(3)利用禁忌原理作解毒剂应用。
关键词: 配伍禁忌 使用场合

内容

配伍禁忌現象,並不是一律要加以防止的,在下列三種場合之下,是有意的使用配伍禁忌:(1)供治療上的應用,(2)新藥的創製,(3)利用禁忌原理作解毒劑應用。
  1.供治療上的應用:配伍禁忌的變化及結果產物,有時可供治療上的用途,例如沸騰散飽和劑,有的利用發生的二氧化炭作矯味淸涼之用,有的利用生成的枸櫞酸鉀使尿结石溶解,治療尿結石症。氯化銀沉澱在稀薄狀態爲膠樣體,較硝酸銀刺〓小而深透力強。樟腦與困醇定量的混合物,共熔後使困〓失去強刺激性面殺菌力反大,此藥稱Phenol—Camphor,(德國出品名Campfenol)常供塗擦劑用。
   禁忌應用於處方治療,更有以下各例:
   黑色汞洗劑Lotio Hydrargyri Nigra;
   Black Mercurial Lotion (N.F.) 製法:甘汞及阿刺伯膠,先在研缽中研合均勻,然後將水加入研合成漿狀,繼慢慢與石灰水混合,不斷攪拌,使全量成為1,000c.c.。
  附註:氯化低汞與氫氧化鈣相遇,生成黑色沉澱的氧化低汞,即為處方所需要的治療物質,用於性病潰瘍。本品使用時,應先振盪均勻,並宜於使用前臨時配製,若存放日久,氧化低汞沉澱甚易粘結成為大塊。
   黃色汞洗劑
   Lotio Hydrargyri Flava, yellow Mercurial Lotion (N.F.)
   製法:溶昇汞於沸蒸餾水中,然後慢慢加入石灰水,且不斷攪拌,使全量成為1000c.c.。
  附註:本處方生成的氧化汞黃色沉澱,為洗劑中所需的成分物質,亦用於性病潰瘍。用時搖勻,臨用配製。
   阿片鉛洗劑
   Lotio Plumbi Et Opii, Lead And Opium Lotion (N.F.)
   製法:秤取醋酸鉛溶於650cc.蒸溜水中,加入阿片酊,加足水量至1000cc.附註:此洗劑生成膺鹼醋酸鹽(止痛)及阿片酸鉛(Lead Meconate,收斂)沉澱,作淋病患者尿道注入劑,可減輕鉛鹽對粘膜的刺激。
   鞣酸蛋白
   Albumini Tannas, Albumin Tannate
   製法:將蒸溜水分為二等份,一份溶蛋白,一份溶鞣酸,兩液合併即成。
   附註:新鮮配製的鞣酸蛋白,效力較粉末狀者確實,為腸炎收斂劑。服前搖勻。
  除上述各例外,尚有極多其他之例,所以在處理時,若發生化學變化,有沉澱生成,不可即認為有錯誤。
  2.新藥的創製:二隨以上的粉末或溶液,經研合或混合操作,生成一種加成物,(Additional Compound)產品的療效增強,這也是配伍禁忌的一種應用。例如以安替比林188份與水化氯醛165.4份共研,發現共熔潮潤現象,經乾燥後,用為水化氯醛的代用品,效力增強許多,這種產物名為Chloral Hydrate—Antipyrin 。(商品名Hypnal)又如硼酸與六個一稀四铔共研,生成軟塊,乾燥後,用作六個一烯四錏的代用品,(或分别用醇溶解,混合後再行蒸乾。)亦係一種加成物,效力增強。(商品名Borovertin,係Agfa廠出品。)
  3.利用禁忌原理作解毒劑應用:任何一種藥物可中和毒物的毒性,或者阻止延緩毒物的吸收,這類藥物就叫做解毒劑(Antidote)。正是利用禁忌原理,改變毒物的物理性質,或者變更毒物的化學組成。解毒作用計有四種:
   a,中和作用——強酸類(硫酸、硝酸、鹽酸等)及強鹼類(氫氧化鈉、氫氧化鉀等)使被創局部糜爛腐蝕,可利用中和作用以行解毒,對酸類中和的物質有重炭酸鈉,10%以下的稀錏溶液,石灰水,炭酸鈣,炭酸鎂等,對鹼類中和的物質有醋,酒石酸,枸櫞酸,檸檬汁等。
   b,沉澱作用——利用兩物相遇發生沉澱的現象,使毒物成為不易溶解的物質,而減輕毒性作用,例如牛乳蛋白用於金屬性毒物持别是汞的中毒,鞣酸(或濃茶),稀碘溶液用於生物鹼中毒,溶性硫酸鹽類(鎂、鈉、鉀等)用於鋇中毒,其他為對付特殊毒物的解毒劑尚有氫氧化鐵,氫氧化鎂,氧化鎂,硫代硫酸鈉,重炭酸鈉,硫黃,石灰水,枸櫞酸,炭酸鈣等。
   c,氧化作用——藉解毒劑的氧化作用,使毒物氧化而消減毒性,例如對於生物鹼類,配醣體類與磷的中毒可使用氧化劑使其氧化,常用的氧化劑有過錳酸鉀,過氧化氫溶液,陳久松節油,漂白粉稀溶液等。
   d,吸附作用——利用解毒劑的吸附能力,使毒物不致大量進入體組織內,減少毒性作用,例如細粉狀活性炭,滑石粉,自陶土等均具有吸附作用。

知识出处

調劑學

《調劑學》

出版者:西南衞生書報出版社

调剂学是研究方剂(按医师处方专为某一患者调制的,并明确规定用法用量的药剂)的调制技术、理论和应用的科学,属于医院药剂学的范畴。

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