第一節 合劑

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内容出处: 《調劑學》 图书
唯一号: 230020020230003732
颗粒名称: 第一節 合劑
分类号: R942
页数: 26
页码: 131-156
摘要: 合劑的概述合劑是在調配業務中,最被廣泛採用的一種製劑,通常稱謂“水藥”的製劑,除溶液劑外,多半是屬於合劑(亦有少數單純合劑爲溶液狀態的)。
关键词: 调剂学 合剂

内容

合劑的概述合劑是在調配業務中,最被廣泛採用的一種製劑,通常稱謂“水藥”的製劑,除溶液劑外,多半是屬於合劑(亦有少數單純合劑爲溶液狀態的)。
   合劑的意義是含不溶性或微溶性的藥品,以水爲溶媒,所製成的液狀是澄明的或混懸的(大多數是混懸的)內服劑盛於瓶內,用一瓶裝含數次服用的劑量;倘作一次服用,則謂之“頓服劑”(Draught)。
   合劑製備時,容易發生困難,因爲多種藥物均在水溶液中,容易起化學作用如沉澱、變顏色、發生氣體,此其一。各種藥品的一般物理性質尤其是各種藥品的溶解度大小不同,對於調配合劑時更有密切的關係,調劑人員對不同的藥品配製合劑時,均有不同的方法,加以處理,此其二。還有些植物性的生藥,所製成的酊劑或浸膏劑等,遇了水即生沉澱,要把沉澱混懸在合劑中,一定要使他生成的沉澱細小,才容易混懸,此其三。如何能完成我們的調配任務,總賴調劑人員運用智慧,瞭解各種藥品的性質,與吸取經驗教訓,才能應付裕如。至於詳細的具體的事例,後面仍有敍述。合劑的特點合劑的特點,有如下述:(一)合劑專供內服,是一種液態的製劑,服後極易吸收,不像丸劑、片劑等服後須先粉碎,然後在體腔內溶解,才能被體腔吸收,經此步驟,當然發揮藥效要遲緩些;而合劑是不須經過粉碎有時也不經過溶解等手續,服後即被體腔吸收的。
   (二)有些藥品,只能以液體狀態供病人服用,如蓖麻油、液狀石蠟等。
   (三)因爲合劑的溶媒多爲水,不像酊劑、醑劑的溶媒爲酒精,所以服用時無苦辣之感,對於不耐酒類的人,是適宜的。
   (四)有些藥品如鉍鹽等,其作用在服後使腸胃內壁生成薄膜一層,以資保護,這類藥品欲達到它們的藥理作用,最好使它們作成合劑,呈混懸狀態爲最好。
   (五)有些藥品如碘化鉀,溴化鉀等,如服用其粉藥(散劑),對於胃部刺激性較大,最好配成合劑。
   合劑的種類及其調配方法種類——爲便於敍述及練習操作,合劑可分爲下述數類:第一類單純合劑——僅含有可溶性含質與溶液劑相同。
   第二類易於混懸的固體含質之合劑——某些固體含質雖不易溶解,但在合劑中容易混懸與分佈。
   第三類不易混懸的固體含質之合劑——某些固體含質在合劑中近於不溶解,亦不易混懸。
   第四類調配時發生沉澱之合劑——合劑中之各含質均爲液體或可呈溶液狀態的,但互起化學作用後而生成沉澱。
   第五類微溶性液體含質之合劑——合劑中含有微溶性的液體含質,如木餾油等,在合劑中不能完全溶解。
   第六類沸騰合劑——合劑中含有酸性碳酸鈉,遇有機酸而發生二氧化碳氣體,起沸騰現象的合劑。
   調配方法——照上述各類合劑,分別敍述其一般地調配方法:第一類單純合劑——處方中常有多種水溶性含質,有的溶解度大,加水配成合劑時無須先行磨碎即可逕行溶解,如第一表所示各種藥物,有的藥物溶解度較小,但在未加水配成合劑時,事先磨碎使成粉末,亦可溶解的,如第二表所示各種藥物,茲分陳如次:第一表合劑中常見之水溶性固體含質,無需先行磨碎,加以攪拌即可溶解者。
   第二表合劑中常見之水溶性固體含質,必須先行研磨成細粉,始能溶解者。
   單純合劑的調配方法,有下述五個步驟:第一步驟——將水溶性固體含質,溶解於全量四分之三的水性溶媒中;倘水溶性固體含質屬於第一表者,即可逕行溶解,屬於第二表者,則先行研磨,待完全溶解後移置於量杯中,如果先行研磨在乳缽中溶解的,由乳缽傾入量杯後,須用少量水性溶媒使乳缽加以洗滌,洗液一併倒入量杯中,以免損失。
   第二步驟——製成之溶液,常不能澄淸,成混濁或有細小之雜質,須加過濾,過濾方法即用精製棉置漏斗上,將所有溶液過濾一次或兩次,使澄淸溶液仍盛於量杯中。
   第三步驟——如果處方上仍有其他的液體含質,量取後倒入量杯內,每量取液體含質時所用之小量杯,均須用少量水性溶媒,加以洗滌,洗液一併倒入量杯中,以免損失。倘處方上的液體含質有揮發性的如稀氫氰酸、乙醚(以脫)、亞硝酸乙酯醑、複方氯仿嗎啡酊等,很容易揮發,處理的方法有兩種,〔一〕等全部調配完竣後,最後將有揮發性的液體含質,加入投藥瓶內,以免先行在廣口之量杯內容易揮發損失。〔二〕加速完成第四及第五步驟,以免揮散。
   第四步驟——在量杯內再加適量之水性溶媒,以達處方上所須之全容量。
   第五步驟——由量杯內將合劑注入投藥瓶中,上軟木塞,拭淨投藥瓶,粘貼籤條,包裹竣事,授予病人。
   單純合劑調配時應注意事項:(1)合劑的溶媒,多屬水性溶媒,在合劑中可使其有藥效的主要含質能在水性溶媒中溶解或混懸。水性溶媒的本身,多屬無藥效的,如蒸餾水完全是溶媒作用,但也有時合劑中的水性溶媒,具有芳香作用的,如玫瑰水等;具有防腐保護作用的,如氯仿水等;也有少數具有藥效的水性溶媒,大半是各種浸劑或煎劑;在合劑中除利用這類浸劑或煎劑具有藥效外,即拿它兼作水性溶媒用。
   (2)在第二步驟中,將水溶性固體含質,先使它溶入全量四分之三的水性溶媒中,其理由是:〔一〕合劑中其他含質所佔容積罕有超過全溶媒四分之一者,如果特殊的處方中,有大量的其他含質時,當然可將四分之三量,酌情減少。
   〔二〕有四分之三量的溶媒,能把主要的固體含質加以溶解;倘少於四分之三量的溶媒,有時不能完全將固體含質溶解,致影響以後各步驟的操作。
   〔三〕倘第一步驟用溶媒超過四分之三時,則以後各步操作需用少量溶媒洗滌量器或乳缽等,如有其他液體含質的存在時,可能影響調配後之全容量或有超過之虞。
   (3)固體藥物中大半是無色結晶體,在乾燥結晶狀態時,都是潔白無塵的,當加水溶解後,除極純的藥品外,多會有細小的不溶性的雜質,這些雜質不一定是外雜物混入藥品內,有時是藥品製造過程中結晶時將外雜物包入,一經溶解,即被析出。我們調配至第二步驟時,須加檢視,即將量杯迎着光亮處仔細查看,有時再用玻璃棒加以攪動,如有雜質就會浮遊其中。過濾時取少量精製棉置漏斗頸口,先用蒸餾水使其潤濕,再將量杯內之合劑溶液徐徐傾入漏斗過濾,溶液濾完時,稍待片刻,再從漏斗上傾入少量水性溶媒,其意義是精製棉內這時一定是飽含了方才過濾的溶液,如將精製棉棄置不管,就是合劑中少了一小部分藥品,嚴格說起來這劑合劑含量是不準確的,要想把精製棉內飽含的溶液壓榨出來也是不好的,因爲一經壓榨,飽含的溶液是完全壓出來了,可是精製棉上附着的已被濾去的雜質,很可能又被壓出,仍舊傾入溶液裏去,有違原來過濾的目的,所以最好是等溶液濾完後,再從漏斗上稍加少量的水性溶媒,經過精製棉時可將精製棉內所飽含的溶液帶出一大部分,這樣所損失的藥物溶液就少得多了。
   (4)前面說過合劑中的水性溶媒,有時會用浸劑或煎劑,有的處方上會指定要用新鮮製備的浸劑或煎劑,如果在這樣的情況下調配到第三步驟時又遇到處方上還有揮發性的液體含質的存在,就要留意,一定要等新鮮製備的浸劑或煎劑完全冷却後,才能把有揮發性的液體含質加入,否則在溫熱的溶液內,揮發性的液體含質,更容易揮散。
   (5)在進行第四步驟時,須在量杯內加適量的水性溶媒,以達處方上所需之全量,有時調劑人員並不這樣仔細操作,比方說處方上全量是60毫升,他就用2啢的投藥瓶盛滿爲止,我們知道同樣的2啢投藥瓶,兩個不同的瓶子,它們的容量,很可能是不一致的,我們最好要依量杯爲標準,在量杯上加水性溶媒,使成全量;要是投藥瓶較爲精細,兩個瓶子的容量相差不多,當然也可權宜一下。還有一點小毛病也是調劑人員易犯的,就是加水性溶媒時,量杯內原放的玻璃棒並未取出,這樣也是會影響所調製的合劑使容量不準確。
   (6)合劑的劑量,醫師在處方已寫明的,因爲要有準確性,多是寫明若干毫升在上篇“調劑上應用之度量衡制”一節中有一茶匙等於幾毫升、一湯匙等於幾毫升,這不過是一個大概的估計,其誤差極大,對於藥效不甚顯著的合劑或可勉強應用,要是藥力顯著,及藥力較烈的合劑,不能應用家庭量器以示劑量。還有一般的投藥瓶兩側上已有刻度,對於藥效不甚顯著的合劑亦可勉強應用,要是藥力較烈的合劑應用時亦須考慮,因爲〔一〕瓶內每一刻度是否均一,頗堪注意。〔二〕每一刻度或兩刻度,不一定是這一處方的一個劑量,這就是說這一個投藥瓶兩側的刻度並不能完全適用,在這樣的情況下,最好是用一狹長的紙條用剪刀剪成相等份的若干齒缺,每一齒缺示一劑量粘貼投藥瓶背後,囑病人根據齒缺距離,每服一齒缺即示服用一個劑量,比較上要精確些。倘使投藥瓶上的刻度一格或二格,所含容量與處方上所示劑量不等時,比方一格爲10毫升,而處方上所示劑量爲8毫升,要是這時所調配的合劑是藥效不甚顯著的,調配人員也可不必粘貼狹長有齒缺的紙條,將8毫升的劑量加水性無藥效的溶媒,使成10毫升以便一劑量一格。
   此外瓶塞多用新軟木塞,塞人瓶內最好不要超過二分之一以上,這樣可便於病人啓塞服用。
   (7)有些極易溶解的藥品如鳞片狀的檸檬酸鐵銨(見第一表)加水性溶媒時,立時溶解,當溶解時,常會附着瓶底或量杯的內壁,其附着部分,再令其溶解比較麻煩,最好先以少量水性溶媒使此項鱗片狀藥品完全溶解後,再加其餘的水性溶媒爲妥。
   (8)關於合劑的分類,有的完全以含有不溶性含質的混懸劑稱謂合劑,能成爲澄淸溶液的(如本書中的單純合劑)併入溶液劑中,本書爲便利說明調配方法計,使能成爲澄淸溶液的溶液劑列入合劑中,而稱謂單純合劑,在下節“溶液劑”一節對於各式溶液,仍有較詳細的敍述。處方舉例處方標籤:每日三次,每次一湯匙,飯後服。
   按溴化鉀見第一表係無需研磨即可溶解的水溶性固體含質,即照單純合劑的調配方法五項步驟,進行調配。
   實習1第二類易於混懸的固體含質之合劑——處方中常有多種固體含質,雖不能完全溶解於水性溶媒中,但能在合劑內易於散佈呈混懸狀態,病人服用前加以振搖即可分佈均勻,有足夠之時間傾出合劑之每一劑量並能均勻,如第三表所示各種藥物。
   第三表合劑中常見之易於混懸的固體含質此外仍有多種藥物,在合劑調配時所用之量,常超過其溶解度,其未溶解部分,亦使呈混懸狀態,我們也把這類藥物照易於混懸的固體含質之合劑來處理,如第四表:第四表合劑中常見之固體含質,其量大於溶解度者
  1份溶解於易於混懸的固體含質之合劑調配方法,亦有五個步驟:第一步驟——先將易於混懸的固體含質,置乳缽內研細,次將所有可溶性含質混入乳缽中,使其混勻,量取四分之三水性溶媒,先用一小部分傾入乳缽中,研和成均勻的稀薄的糊狀物,不斷研磨,再將已量出的四分之三水性溶媒,完全加入,和勻。
   第二步驟——在乳缽內,檢視其中有無顯著的外雜物存在,若有,則須用一方已潤濕的紗布,舖張於量杯的口上,將乳缽內藥液經過紗布,傾入量杯內。
   第三、四、五步驟——與單純合劑調配方法同。
   易於混懸的固體含質合劑調配時應注意事項:(1)屬於這一類的固體含質,多是溶解度小,甚至不溶解的藥物,照藥品溶解度的一般物理性質言,在較熱的溶媒中,其溶解度比較在冷的溶媒中,要增加少許,在這樣情況下調劑人員常會使溶媒加熱,以期增加其溶解度,誠然加熱後溶解度會馬上增高,但一經温度下降,冷至室温時則因温度增高而超出溶解度的一部分固體含質即結晶析出,析出的晶體,很難再行散佈混懸,是以溶媒仍以用冷者爲佳。再者倘合劑中有揮發性的或芳香物存在更忌加熱,否則促使其揮發而減低藥效。
   (2)多數粉狀藥品,其空隙中均有空氣存在,尤以植物性粉末藥品爲尤著,一遇水性溶媒,即浮遊水的表面,倘逕行把四分之三的水性溶媒一次加入乳缽中,加以研磨,不容易研磨均勻,事倍功半;如果先用一小部分水性溶媒在乳缽內研磨,使成糊狀物,因其粘滯度較大,可以把空隙空氣驅出,再加其餘已量出的水性溶媒,可以易於製成均勻的混懸體。(3)第二步驟時由乳缽中將藥液移置量杯口上過紗布濾時,因爲乳缽邊緣較厚,如直接傾倒,難免濺出,最好沿乳缽外壁漏下,用一玻璃棒爲引,以玻璃棒距下端約一寸處貼近乳缽出口嘴,玻璃棒下端,放置量杯口上,然後由乳缽傾出藥液,藥液即循玻璃棒流入量杯口上,不致由乳缽邊緣漏出或濺出。
   (4)過紗布濾,切不可過棉花濾,因爲藥液內含有混懸的固體藥物,此項固體藥物可以完全通過紗布,倘用藥棉過濾,則有效之固體藥物將完全被濾去。
   (5)屬於本類的合劑,在投藥瓶上必須加貼“服前搖勻”之籤貼,並對病人詳加解釋服用方法,及傾出合劑的方法,含有易於混懸的固體含質合劑,及下述加入混懸劑的合劑,我們統稱謂“振搖合劑”。這意思是表示必須將盛裝合劑的投藥瓶,在服用以前,加以充分的振搖,振搖後隨即傾出合劑,以期各次傾出的劑量可以均勻。
   處方舉例處方按碳酸鎂及次碳酸鉍均見第三表,係易於混懸的固體含質即照易混懸的固體含質合劑的調配方法配製之;按稀氫氰酸爲揮發性液體,故須待新鮮陳皮浸完全冷却後,再行加入,以減少其揮散損失。
   實習2第三類不易混懸的固體含質之合劑——這一類的固體藥品既不能在水性溶媒中溶解,又不能散佈混懸,當振搖時勉強可以散佈,因爲質地較重,振搖停止時,此項固體含質,旋即下沉,致無法從此合劑中傾出均勻之各個劑量,如不設法處理,病人服用時既不便利,甚至因劑量不均勻,可能發生危險。處理的方法是就此類合劑中的水性溶媒設法加入一種無藥性的混懸劑以增加其滯度,使質地較重的固體含質經振搖散佈後,在滯度頗大的混懸劑中,不致立時下沉,便有充裕的時間,傾出均勻的各個劑量來。
   常用的混懸劑有下述兩種 (1)複方西黃蓍膠散 (2)西黃蓍膠漿製法:混勻即得用量:合劑每100毫升中加2克。
   複方西黃蓍膠散多用於有藥效溶媒的混懸劑西黃蓍膠漿——其成分及製法如次:製法:取西黃蓍膠,置乾燥之乳缽內,加甘油研勻後,再加適量之蒸餾水(作一次加入愈速愈佳)使全量成1000毫升。研勻即得。
   因爲用甘油比較貴些,可用酒精代甘油,即照下述原料及製法來製備西黃蓍膠漿亦可:製法:取乾燥玻瓶,先將西黃蓍膠及酒精傾入混勻,次將氯仿水一次加入(加入時愈快愈好)用力振搖使勻即得。
   用量:爲全合劑四分之一容量。
   西黃蓍膠漿多用於無藥效溶媒的混懸劑,通常水溶媒及氯仿水溶媒的合劑,均用西黃蓍膠漿爲混懸劑。
   合劑中常見不易混懸的固體含質調配時須加混懸劑的如下述第五表:第五表不易混懸的固體含質之合劑調配方法,因所用混懸劑的不同,其調配方法,分述如次:(1)用複方西黃蓍膠散爲混懸劑的調配方法:第一步驟——將不易混懸的固體含質,放置乳缽內研細,次將可溶性及易混懸的固體含質混入研勻,最後加入計算量之複方西黃蓍膠散使完全研勻。
   量取四分之三水性溶媒,先以少量加入乳缽中,研成均勻的糊狀物,再將其餘的已量出的水性溶媒加入研勻。
   第二步驟——仔細查看乳缽內有無外雜物,如外雜物不多即用玻璃棒將外雜物剔出,倘有較多之外雜物,應置一方潤濕之紗布於量杯口上,將乳缽內混懸藥物,從量杯口上傾入,過紗布濾,最後以少量水性溶媒,洗滌乳缽,洗液一併過紗布濾。
   第三、四、五步驟——與單純合劑調配方法同。
   (2)用西黃蓍膠漿爲混懸劑的調配方法:第一步驟——將不易混懸的固體含質,放置乳缽內研細,次將可溶性及易混懸的固體含質混入研勻,再加入計算量(即全合劑四分之一容量)的西黃蓍膠漿,研和使成均勻糊狀物,最後加入約二分之一量的水性溶媒,隨加隨即研勻,此時容量約爲處方總量的四分之三。
   第二、三、四、五步驟——與單純合劑調配方法同。
   不易混懸的固體含質合劑調配時應注意事項:混懸劑用的複方西黃蓍膠散或西黃蓍膠漿,這些原料,大都仰賴外貨,價値較貴,且在我國鄉村,有時亦不易購得,爲了就地取材適合我國情況起見,亦可代以澱粉膠漿,原料便宜,隨地可取,製法是取用較好的麵粉0.5克(或可多用0.1—0.3克可使製得之膠漿較爲稠厚)先加冷水數滴調勻,繼用沸水100毫升作一次冲下,即得透明體的膠漿(這種製法與家庭中調沖藕粉相似)。
   澱粉膠漿作爲混懸劑用,比量是全合劑量的四分之三,調配合劑的方法與用西黃蓍膠爲混懸劑的調配方法相似,即先將不易混懸的固體含質,置乳缽內研細後,加入少量的澱粉膠漿,研成糊狀物,次將餘量澱粉膠漿加入,如果有其他可溶性含質,加水使溶解後一併加入即得。
   處方舉例處方標籤:每兩小時服一次,共作六劑。
   製白堊見第五表,係不易混懸的固體含質,須加混懸劑,因丁香浸劑爲有藥效的水性溶媒,則所用混懸劑應爲複方西黃蓍膠散。其調配方法,可照上述用複方西黃蓍膠散爲混懸劑的調配方法調配之。
   處方非那西汀見第五表,係不易混懸的固體含質,須加混懸劑,溶媒爲水,混懸劑用西黃蓍膠漿或複方西黃蓍膠散均可。其調配方法,可照上述用西黃蓍膠漿爲混懸劑的調配方法調配之。
   實習3第四類調配時發生沉澱之合劑——合劑中有種含質係屬樹脂性之酊劑或流浸膏劑,因爲這類酊劑或流浸膏劑多由酒精提製者,藥物中樹脂性的成分,均可溶入酒精而成酊劑或流浸膏劑,但配成合劑,遇有大量水性溶媒時,則所有酊劑中之樹脂性成分,立時沉澱,有時沉澱太多,會附着瓶底或量杯之內壁,此項沉出之樹脂性成分,不易混懸,尤以合劑中有鹽類藥物共存時爲尤甚,是以處理此項合劑時,須賴加入混懸劑,以增加合劑之滯度,常用之混懸劑亦爲複方西黃蓍膠散及西黃蓍膠漿。
   合劑中常見發生沉澱的樹脂性酊劑及他種遇水不易混懸的製劑,如下述第六表:第六表調配時發生沉澱之合劑調配方法選用混懸劑的標準,及用量除與上述不易混懸的固體含質之合劑相同外,仍有一項標準,應予遵循即:複方西黃蓍膠散,多用於發生沉澱合劑中同時有不溶性固體含質共存者。
   西黃蓍膠漿,多用於發生沉澱合劑中,並無不溶性固體含質者。
   因所用混懸劑的不同,其調配方法,分述如次:(1)用複方西黃蓍膠散爲混懸劑的調配方法:第一步驟——將不易混懸的固體含質,放置乳缽內研細,次將易混懸的固體含質混入研勻,即加入複方西黃蓍膠散,充分研和,如處方上無其他易混懸或不易混懸的固體含質共存時,即逕行放置計算量的複方西黃蓍膠散於乳缽內。
   量取四分之三水性溶媒,先以少量加入乳缽中,研成均勻的糊狀物,再將其餘已量出的水性溶媒加入研勻。另用乾燥的小量杯量取此項易生沉澱的樹脂性酊劑或流浸膏劑,一面不斷在乳缽內研磨,一面將上項酊劑成細流傾入乳缽之中央,隨加隨研磨,加畢,處方上如有其他可溶性含質,此時一併加入,加以攪拌,使其溶解。
   第二步驟——仔細查看乳缽內,有無外雜物,如外雜物不多即用玻璃棒將外雜物剔出,倘有較多之外雜物,應置一方潤濕之紗布於量杯口上,將乳缽內混懸藥物,從量杯口上傾入,過紗布濾,最後以少量水性溶媒洗滌乳缽,洗液一併過紗布濾。
   第三、四、五步驟——與單純合劑調配方法同。
   (2)用西黃蓍膠漿爲混懸劑的調配方法:第一步驟——如合劑中有不易混懸的或易混懸的不溶性固體含質仍須按照用複方西黃蓍膠散爲混懸劑的調配方法處理,如僅有發生沉澱樹脂性之酊劑而溶媒亦屬無藥效的水或氯仿水,即量取計算量(即全合劑四分之一容量)的西黃蓍膠漿,加等量水性溶媒稀釋,置乳缽內,另用乾燥的小量杯量取易生沉澱的樹脂性酊劑或流浸膏劑,一面在乳缽內不斷研和,一面將上項酊劑成細流傾入乳缽之中央,隨加隨研和。
   第二步驟——如合劑中尚有其他可溶性固體含質,即另以四分之一水性溶媒溶解之,如不澄淸,加以過濾,濾液與乳缽中之混懸藥液合併,此時容量約爲全合劑的四分之三,如有外雜物須過紗布濾,否則移置量杯中。
   第三、四、五步驟——與單純合劑調配方法同。
   調配時發生沉澱合劑調配時應注意事項:當處方中有可溶性固體含質時,調配本類合劑,須加注意,不論所用混懸或爲複方西黃蓍膠散或爲西黃蓍膠漿,總是先使樹脂性酊劑加水性溶媒使生沉澱,此項沉澱爲樹脂性的膠態混懸物,然後使可溶性固體含質溶入其中,倘先行將可溶性固體含質溶於膠漿內或溶於複方西黃蓍膠散的水溶液內,再與樹脂性酊劑相遇,可能使樹脂性酊劑所生之膠態沉澱破壞,致沉澱較粗,而不易混懸。
   處方舉例處方氨製癒創木脂酊,係樹脂性酊劑,見第六表,須加混懸劑,碳酸癒創木脂爲不溶性固體含質見第五表,亦須混懸劑,可照上述用複方西黃蓍膠散爲混懸劑的調配方法進行調配,雖然兩種含質均須混懸劑,照常量計算之複方西黃蓍膠散,已足夠使其混懸。
   處方阿魏酊亦係樹脂性酊劑,見第六表,須加混懸劑溶媒爲水,可照上述用西黃蓍膠漿爲混懸劑的調配方法調配即成。
   實習4第五類微溶性液體含質之合劑前面已經說過,如果是微溶性固體含質,在合劑中的使用量常會超過它的最大溶解度,以致有一部分溶解,而仍有一部分不能溶解,不溶解的部分,勢需藉混懸劑的加入,使其容易散佈混懸;對於微溶性液體含質的處理也是一樣,合劑中僅能溶解微溶性液體含質的一小部分,未被溶解的大部分,也必須加混懸劑使其混懸。所用的混懸劑,亦爲複方西黃蓍膠散及西黃蓍膠漿。
   合劑中常見的微溶性液體含質,及其溶解度,如下述第七表:第七表微溶性液體含質合劑調配方法:選用混懸劑的標準及用量與前述“不易混懸的固體含質之合劑”同,茲不贅述。
   因所用混懸劑的不同,其調配方法,分述如次:(1)用複方西黃蓍膠散爲混懸劑的調配方法。
   第一步驟——先將合劑中不溶解的固體含質置乳缽內研細,再混入可溶性固體含質及複方西黃蓍膠散,使其混合均勻;如處方上無任何不溶解的固體含質及可溶性固體含質時,即僅將計算量之複方西黃蓍膠散置乳缽中即可。
   量取四分之三量水性溶媒,先以少量傾乳缽內,使成糊狀,即將微溶性液體含質傾入,研磨均勻,再將已量出之水性溶媒加入研勻。
   第二步驟——仔細察看,有無外雜物,必要時過紗布濾,濾入量杯,並以少量水性溶媒洗滌乳缽,洗液一併傾入量杯內。
   第三、四、五步驟——與單純合劑調配方法同。(2)用西黃蓍膠漿爲混懸劑的調配方法:第一步驟——量取微溶性液體含質,置投藥瓶內,加入計算量之西黃蓍膠漿,劇烈振搖,使其混懸。
   第二步驟——將合劑中之可溶性固體含質,溶解於二分之一量水性溶媒內,必要時加以過濾,濾液徐徐分數次加入上項投藥瓶中,每加一次,隨即振搖,使其均勻;如處方上無上項可溶性固體含質存在時,即以二分之一量水性溶媒,徐徐傾入投藥瓶內,照上述方法,使其均勻混合。再將投藥瓶內之混合藥液,傾置量杯中,以待量準合劑之容量。
   第三、四、五步驟——與單純合劑調配方法同。處方舉例處方按木餾油見第七表,係微溶性液體含質,本處方中木餾油與水的溶解度比例量,超過幾達三倍,溶媒爲水,無其他不溶性固體含質,故可照上述用西黃蓍膠漿爲混懸劑的調配方法調配之。
   第六類沸騰合劑碳酸氫鈉或碳酸氫鉀,在處方中常與檸檬酸或酒石酸相配合以發生二氧化碳氣體,是項合劑,爲沸騰合劑,市售的汽水即屬含有二氧化碳的沸騰劑,不過工業上製造汽水,很少用碳酸氫鈉,與檸檬酸或酒石酸相中和,這樣成本太高,多是用硫酸或鹽酸加碳酸鈣使發生二氧化碳,經過洗滌,通入加過香料的甜性水溶液,使它成爲二氧化碳飽和溶液;在我們調劑範圍來說,仍舊採用碳酸氫鈉加有機酸的方法,求其較爲方便,也不要甚麼設備。
   沸騰合劑因爲是二氧化碳及中和後的鹽類水溶液,在藥用上可供矯味用,對於有些不好服用的藥物,與沸騰合劑共服,可收矯味之效。
   沸騰合劑的處方,有時僅列碳酸氫鈉的分量,或僅列有機酸的分量,甚至兩者均未寫明,調劑人員,可從其化學反應式中,求得其用量,爲方便計,可從下表中查出:第八表如沸騰合劑中鹼及酸兩者,均未註明,可以4%碳酸氫鈉爲標準,以計算鹼及酸兩者之用量。
   沸騰合劑調配方法:與單純合劑調配方法,完全相同,在第一步驟時將有機酸加入鹼液中,須緩緩加入,以防反應發生太劇,二氧化碳冒出時,使溶液濺出。
   沸騰合劑調配時應注意事項:(1)沸騰合劑的投藥瓶,須大於合劑的1〓倍,以防氣體發生太劇,無多餘空間,惟酸鹼在合劑中已起作用後,在普通氣壓下,合劑中溶解的二氧化碳已屬有限,倘能用市售的汽水瓶,加蓋鐵帽蓋,當作用後不久即行蓋上,因壓力大合劑中含二氧化碳量可以增高,效力可以更顯著些。
   (2)上述方法,設備不易,爲使逸去二氧化碳儘量減少,最好沸騰合劑中僅溶入有機酸,將碳酸氫鈉每一劑量包一小包,囑病人服用時,在合劑每劑量中,將碳酸氫鈉一小包放入,當其沸騰放出二氧化碳時,旋即服用。
   (3)沸騰合劑中,酸鹼中和時,寧可使酸稍多,合劑之味較佳適,倘鹼稍多,所得合劑,味呈鹹澀,較不可口。
   (4)沸騰合劑,亦係含氣體溶液劑之一種,於調配完畢後,絕對不許過濾,否則更促進氣體之逸散。
   處方舉例處方本合劑碳酸氫鉀用量處方上已指出,而檸檬酸用量未註明,可參閱第八表計算。
   按全量中之碳酸氫鉀用量爲8克從第八表中已知每1.43克碳酸氫鉀需1克檸檬酸中和,則8克碳酸氫鉀,需檸檬酸中和量爲5.6克調劑方法,可照上述沸騰合劑調配方法所述,進行調配。
   實習5

知识出处

調劑學

《調劑學》

出版者:華東醫務生活社出版

本書供中級藥科學校調劑學教科書用;在取材方面,力求簡扼,除着重調劑的技術指導外,對於調劑前後的有關業務,如佈置設計保管統計報銷及服務觀點等,亦加論列。目前我國經濟建設尚在開始,物質條件還不能達到理想境地,尤以廣大農村的衞生工作,更應注意到客觀條件;所以本書的敍述及設備利用等,儘量適應國情。

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