第二節 重要致病菌

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内容出处: 《實驗診斷技術提要》 图书
唯一号: 230020020230003581
颗粒名称: 第二節 重要致病菌
分类号: O536
页数: 4
页码: 109-112
摘要: 肺炎球菌為Gram陽性之雙球菌,形如槍尖,兩尖端向外方,有莢膜。惟於普通培養基上培養之,則不見莢膜。於血液瓊脂基上,經48—24小時孵育後,菌落小而光滑,發光,略透明,周圍有綠色環,此菌落能被胆汁溶化。送檢之材料大多為痰。
关键词: 诊断技术 细菌检查

内容

一、肺炎球菌:
   肺炎球菌為Gram陽性之雙球菌,形如槍尖,兩尖端向外方,有莢膜。惟於普通培養基上培養之,則不見莢膜。於血液瓊脂基上,經48—24小時孵育後,菌落小而光滑,發光,略透明,周圍有綠色環,此菌落能被胆汁溶化。送檢之材料大多為痰。
   二、鏈球菌:
   鏈球菌為無芽胞,不能運動之球菌,因各球菌每相連成鏈,故名鏈球菌。一般說,鏈之長者有致病力,鏈之短者無致病力,惟鏈之長短,往往與培養情况及環境有關。
   鏈球菌為Gram陽性菌,而溶血性鏈球菌較諸綠色鏈球菌易於脱色。或經培養數日後亦變成Gram陰性。在糞便內往往有Gram陰性之鏈球菌存在。
   三、葡萄狀球菌:
   葡萄狀球菌為無芽胞不能運動之Gram陽性細菌,因其排列不規則而堆積如葡萄狀,故有此名。
   按其培養基上產生色素之不同,區別為:金黃色葡萄狀球菌,檸檬黃色葡萄狀球菌,與白色葡萄狀球菌三種。白色葡萄狀球菌常存於皮膚、鼻腔與咽喉,每有致病性。檸檬黃色葡萄狀球菌之致病性甚小。金黃色葡萄狀球菌可致一般化膿性疾患。為癤,膿瘍及癰疽等之致病菌。葡萄狀球菌亦浸入血流,成為敗血症或膿血症。
   檢驗材料如膿,血等,一方面作抹片行Gram染色,一方面培養於普通平板之上。選取菌落接種於Loeffer氏培養基或馬鈴薯培養基上,以觀察其色素之產生。往往孵育於室溫下(20℃),較於37℃下易於產生色素。
   血液培養時,往往有空氣中白色葡萄狀球菌污染。白色葡萄狀球菌雖有引起敗血症之可能,但培養出白色葡萄狀球菌時,亦應抱懷疑態度。
   四、淋球菌:
   淋球菌為Gram陰性,為細胞內列置之雙球菌,為淋病之病原菌。
   尿道或眼內之膿性分泌物,作一抹片行Gram染色。在臨床上,為迅速起見,僅用Loeffler美藍染色,以觀察胞內列置之雙球菌。如見到細胞外列置之Gram陰性雙球時,亦應報告。
   五、腦膜炎球菌:
   腦膜炎球菌為Gram氏陰性之雙球菌,形態酷似淋球菌,主要存在於患者腦脊髓液之白血球內。此菌之形態與大小,較諸淋球菌殊多變異,竟有數倍之出入,是其特點。
   六、白喉桿菌:
   白喉桿菌首由Klebs氏所發見,繼由Loeffler氏培養成功。為紀念二氏起見,乃簡稱物K、L.桿菌。
   此菌係Gram氏陽性之細長桿菌,用Neisser氏或其他極體染色法染之,在菌體兩端見有着色特深濃之異染顆粒,即所謂Babeε—Ernst氏極體。此菌往往排列成V.Y.W.等字樣,亦其特點之一。
   七、傷寒桿菌:
   傷寒桿菌為革蘭氏陰性之桿菌,有鞭毛,運動活潑。能生長於普通培養基。形態上與其他腸內致病菌不易區別,惟較瘦長而已。
   此菌不能分解乳糖,而能分解葡萄糖,麥芽糖與甘露醇,產酸不產氣。不產生靛基質而產生硫化氫。因其不能分解乳糖,則中國藍平板或止遠藤氏瓊脂上之菌落保持無色,吾人稱此等菌落為檢驗目的上之可凝菌落。
   八、痢疾桿菌:
   痢疾之細菌,為Gram氏陰性之小桿菌,因無鞭毛,所以不能運動在中國藍平板之菌落為細小針尖狀之無色菌落。
   九、霍亂弧菌
   此菌為Gram氏陰性之弧菌,因有鞭毛而能運動,在〓脂平板上,菌落特別透明,宛如露珠,不難辨認。好發育於鹼性培養基上,在患者大便及嘔吐物內易於檢出。
   十、鼠疫桿菌:
   鼠疫桿菌為Gram氏陰性之球桿菌,兩端鈍圓,不能運動。若以稀淡染色液染之,兩端着色較濃,吾人如欲證明此極端濃染,則用95%酒精固定,較用火焰固定為隹。若培養於加有3%食鹽之瓊脂培養基上,則形成各種形態,所謂衰頹形態。
   自患者腺腫內採取材料,製成塗布標本以行染色,並培養於普通瓊脂培養基上。當腺腫軟化開始時,因失之過晚,腺腫內之菌數減少,甚至消失。
   在肺鼠疫患者,可自痰內檢查此菌。在敗血病例或早期(病開始三天內)患者之血液內,可以培養出鼠疫桿菌。
   經培養出之鼠疫桿菌,除觀察其形態與培養特性外,尚須與免疫血清行凝集試驗。
   十一、破傷風桿菌:
   破傷風桿菌,係細長之桿菌,能運動,兩端鈍圓,一端有圓形芽胞,狀如鼓搥。此菌為Gram氏陽性,用芽胞染色法可以顯明其芽胞之性狀。在陳舊培養物內,往往失去Gram氏陽性之特性。
   此菌為厭氣性,不凝固牛乳,不分解任何糖類,培養物內略有腐敗臭味。
   檢查時,如欲直接自創口採取材料製成標本以行染色檢查,較為困難。將可疑材料種於熟肉基管內,孵育五日,作標本行革蘭氏染色,檢查有無革蘭氏陽性帶圓芽胞如鼓槌之桿菌,如有,即將此培養濾液注射於大白鼠或小白鼠,如鼠呈痙攣狀而死,則證明有破傷風毒素之存在。
   十二、梭狀桿菌:
   此菌為氣性壞疽之主要病原,因其有莢膜且能產大量氣體,是以有產氣莢膜桿菌之稱,為Gram氏陽性之大桿菌,兩端呈方形,不能運動,在菌體中央有卵圓形之芽胞,芽胞並不較菌體為大,惟在菌落內之本菌則不形成芽胞。自動物組織或液體液內所得之標本現有莢膜。

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實驗診斷技術提要

《實驗診斷技術提要》

實驗診斷技術提要该书主要详细介绍了重庆市医学实验诊断技术。

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