重庆图书馆

1．受痰器皿須清潔，如能消毒更好。
   2．喀痰之先最好以新鮮溫沸水漱口。
   3．痰量少時，或取早晨之喀痰，或集一日之痰於密閉而不加水之受痰器內。
   4．若患者無痰，則服碘化鉀（有喀血傾向者禁用）或胸部加以濕性罨包。
   5．採痰時應選痰中膿性之部，因此部含細菌最多。
   6．檢查用的白金耳在使用前後須於本生燈或一般酒精燈上燒灼滅菌。從白金耳至金屬性的柄部加熱滅菌。（採取細菌後的燒灼滅菌，勿直接置於火焰內燒灼，應於離火焰較遠處烘乾，然後燒灼，因低生菌有爆裂飛散之危險）
   7．受痰器皿消毒法：
   如為紙木盒類（火柴盒）應燒却之；如為玻璃器類（覆皿）應先置入氫氫化鈉液內一晝夜，殺菌後再取出置於煑沸器內10—15分鐘煑沸消毒，此時從氫氧化鈉液內挾痰容器之鑷子，一同煑沸滅菌。
   第二節 痰的性狀
   因含成分的不同而有種種性狀。其臨床意義如下表：
   混合型：臨床上常常見有混合上述各性狀者：
  
   注意：
   1.混入大量的新鮮血液時，名曰喀血。
   2.喀血（由肺而出）和吐血（由胃而出）、鼻腔、咽頭、齒齦等的出血鑑別。
  
   第三節 痰的色調
   因含成分的不同而呈種種色調，臨床意義如下表：
  
   第四節 痰的臭氣
   在特殊的疾患時有特有的臭氣，一般的臭氣，慢性者比急性者强，臨床意義如下表：
  
   第五節 痰的反應
  
   第六節痰的成份
   一、非特異成份
   1．赤血球：血痰時多量存在，少數存在時，於臨床上無甚意義。
   2．白血球：各種形態的白血球，是常常被看到的，特別是膿痰。
   3.上皮a.扁平上皮是常存在的，尤其口腔、咽、喉頭等疾病時多見之。b．圓柱上皮是從鼻咽頭上部，咽頭下部，氣管枝排泄出來，有有氈毛的，有無氈毛的。c.肺胞上皮圓形，橢圓形的是被覆在肺胞上的細胞，當三十五歲以上的人就是在健康時也往往可以見到。也有含有脂肪炭末礦物質的。
   4.細菌 非特異成份的細菌在口腔內是常有的，如肺炎菌等。
   第八圖痰內的植物質：
  
   第九圖 彈力纖維
   二、特異成份（僅僅可以在特殊疾病的痰中見到）
   1.彈力纖維平滑而有光澤的纖維，成波形集合在一起，亦有成枝狀者。肺結核、膿瘍、肺壞疽等時，因破壞了肺的組織而出現的。
   證明法：置痰於試管中，加同量10％的苛性鈉液煑沸，遠心沉澱後取其沉渣鏡檢之。 2.心臟瓣膜病細胞：細胞內有黃褐色的血色素顆粒，有心臟瓣膜病時，肺臟發生持續性鬱血而出現的。
   證明法：痰的標本，在以等量的稀鹽酸和2%黃血鹽染色一分鐘後，該種細胞含有青色顆粒。
   3．Charcot-Le yden結晶：為有屈折光綫的八面體之結晶，氣管枝喘息的時候見之。
   4．庫什曼螺旋體： 是如繩捻轉樣的粘液絲，於氣管枝喘息、毛細氣管枝炎等時見之。
   5．嗜伊紅細胞：單核的和多核的都有，於氣管枝喘息、百日咳、肺結核等時見之。
  
   第十圖心臟細胞
  
   第十一圖Charcot-Ieyden氏結晶
   6．纖維素：多為白色不規則塊狀物，置於水中，浮於水而呈樹枝狀，像氣管的分枝樣。於纖維素性氣管枝炎、肺炎、咽頭白喉等時見之。
  
   第十二圖纖維素
   7．肺組織片：於肺壞疽、肺膿瘍時見之。
   8．寄生蟲：肺吸蟲，亦可見胞囊蟲之頭節或棘鉤。
   9．細菌：常常發見的如葡萄狀球菌、連鎖狀球菌、肺炎菌、感冒菌、白喉菌、結核菌。