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衞生實驗縣工作，在我們來說，是非常生疏的，但我們瞭解到這一工作的重要性，以最大的力量來努力完成它。雖然有的事情，我們曾不知從何着手，但因為有了中央人民政府和東北人民政府對衞生工作的施政方針，全國衛生會議的决議，以及上級的明確指示，使我們有了努力方向。我們本着“預防為主，治療為輔”的方針，和領會“突破一點，取得經驗”的精神，開始進行了實驗縣工作。
   第一工作進行狀况
   一、工作概况
  十二月中旬，省衛生處派人到訥河縣進行了諸般情况的瞭解，並對一個部落進行了深入調查，然後作出了實驗縣工作計劃。一月六日擴大衞生股為衞生科，置科長兩名、科員三名（三月又增加科員四名），其後與縣立醫院合併，改為衛生院，領導全縣衞生工作。同時，省派遣衛生工作隊，到訥河十二區進行試點工作，以推動全面。二月中旬，省派來哈爾濱醫科大學畢業學生十六名，省衛生幹部學校實習學生十二名，三月下旬又派來中國醫科大學畢業生四名，分別分配到省工作隊、區衛生所、縣衛生院，到現在為止，共由省派來幹部五八名，由當地動員了十一名。三月上旬，在訥河并組織了以省醫政科長為首的衛生工作室，負責指導工作的進行。
  五個月來的工作：組織方面：（1）建立和部份健全了縣、區、村及其以下的衛生行政組織機構；（2）村的衞生委員會；（3）建立了十二個區衛生所，三個接生站；（4）接管了八區、六區兩個分醫院改為區衛生所；（5）充實了衞生院；（6）成立了九個區三個村的羣眾性公私合作制衞生所；（7）組織了兩處聯合醫院，四處中醫聯合診療所；（8）成立了縣、區衞生工作者協會。
  培養衛生人員方面：（1）訓練了一六六名區、村衞生幹部；（2）改造了十四個區二五七名舊產婆，并同時訓練了一二五名村婦聯主任；（3）創辦十一區、八區兩個助產士訓練班，學生共計二十五名；（4）縣衞生院訓練了二十名護士。公共衞生方面：（1）農村區修築了四、六三三個廁所；（2）製做了一、三三八個井蓋，佔全井數四六•二％；（3）糞堆大部分移到適當的地點；（4）許多地方訂立了衛生公約，實行婦女輪流值日和學生、醫生的衞生責任區制等，提高了羣眾對衞生的認識，多少改進了羣眾的不衛生習慣；（5）在城市區增修了五個公共廁所（原有四個），二二二個井蓋，四五個垃圾箱，增加兩個垃圾車（原有七個），建立了清掃制度；（6）各行業的衞生也有改進，理髮業現已全部穿白衣，戴口罩，並經常消毒器械等。
  防疫保健方面：（1）種痘一三一、一五三人，佔全縣總人口的五一.九％，兒童種痘達八六％；（2）防治麻疹：共發生四七九名，死亡三九名，死亡者多數是因報告不及時，或者在報告以前死亡的，基本防止了麻疹的擴大流行；（3）搶救克山病：一九四九年共發生四三名，死亡一三名，死亡率三〇•三％，一九五〇年實驗縣工作開始以後，因佈置搶救比較及時，發生五二三名，死亡六六名，死亡率為一二，八％；（4）施行了八區城市區、六區農村區共計一、一八三名的兒童健康檢查。
   二、改造環境衞生
  訥河縣這所謂“北大荒”地方，農村環境衛生非常不好，沒有廁所、井蓋，糞堆離屋子很近，馬圈、狗窩、鷄架設在窗前，糞便、垃圾遍地都有，由於人多房少并且很多是狹窄的“馬架子”，室內衛生更成問題，羣眾不常清掃，不衛生成了習慣。
  1．工作的佈置和進行的情况
  （1）衞生院每月佈置工作時，都以改造環境衛生為中心工作之一，一、二月因天氣冷着重於室內，三月以後，室內外一齊進行，置重點於修廁所、做井蓋、挪糞堆、清掃牲畜圈等，四月一日——七日實施了全縣清潔運動週，鼓勵起羣眾大掃除。
  （2）一月末召開區村衞生幹部訓練班時，曾作了詳細的討論，使他們在思想裏瞭解改造環境衛生的重要性和工作的進行步驟、方式方法等。
  （3）三月中旬，成立縣、區、村三級的衞生委員會，統一領導全縣衛生工作的進行。
  （4）自一月開始，先後建立和部份健全了衛生基層組織，全縣十五區一六三個村，每區設有衛生助理一名（城區二名），每村有衞生委員一名，每屯遵舉了衞生員及婦女衛生小組長，（八一三戶）带頭和領導羣眾。（5）團結所有有力量：（1）施行醫生責任區，宣傳發動羣眾；（2）施行學生責任區，用以身作則辦法，影響啟發羣眾；（3）施行婦女輪流值日制度。
  （6）在不影響生產並結合生產之下，衛生所，區衞生助理召開或參加區村代表會。幹部會、小組會和家庭訪問等，宣傳衛生常識，指導改進環境衛生工作。
  （7）每月縣召開區委書記、區長會議時，縣負責首長，衛生院長，要求他們負責領導衛生工作，使生產與衛生工作配合起來進行。現在有的區已經這樣作了成績很好，但也有的還是不以衛生為重，作的不夠好。
   （8）全縣除十一區為衛生試點區外，其他每個區搞一個試點村，集中力量搞好一村，以推動全面。
  2．工作成績和羣眾反映
   （1）計劃每個自然部落建立二——四個公共廁所，每院設一個婦女廁所，現在根據不完全統計，共建立六七〇個公共廁所，完成二〇％，三、九六三個婦女廁所，完成三〇％，成績不夠大。因工作開始不久，過去受天冷限制不能脫坯挖筏子，現在廁所日有增加。由於長期間的宣傳動員，羣眾已瞭解修廁所的好處，今年能完成這一計劃。
  （2）全縣共有水井二、八七六個，百分之九十五以上沒有井蓋，截至五月底止，製井蓋一、三三八個，完成四六•二％，未完成的係因缺乏木材和木匠，不久當能全部完成，原因是有井蓋的多了，起着好的影響作用。
  （3）過去糞堆沒有統計數字，現在百分之八十以上已挪到比較適當的地點。
  （4）城市區增加四五個垃圾箱，兩個垃圾車（原有七個），運出垃圾約二、五〇〇噸，增修五個公共廁所（原有四個），一二二個井蓋。
  （5）大部分按着佈置的情形，實行了醫生、學生衛生責任區，婦女輪流值日，建立了小組衛生公約、清掃制度等，羣眾的不衛生習慣逐步有了改進。（6）羣眾反映：羣眾多數說：“衞生與自己有好處，政府處處照顧咱老百姓”。羣眾同意修井蓋，挪糞堆，但在農村有的人認為修廁所沒有用處，羣眾習慣在野地或場園便溺。最初組織學生施行責任區時，由於學生給不清潔人家掃屋子，使羣眾不高興。
  3.經驗
  （1）婦女、兒童在改造環境衛區工作上起絕對作用，應該發動羣眾，組織力量。
  （2）有重點的有目標的搞好幾樣大事，如修廁所、製井蓋、挪糞堆等，其他則可以逐步提高。
  （3）衛生工作應與生產結合，不可單搞一套，與行政幹部密切聯系，如果區村行政幹部在進行領導生產同時配合領導衛生工作，能作出很大的成績。衛生人員應極積主動的與行政幹部取聯系，使工作得以有機的配合。
  （4）經常不斷的進行廣汎深入的宣傳教有工作，打通羣眾思想，使羣眾瞭解衛生工作與他們切身利益有關，羣眾就會主動起來，保持經常性，不致過後垮台。
  （5）團結小學教師、開業醫、改造後的產婆，要他們經常宣傳衛生工作。通過村幹部、黨員、團員、勞模、積極份子等去發動廣大羣眾，容易取得效果。（6）應該掌握時機的舉行“清潔運動週”，經過短期間緊張熱烈的搞好幾樣事，如運出垃圾，修好廁所、井蓋等，打下基礎，然後在基礎上再提高。
   三、改造產婆工作
   農村中嬰兒死亡率相當高，根據調查統計，將近五〇％——六〇％，其中多數由於舊產婆的不科學不衛生，死於破傷風。同時婦女因分娩患病死亡的也很多。培養新助產士非短期所能做到，因此改造舊產婆是目前迫切需要的。舊產婆有着社會基礎，在羣眾中有信仰，改造她們灌輸給她們新的科學知識，施行新的接生法，並要她們在羣眾中宣傳婦嬰衛生知識，將使婦嬰保健工作獲得新的開展。
  1.如何進行改造的 （1）自一月九日至二月十二日，開辦以區為單位的舊產婆訓練班，訓練人數：舊產婆二五七名，村婦聯主任一二五名。訓練日期十五天，在區集中學習七天，其餘八天時間深入各屯實習新接產法，並宣傳新接產法的益處，啟發救育羣眾。省助產輪訓隊十九名助產士分散各區擔任講師。
  （2）教學方法：利用模型、彩圖講解，着重於操作，反覆討論，批判舊的接產法，灌輸以新的知識。
   （3）學習內容：主要為消毒、產前的準備、分娩的處置、嬰兒護理及其他婦嬰衛生知識等。
   （4）發給畢業證書，成立接產工會，訂立接產公約。有的區還規定了取費標準，建立定期會議、報告制度等。
  2．改造後的效果
   （1）截至五月末止，據不完全的統計，共接生九九四名，死亡一三五名，死亡率一三·七％，過去五〇——六〇％的死亡率已見縮減。
   （2）多數產婆執行了新接產法，有很多產婆因執行的澈底，接許多產沒有死亡。
  （3）改造後的產婆，遇着難產不亂動手，介紹給接生站，或衛生所來接生，減少了產婦的死亡。（4）有的對宣傳婦嬰衛生工作做的很好，如三區保昌村葷慕氏，趕上誰家結婚她就宣傳生孩子不要坐土坑，捲炕蓆等，青年婦女很愛聽。其他多數的舊產婆都能作一些宣傳工作，初步提高了羣眾的認識。
  3.羣眾反映
   （1）羣眾都認為新接產法好，乾淨，婦女們不受罪，孩子少死，但也有的嫌新法太麻煩。
   （2）羣眾反映說：“其產黨國家眞好，還訓練老娘婆，從前那有這些事”。
  4．經驗
  （1）改造舊產婆是開展農村婦嬰衛生工作最好的辦法之一，通過改造後的產婆，宣傳婦嬰衛生，能提高羣眾覺悟，減低婦幼的死亡。（2）應該加強改造後的產婆的領導。有的產婆受訓後依然不習慣執行新法，或執行新法不夠徹底，初生兒還有死亡。同時應該對羣眾進行廣泛深入的宣傳，因為有的還不理解新接生法的好處，以致拒絕新法，或不找改造後的產婆接生。
  （3）應當使產婆準備一套接生用具，如油布、剪子、棉花、藥布、消毒藥水等，以適於施行新的接生法。
  （4）教育村婦聯主任要密切地聯系產婆，領導產婆澈底執行新法。個別的產婆自報是官接產婆，多要錢，政府應該明令公佈舊產婆的管理辦法，規定取費標準等。
   四、建立衛生所
  訥河縣共十五個區，過去除縣城有縣立醫院，八區、六區兩個城鎮區有公私合營的規模很小的醫院外，其他十二個農村區都沒有近代化的醫藥設備，庸醫、巫醫到處活動，人民受害很大。區衛生所的設立就是根據人民的實際需要，解决醫藥困難問題，通過醫療進行預防工作，教育農民逐步養成衛生習慣，保護勞動人民的健康。
  1．建立經過
  （1）三月上旬由省衛生工作隊分發一部醫大及衛校學生到各區進行籌備，並向羣眾宣傳。四月五日籌備就緒，開始治療業務。
  （2）衛生所的房含由區政府負責準備，但多不適合，需要修理。許多同志在修建當中都能發揮積極性，主動負責，吃苦耐勞，親自帶頭抹牆、糊棚、搬磚、墊地等，影響區行政幹部，更加重視與協助。現在多數的衛生所已經比較整潔了。
  （3）衞生所人員，按編制每區兩名醫生，現已補齊，一名助產士或或護士還在懸缺。人員的來源：哈爾濱醫科大學畢業生十三名，衛生幹部學校學生四名，其餘為由省、縣動員參加工作者及由縣衛生院醫院調轉者，共計二十四名。五區、十區、十四區在衛生所內設有接生站，有助產士一名。
  （4）經費及藥品由縣支出。東北人民政府衛生部貸給約十五億的藥品，衞生處也撥給了一部份藥品。現在衛生所的藥品尚足需用，但器材不足。
  2.衛生所的工作
   （1）進行傳染病、急性病的預防與治療，對於漫性病着重於理學療法，以“養”為主，以“藥”為輔，反對無原則的投藥。
   （2）進行衞生宣傳，提高羣眾覺悟，破除迷信，教育羣眾養成衛生習慣。
   （3）發動羣眾改造環境衞生，注意個人、婦嬰衛生，減少疾病死亡。
   （4）團結中醫，領導中醫學習，提高他們的政治與技術水平，鼓勵他們熱心工作。
   （5）領導與教育舊產婆使用新法接生。
   （6）密切地與行政幹部聯系，着重保護勞模組健康，推動生產工作。
   （7）進行生命統計工作。
  3.工作成績和羣眾反映
  （1）截至五月末止，治療患者五、四四三名，其中有不少陷於危篤的重症，如肺炎、腦疾患等，獲得治癒。（2）以治療為引導，進行深入的衛生宣傳工作，提高了羣象認識，農村衛生有了初步的改進。
  （3）團結了所有的力量：建立了以衞生所為首的，衞生助理、衛生委員、中醫、改造後的舊產婆等衛生聯合統一戰線，初步打下了基礎，為今後開展農村衛生工作創造了有利的條件。
   （4）嚴重的打擊了巫醫活動，巫醫在羣眾中已失掉信仰。
   （5）防止了傳染病的擴大流行，如對麻疹的及時搶救撲滅等。
  （6）羣眾反映：衛生所藥賤方便，衛生所工作人員態度和靄，醫術好，有找的不論什麽時候和多遠的地方都去。衞生所的成立被廣大羣眾所歡迎。
  4．經驗
   （1）衞生所建立前，應在羣眾中進行宣傳醞釀，引起羣眾注意，應當與當地幹部取得密切聯系，喚起他們的主動性，來進行協助。
  （2）衛生所工作人員應加強事業心如堅苦樸素、誠懇耐心、聯系羣眾的作風。工作人員在羣眾中建立起信仰，衛生所才能有發展。
   （3）衛生所應當節約，由小而大，開始不可舖張，如房舍不好，不必要求過高，先稍為修繕，內部整潔一點即可。
  （4）多作衛生工作，使羣眾瞭解衛生所是政府設立的，羣眾當能更加信賴衛生所，因為現在羣眾已經知道政府處處為人民謀幸福。不然羣眾會以為衞生所是賣藥營利的。縣衛生院應當加強衞生的醫療技術指導，衛生院應當熟習與掌握衛生所情况。
   五、成立公私合作制衛生所
  廣大農村，缺乏羣眾性的醫藥組織，散在各處的中醫給羣眾治療必須到遙遠的城鎮中私人藥商去購買藥品，並且價貴質劣，藥商的中間剝削很重。因此，組織公私合作制衛生所，把為數眾多的中醫團結在公私合作制衛生所的周圍，鼓舞其進步，為人民健康服務，是非常必要的。
  1.怎樣組織起來的
  （1）一月中旬工作隊在訥河十一區進行了試點工作，先成立了十一區公私合作制衛生所，取得了經驗，然後在三月間，先後共組織成九個區公私合作制衛生所，三個村中心公私合作所衛生所。
  （2）多數是通過區幹部會、人民代表會、中醫會議等，向羣眾宣傳成立公私合作制衞生制的好處。然後整頓房舍，動員股金，有的區的資金是由區供銷社撥出來的。
   （3）吸收技術較高，思想進步，在羣眾中有信仰的一——二名中醫，到衛生所工作，負責管理業務，並有一名中藥士或會計，負責調劑及日常事務等，他們的工薪由利潤裏開支。
   （4）藥品多數是由瀋陽私人藥商購置，也有的由訥河較大藥鋪買來的，成本不算低。
   （5）行政上屬於區供銷合作社領導，區聯社主任兼任公私合作制衞生所長，縣區衞生機關負責醫療業務的領導和中醫的思想教育。
  2．成立後的情况
   （1）截至五月末止，全縣十二個公私合作制衛生所共治療患者五、三七三人。
   （2）以低於私藥商約二成的藥價賣藥，而有盈餘。十一區獲得三、四○○萬，七區得一、○○○萬元餘利，用以充實衞生所。
   （3）各區的中醫以衛生所為中心，進行了政治與業務的學習。中醫已有進步，多數的執行了醫生衛生責任區任務，並較有成績。
   （4）與衛生所聯合一起，制止了巫醫的活動。
  （5）促使中醫合理取費，減少了敲詐、欺騙的情形。（6）羣眾都感到設立公私合作制衛生所以後，非常方便，藥也賤，醫生不拿架子了，羣眾很擁護公私合作制衛生所。但也有的認識還不夠，依然到城鎮的藥舖去買藥，認為一分錢一分貨，貴的藥是好藥。
  3.經驗 （1）事前應該進行廣泛深入的宣傳動員，使羣眾瞭解成立公私合作制衛生所的益處，以便多拿股金和促進其後的廣泛利用。應着重向婦女作宣傳，最好由婦聯主任負責進行。
   （2）應當定期的召開理事會，報告業務進行狀况，解決一切問題，如繼續動員股金、確定藥價、賒欠問題等。
  （3）應當基本上作到不賒欠，以免把公私合作制衞生所賒光了。開始藥價不可太低，一方面現時不便打擊私藥商；另方面少有盈餘以發展公私合作制衛生所。
   （4）通過羣眾性的醫藥組織，能團結與改進中醫，增加我們的力量，夠條件的地區應當試辦。
   （5）提議在瀋陽成立國家的中藥公司，供應各地需要。
   六、區村衛生幹部訓練
  訥河縣的區、村衛生機構不健全，區、村衞生幹部缺乏一定的衛生知識，沒有領導羣眾進行衛生工作的能力。為了作好實驗縣工作，自一月二十七日開辦訓練班，集訓區衛生助理與村衛生委員。學員一六六名（區助理十五名村委員一五一名），訓練十三天，二月八日結束。
  1．組織領導編成一個大隊，由衞生院長領導，下分二個中隊，中隊長由助理中選出擔任之，并以區為單位編成十五個學習小組，區助理為當然組長，另選一名村委員，為副組長，領導學習和掌握生活。
  2．教學方面
   （1）採取少講多討論的辦法，不貪多硬灌。
   （3）針對學員們的不正確認識，進行講解，并提到大會上爭論。（3）利用顯微鏡，人體模型等教學。
  （4）分別緩急與主要和次要的，着重講解幾個問題，以求容易理解，澈底執行。
   （5）講課時力求通俗易懂，多找尋實際生動的例子。
  3．學習內容 （1）區同綱領第四十八條內容，東北施政方針對於衞生工作的指示，全國衛生會議的以“預防為主”的方針，并講解本省本縣對於衛生工作的措施，以打通思想提高衞生工作認識。
   （2）簡單的細菌免疫知識。
   （3）麻疹、天花、痢疾、斑疹傷寒、腸傷寒等傳染病及克山病的預防注意事項。
   （4）早婚之害，小孩子吸煙之害，結核的療養，破傷風的預防方法等。
   （5）建立和健全基層組織，領導舊產婆，團結中醫，禁止巫醫活動和發動羣眾等。
   （6）修建廁所、井蓋、規定糞堆地點，訂立衛生公約，組織兒童施行衞生責任區，實行婦女輪流值日等。
   （7）教育羣眾洗臉、洗手、洗脚、剪指甲、洗洒衣服，講求個人衞生及宣傳婦嬰衛生知識等。
   （8）動員建立合作制衛生所及做好春耕前的清掃運動等。
  4．學習收獲
  （1）在思想上打破了迷信，減低了對於挑羊毛疔的信仰，對衞生工作的認識提高了一步。
  （2）在工作上學得一些辦法，對於領導與發動羣眾，初步的尋找出門徑，給今後的工作打下了基礎。如有的村衛生委員說：“從前那知道這些事，這次回去可不朦頭轉向了”等。
   （3）使衛生院瞭解了區村衛生幹部的思想情况與工作能力水平，便利於以後的領導和掌握。
   （4）訓練後四個月來，在不同的地區都曾起了一定的作用，發動組織羣眾，進行衛生工作有了成績。
  5.幾點經驗
  （1）事先衞生領導機關，如衞生院，應有充分準備，首先應當確定衞生工作方針的計劃，規定衞生工作範圍，以便有步驟有目標的佈置工作，取得效果。
  （2）縣衛生院幹部，特別是負責幹部，應當時刻不離深入到學員中去，以發現問題，瞭解情况掌握學習。并且由於負責同志的深入下層，以身作則，將給與學員們以很好的影響，起着示範作用。
   （3）應根據實際需要進行教育，因為日期短促，必須是衛生一天就得一天效果。
   （4）採取討論和爭辯方式，能追到問題的深處，使許多問題獲得解决，不要用先生講學生聽上大課的方式，使學員們學習得更糊塗起來。
   （5）生活也需要照顧好，不然因寒暖不適宜，飯食不順口，使學員們的精神不愉快或患病，以致影響學習。
   （6）訓練後應加強領導，不然不會取到很大的效果。
   七、成立衞生工作者協會1．成立經過
  （1）根據省衞生處的指示，於四月二日召開訥河全縣衞生工作者代表會議，成立衛生工作者協會縣分會，會議歷時三日，四月五日閉會。
  （2）到會代表八二名，包括：中醫三十名、開業醫六名、衛生所（西醫）十名、合作制衞生所（中醫）二名、區衞生助理十五名、中藥士二名、衛生院四名，拉哈衛生所一名、省衛生處及工作隊等五名、各機關來賓七名。
  （3）首先由省衛生處陳文斌同志宣讀并講解了東北衛生工作者協會章程草案，然後進行小組討論,深刻瞭解成立衞生工作者協會的意義，並聯系思想，批判舊區務工作者賣技術的舊觀點，建立為人民服務的新作風。
  （4）以不記方式，按東北醫衛工作者協會章程投票，選出會長、副會長、祕書、宣教、福利、監查等委員七名。執行縣分會的工作任務。
  （5）由前中西醫藥聯合會負責人簡單報告了過去的工作，同時解散了舊的會體，宣告衛生工作者協會正式成立，由正、副會長佈置了今後工作，號召全體衛生工作者加強學習，熱心工作，為完成實驗縣的光榮任務而努力。
  2.成立後的情况 （1）各區相繼成立了區支會，選出正、副會長及宣教、福利、監查幹事各一名。現在已發展會員三二三名。（2）建立了學習制度，縣城區、八區每天到縣衛生院學習二小時，農村區因分散的緣故，以獨學為主，每半月開會集體學習一次，互相提問，討論研究。現在多數履行了學習制度，但還未有顯著的成績。
   （3）實行了醫生衛生責任區制，多數的進行了工作，如對於疫情報告、衛生宣傳、發動搞環境衞生、保護勞模組健康等都起了作用。
   （4）大部分思想有了轉變，克服了舊作風，如擺大架子、坐堂不出診、沒有車不走、早晚不出門等不良現象。
   （5）縣分會於四月中旬曾主動派人到各區進行瞭解中醫的工作情况，四月末並以分會名義發出通知，勉勵各會員努力辦好衛生工作。
   （6）許多會員要求發給會員證明文件、徽章等，我們準備請示上級批準實行。
  3.幾點經驗
  （1）衛生工作者協會的成立，是團結改造中西醫最好的組織形式，把所有的衛生人員，團結在一起，使他們的政治思想與技術能力水平獲得提高。
  （3）衛生工作者協會不同於過去的醫聯會，它有着由上而下的領導系統，並且有機關團體衛生工作者的參加，使這一團體更堅強有力。許多開業醫由於政府人員參加為會員，鼓舞了他們的情緒，使他們瞭解政府人員在個人方面是和他們平等相處；政府盡力提高他們，使他們能很好的為人民服務。
  （3）政府人員參加協會，應該很好的執行會員的一切義務，起模範作用，負責幹部更要注意這一點。協會能否發揮它一定的效能，就在於我們是否重視和加強領導。（4）應該舉辦各種福利事業，如購置衛生醫學書刊，設立學術研究會，聘請先進衛生工作者作報告等。應當發給會員徽章，以與不合法的江湖醫生區別，鼓舞其工作情緒。
   （5）今後有的工作，應當通過協會去推行。如關於醫生衛生責任區制的實行，“五一二”醫務節紀念等，應該由協會主辦。
   八、搶救克山病工作
  1．克山病發生開始的情况
  （1）河縣是克山病地區，自一九四九年入冬以來，首先由十四區開始發生，并逐漸嚴重，繼續三、四、五、七、八等區，也散在發生，直至本年三月末才停止發生。全縣共發生五六六名，死亡七九名。十四區一個區發生四二四名，佔全縣發生數七六％，死亡三四名，佔全國死亡數四三％，男發生二三二名，死亡一九名，女發生三三四名，死亡六〇名。女多於男。
  （2）克山病開始發生時，因衛生基層組織未建立，無人報告，羣眾迷信很深，找巫婆使用挑扎辦法，造成如“巨寶村一個村在一週內發生四三名，死亡一三名”的慘重現象。
   （3）因克山病爆發，死亡很多，羣眾情緒非常低落和懼怕，多數抱着混吃等死的態度，大吃大喝。
   （4）十四區因克山病嚴重，使區黨訓班不能開課，訓練舊產婆工作也停止了進行，許多工作因克山病不能按計劃完成。
  2．進行搶救工作
  （1）動員醫生下鄉：一九四九年十二月縣成立衛生院以後，更加強了克山病的搶救工作，動員開業中西醫深入農村進行搶救。參加單位及人數：醫聯（中西醫）二十七名，縣衛生院六名，省防疫隊四名。着重於十四區嚴重地區，其他區由本區醫生負責。
   （2）長期駐在搶救：十四區經常有八名衛生長期住在巨寶、解放等村，進行宣傳搶救工作。開業醫採取輪班制，每七一十四天換一次班。
  （3）工作方法：（1）進行廣汎深入的宣傳教育工作，避免潛在型克山病誘發，提倡室內換氣，設通氣口，婦女應注意寒風刺戟，精神感動，身體過勞等；（2）報告制度：建立和健全衛生基層組織，加強領導，衞生員、小組長早期發現病人，即時報告，禁止巫醫亂挑亂扎；
  （3）進行積極的搶救：醫生得到病情報告後，不分黑夜白天，爭取時間及時趕到搶救；
  （4）免費治療：藥品（樟腦液、腎上腺素）由省發給。
  3．成績和羣眾反映
  （1）一九五〇年全縣死亡縮減為一二•八％（過去一九四九年死亡率為三〇•三％），特別是十四區，因集中力量搶救，發生三八一名，死亡三名，死亡率為五·五一％。
  （2）安定了羣眾情緒，如新民村二組老賈家說：“你們醫生來了，我們心裏可有了底啦，從前是眞駭怕”。
   （3）提高了羣眾認識，羣眾多數已經不再信任挑扎辦法，有病就很快報告。並由於宣傳，羣眾開始知道了克山病是由煙所得，並非該死。
   （4）羣眾反映：一般很好，有的說：“滿洲國那時候得病誰管，現在有病，先生到家看着治，還不要錢，共產黨國家眞沒比的”。4.缺點
   （1）對於克山病未作調查研究，沒有新的發現，衛生院不能及時掌握數字，瞭解情况。
   （2）浪費藥品。診斷不明，盲目打針，有的一個人打一百多針。藥品發的無計劃，很亂，沒有準確的統計數字。
   （3）對於吃苦耐勞，熱心工作的中醫，衞生院未能及時給以表揚獎勵，以更加鼓舞其情緒，激發大家。
   （4）宣傳教育工作作的不夠，沒能很好的發動羣眾進行預防工作，以減少發生和死亡。
  5．經驗教訓和今後的對策
  （1）經驗：（1）防止克山病必須早作準備，應當在秋涼以前進行宣傳，引起羣眾注意預防（2）應當很好的組織開業醫生，作到早期報告，早期搶救；（3）應當作好調查統計工作。
  （2）今後的對策：（1）在九月以前編組到過去克山病嚴重地區（十四區），團結當地醫生及區村幹部，進行克山病預防宣傳工作，號召羣眾各設通氣口、扒炕、抹牆等；（2）找一個過去發生較嚴重的村，進行調查研究工作；（3）重點的教會小學教員、衞生委員，打皮下針，以備防克山病爆發時應急搶救；（4）提高當地醫生的診斷及醫療技術；（5）建議上級機關在冬寒以前，多調派衛生防疫幹部深入克山病地區，進行積極的預防和搶救工作，並配合調查研究。
   第二工作成績
   一、成績
  1在農村設立了國家的衛生所及接生站，用科學的方法，為人民治病接產。雖然衛生所現在的建立未久，成績不夠大，但它已治好很多的病，救活很多人。接生站接了三十個難產，減少了婦女的死亡。
  2在農村建立了羣眾性的合作制的衛生所，解决了偏僻農村羣眾買藥的種種困難。並藉以團結了中醫逐步改進了他們的醫療技術，教育了為人民服務的思想。
  3改造舊產婆，反對了非科學的迷信的接產法，提高了舊產婆的新接產技術，使百分之五十到六十的初生兒死亡率降低到百分之十三•七。並訓練四五名青年護產人員，給今後農村婦嬰保健工作的開展上創造了有利的條件。
  4建立和部份健全了衛生組織機構，訓練一六六名區村衛生幹部發動並領導羣眾，初步改進了環境衛生及個人衞生，提高了羣眾覺悟。
  6在近於半個年的過程中，使我們對於農村情況有了進一步的認識，增加工作經驗，使我們知道了今後農村衞生工作應當如何進行。
   二、成績的來源
  1黨和政府對於人民的健康及生命的安全的關懷，“預防為主，治療為輔”總方針的正確。
  2人民在經濟上政治上翻了身，迫切需要改善農村一切醫藥衞生設備條件。人民的經濟生活與覺悟的提高，對於開展農村衞生工作有着决定的意義。同時幾年來黨和政府的一切工作都是以羣眾的利益為出發點，深深的獲得了羣眾的信賴和擁護，如當我們動員合作制衛生所股金時，有的羣眾說：“入吧，共產黨國家沒有給老百姓虧吃的”。
  3行政的有力配合，是工作有了成績的主要原因之一。縣、區、村幹部的領導，積極配合衛生工作，特別是縣首長非常重視，負責領導衛生工作，起着很大的作用。
  4衛生工作者的努力。衞生工作人員在黨和政府的培養和教育下，深深體會到為勞動人民服務是最光榮的眞理，深入到僻遠的農村，貫徹黨和政府的政策。
  5上級的正確的深入的領導。金處長數次深入農村，發現問題，明確的指出方面，使工作少走灣路，得以順利進行。
   第三工作缺點
  1計劃不夠準確，開始要求有些過高，使計劃有的地方落空。如農村的滅虱房不能完成，環境衛生在短期間也不能達到如計劃上“煥然一新”的程度。這主要是因為事先深入了解情况不夠，脫離實際。
  2統計工作做的不好，未掌握住具體數字，還現不出更多問題。缺乏機關工作作風，有的地方還是忙忙亂亂。
  3忽視了對於改造後的舊產婆的領導。油布、剪子、消毒藥品等，未能給以解决，使初生兒死亡率不能縮減到更小限度。
  4領導上深入檢查掌握情况不夠，發現問題不能及時解决，還有一些拖拉現象。未能及時總結經驗，改進工作。缺乏計劃性，有的工作是盲目的搞，成績不大。
  5修建縣衛生院未能爭取時間早日動工。
  6聯合醫院雖然組織起來，未能加強領導和扶助，對於業務情况還不夠熟習。
   第四工作經驗
  1集中力量，有重點的進行工作能取得效果，證實了全國衛生行政會議决議：“實施衛生實驗縣”的方針的正確。
  2如果根據羣眾覺悟，適應羣象需要，結合羣眾切身利益，一切為了生產，進行衛生工作就會有成就。
  3在農村應當建立公醫制、公私合制衞生所，改造舊產婆，成立衛生工作者協會，通過這些衛生醫藥組織，團結廣大力量，以改造農村環境衞生，加強個人衛生、婦幼衞生等，進而改善農民生活方式，提高農民衞生習慣，將不整齊、不清潔、不衞生、多病多死的農村，改變為整齊、清潔、衛生、少病健康的農村。
  4訓練區、村衞生幹部，培養護產人員，以加強衞生基層組織的領導，充實衛生設施力量。在目前，衞生人員還很缺乏的情況下，以縣為單位，有計劃的培養大批來至農村的護產衛生人員，再回到農村中去是非常適合的。
  5應該進行廣泛深入的宣傳教育工作，採取多種多樣的方法，如編教生衛歌子，施行家庭訪問等以啟發鼓動羣眾。羣眾如果在思想上認識到衛生工作的重要性，就會自覺的動作起來，達到我們的工作目的。6在實驗縣工作當中，使我們體會到使用幹部的問題，集中使用幹部是很正確的，但在集中之下，又必須有一定的分散，如工作隊有一部份在十一區集中搞試點，同時分發一部人到各區負責建立衛生所，進行生衛工作等，這樣，才能使點面結合起來，不致浪費人力。
  7應該作好統計工作，以發現更多問題，及時總結經驗並及時推廣經驗。
  8必須與行政幹部密切聯系，互相配合工作。如果行政幹部能積極負責領導衛生工作，工作就能有成績。
  9工作人員的堅苦樸素、聯系羣眾的工作作風，是作好工作的主要關鍵。
  10負責首長深入領導實驗縣工作，能使工作更有收獲，同時也能多發現問題，豐富經驗，增加領導全面工作的準確性。
  11對於克山病應該講求績極預防搶救對策，希望在冬寒以前，多調派幹部下鄉。