第十节 新型农村合作医疗

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内容出处: 《三亚市志.1991-2010》 图书
唯一号: 200120020230001070
颗粒名称: 第十节 新型农村合作医疗
分类号: R197.1
页数: 4
页码: 1196-1199
摘要: 本文记述了三亚市1991年至2010年新型农村合作医疗市卫生工作会议提出加强三亚市三级医疗卫生网建设,高峰乡率先恢复抱龙、立新、扎南农村合作医疗所,参加合作医疗的人数占全乡的三分之二。
关键词: 三亚市 卫生 新型农村合作医疗

内容

1991年5月,市卫生工作会议提出加强三亚市三级医疗卫生网建设,高峰乡率先恢复抱龙、立新、扎南农村合作医疗所,参加合作医疗的人数占全乡的三分之二。9月,林旺也在2个管区与8个村队办起了合作医疗与卫生站,解决了1000多人基本医疗保健问题。
  1997年,在南海、藤桥、红沙、田独、林旺等15个乡镇自然村筹建了16所农村合作医疗所,农村合作医疗工作走在全省最前列。11月,卫生部部长陈敏章考察三亚市农村合作医疗工作。1998年,在林旺镇开展农村合作医疗试点,11个自然村办起了合作医疗诊所,至此,三亚市己建合作医疗诊所35所,成为海南省建立最多合作医疗诊所的市县。
  2004年,共建立合作医疗诊所46个,参合农民占三亚市农业人口的10.6%。11月25日,建立市新型农村合作医疗联席会议制度,新型农村合作医疗联席会议由市各相关部门组成,组成人员由主管副市长及相关部门领导组成,定期或不定期地举行研究、组织、协调和指导新型农村合作医疗的联席会议。11月27日,为加强新型农村合作医疗工作,成立三亚市农村合作医疗管理委员会(简称“市合管会”),办公室设在市卫生局一楼、五楼。各乡镇区也相应成立合管会,卫生院成立合管站,村及居委会成立合管组,分别配备了专职与兼职人员管理。12月20日,为保障三亚市新型农村合作医疗试点工作顺利开展,相继出台《三亚市新型农村合作医疗基金征收方案》《三亚市新型农村合作医疗试点实施工作方案》《三亚市新型农村合作医疗基金财务制度》等方案。
  2005年,出台《三亚市新型农村合作医疗制度实施办法》,规定全年个人筹资标准为36元,其中个人缴纳10元,中央、省、市分别补助10元、6元、10元。补偿比例规定,扣除个人自付比例和起付线后,乡镇卫生院补偿比例为60%,市级(二级)为45%,三级医院为35%,封顶线为1.5万元。三亚市有16万人参加了新型农村合作医疗,占三亚市农村人口的68%,全年有16637人获得了医疗补偿,补偿金额达149.04万元,人均住院970.4元。7—8月,市卫生局组织市合作医疗管理办公室(简称“合管办”),对农村合作医疗定点医疗机构进行检查和评估,发现部分定点医疗机构未按有关规定向参合农民就医提供优惠,基本药物目录外的药品使用比例偏高,乱检查、乱用药的现象较严重,对违规医院及医师进行通报批评,多收的费用决定从7月结算中扣除,全部返还给涉及的参合农民。
  2006年,规定全年个人筹资标准为52元,其中个人缴纳10元,中央、省、市分别补助20元、12元、10元。三亚市参合人数达成22.5万人,参合率为91.46%。三亚市新型农村合作医疗启动二次补偿制度,二次补偿制度是根据年终合作医疗基金结余情况,对患大病负担高额医药费用的参合农民进行再补偿,有14人得到了11多万元的补偿。对在2005年未享受过大病住院、住院分娩、慢性病治疗报销的参合农户进行免费体检,并为参合农民建立健康档案。同年,在三亚市2个区5个镇成立了农村合作医疗管理办公室,将合管办每年3万~4万元的工作经费列入镇财政预算。
  2007年,规定全年个人筹资标准为57元,其中个人缴纳10元,中央、省、市分别补助20元、12元、15元。有25万名农民参加新型农村合作医疗,参合率为98%,受益人数3.9人次,发放补偿基金988万元,全年有107人达到万元以上补偿。三亚市已建立3个社区卫生服务中心、12个社区卫生服务站,社区卫生服务人口占总人口的80%。
  2008年,规定全年个人筹资标准为92元,其中个人缴纳10元,中央、省、市分别补助40元、12元、30元。补偿办法采取住院统筹加门诊家庭账户管理模式,家庭账户按人均12元提取,其余为住院统筹基金。补偿标准:卫生院起付线100元,补偿比例为65%;市级医院起付线300元,补偿比例为50%;省级医院起付线600元,补偿比例为40%;一年内住院最高补偿封顶线为1.5万元。三亚市新农合补偿人数31402人次,发放补偿基金1223万元,二次补偿187人,二次补偿金额102.19万元,参加新型农村合作医疗农民达到25.3万人。
  2009年6月,三亚市将新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险两项制度整合,建立起城乡一体化的基本医疗保险制度。2010年,三亚市城乡居民基本医疗保险参保率达99.98%,城乡居民基本医疗保险基金共计支付5441万元。
  附1:
  创建三级甲等医院活动
  二十世纪九十年代初期,卫生部在全国启动医院分级管理与医院评审制度。1994年4月18日,海南省农垦三亚医院召开创三甲医院动员大会。农垦三亚医院首先从改善医院硬件基础设施入手。1994年5月至1995年3月,将内、外科病房由原500平方米扩建至1300平方米,投资160万元对门诊大楼、住院部、医技楼进行装修。根据海南省三级综合医院评审标准,购进了大批相应的医疗设备,从而把医院的服务功能提高了一个新的档次。成立了基本标准制定专门机构,制定计划和实施方案,完善各种制度、职责、常规、标准等文字性的资料,开展“三基”训练及考试。经测试,医技护理人员的成绩平均都在95分以上,100%合格达标。对已开展过的技术项目进行认真检查、筛选、整理,技术项目全部或大部分达标。1994年通过首次验收,1995年通过复查。1996年,积极开展新技术、新项目,科研工作除继续完成1995年度的8项课题外,又有13项科研课题获通过批准立项,其中省农垦总局批准立项3项,省科技厅批准立项10项,共发表论文157篇,其中国家级中华系列3篇、其他系列15篇、省级22篇,参加国际学术会议交流论文1篇,参加国内学术会议交流论文29篇,其他(汇篇)论文87篇。经过两年半的不懈努力,1996年9月,通过海南省三级综合医院评审标准,被海南省卫生厅正式授予海南省三级甲等医院。
  1997年,卫生部暂停了医院等级评审工作。2001年,卫生部允许有条件的部分省、市重启医院等级评审活动。2009年,海南省重启医院评审制度。2010年1月18日,三亚市人民医院成立了创三甲医院领导小组办公室。办公室下设管理组、医疗服务组、教学科研组、医院安全组、护理质量管理组、技术水平组,每组均由院领导及院长助理任组长。并成立了质量管理委员会、护理质量管理委员会、病案管理委员会等14个专业委员会,各专业委员会按各自职责开展工作。重新修改与制定三亚市人民医院规章制度及岗位职责、工作流程、技术操作常规,并将核心制度及患者十大安全目标制成小册,结合评审标准印刷了“应知应会”小册子,人手一本,方便携带与学习。完善医疗服务体系建设,开展多种形式的国际、国内技术合作。开展临床路径和单病种管理控制、定期开展病历点评活动,规范病历书写行为,加强病历内涵建设。不断完善医院行政职能科室和临床专业建设。积极开展新技术与新项目。从2010年1月开始,各专业开展的新技术新项目达120多项。同年5月,三亚市人民医院获得省卫生厅审核批准晋级为“三级综合医院”;8月,根据海南省《三级综合医院评审标准》,满分为1000分,医院自查分数达877.7分(三甲达标分数为850分),并上报省卫生厅,获省卫生厅认可,接受三亚市人民医院“创三甲”医院申请。至2010年12月,医院“创三甲”迎评审各项准备工作尚在紧张进行中。
  附2:
  创建国家卫生城市
  1991—2000年,出动3000.77万多人次、车辆1082辆次,清理卫生死角2550多处,建立标准公共厕所4间,拆除违章建筑乱搭乱建1830多间(处),清理垃圾13.1多吨,铲除杂草2万平方米,门前地面硬化4670平方米,植树种花3500株,开展大规模灭鼠行动,投放邱氏灭鼠药30万包,涵盖1.3万多户6平方千米,使鼠密度从78%降至25%,还开展大面积灭蚊行动2次,投放熏烟药3万多片,灭蚊灵香水500瓶,蚊幼密度从45%降至10%以下。1999年12月29日,三亚市获评省卫生达标城市。2000年4月3日,三亚获全国卫生先进城市。
  2001—2005年,建成三格化粪池户厕和农村卫生户厕2667户,完成沼气池604户,建设农村引水工程5个,受益人口9115人。三亚市组织13次大规模爱国卫生活动,参加人数2.15万人,出动各种车辆100多辆次,清理卫生死角2412处,清运各种废弃物4279吨,清理河道16千米,铲除杂草1.55万平方米,疏通水沟1.26万米,洗刷文字垃圾广告2.22万处,整治违章摊点417个,拆除违章建筑2.86万平方米,拆除和清刷违章广告招牌3766块,道路硬板化6830平方米。三亚市组织大面积灭鼠3次,投放鼠药2
  万千克,拣到死老鼠2.24万只。2005年4月6日,三亚市召开创建国家卫生城市动员大会,并正式向海南省政府提出创建国家卫生城市。
  2006—2010年,投入3亿元实施道路改造、环境卫生、绿化美化、环境保护等项目建设。重点开展了红沙污水处理升级改造、生活垃圾填埋场、福万水库与水源池水库7千米隔离网和警示牌建设、开辟229个健康教育宣传栏、建设安装212个封闭垃圾屋、小街小巷道路硬化项目、建设229套除“四害”设施、安装54个分类垃圾桶、发放4万个分类垃圾袋、设立33块便民免费广告栏等“创卫”项目工程。投入198万元,出动8000多人次2000辆车次,对三亚市28个社区、田独镇、凤凰镇、南新农场等38.3平方千米区域进行消毒杀虫,共投放鼠药38吨,喷洒各类药物3吨,发放灭蟑药物3万多包,清除病媒滋生场所3000多处。投入340万元,完成229小区区域病媒生物防制设施的建设,制作安装241台灭蚊灯、1636个防蚊闸、1050平方米防蚊网、21500个防蚊塞、1050平方米防鼠铁皮、3900个毒鼠箱。投入105.56万元,完成“一池三改”1793户,“三格式”化粪池80户。投入35万元,为崖城凤岭村225户、田独上抱坡村200户引来洁净的自来水,解决了2125人饮水问题。开展以整治环境卫生为主要内容的整治活动,出动各类车辆9000多次,参加整治人员约20万人次,清理卫生死角1087处,铲除垃圾13253吨,刷洗路面污渍36.4万平方米,清理碎沙石、渣泥1723吨,清除杂草面积90多万平方米,取缔100家卫生不达标的小餐馆,新增果皮箱3000多个,发放封闭式垃圾桶1.5万个。其中,2006年9月14日,市委、市政府指出三亚市已进入创国家卫生城申请阶段。2007年1月13日,通过海南省级初检。2007年7月13日,通过省级复检。2007年7月15日,由省爱卫办向全国爱卫办提出正式申报。2007年11月底至12月初,通过国家爱卫办暗访调研。2008年3月18日,通过国家爱卫办专家的技术评估。2009年9月4日,通过国家爱卫办考核鉴定。2009年9月20日,通过社会公示。经过15年的“创卫”不懈努力,2009年10月9日,全国爱卫会正式命名三亚市为“国家卫生城市”。

知识出处

三亚市志.1991-2010

《三亚市志.1991-2010》

出版者:方志出版社

本书上起1991年1月,下至2010年12月31日止,采用述、志、图、表、记、录等体裁,记述三亚市自然、政治、经济、文化、社会等方面的历史与现状。

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