第二章 节育措施

知识类型: 析出资源
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内容出处: 《株洲市志》 图书
唯一号: 180520020210000076
颗粒名称: 第二章 节育措施
分类号: C923
页数: 9
页码: 262-270
摘要: 本文记述了株洲市关于节育措施中药具避孕、宫内节育器、绝育的宣传和使用的情况。
关键词: 株洲市 节制生育 人口

内容

第一节 药具避孕
  1956年,株洲市在城镇开展避孕知识宣传,推广使用普通橡胶避孕套、子宫帽、避孕油膏、避孕栓等避孕药具。1957年,在城、镇医院、药店设置避孕药具销售点。城区设药具销售点37处,是年共销售药具45724件。1969年开始使用I号、I号口服避孕片,先在株洲市郊区园艺场渡口工区试点。1970年普遍推广使用。1972年增加了Ⅰ、Ⅱ号口服避孕药膜、短效18甲、天津探亲片、53号探亲片、长效避孕片、抗副反应片等。1974年4月,避孕药具由原来自费购买改为免费供应。管理工作一时未跟上来,曾一度出现管理无制度、供应无计划、发放无专人、渠道不畅通的混乱局面,以致药具发放量超过所有育龄夫妇正常用量的三四倍仍不能满足需要,有的单位直接到湖南省计划生育委员会甚至国家计划生育委员会要避孕药具。有的还到上海生产厂家采购避孕药具。1982年株洲市计划生育委员会对避孕药具管理工作进行改革,实行计划管理,定量发放。为此,首先是加强领导、市、县、区计划生育委员会都确定一名领导具体分管药具工作。全市从上到下层层建立药具发送网点,确定专、兼职药具管理人员和投药人员。株洲县和株洲市郊区就建立药具发放站34个,发放点679个。全市从上到下层层建立药具领取、发放、库存帐。全市普遍建立药具计划编报、领取发放、保管使用、效果查访等4项制度。南区计划生育委员会还在全区建立使用药具失败报告制度,发现有使用药具避孕失败者,随时报告区计生委。通过以上措施,使全市药具管理工作做到情况明,底子清,既保障了供应,又避免了浪费。当年就为国家节省药具价值10.26万多元,并提高了使用效果。1983年开始实行避孕药具承包管理责任制,进一步促进了全市药具管理工作,是年又节省药具经费4.6万多元。由于药具工作取得好的成绩,是年秋,株洲市计划生育委员会的领导出席了在桂林召开的全国避孕药具管理工作会议,并在会上介绍了经验。1984年4月,株洲市计划生育委员会又制定了《避孕药具经费、责任包干管理试行办法》,从组织领导、工作任务、调拨发放、财会制度、仓库管理等方面规定了具体指标,并规定了奖罚办法,是全国最先实行避孕药具管理工作改革的4个地市之一,进一步推进了全市避孕药具管理工作的深入发展。是年,全市药具使用有效率达到98.6%,其中,城区使用药具的12661人,失败的只80人,有效率达到99.37%。是年6月,全省避孕药具管理工作会议在株洲召开。会上,株洲市计划生育委员会、株洲市电力机车厂、株洲桥梁厂、株洲苎麻纺织印染厂、株洲市郊区清水乡先锋村等13个单位和个人介绍了经验,与会代表参观了城、乡12个现场。1985年,株洲市计划生育委员会领导出席了在北京召开的全国避孕药具管理工作会议,并介绍了经验。先后有10多个省(市)、自治区和全省14个地、市共45批次1000多人到株洲市参观药具管理工作。1986年,株洲市避孕药具管理站被评为全国计划生育先进集体。
  1988年开始在全市实行避孕药具免费供应和自费零售的双重供应渠道。在全市城镇主要商店、药店和医院设立避孕药具零售点。至1990年底,全市共有避孕药具零售点77个,共销售药具149997元。
  1978~1990年,全市累计使用避孕药具人数492113人。
  第二节 宫内节育器
  1956年,醴陵试行金属单环避孕。1963年,全市各地陆续使用金属单环。该环虽有脱落率高,带环怀孕者多,但上环操作简便,在宫内放置时间可达数年,易为育龄妇女接受,是全市广泛采用的宫内节育器。
  1972年开始使用塑料避孕花。该花脱落率比金属单环低。但放置后阴道不规则流血者较多,且放置时间短(3年),未广泛推广。
  1978年起,陆续试用V型、T型和麻花型宫内节育器。
  1986年以来,株洲市一医院、株洲市妇幼保健院以及部分厂矿医院开始使用宫型宫内节育器。次年12月,北京友谊医院来株推广荷兰生产的ML宫内节育器。该节育器几乎不脱落,带器妊娠者也少,但因价格较贵,使用期短(3年),只在城市使用3000多例。
  1990年,攸县、郊区以及其它各县(市)逐步用“T”型、“V”型和宫型宫内节育器取代金属单环。
  放置宫内节育器安全有效,故多年来,大力推行已生有一孩的育龄妇女放置。1971~1990年,全市共有847484名育龄妇女放置宫内节育器。
  第三节 绝育
  一 结扎
  1957年,株洲市城区和各县城开始施行计划生育结扎手术。因男性输精管结扎手术简便,副作用小,不需住院。而女性输卵管结扎需全身麻醉,切口比男性结扎大,术后恢复较慢,故当时受术者多为城镇干部职工多子女的男性。起初,人们对结扎还感到陌生,怕结扎影响身体健康,影响生产劳动,影响性生活。对此,各级计划生育部门和卫生部门大力开展宣传教育,打消人们的疑虑。各级干部率先垂范。是年秋,株洲市市长吴占魁等领导带头做了结扎手术,以自已的亲身体验,现身说法。是年,市区共做男性结扎191例。此后,要求做男性结扎的逐年增多,也有一些女性自愿到医院做结扎手术。株洲机车车辆工厂1957年~1964年共做男性结扎515例,女性结扎101例。
  随着计划生育工作的深入开展,城区结扎人数不断增加,女性结扎人数的比例开始上升。1965年,城区共结扎1089例,其中男性结扎485例,女性结扎604例。
  70年代初,计划生育工作由城市推向农村,结扎手术也随之转向以农村为主。1971年冬,株洲市卫生局从城市各医院抽调外科、妇产科手术医生,组成手术队,下到株洲县开展结扎手术。各县也从医院抽调手术医生下乡开展结扎手术。鉴于农业生产以男性劳动力为主,故结扎手术以女性为主。根据农村结扎活动时间紧,结扎人数多,手术时间要求短等具体实际,改全身麻醉为局部麻醉,改大切口为小切口,采取“指扳法”提取输卵管,每例手术时间一般缩短到10至20分钟。是年,全市共结扎40092例,其中,女性结扎39344例,男性结扎748例。此后,每年冬季都在全市农村开展结扎活动,动员已生2孩的育龄妇女结扎。在每次结扎活动中,中共株洲市委、株洲市人民政府主要领导都亲自部署,亲自深入县(市)、区督促检查。各县(市)、区党、政领导既挂帅,又出征,直接下到乡、村检查指导,广大基层干部全力以赴,各部门大力支持,密切配合,特别是1983年冬,中共株洲市委、株洲市人民政府统一部署了全市农村冬季结扎活动,各县(市)、区党委、政府把冬季结扎活动作为一项突出的中心工作,党、政领导一齐上阵。酃县实行县委、县人大、县政府三家领导包片,县直机关包乡的办法,共抽调350多名机关干部,其中县级领导11名,科(局)级干部60名分别下到各公社开展工作。株洲县9名县级领导全力以赴,并从县级机关抽调21名科(局)长组成8个工作组,由县领导带队,分别包干一个区、镇,全县结扎进度快,对此,湖南省计划生育委员会发了《情况通报》,中共湖南省委办公厅在《收文摘报》上刊载呈送省委常委、副省长以上领导同志。醴陵县委、县人大、县政府主要领导带领9个工作组,下到各区、社督促检查,全县组织600多个工作队,上万名工作人员开展工作,1个多月时间结扎1.8万人。郊区6名区领导带领20多名机关干部下到各乡、场,超额1.16倍完成结扎任务。仅1个多月时间全市结扎5万多人,全年结扎7.6万多人,创历史最高记录。1987年冬季,全市有124名县级领导、1278名县机关干部,其中541名科(局)级干部、1032名乡镇领导、4093名乡镇干部、10178名村干部、8497名工作队员投入结扎,共抽调手术人员881人,组成166个手术队开展手术。各级供销和物资部门共解决汽油、柴油指标57.4吨和25吨,平价供应受术者白糖46.8吨,面条77吨。广大基层干部和计划生育工作人员不辞劳苦,进村入户做工作。酃县平乐乡地处海拨1000多米的高山区,8个村分布在方圆几十公里的崇山峻岭中,很多村民分散居住在几百米高的半山腰。是年冬季结扎活动中,该乡副乡长尹志红每天翻山越岭,深入各家各户做工作,半个月时间,爬了30个高坡,翻越20多座高山,行程1000多里。由于日夜奔波,半个月体重减轻2公斤。由于广大干部工作艰苦深入,晓之以理,动之以情,广大育龄妇女自觉接受结扎手术。是年,攸县有2500多名育龄妇女争上手术台,1800多名老人主动送女儿和儿媳结扎。
  1990年,《湖南省计划生育条例》。明文规定:“已生育两个孩子的,夫妻一方应采取结扎为主的绝育措施。”是年冬,全市农村掀起了结扎的新浪潮。层层召开了动员大会,进行广泛宣传发动。中共株洲县和酃县委员会、县人民政府还颁发了动员令。各级领导亲自深入乡、村,分片包干,进村入户做工作。市、县两级社会主义教育工作队员自带铺盖,,吃住农户,不完成结扎任务不离村,不出户。公安、司法部门及时处理妨碍执行计划生育公务的违法行为。市、县两级卫生部门抽调1079名医务人员,组成214个节育手术队,深入乡、村开展结扎,其它各部门都积极支持,主动配合,在全市形成了结扎的大气候。广大育龄夫妇争先恐后接受结扎手术。株洲县黄龙乡黄竹村11名结扎对象先天去结扎未排上队,第2天凌晨1点就起床去排队。醴陵市洪源乡磨刀村5名结扎对象步行10多公里,晚上11点去卫生院要求结扎。是年,全市结扎48817人,是1983年后结扎最多的一年。1971~1990年,全市累计结扎539233人(详见附表)。
  二 粘堵
   1976年,株洲市计划生育办公室组织株洲市一、二医院去重庆学习输精管和输卵管药物粘堵绝育法。
  株洲市二医院妇产科医生吴志成从1976年开始进行药物粘堵输卵管绝育法研究,至1979年共临床应用1400余例。1979~1982年,改进粘堵物,又施行1000余例。1983年下半年,吴志成与南京大学应用化学研究所周庆立教授和湖南中医学院组织胚胎学教研室孙鸿喜副教授等合作,对非手术可复性栓堵输卵管绝育进行研究,并于1986年取得首例复通生育的成果。该绝育法不用开刀,不需住院,受术后小孩万一发生意外,只需将栓子取出,生育功能仍可恢复。
  1983年,醴陵市人民医院医生陈凤齐、罗瑞娥在上海橡胶制品研究所和湖南师范大学生物系的协助下,采用硅橡胶阻断装置,进行经腹输卵管硅橡胶塞绝育术及其可复性研究,在动物试验取得绝育成功率100%和取塞复孕率93.35%的基础上,于1984年6月试用于临床,至1989年,施行900余例,绝育成功率达99%以上。1987~1988年,对绝育成功1年以上的妇女20人作取塞复通术,术后1年内已有19例输卵管通畅,其中17例获宫内妊娠。该术操作简便、安全、效果可靠,同时可保持输卵管腔的连续性,组织损伤轻微,后遗症少,可复性良好,是较好的节育方法。他俩撰写的《经腹输卵管硅橡胶塞绝育术及可复性研究》一文在全国性杂志《生殖与避孕》1989年卷第3期上发表。
  三 银夹
  1976年,茶陵县严塘医院张锦邦等在湖南省内率先将脑银夹试用于输卵管绝育。1982年~1983年,株洲市区及攸县亦推广此法。该法手术简便,不切断输卵管,管壁损伤少,需要复通时,只需将银夹松开即可。故受到广大育龄妇女欢迎。1983年攸县在老君潭公社桃水镇推行银夹手术,许多只生1胎的育龄妇女争先恐后到镇上接受银夹手术。育龄妇女颜三妹从公社农科站换种谷回来,在路上听说镇上开展银夹结扎手术,连家都不回赶到镇上做银夹手术。育龄妇女徐凤娇,系两代单传,并两代招郎,她自已又只生1个女孩,符合生2胎条件,她3次挤进手术室请求做银夹结扎手术。全镇178名只生1孩的育龄妇女中就有129名做了银夹结扎手术,其中只生1个女孩的57人。但此法对施术者技术要求高,复孕的可能性大,故未大面积推广使用。

知识出处

株洲市志

《株洲市志》

出版者:湖南出版社

本书真实地记载株洲市的自然、社会的历史和现状,再现株洲市人民建设株洲市的光辉历程。

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