第二章 医药

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内容出处: 《市中区志》 图书
唯一号: 150120020220005351
颗粒名称: 第二章 医药
分类号: R954
页数: 7
页码: 532-538
摘要: 本文记述了济南市市中区医药的基本情况。其中包含:设施、设备、技术队伍、医政医术、公费医疗、个体行医。
关键词: 市中区 卫生 医药

内容

第一节 设施 设备
  辖区中西医联合诊所成立初期,设备设施简陋,仅有血压计、温度计、剪子、银针等简单医疗器械。1957年建成1200平方米办公楼,1963~1965年投资12万元,建病房楼一栋,建筑面积1000平方米,设病床100张。1984年,市中区人民医院筹集资金120万元,筹建门诊楼,占地面积3967.94平方米,总建筑面积6829平方米,分南七层北三层两座主体楼。新增床位43张,新建肿瘤病房。1988年8月投入使用。
  口腔科1960年成立初期仅有几套拔牙工具,到1990年有大型治疗台1座,牙科治疗台6个,治疗椅17把。1952年检验科成立时,仅有1架日本产折叠式显微镜,房屋9平方米,只能做三大常规检查。1965年分设临床检验和生化两室,1977年增设细菌室,1990年已有显微镜8台,电泳仪2台,比色计2架,冰箱、烤箱、孵化箱、水溶箱7台。1965年心电图室成立时,有1台旧401型心电图机,到1990年,共有各种类型心电图机9台。
  1987~1989年,区医院先后购进500毫安X光机、B超、心电图机、心脏除颤仪、同步呼吸机、24小时动态心电图机、胃电图仪、火焰光度计、激光治疗机、胎儿监护仪、乳腺疾病检查仪、多功能洗胃机、裂隙灯、近视治疗机、电子计算机软件系统等总价值50多万元人民币的医疗器械。1990年又添置了血球自动计数器、膀胱镜、高频电刀、录放机等,价值10多万元人民币。
  第二节 技术队伍
  1951年,区中西医联合诊所成立初期,有中医师6人,调剂员2人,管理人员3人,工勤人员2人。济南市一些著名中医,如周凤梧、朱济生、李乐园、袁平、陈伯咸、吕秉钧、王光符、谌莲洁等早期均在中西医联合诊所行医。1956年中医骨干陆续调走,保留老中医苏小鲁、李树仁等,后培养了曹建丰、玄昌茂、魏玉英、于桂英、杜剑光、李守安等一批中青年中医人员,作为中医科骨干力量。1960年成立市中区公社医院,举办四期医学培训班,培训250人。1963年大搞技术练兵,部分中青年医务人员分期分批到省、市级医院培训学习,部分从事临床工作多年的医生到大医院学习。1972年各街道办事处相继成立卫生院,有卫生技术人员15人。1973年以后,陆续分配大专生10人,中专生11人。1984年,辖区医疗单位第一期173人参加电视讲座,获得结业证书者130人,第二期获得合格证书者283人。从1982年开始,3家社会办医、个体行医的诊所开业,共有牙科技工6人,中医1人。1989年医院护理部开展技术练兵,使33项技术操作走上正轨。1990年区医院举办全院性讲座14次,送出进修人员11人,业务学习22人,共有职工376人。其中:各类卫生技术人员317人,有高级职称6人,中级职称46人,具有大专以上学历者13人,中级学历者61人。区属基层卫生医疗机构技术人员79人,65家社会兴办的各类门诊部、医疗协作联合体有各类人员204人。其中:副主任医师以上的卫生技术人员21人,主治医师级48人,初级职称79人,其它人员(包括会计、工勤、行政等)56人。
  第三节 医政医术
  医政、药政管理辖区医政管理主要抓三级医疗网的建设。区医院的药品管理工作由市卫生局统一负责。区医院1973年建立药厂,生产针剂和片剂,1981年改为自动化生产,1984年停业。1985年7月《中华人民共和国药品管理法》颁布后,依法对区属9个街道卫生院和3个集市进行检查。1988年11月,大观园街道办事处卫生院擅自为河北省一无证药贩做药品广告,提取非法收入3869.56元,并以化妆品、洗涤剂、酒类等59种非药品充当药品出售,区卫生局协同市卫生局予以查处,没收封存21种非药品(共计6694.35元),处以罚款4000元,吊销该院《营业许可证》。1990年3月,对驻区社会办医、个体行医、机关及厂企门诊部、街道卫生院、乡镇卫生院、集市药品市场进行清理整顿,对150名专职或兼职从事药剂工作的人员进行药政法规考试,对6人进行药剂专业考试,对74名个体行医者重新进行资格审核和确认,127个单位办理登记注册手续,166个单位办理《药品使用许可证》,取缔了25名游医药贩,撤销了35家不合格个体行医诊所。
  医术 辖区医术研究整理主要集中在区医院。早期以中医见长,周凤梧、朱济生、李乐园、袁平、苏小鲁等一批中医技艺精湛,在辖区享有盛名,王光符、谌莲洁还兼任山东省中医学会理事,一批医务人员对传统的中医医术和临床实践进行了研究和整理。1965年中医李守安、李树仁整理编写《白虎桂枝汤治疗热痹》一文,参加山东省中医学会年会,编入年会论文集。1971年由张树玲组织,研制成功防治气管炎的止咳1号、2号、3号、4号及一批有效方剂,在山东省气管炎防治交流大会上受到好评。1977年魏玉英等著《吴少怀医案》,由山东出版局出版,田仁德中医师在《山东医药》、《山东中医杂志》等刊物上发表论文20余篇。1990年区医院有12人次参加国家级、省级论文交流,内容涉及脑血管疾病、慢性气管炎、肾炎、妇科疾病、少儿杂病的防治,特别是中医外科疗法在济南市有较高声誉,祖传密方治疗乳腺炎疗效显著。
  内科:1965年区医院建立内科急诊室以后,对危重病人的抢救逐步积累一套成功的经验,特别是对农药中毒的抢救,治愈率可达99%,首创大剂量阿托品静脉直推抢救技术,在1973年第一期《济南医药》上发表。1974~1975年,内科参加省、市医院的肺心病协作研究,对肺心病的治疗获得一定成果,由蔡明恒参加编写的《肺心病》一书出版发行。刘传河在《济南医药》等杂志上发表论文20余篇。1987年以后,内科相继开展动态心电图监护,同步呼吸机抢救呼吸衰竭,抗栓溶酶治疗心肌梗死,脑活素治疗脑血管病变等,均取得较成功的治疗效果。
  外科:1960年外科成立初期,仅限于普外科的门诊和治疗,1965年建外科手术室,能开展一般普外、骨外、泌尿等手术,施行脊椎和脾摘除术。1976年唐山地震后,医院接收病人48人,协同驻区医院分别进行了四肢、脊椎、头颅、骨盆等外科手术,治愈率达99%。1990年外科能独立开展肺叶切除、食道癌中下段根治、脾静脉分流、甲状腺瘤摘除等大型手术。
  妇产科:1960年,妇产科仅能做一般的妇科检查和治疗、接生及产妇婴儿护理。1985年成立计划生育门诊。从1986年开始,邀请省级医院教授门诊和协助手术,提高业务水平。1990年妇产科医生都能安全放取节育环,进行人工流产术、输卵管结扎术、引产术、会阴侧切术等手术,还能够开展宫颈癌广泛清扫术、子宫全切术等难度较大的手术。在省级以上医学杂志发表论文12篇,参与全国学术交流11人次。
  口腔科:除治疗一般牙疾、矫型外,还能做唇裂、腭裂、断牙再植和口腔肿瘤切除等手术。
  针炙科:针炙是辖区医院传统医术。1971年开展颈椎、腰椎增生治疗,以后逐渐开展面神经麻痹疥敷疗法、红外线照射、苯妥英钠埋藏组织疗法、经络注射疗法。1977年开始,采用激光治疗三叉神经疼、下肢溃疡,针刺治疗脑血管恢复期病人及慢性腰腿疼患者,疗效明显。
  检验科:1957年成立,主要开展三大常规检查,1965年开展生化检验,1977年开展细菌检查,到1990年能够进行血清纸上电泳、血脂转肽酶、
  碱性磷酸酶、免疫试验、大便痢疾培养、霍乱病的SPA快速检查等项目,特别是肝炎五项指标检查、肝癌血清特异性蛋白监测,对临床肝炎研究分型及早期肝癌诊断,均能提供可靠依据。
  眼科:1960年成立时隶属外科。到1990年,不仅能诊治眼科常见病、多发病,而且还能处理一些疑难病,并能开展白内障冰冻摘除术、青光眼滤帘切除等手术。
  保健科:负责辖区部分居民的保健防疫工作,开展疫苗接种、妇幼卫生保健、传染病的预防和管理,各种查体工作。
  1990年区医院完成门诊量246216人次,急诊7576人次,病床使用率达81.4%,有效率达85%,开设家庭病床291张,病床周转率8.9次/年,获济南市卫生系统“白求恩杯”双文明先进单位称号。
  医药卫生学会 市中区医药卫生学会成立于1987年4月,是区科学技术协会所属的医药科学学术性群众团体,业务工作接受区卫生局指导,学会理事会由16人组成,医药卫生学会下设七个分会:医疗分会、中医分会、五官科分会、防保分会、药学分会、妇科分会、护理分会,有会员215人,常设办事机构为医药学会办公室。1989年会员发展到400余人。学会先后举办专业性学习班、培训班4期,请本区医学界有威望的医生,省、市医学会9名专家、教授讲课360学时,上街开展咨询服务活动10次。会员在市级以上刊物或学术交流会上发表学术论文40余篇。
  济南市厂企医管会市中区分会 成立于1990年,共有会员单位40个,办公室设在济南市汽车总厂车桥分厂职工医院,定期开展学术交流,并每年协助济南市厂企系统医疗卫生管理委员会对辖区厂企卫生室进行检查、评比。
  第四节 公费医疗
  辖区公费医疗始于1953年。享受公费医疗待遇的范围是:由国家财政预算供给的各级人民政府、民主党派、人民团体、事业单位的工资制干部、勤杂人员;在乡在职二等乙级以上革命残废军人;凡由财政预算或工会经费及工会文教经费、劳动保险经费中列支的各级地方工会及产业工会举办的干部学校、训练班等单位的脱产工作人员;凡国家财政列支的学校教职员、扫盲专职干部、脱产的干部学校、训练班、机关干部学校专职教员。公费医疗经费的报销范围:享受公费医疗人员因病治疗所需的药品材料费、住院费、注射、穿刺、手术、理疗、化验、透视、拍片、输血、输氧、针炙、推拿、按摩、拔牙、补牙、验光、接生费(包括产前检查)等医疗费;实行绝育、放置节育环、人工流产的医药费、住院费、手续费等;由公费医疗办公室组织的定期体检费;二等乙级革命残废军人因战伤、国家工作人员因工伤需要整容、整肢的医疗费(不包括器具)以及二等以上革命残废军人伤口复发治疗。(各类人参、鹿茸、各种药酒、水果膏剂、三磷酴腺苷、辅酶A等,不论单味或复方,均按自费处理,不属公费医疗范围。)
  1989年前,辖区公费医疗由济南市公费医疗办公室统一管理,享受公费医疗的干部职工在区医院就诊,需要转院的由区医院开转诊单,费用由市公费医疗办公室统一拨款,在区医院结算。1989年8月,公费医疗下放到区管理,区卫生局成立公费医疗办公室,负责办证、审核、汇总、报销等工作,定期到区医院审查处方,并制定《市中区公费医疗管理暂行办法》。
  1989年8月1日~1989年12月31日,辖区享受公费医疗人数4472人,按一年人均200元计算,应拨款37.1万元,实际费用为56.7万元,超支19.6万元。从1990年5月1日起,公费医疗经费直接承包给医院管理,按年人均250元为基数,为保证医疗质量,医院不得低于年人均200元的下限基数,节奖超罚。1990年6月,享受公费医疗总人数为4501人,应拨款18.7万元,实际费用为13.5万元,外单位就医费用为5万元,收支基本平衡。是年6月,区政府为方便离、退休人员就近就医,增设了4个医疗点:南部增设省劳改局中心医院,东部增设市中心医院,北部增设市立四院,西部增设市立五院,到以上医院就诊的人员先由个人或单位垫支,定期报销。1990年底,辖区享受公费医疗人数为4912人,从5月份开始,一年共拨款122.8万元,全部承包给医院。
  辖区各厂矿企事业单位实行医疗包干制。七贤镇农村从1958年起实行合作医疗制。
  第五节 个体行医
  1949年5月,济南市人民政府对全市医务人员进行审查登计,审查合格后发给营业许可证。1956年,辖区部分私人医院和个体诊所转为国家医疗单位,另一部分则逐步发展改造为街道卫生院。1966年,个体行医被取缔。1982年,恢复个体行医,有私人诊所3家,从业人员7人,1983年开业2家,1984年开业4家,1985年开业12家,1986年开业13家,1987年开业15家,1988年开业17家。到1989年,申请社会办医和个体开业的诊所102户,实际批准开业65户。其中:牙科诊所12户,中医诊所24户,西医诊所7户,中西医联合诊所10户,针炙推拿诊所10户,治疗脱发门诊1户,皮肤门诊1户。1989年底,辖区召开个体行医表彰大会,评出先进单位3个,先进个人12人。1990年对由社会团体、机关、部队及其它企事业单位举办的门诊部和个体行医诊所进行整顿。对74名个体行医者包括已审批的和申请开业的民间中医、有一技之长的人员重新进行资格审核和确认,共有56人取得行医资格证书,有38家通过检查验收合格,取得行医执照,有35家医疗单位经验收不合格而被撤销,取缔了游医药贩25人次。
  1987年8月,市中区个体医务工作者协会成立。设理事会会长1人,副会长2人,理事6人,正、副秘书长各1人,共有会员32人。协会下设5个小组,由协会理事兼任组长,办公地点设馆驿街牙科诊所,1990年,协会会员发展到79人。是年8月召开协会第二次换届会议,常务理事由原来的7人缩减为5人,协会由原来的5个组改为4个组,由协会常务理事兼任各组组长。个体医务工作者协会组织会员积极参加便民服务、社会募捐等活动,先后8次上街参加义务服务活动,并积极开展学术交流。

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市中区志

《市中区志》

出版者:齐鲁书社

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