第二十七篇 卫生

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内容出处: 《平阴县志》 图书
唯一号: 150120020220004417
颗粒名称: 第二十七篇 卫生
分类号: R199.2
页数: 8
页码: 358-365
摘要: 本文记述了济南市平阴县卫生的情况。其中包括机构、医疗、防治、医药等。
关键词: 济南市 平阴县 卫生

内容

第一章 机构
  1939年10月县抗日民主政府第三科负责卫生行政工作。1950年1月县人民政府设卫生科。1963年卫生科改称卫生局。1971年县革命委员会设卫生组。1972年恢复卫生局。1985年局下设药品监督检验所。1987年局内设政工、计划财务股、业务组,职工20人。辖县人民医院、中医院、卫生防疫站、妇幼保健站、皮肤病防治所、卫生学校各1处,乡镇医院、卫生院11个,全县卫生技术人员787人。
  第二章 医疗
  第一节 医疗机构
  药铺(店) 1840年县内规模较大的药铺有县城的保元堂、广盛聚,东阿镇的天德堂、怀德堂、树德堂、林春堂等。药铺有医生坐堂门诊,有药工加工中药。1912年有较大药铺15家,平阴城里的保元堂、广盛聚、同益堂、裕和公,东阿镇的林春堂、信春堂等较为著名。1937年药铺22家。1946年增至64家,分布在县内较大村镇。1948年增至103家,从业人员112名。较大的有平阴城里的裕和公、广盛聚、同益堂、明德堂及东阿镇的树德堂、怀德堂、天德堂等。1952年药铺48家,坐堂医生48人。1954年中药铺143家,西药铺40家,医药人员220人。同年,药铺组成联合诊所6处,1958年并入公社卫生院。
  广仁医院 由中华圣公会于1909年在县城东关街路北建成。占地十余亩,房屋百余间。1930年左右有病床20张,可做白内障切除、截肢、剖腹产等手术。1942年医院被日本侵略军占用。1945年停业,1947年恢复,1952年交县人民政府接管。
  平阴县人民医院 1950年设立县大众卫生院,1952年迁入广仁医院,改名为平阴县卫生院,职工27人,设医疗、防疫保健、后勤三股。1956年撤销防疫保健股,改称平阴县人民医院。1961年有病床40张,职工46人。1963年迁入县城北新建县人民医院,设内科、外科、妇产科、中医科、放射科、化验室等,病床80张,职工107人。1985年新建门诊大楼落成。1987年床位170张。设内科、外科等临床科室11个,放射科、化验室等医技科室4个,行政、后勤、财务科室等4个,职工251人,年门诊109677人(次),年总收入151.7万元。
  县中医院 1983年在县城五岭路设县中医门诊部,设医疗、护理、药剂、后勤4个组,职工17人。1985年迁往榆山路与平阴镇卫生院合并,正式建立平阴县中医院,设中医内科、外科、妇科、针灸科、正骨科及西医内科、外科、妇产科、牙科等临床科室和放射科、化验室、心电图室等医疗技术科室,病床24张,职工116人。1987年建成2200平方米医院大楼,病床80张,职工145人。年门诊121162人次。年总收入81.7万元。
  平阴康复医院 1985年山东省精神病院在平阴县孔村镇卫生院增设精神病科,病床80张,对外称平阴康复医院。
  乡镇卫生院 1952年10月夏沟区建立卫生所,职工5人。1953年安城设卫生所。1956年全县有区卫生所4处、联合诊所2所,共有190人。1958年城关(1984年改称平阴镇)、孝直、东阿、夏沟卫生所改称公社卫生院。1963年增设栾湾、旧县、洪范、孔村、店子5处公社卫生院,1967年又建安城、孔集、李沟3处公社卫生院。1972年孝直、东阿、李沟、安城、旧县、孔集卫生院改称平阴县人民医院分院。1985年平阴镇卫生院并入县中医院,安城乡分院改称县结核病防治院。1986年6月恢复安城分院。1987年11处分院、卫生院共有病床285张,职工315人。年门诊242863人次,年业务收入150.4万元。
  农村卫生室 1958年人民公社成立后,部分生产大队建立保健室(后改称卫生室),1971年农村有卫生室191处428人。1985年447处,其中集体办420处,个人开办27处,共有保健人员788人,接生员240人。1987年农村卫生室519处,其中集体办421处,医生卫生员联办54处,医院设点3处,个人开办41处。卫生行政部门认定为甲级卫生室73处,乙级卫生室229处,丙级卫生室138处,从业七百多人,年门诊三十多万人次。
  第二节 中医
  中医在县内源远流长,金代石峡村名医王去执被选入翰林院。明代东阿镇吴南阳善用生姜汁治疗半夏中毒。清代早期中医已向专科发展,名医王道南精于外科;张永立、殷杰长于针砭;李守业专事儿科,善治痘疹。雍正八年(1730年)江西名医王立笛来东阿镇创办“林春堂”药店。道光年间(1840年前后)东阿镇名医涂我梗、涂令绍父子经营“怀德堂”药店。1862~1908年间,县内著名中医达15人。胡坡村熊方弟、熊宝元长于内科、妇科,周河乔允生善治伤寒、瘟疫。1912~1948年期间,中医由22人发展到一百多人。著名的有翟梅生、题椿绪、马承甲等。1956年中医190人。1960年为老中医配备助手,举办中医培训班,培养年轻中医十余人。1982年有中医主治医师3人,医师17人,医士40人。中医、中药、针灸配合可治疗乙脑、肝硬化、脑血管病。1987年全县有副主任中医师1人,中医药主治医师12人,医师38人,医士24人,中药药剂员28人。县医院、县中医院中医可治疗骨伤、痔瘘、椎间盘脱出、肝腹水、肺病大咯血、肺心病、急性高热病等。
  第三节 西医
  1909年西医传入县内,仅有医护人员十余名。1930年发展到二十余人,1957年47人。1959年外科能做阑尾切除、胃大部切除等手术。1963年内科抢救脑膜炎、乙型脑炎、肝昏迷、中毒性痢疾等危重病人二十多例,1965年全县医护人员139名,1976年发展到158人。1973年首次抢救大面积烧伤(烧伤50%,其中30%超过3度)取得成功;同年肺叶切除、开颅探查、不完全断肢再植、阴道修补等复杂手术成功。1985年全县医药技术人员326人,内科可收治心功能衰竭、急慢性肾功能衰竭、肝昏迷、呼吸衰竭等危重病人;外科进行门静脉高压分流术、带神经血管蒂的皮瓣转移术、胰岛细胞瘤切除等手术。泌尿造影、椎管造影、细菌培养、癌细胞检验、心电图、A型超声波、脑电图、超声心动及B型超声波等检验项目已全面展开。1986年眼科开展显微手术成功。1987年全县医药技术人员528人,其中副主任医师8人,主治医师8人。全县年门诊473702人次,住院8271人次,治愈率为74.1%,床位周转率17.1%,年总收入383.8万元。
  第四节 医疗设备
  1909年医疗器械简陋。1931年增设显微镜1架。1953年医疗器械160种,价值9万元。1961年底已有万能手术床、爱克斯光机、无影灯、紫外线灯、电吸引器、电动胃肠减压器等设备。1980年全县12处公社医院、卫生院均有化验、放射检验设备,大部分医院、卫生院有手术器械、心电图机和理疗器械。1987年全县有B型超声波机5台,脑电图机、脑血流图仪、超声心动仪、心电示波机、牙科万能椅、手术显微镜各1台,万能产床7台,五官科椅10台,万能手术床9台,麻醉机6台,无影灯19台,心电图机18台,爱克斯光机19台,显微镜21台,治疗车12台,胸、颅手术器械各2套,腹部手术器械19套,其它手术器械22套。
  第五节 医疗制度
  公费医疗 1952年7月起对国家机关、事业单位职工实行公费医疗。1983年实行公费医疗经费包干制。1985年每人每年45元医疗费包干到医院,超支不补,节余留用。1987年将超支不补改为超支部分由医疗单位负担60%,患者单位负担40%,县财政一般不予补贴。
  劳保医疗 1952年起县内工商企业单位职工享受劳保医疗,职工医疗费由单位全部报销,职工直系亲属医疗费由职工所在单位报销50%。1987年全县享受劳保医疗的职工15024人,医疗费115476元,职工家属医疗费55339元。享受劳保医疗的离退休职工1513人,医疗费323409元。
  合作医疗 1969年开始部分生产队、村实行合作医疗,至1970年已在63个村推广。
  医疗费由大队、生产队和社员共同负担,社员每人每年交医疗费2元即可在大队或公社医院免费或部分免费就医。1980年340个村开展合作医疗。1981年全部停办。
  第三章 防治
  第一节 机构
  县卫生防疫站 1956年6月1日建立,职工13人。1957年26人。1984年设卫生防疫科、地方病防治科、食品卫生科(对外称食品卫生监督检验所)、宣教科及办公室。1986年县结核病防治院并入防疫站,称结防科。1987年职工42人。
  县妇幼保健站 1956年建立。1956~1958年共培训助产员674人。1970年县妇幼保健站设药房、化验室,开设妇幼保健门诊。1972年增设万能产床、爱克斯光机。1985年设社会组。1987年增冷强光检查乳腺癌业务,职工12人。
  县皮肤病防治所 1958年在夏沟公社岭子山设麻风村。翌年,建立麻风病防治站。1973年改称皮肤病防治所。1974年开设皮肤病门诊。1981年迁入城南金斗峪。1987年职工9人。
  第二节 卫生保健
  新法接生 1956年始训练农村接生员,推广新法接生,1958年新法接生率达75%以上。1982年普及新法接生,基本杜绝新生儿破伤风和产妇产褥热。1984年新法接生率99.4%。1987年实行计划免疫妇幼保健一体化管理,开展自婚前检查到分娩一条龙的程序化管理,建立母子保健手册,新法接生率100%,其中住院分娩为56%。孕产妇死亡率2.2?,达甲类地区标准。
  妇女病防治 1960年开始查治子宫脱垂病。1976年全县患者520人,治疗190人。1978年起为子宫脱垂病人免费治疗。1976~1979年治疗率达93%。1980~1987年手术治疗子宫脱垂10人,宫托及药物综合治疗533人,治疗率达85.6%。
  1973年起每年普查一次妇女病并进行防治,至1979年对有症状的子宫颈癌病涂片检查累计4949张,对三级以上的130人进行治疗,效果明显。1980~1987年宫颈癌发病18例,均得到及时治疗。1980、1981年连续两年被泰安地区评为妇幼保健先进县。
  儿童病防治 1977年开始对儿童进行健康查体和药物驱虫治疗,当年查体21037人次。1979年查体37670人次,查出患佝偻病者65人,肝炎28人,哮喘、沙眼及营养不良者485人,为儿童服驱虫药49502人次,服药率、下虫率均占95%。1980~1987年每年均为儿童查体,年查体1~2万人次,并对患病者进行治疗。
  食品卫生 1959年始对食品进行卫生监督管理。1965年始对市场售冰棒进行化验检查,禁止不合格冰棒出售。1970年后每年的重大节日期间均进行食品卫生监督检查,每年检查3次。1970~1987年累计查出变质食品712公斤,变质啤酒8359瓶,变质罐头7787瓶,对不符合卫生标准的80户停业整顿,218户限期整改。全县80%以上的食品业户增添了防蝇、防尘、防鼠、防腐和餐具消毒设备,健全了各项卫生制度,食品卫生合格率为79.8%。1981年始为饮食业从业人员查体,发健康合格证404份,1983年发证1941份,1984年发证3762份;1985~1987年发放卫生许可证5646件。
  工业卫生 1974年始为接触粉尘工人体检,至1977年拍爱克斯光片546张。1978~1987年每年对接触粉尘的工人拍片检查,共拍片2148张,发现尘肺病6例并及时进行治疗。
  1978年始对接触锰、铅、苯等有毒物质的59名工人进行检查。1980年为接触无机氟和铬的213名工人进行全面体检。1985年为接触毒物、粉尘、高温、震动、噪声、放射线的从业人员查体13091人次。至1987年共发现患有职业病者28人,对氟中毒21人、窒息性哮喘1人的工作作了调整并进行治疗。
  第三节 传染病防治
  1950年始在全县普种牛痘,注射白喉类菌素、乙脑疫苗。1952年夏省、地、县医疗人员免费为孔集一带痢疾病患者10391人进行治疗,治愈9450人。1956年区卫生所和卫生工作者协会均建立疫情报告制度和防治措施,到1959年全县形成了以防疫站、公社卫生院和大队卫生室医务工作者组成的三级疫情报告网。1950~1959年全县初种牛痘545940人次,注射白喉类菌素15995人,乙型脑炎疫苗1587人,霍乱菌疫苗2565人次,百日咳疫苗2508人次。1960年白喉绝迹,麻疹、传染性肝炎、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、百日咳等传染病发病率下降。1970年各公社卫生院普遍建立起防疫股(科),疫情报告制度进一步完善。1977年传染性肝炎流行,各级防疫和医疗单位及时进行防治,控制疫情蔓延。1982年对全县儿童开始推行计划免疫,至1985年结核病、婴儿瘫、麻疹、百日咳、白喉、破伤风等6种传染病得到有效控制。1986年全县儿童建立计划免疫卡,建卡率98.58%,正确用卡率91.9%,提前3年达到国家计划免疫标准。
  1985~1987年完成各种预防接种603989人次,查出传染病12种、7100例,平均年发病率497.12/10万,死亡18例,年均死亡率1.26/10万。
  1987年平阴县被山东省评为计划免疫先进县。
  第四节 地方病防治
  麻风病防治 1955年开始进行麻风病人调查,至1958年发现94人。1958年平阴县麻风病防治站在夏沟公社岭子山成立,并建有集中麻风病人进行治疗的麻风村。1960年建县、公社、大队三级医疗防治网,对未入村麻风病人分片包干,送药上门。自1955~1987年共进行6次调整,1次全民普查和3次病人考查。至1987年共收治病人195人,治愈156人,死亡31人,转外地治疗8人。
  地甲病 即地方甲状腺肿。1978年12月至1979年11月进行全民普查,实查266789人,患者38431人,患病率14.4%。1980年上半年始推广碘盐防治法,并对患者进行口服碘油丸等药物或手术治疗。到1981年手术治疗48人。1983年患病率降到5.83%。1987年下降到2.04%,已基本控制。同年获省地方病领导小组颁发的合格证书。
  丝虫病 1957年重点调查2333人,患病者206人。1958年9月进行全民普查,实查145695人,查出微丝蚴阳性者9504人,全部采用海群生等药物治疗,并有重点的对发病区施行全民预防服药。1975年发病率由1958年的6.5%下降到0.33%。1977年底省、地卫生防疫站对东阿公社12个村考核,感染率0.35%。1978年10月对安城公社4个村考核,感染率0.21%。1980~1981年对全县15岁以上的人进行晚期丝虫病普查,实查200019人,有橡皮肿患者208人。鞘膜积液病人348人,乳糜尿病人357人。1983年5月考核城关、孝直、旧县3处公社8个村,共查4191人,查出微丝蚴阳性者7人,阳性率0.17%。1986年在旧县乡吉城一、四村普查,实查1760人,微丝蚴阳性者3人,阳性率0.17%,通过省级监测,符合基本消灭丝虫病指标。
  疟疾 1960年全县发生15627例,1961年疫情继续发展,年发病21991例。1961年开始采取多种灭蚊措施,以后每年进行普查普治,到1977年仅有105人发病,达到了基本控制的标准。1978年发病人数降到84人,1979年发病人数降到35人,1984年全县仅发现4例,1985年发现1例,基本达到无疟疾目标。
  县卫生防疫站1980~1984年先后5次被卫生部和省、地卫生防疫站评为防治地方病先进单位。
  第五节 爱国卫生运动
  1952年县成立爱国卫生运动委员会,领导全县人民开展爱国卫生运动。1956年开展以除四害、讲卫生、消灭传染病为中心的城乡环境卫生运动,出现了洪范臧庄等一批卫生先进单位,省在臧庄等村召开了卫生现场会。1960年全县开展14次较大的卫生突击活动,填平大小水坑34692个,新建厕所两万多个。
  1970~1976年爱国卫生运动转入以除害灭病为中心,以两管(管水、管粪)五改(改水井、改厕所、改锅灶、改栏圈、改环境)为重点的群众卫生活动。1977年全县整修街道1172条,拆除旧厕所17000个,新建公共厕所2207个,栏圈344个,改良炉灶7万个,250个大队的粪便初步做到日产、日清、日封并进行无害化处理。244个大队成为卫生村。
  1980年以来,每年的“五一”、“国庆节”前进行大规模的卫生扫除。夏秋季统一灭鼠、灭蝇、灭蚊。城镇机关门前实行三包(包卫生、包植树、包秩序)。1986年县城重点灭蚊、灭蝇,蚊蝇密度分别下降90%和70%,被济南市授予“消灭蚊蝇先进县”称号。1987年全县统一开展灭鼠活动,家鼠密度降到0.26%以下;田鼠密度降到0.09%以下,成为全国300个“无鼠害县”之一,并被省爱卫会命名为“爱国卫生先进县城”。
  第四章 医药
  第一节 地产药材
  境内野生药材二百三十余种。主要有远志、柴胡、三七、贝母、玉竹、徐长卿、半夏、枣核、柏籽、茵陈、土元、全蝎等。1957年收购远志4693公斤,土元100公斤,其它药材5859公斤。1958年开始人工种植牡丹、白芍、生地、红花、淮菊、南星、麦冬、山药等药材三十多种、1262亩,收购药材22978公斤,其中红花222公斤,栝楼1068公斤,银花161公斤。1962年人工种植药材81种,仅生地、朴子、红花、白芷等几个主要品种全年收购17116公斤。1963年人工种药面积减少到94亩,只保留玄参、白芍、苡米、生地、红花等几个品种。1965年种植10万株银花,年收银花932公斤。1966年在孔村、店子试种栝楼80亩,年产1959公斤。1968年在孝直、东阿、洪范、旧县公社试种生地80亩。全县共种植药材416亩,年收购15846公斤,收购野生药材81500公斤。其中怀牛膝21300公斤,生地26286公斤,栝楼2540公斤,银花360公斤。1971年试种黄芪、青木香、板兰根等药材失败。1976年全县有27个大队种植药材631亩,年收购药材92527公斤。1978年种药1014亩,年收购157915公斤。1980年对种植和野生药材生产、收购实行合同制,种药面积由1979年的806亩调整为384亩,主要种植白术、元胡、桔梗、生地等。1982年药材种植主要由东阿、旧县、洪范的专业户承包。年收购药材58999公斤。1984年后由于药材收购价偏低,收购量减少,1985年收购36404公斤。1987年种植药材有板兰根、白术、天南星、怀牛膝等100亩,金银花1100亩。收购人工种植药材11660公斤,野生药材9700公斤。
  第二节 制剂
  清末、民国时期,县内各药铺均有配制膏、丹、丸、散销售的传统。1956年中成药有牛黄清心丸、开胸顺气丸、四消丸、沉香化积丸、地黄丸、胃疼散、眼药、膏药等二十多种。1960年县医院生产合剂、软膏、外用生理盐水。“文化大革命”期间,县医院及各公社卫生院开展“三土”(土医、土药、土单验方)、“四自”(自种、自采、自制、自用)活动,县医院和城关、东阿、孝直卫生院生产大液体。多数医疗单位都自制小针剂和膏、丹、丸、散,累计自制中西药品68种。1978年开始对制剂生产进行整顿,防止粗制滥造。1985年山东省卫生厅审查验收,发给县医院、县中医院《制剂许可证》,年生产灭菌制剂9种,普通制剂48种。
  第三节 药品经营
  经营品种 1949年前县内各药铺经营药材五百余种,中成药二十多种,西药三百多种。1962年经营中药材435种,中成药205种,西药555种。1985年经营中药材670种,中成药469种,西药902种,医药器械和玻璃器皿691种。1987年经营西药材690种,中成药510种,西药931种,器械200种。
  药品购进 1949年前中药从济南、石家庄、安国、保定等地进货。西药主要从济南、青岛购进。
  建国后国家对药品实行分级管理。1956~1978年大部分药品按计划自泰安、济南二级站进货。1984年药品购进突破地区限制,直接到厂家、产地进货。1987年药品购进总值383.3万元,比1978年增加150万元。
  药材销售 1949~1955年由供销社和私营药铺销售,年销售额10万元。1956年县药材公司成立,年销售额9.08万元。1960年销售44.3万元。1962年药材公司在东阿公社设零售部,基层供销社设62处成药代销点,年销售额68.3万元。1965年各用药单位压缩进货,销售额降到62.8万元。1966年医疗卫生工作重点放到农村,销售额增至93.4万元。1971年销售额177.8万元。1982年销售额291.9万元。1987年达到442万元,实现利税20.3万元。
  第四节 药政管理
  1950年县卫生科开展禁止贩卖、出售罂粟壳、鸦片烟。根据《麻醉药品管理暂行条例》对毒、麻药品进行管理,违者依法惩处。1951年县卫生科根据《关于麻醉药品临时登记处理办法的通令》和《取缔伪药暂行办法》,对药铺销售药材、药品进行登记检查。1963年根据卫生部规定,县卫生局要求中西药品供应部门,加强对药品的检验、检查和验收工作,建立健全收购、供应、保管、分装、配方核对等各项药品质量管理制度,对毒药、麻醉药品指定专人负责,专室或柜加锁,单独保管。“文化大革命”期间,管理制度被破坏,药政管理混乱。1978年县卫生局根据国务院颁发的《药政管理条例(试行)》和《麻醉药品管理条例》,指导监督各经营医疗单位对毒性麻醉药品实行专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记管理,并对所有药品采取防火、防盗、防潮、防鼠等措施。1982年对卫生部规定淘汰的127种疗效不确、毒副作用大的药品进行清查处理,销毁淘汰药品价值1.5万元。1984年对伪劣中药材进行全面清查,查处8种伪药578公斤。1985年7月1日《药品管理法》正式实施,县成立药品监督检验所,负责全县药品监督检验工作。同年对64个药品经营和医疗单位(含村卫生室,下同)的药品进行检查,查处伪劣药品36种,其中伪劣中药材750公斤,过期失效针剂20万支,冲剂900盒。1986年对72个药品经营和医疗单位的药品进行检查,查处销毁伪劣中药材755公斤,查处游医药贩40起。同年药品监督检验所对药品开展室内检验,检验经营单位经营药品20件,有1件不合格,检验制剂室生产药品22件,有2件不合格。1987年药品监督检验所对525个药品经营单位和医疗单位的药品进行检查,查处伪劣中药材60种1200公斤,假土霉素和过期失效药片1.5万余片,针剂3226支,粉剂3910克,眼药300支;查处淘汰药品15种,非法制剂3种,计9535片(支);检验163种中西药,平均不合格率为20%。同年为适应改革开放的形势,药品监督检验所在乡镇设兼职药品监督员56名,协助督查游医药贩。1987年县药品监督检验所被山东省和国家药品检验系统评为先进单位。

知识出处

平阴县志

《平阴县志》

出版者:济南出版社

本志由概述、大事记、专志、附录组成。概述,综述县情,有叙有议,是全志之纲;大事记,纵贯古今,以编年体和纪事本末体相结合,重点记叙对全县有影响的大事或带有起点性的新事,为全志之经;专志,横排门类,纵述史实,只记实事,不作评述,为全志之纬。专志设建置、自然地理、人口、政党群团、政权·政协、军事、公检法司、人事·劳动、民政、农业、林业、水利·渔业、黄河、特产、工业、交通·邮电、城乡建设、商业、物资·外贸、粮食、工商·物价·计量、计划·统计、财税·金融、教育、科技、文化、卫生、体育、民俗·宗教·谚语、人物共30篇122章316节,节以下根据需要设目;附录,主要收录某些单项性的重要资料。

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