第二章 卫生

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内容出处: 《济南铁路局志》 图书
唯一号: 150120020220000478
颗粒名称: 第二章 卫生
分类号: R199;F532.6
页数: 16
页码: 514-529
摘要: 本章记述的是济南铁路卫生情况包括机构设置、医疗设施、医疗技术、卫生防疫、计划生育、环境保护、1985年全局卫生技术人员构成情况表、1985年全局各医院主要仪器设备数量表等。
关键词: 济南 铁路 卫生

内容

第一节 机构设置
  胶济、津浦铁路建成初期,未专设卫生管理机构。仅在青岛、天津、浦镇设有铁路医院,医疗设备简陋,医务人员多是外国人。
  1915年,津浦铁路管理局设有总医官1人,统管津浦线各医院,1916年9月,专设了卫生课,各铁路诊疗所改称为医院。此时,胶济铁路全线有青岛、四方、坊子、张店、淄川、济南6所医院。共有医务人员15人,技术员4人,药剂员4人,看护妇28人,事务员11人。据1937年统计,各医院共有医护人员135人,其中医师31人,护士22人。
  1938年,日军侵占后,所有铁路医院的医疗器械和药品被日军抢掠一空,医务人员亦自行解散。1940年,日本华北交通株式会社在济南设立铁路医院,后又在青岛、张店、徐州相继设立铁路医院,各医院院长及主要医务人员大都是日本人。1945年日本投降后,津浦区铁路管理局在局机关增设门诊部一处。
  1948年,华东区铁路管理总局成立后,先后接管济南、青岛、徐州、浦镇医院4处和诊疗所19处,床位共224张。1950年,管理局成立卫生科。下设医政、保健、药材、防疫4个股及财务室,领导全局各医院的业务工作;7月,设立管理局防疫站。1951年8月14日,成立管理局卫生管理处,下设医政、防保、药政、财务、人事、总务6个科及处长室。1953年,成立青岛铁路防疫站。1954年,撤销卫生处药政科,成立徐州铁路防疫站。至此,管理局卫生处共管理浦口、蚌埠、徐州、济南、青岛5所医院,3所防疫站,2所疗养院及铁路卫生学校。1955年1月管理局防疫站改称管理局中心卫生防疫站。1960年,卫生处内改医疗、卫生、疗养、保健4个科及处长室,定员22人。1962年,撤销疗养、保健科。
  1966年“文化大革命”开始后,卫生处业务管理工业瘫痪。1971年,路局“革命委员会”后勤部内设卫生生活组,1972年,路局“革命委员会”人事处内设卫生科,负责全局卫生工作。1978年6月,路局恢复设卫生处,内设医政、防疫、计财、人事4个科和计划生育、爱卫会办公室及处长室,定员20人。1983年,卫生处内撤销计财、人事科和爱卫会办公室(爱卫会办公室工作并入防疫科),同时将新沂、徐州、兖州、张店、青岛医院,青岛疗养院、青岛防疫站、徐州防疫站的业务交其所在分局卫生科管理,将济南铁路卫生中等专业学校交教育处领导。济南铁路中心医院、济南铁路中心防疫站由路局直接领导,卫生处对全局各卫生单位进行业务指导。1985年底,全局共有医院7所,防疫站3所,疗养院2所,卫生所55个,保健站70个,分布在全局各地区和站、段、工地,基本形成比较健全的医疗预防网络。全局各院、站共有职工3926人,其中各级各类卫生技术人员总数已达2830人。占卫生系统职工总数的72.1%。各类卫生技术人员中,主任(副主任)医师(包括医药师、检验师、技师)共27人,占卫生技术人员总数的1%弱,主治(主管)医师(包括药师、检验师、技师、讲师)共162人,占卫生技术人员总数的5.7%。
  1985年,全局卫生系统卫生技术人员构成情况见表160。
  第二节 医疗设施
  一、医院
  济南铁路中心医院 1913年5月和1916年9月,津浦铁路医院和胶济铁路医院分别在济南建立。1938年,日军侵占后,2所医院设备资财损失殆尽,工作人员自行解散。年底,津浦、胶济铁路合并管理,在济南设立满铁诊疗所一处。1940年,华北交通株式会社济南铁路医院成立,门诊设9个科室,住院部设5个病房,有床位30张,职工30余人。1945年,日军投降后,医院由津浦区铁路管理局接管,定名为济南铁路医院,门诊设10个科室。住院部设12个病房和科室,有床位50张,职工142人。
  建国后,济南铁路医院有长足发展,1953年改称济南铁路中心医院,医疗卫生人员、医疗设备不断增长。至1985年,全院共有医务人员1360人。住院部设有内科病房(4个病区),外科病房(3个病区),小儿科病房(2个病区),五官科病房(眼、耳、鼻、喉、口腔),妇产科病房、中医科病房、传染科病房、结核科病房、职业病病房和干部病房;并设有麻醉科、手术室和放射、药剂、检验、病理、器材等科及供应室,全院万元以上的主要医疗设备达23台(件)。拥有开放床位520张。下设门诊部1处,在禹城、泰安、黄台、莱芜等站区和济南市的白马山、二七新村、堤口、南郊、东郊等铁路宿舍区设有卫生所。在机务段、车辆段、济南站、工程队等单位设有20个保健站。开设家庭病床90张,除承担责任范围内职工家属的医疗保健工作外,并负责分局、沿线各医院危重疑难病人的转诊和抢险救灾等任务。年诊次为186.15万余人次,年出院人数为8076人次,病床使用率为89.28%。治愈率为75.72%。1980~1985年,医院还承担科研项目:省级7项、铁道部5项、铁路局20项、市级4项、院级30项,开展新技术、新疗法42项。担负着南京铁道医学院、山东中医学院和济南铁路卫生中等专业学校学生的临床教学和毕业实习,以及其他医院的进修培养任务。
  医院位于济南市经八路1号,占地总面积为52292.25平方米,房屋建筑面积2.9430万平方米,使用面积2.8550万平方米。
  徐州铁路医院1914年,建立徐州铁路医院,房舍约50平方米,职工5人,1937年,医院约有房屋20间,工作人员30人。1938年日军侵占后,有工作人员20余人(全系日本人),分设小儿、妇产、外科、内科、牙科5个科室,并设有病房。1944年,医院分设门诊和住院部两部分,门诊设有8个科室,住院部设50张床位,职工80余人。主要医疗设备有200毫安X光机1台、显微镜2架,牙科治疗椅2张。1948年徐州解放前夕,徐州铁路医院被国民党军队洗劫一空,房舍被军队占用。
  徐州解放后,徐州铁路医院得以恢复和发展,1953年设有内科、外科,全院职工共120余人,病房有80张。1958年增设妇产、小儿、结核科病房,病床增至150张,职工增为200余人。1959年,医院扩建,增加房屋面积5000平方米,开设了传染及五官科病房。1966年,“文化大革命”开始后,医疗工作处于混乱状态。1978年,医院进行以张志方医师为主的“骨髓移植治疗急性白血病”、外科医师王世枢为主的“颅内外动脉搭桥吻合术”、五官科医师王保平为主的“双侧上颌骨切除颌面修复术”,眼科医师李加宝为主的“人工晶体植入术”等10多个医疗项目。有的填补了局内空白,获得铁路局的科研成果奖。1980年以后,在省级以上专业刊物发表论文41篇。1985年增添750毫安X光机、心音超声心动仪、深部X光治疗机、同位素扫描仪、“B”型超声诊断仪、r免疫计数器、脑电图和胃镜等20余种大型先进医疗器械设备。医院病床增加到355张(部分床位对外开放)。设有内科(心血管、消化、呼吸)、外科(骨科、泌尿、脑外、胸外、普外)、妇产、小儿、五官、传染、结核、中医、职业病、放射、病理、药剂、特殊检查、检验等14个科及“B”型超声检验室、血库和干部病房。下设门诊部一处,在徐州市二七铁路宿舍区和徐州北、薛城、砀山等站区设卫生所4个,在机务段、徐州站、车辆段、列车段、工务段、大修队等单位设保健站17个。全院共有医务人员686人。年诊次为111.86万余人次,病床使用率为80.6%,治愈率为88.86%。为方便病人治疗和缓解“住院难”的问题,开设家庭病床1000张次。还负担着徐州医学院、南京铁道医学院、大连铁路卫生学校、徐州卫生学校等院校学生的临床教学和毕业实习,以及铁路内外的抢险救灾等任务。
  医院位于徐州市复兴南路383号,占地27472平方米,建筑面积为17616平方米。各主要科室的使用面积为12328平方米。
  青岛铁路医院
  1904年3月,胶济铁路青岛医院成立,规模很小,医务人员大多数为德国人。1914年,日军占领后,医院定名为铁道病院,隶属日军民政部,设有内、外、妇产、皮肤4个科,各科有医生1人,药剂员1人。1915年4月,铁道病院改名为青岛诊疗所。1916年9月,改称为青岛医院。1918年7月,医院迁址青岛广州路,易名为青岛医院广岛町分院,设有病床26张,医务人员大多数系日本人。1920年,广岛町分院脱离青岛医院的领导,定名为青岛铁路医院。1923年又改为青岛诊疗所,只设门诊,医疗人员换为中国人。1933年再次改为医院,设病床12张。1938年,日军第二次侵占青岛后,将医院迁至朝城路2号(今院址),设内、外、妇产、小儿、五官、齿等6个科,设病床12张,有X光机1台。1946年,医院设内、外、小儿、五官、皮肤、牙、物疗7个科,医务人员77人,设病床30张。1947年,张店以东的坊子、四方、高密等医院、诊疗所,均由青岛铁路医院领导。
  1949年青岛解放后,青岛铁路医院先后增设中医、针灸、理疗3个科,和中药局、肝炎、结核病房,设床位100张,职工144人。1960年,设有内科(三个病区),外科(二个病区)妇产、小儿、结核、肝炎、特检7个科,和综合病房(中医、口腔、眼、耳、鼻、喉、皮肤)。同时设有门诊部1处。在烟台、莱阳、四方、高密、胶县、蓝村、女姑口设卫生所7个,在青岛站、车辆段、列车段、大修队、机务段、沧口站等单位设保健站6个。70年代后,病床增加到220张。并陆续增添心脏起搏器、胃镜、同位素扫描仪、激光治疗机、牙科综合治疗台、心脏监测仪、多导超声显相仪、心电遥测仪、“B”型超声诊断仪、脑电图机、血气分析仪、心脏急救仪及IBM—PC电子计算机等设备。1985年,全院职工共570人。年诊次为75.15万人次,年出院人数为3870人次。病床使用率为88.33%,治愈率为80.40%。部分床位对外开放。还承担着青岛医学院、南京铁道医学院及青岛市台东业余医科大学学生的临床教学和毕业实习,及抢险救灾等临时性医疗救护任务。在科研方面,1980年以后,以医师彭永年为主完成对银屑病的调查研究科研项目并撰写了《对银屑病延期影响》一文,在《中华皮肤科》杂志上发表,获得路局1985年技术成果二等奖和山东省科技进步三等奖;以陈善军医师为主完成“气钡双重造影”,获得路局科研奖。至1985年底,在省级及全国性医学刊物上发表论文40篇。
  医院位于青岛市南区朝城路,占地面积为11676平方米。建筑面积为9857平方米。
  张店铁路医院
  1916年9月成立,有医务人员9人,X光机一台,设有门诊和病房。1923年1月,医务人员增至19名,房屋有23间,负责青州至济南间及其支线上职工的医疗任务。1938年1月,日本侵占后,医院人员均换为日本人。1945年日本投降前夕,医院被掠夺一空。同年8月,济南区铁路局派11人接管张店医院。
  1948年12月,成立华东区铁路管理总局张店铁路诊疗所,共有人员10人。1950年,改名为张店卫生所,划归青岛铁路医院领导,有工作人员17人。1959年4月22日,张店铁路卫生所与张店铁路疗养所合并成立张店铁路医院,设病床30张,分5个临床科室,3个医技科室,有医务人员43人。1971年,床位增至100张,医务人员达165人。到1985年,设有内、外、小儿、妇产、中医、口腔、眼、五官、肠道、肝炎、结核等科门诊。医技科室有检验、放射、病理、药剂科和中药房、内窥镜检查和心电图室。床位有175张。主要设备有500毫安X线诊断机1台,“B”型超声诊断仪1台,牙科综合治疗台1个。下辖坊子线路医院和设在潍坊、昌乐、益都、辛店、源迁、铁石、东风、大圩河、周村、博兴、东营、杜科、博山等站区、张店区洪沟、铁三村铁路宿舍区的15个卫生所及设在机务段、列检所、张店站、分局工程队、机械化工程队的5个保健站。年诊次为68.1141万人次,年出院人数为2417人次,病床使用率为90.99%,治愈率为91.82%,并设有对外门诊一处,向社会开放服务。
  医院设在淄博市张店区中心路,占地总面积16960平方米,建筑面积7916平方米。
  兖州铁路医院1959年成立,设病床30张。到1985年,医院有职工284人,病床130张。设有内、外、小儿、妇产、口腔、五官、中医科病房和手术室。主要医疗设备有200毫安双用X线诊断仪1台,“B”型超声诊断仪1台,牙科治疗机3台,手术显微镜、心脏监护仪、手术麻醉机各1台。设有门诊部1处,并在邹县、磁窑、东都、济宁、新汶等站区设7个卫生所,在机务段、工务段、托儿所等设4个保健站,年诊次为67.0510万人次,年出院人数为2524人次,病床使用率为76.1%,治愈率为80.1%。
  医院设在兖州县城,占地总面积为27230平方米,建筑总面积为4470平方米。
  新沂铁路医院 1950年成立徐州铁路医院新沂卫生所。1972年改建为徐州铁路医院新沂分院,有职工32人,设病床40张。1979年1月,正式成立新沂铁路医院,设门诊部1处,分设内科(含小儿、传染科)外科(含骨、皮肤、五官科)及2个病房,在连云港、新浦、邳县站区设3个卫生所,在东海县、大湖站区设2个保健站,全院职工为99人。到1985年全院职工共100人,病床60张,临床科室有内、外、中医科。医技科室有放射、药剂、检验科,心电图、超声波、手术等室。主要医疗设备有200毫安X光机2台,300毫安X光机3台,心电图机3台,超声波诊断仪1台,牙科治疗椅2台。年诊次为23.0434万人次,年出院人数为672人次,病床使用率为72.56%,治愈率76.49%。
  医院设在江苏省新沂县城。占地总面积3677平方米。
  济南西铁路医院
  1984年7月,原路局第二工程处周村工地医院调整建制迁往济南西站。1985年1月,正式定名为“济南铁路分局济南西铁路医院”,有职工115人,设病床25张,分设内、外2个科和2个综合病房。门诊部设有内、外、妇产、五官、中医、口腔、理疗、新医等科室。医技科室有放射、检验2个科及心电图室、中药、西药2个药房。主要医疗设备有500毫安X光机1台,耳鼻喉治疗机1台,心脏监护仪1台。医院在济西机务段,济西车站、车辆段设有保健站3个,年诊次为155770人次,年出院人数为453人次,病床使用率为65.2%,治愈率为84.75%。还为周围农民及居民提供一定的社会服务。
  医院设在济南西站区,占地总面积10935平方米,建筑面积3069平方米。
  二、疗养院
  路局第一疗养院
  1952年7月8日成立,设在济南市经七路纬二路,接受一般慢性病或手术后恢复期病人的疗养,设病床60张。定员23人,其中行管人员11人,医技人员12人。随后,疗养院规模逐步扩大,1958年后,在白马山建新院,疗养床位增加到75张,工作人员17人,“文化大革命”开始后,于1969年被取消。
  路局第二疗养院
  1953年成立,设在济南市经八路。同时设有济南铁路局结核病防治所,承担结核病的预防、治疗和疗养工作,设疗养床位120张。1958年后,床位增到150张,医护工作人员为44人。“文化大革命”开始后,于1968年停止接收疗养员,以后,全院的医护人员调往济南铁路中心医院结核科工作。1982年正式撤销。
  铁道部青岛疗养院
  1953年建立于风景秀丽、气候宜人的青岛疗养区,归铁道部领导,济南铁路局代管。设床位40张,1982年增至100张,为慢性病人疗养场所。铁道部连云港第一疗养院
  1979年开始在墟沟筹建,属铁道部领导,济南铁路局代管。设疗养床位200张,1984年开始,每年暑季接受部分干部、职工作健康疗养。
  三、医疗设备
  胶济、津浦铁路建成通车初期设立的医院,仅有听诊器、体温表、血压表以及外科常用的刀子、剪子、镊子和消毒器之类的一般医疗器械。30年代起,各医院普遍增设了病房,并增设少量200毫安以下的X光机普通显微镜、震荡器、太阳灯和部分外科常用手术器械;40年代,全局医疗器械略有增加,共有X光机3台,显微镜6台。主要医院设有牙科椅、手术台、产床、无影灯、消毒器、水溶箱等。
  50年代,各医院增添高倍显微镜、容量较大的X光机、万能手术台、高压消毒器、万能产床、裂隙灯(眼科)电冰箱、心电图机、基础代谢测定仪、人工心肺机、切片机等。以后,各医院的医疗设备年年增添或更新。到1985年底,全局各医院共有1813张床位,占地面积近230亩,医疗用房面积5.1361万平方米。拥有较先进的主要诊断治疗仪器设备59台。详见表161。
  第三节 医疗技术
  一、西医50年代初,各医院外科只能做一般的阑尾、痔瘘切除术和疝修补等腹手术。50年代末期,发展到胃、肠、脾、胆囊切除及甲状腺、乳腺手术等。
  60年代,济南中心医院,徐州、青岛等医院,先后开展了胸部的胸腔肿瘤摘除、食道癌切除、肺叶切除;心脏二尖瓣分离和腹部的肝、肾、胸腹部联合的结肠代食道等手术。泌尿外科开展了膀胱镜检查,肾切除、膀胱半切或全切、前列腺切除,尿道修补、睾丸摘除和取肾结石、膀胱结石、尿道结石等手术。内科开展了心电图、超声波、基础代谢等检查项目的临床应用,提高了对心血管,肝脏系统等疾病的诊断技术。“文化大革命”期间,老医务人员技术得不到发挥,新生力量得不到培养,医疗技术停滞不前。
  1978年以后,全局医疗工作逐渐走上正轨,医疗技术有了新的提高和创新。济南中心医院开展了心血管搭桥,瓣膜修补置换、脑血管搭桥、脑血肿清除、小脑移植、脑肿瘤摘除等手术。济南中心医院、徐州医院开展了断肢(趾、指)再植、断肢移位再植,同种异体关节移植、关节人工股骨头植换等手术。1980年后,济南各中心医院神经外科开展了脑部肿瘤颅内血肿脊髓脑内造影术;心血管系统开展了电复律技术,对心肌梗塞的抢救治疗成功率得到提高,通过临床290多例急性心肌梗塞的观察和分析提出了“急性心肌梗塞10年来增加1倍的论断”,从而对心肌梗塞病的诊治有了新的认识;神经内科进行了潘生丁低分子右旋糖酐对高粘质血症的疗效观察,以及异丙基肾上腺素治疗蛛网膜下腔出血和东莨菪碱治疗肺性脑病及支气管哮喘的疗效观察,同时开展胎肝悬液治疗再障的方法;小儿科利用东莨菪碱治疗小儿舞蹈病;1981年,骨科进行了一例断腿移位再植术,手术成功填补了省内空白;1982年,成功施行非开胸食管贲门癌拨脱术,及胸内气管癌切除手术,1983年,小儿科利用激素加洋地黄治疗小儿内膜弹力纤维增生症收效良好。同年,青岛各医院皮肤科研究银屑病病源学,追访分析了200多例银屑病患者,提出了有统计学意义的论证,发表的论文受到专家的好评,并在外文杂志上发表。1984年,济南中心医院口腔科施行了一例冷冻切除腮腺肿瘤取得满意效果,填补省内空白。同时,在上颌骨扩大根治术、硅胶下颌骨成形术均取得成功;五官科的喉造术填补了全国铁路系统的空白,听力重建术也取得良好效果。
  二、中医
  1953年开始,各医院先后着手组建中医科和中药房。聘请地方较有名望的老中医大夫到医院任职,各院只在门诊设立中医科。徐州、兖州医院中药房设立之初,只有饮片和一般中成药,随后逐步开展中药自制加工和膏丹丸散制作。1961年后,各医院先后成立中医病房,开始收住病人,对某些慢性病人开展临床治疗和研究,先后研制出治疗肝炎的清肝饮,治疗胆、肾结石的排石汤和莞花引产等。雄黄散在眼科的应用也取得满意效果。并制出供临床使用的中药:复方丹参、丹皮酚、复方当归注射液、柴胡注射液、复方蒲公英注射液以及多种片、丸、剂。各医院每年还不定期的组织采药队外出采集中草药,济南中心医院、青岛、徐州等医院还组织专人种植中草药,缓解部分中药供应紧张的问题。
  三、中西医结合
  1970年后,各医院相继成立中西医结合病房,对一些慢性病探讨中西医结合治疗的方法。妇产科的妊娠恶阻、子宫脱垂、先兆流产、官外孕、月经病等,中西医结合治疗有效率达90%左右。徐州医院的莞花引产的论文在铁道部及全国中西医结合学术交流会上发表或交流。济南中心医院内科的肾病、肝病、胆囊炎、糖尿病、心血管病、脑血管病,外科的胆结石、肾结石、阑尾炎、肠梗阻、腹膜炎、痔瘘等以及小儿科的一些慢性病,中西医结合治疗取得一定的疗效,其中阑尾炎、肠梗阻不必外科开刀手术,胆结石、肾结石可用药物排石,受到患者的欢迎。
  四、护理
  建国前,铁路医院规模小,护理工作不被重视。建国后,各医院逐步建立护理工作的规章制度,操作规程,在临床上进行洗澡、喂饭、量体温、查数脉搏、打针服药等护理工作。并从皮下输液发展到静脉输液。开展头皮静脉穿刺,锁骨下静脉穿刺,颈外静脉穿刺留管术等。1951~1954年,路局卫生学校护士班毕业生充实了各医院的护理队伍。此后,各医院不定期的举办多种形式的护理训练班,60年代,为改进和提高护理工作制度和质量,各医院经常举办护理技术操作比赛,如铺床、注射、吸氧、器械准备等。1972年路局恢复卫生学校,招考局内各医院护理人员入校学习,培训提高护理人员的护理工作水平。1980年以来,随着临床各专业科系的建立和多种新仪器的使用,要求护理工作的专业性、技术性更高,如心血管系统的心电监护,脑外科、胸外科、器官移植、断肢再植以及外科烧伤专科护理和中医护理等,使护理技术创出一个新水平,由临床普遍使用的功能制护理,逐步转向责任制护理,密切合作,加速病人的痊愈,取得最佳的护理效果。
  五、学术成果
  1950~1985年,各医院共取得78项科研成果,其中6项获省级奖,3项获铁道部奖,15项获路局奖,1项获市级奖;发表论文88篇。其中在国家级杂志上发表21篇,省级杂志29篇,市级杂志6篇,各专业学科大会交流32篇。主任医师王显明编著的《中医学浅学》、《中医内科辩证学》、《实用内科综合治疗学》、译文《中医临床大系眼科学》、《中医临床大系儿科学》、《中医临床大系内科学》等,沈德伟医师翻译的《小儿疾病的常见症状》等分别在国内外出版。医疗成功的重大病例如下:
  风湿性心脏二尖瓣狭窄术 患者王某,男,30岁,济南站职工,1963年2月入济南铁路中心医院求治。患者呈心慌气短,吐血色泡沫状痰,经确诊为:风湿性心脏病(二类瓣狭窄)。经施行心脏二尖瓣扩张术,患者于8月3日痊愈出院。此例手术为济南中心医院开展心脏外科创下良好的开端。
  喉次全切除颈部皮瓣一期整复术 70年代,济南中心医院耳鼻喉科在喉部分切除术的基础上,开展喉次全切除颈部皮瓣一期整复术和扩大喉次全切除术,经过整复后,使喉的功能,部分或全部恢复。1978年以来,济南中心医院用喉次全切除及扩大喉次全切除术治疗了15例喉癌患者,其中男13例、女2例,年龄最大者60岁,最小者43岁,手术均一次完成。经过整复后,使患者恢复了喉的全部或部分功能,填补了全路卫生系统的空白。
  断腿移位再植术 患者高某,男,20岁,济南车站制动员,1979年2月14日,在调车作业中不慎被火车轧伤,造成两下肢三处粉碎性骨折,肢体断离,大面积皮肤挫伤,左手部粉碎性骨折,昏迷呈出血性休克,入济南铁路中心医院急救。医院将已断离的右下肢自股骨上端(即大腿根部)进行清创、消毒、缝合。把完整断离的右足,及左下肢胫骨中下1/3断离处(即小腿下端)消毒处理后,解剖出正常的骨骼、肌腱、血管、神经等重要组织,然后将完整的右足移植到左下肢。左、右两下肢分两组手术同时进行,经历12个小时,完成断腿移位再植术。其后又分期进行植皮、胫神经探查吻合手术。不担抢救了患者的生命,并重建了其下肢部分运动功能。手术的成功填补了山东省内断肢移位技术的空白,获省科技进步三等奖。
  同种异体骨髓移植术 患者侯某,男,29岁,徐州列车段工人。1980年,经徐州铁路医院检查确诊其患急性淋巴细胞白血病。医院内科和血液实验室的医务人员,在学习国外有关经验及进行大量动物和尸体实验的基础上,对患者施行了同种异体骨髓移植手术,术后两周多患者顺利地渡过骨髓无功能期,出院后,身体健康,可以参加体力劳动。此例在全国召开的专业会议上,专家们认定用骨髓移植治疗急性白血病获得成功,在国内尚属第一例。
  非开胸食管贲门癌内翻拨脱术 患者陈某,男,48岁,农民,入院前半年多每日进食呈胸部阻塞感,并伴有痛疼。1981年7月,入济南中心医院求医,经诊断为食道下段癌。医院对患者施行非开胸食管贲门癌内翻拨脱术,切除癌肿,术后情况良好。这项手术安全,并发症少,疗程短,且免除患者受开胸之苦,是治疗食道癌的一种新手术方法。
  胸内气管癌环形切除对端吻合术 患者高某,女,34岁,因发烧、气喘、咳嗽、憋气、咯血、呼吸困难,经三个月治疗无效,入济南中心医院外科求治。经病理诊断为气管粘液腺癌,1982年10月2日进行气管癌环形切除对端吻合术,术后半月症状基本消失,逐渐恢复健康,一月后痊愈出院。此后,又多次采用气管癌环形切除对端吻合术挽救病人的生命,这在气管外科尚不多见。
  各医院手术发展情况和制剂情况,见表162、 163。
  六、妇幼保健
  1957年开始,兴办妇幼保健事业,逐步建立起兼职妇幼保健队伍。开展妇女病普查,每二至三年进行1次。济南地区的各大宿舍,普查人数每次多达4000余人。检查出各种妇科疾病20余种,发病率达50%左右(包括各种慢性病)。在普查的基础上,对发现有疾病的患者,或门诊或住院进行治疗,使其早日康复。
  60年代起,妇女病普查工作与计划生育相结合进行。1966年,在各大宿舍,施行绝育手术或其他避孕措施。对不孕症的妇女查明原因进行治疗。70年代,妇产科开始重视围产期保健,对孕妇产前进行检查和治疗,减少难产及其他并发症的发生,并对各种妇女病每年普查一次。
  1973年以来,防疫站和医院保健科开始进行计划免疫工作。从婴儿出生后,给予卡介苗接种,以后随年龄增长,按计划给予:白、百、破三联疫苗、麻诊疫苗、乙脑、流脑等疫苗注射和脊髓灰质炎菌苗糖丸。1980年至1985年,各医院成立“儿童保健门诊”定期为婴幼儿进行健康查体、佝偻病防治、膳食营养指导,以及健康咨询,发现疾病及时治疗。并对幼托机关的保教人员定期进行健康查体,发现问题及时处理,减少或切断传染病的传播途径。同时开始使用“母子保健手册”孕期按期进行检查,发现问题及时处理,孕妇临产时可持册入产科住院,出院后,由病房通知其所属保健单位,对其按时进行产后访视及保健指导。
  第四节 卫生防疫
  一、传染病防治
  1955~1966年,各防疫站贯彻执行“面向运输,面向生产,面向职工”积极地开展各项卫生防疫工作的要求。对管内多发的丝虫、钩虫等寄生虫病和麻诊、白喉、百日咳、猩红热、脊髓灰质炎等儿童传染病进行防治工作。由防疫工作人员和基层卫生所、保健站的卫生人员组成除害灭病战斗队,深入宿舍和现场,走家串户,进行访视和投药,做到“患儿不出门,医药送上门”,控制了疾病的发生和传播。“文化大革命”中,卫生防疫工作遭受破坏,工作陷入瘫痪状态,造成急性传染病回升,卫生状况下降。1979年,各防疫站全面开展对中小学校的卫生管理,开展学生生长发育调查和近视眼病的防治使教室的采光照明条件不断改善,课桌课椅得到改进,并开展了龋齿和牙病的普查普治工作,促进少年儿童的健康成长。1980年起,各防疫站积极开展儿童计划免疫工作,加强冷链建设,实行计划免疫门诊,使相应病种的发病率逐年明显下降。至1985年,全局范围内已连续9年无白喉病例发生,连续4年无脊髓灰质炎发生,麻诊发病率已控制到1.7/10万,百日咳发病率已控制到0.5/10万,提前实现卫生部提出的1990年前发病率控制指标。
  二、公共卫生
  从建国初期至60年代,全局坚持开展爱国卫生运动,定期组织卫生检查评比,实行除害灭病的技术指导,促进公共卫生工作。“文化大革命”期间,公共卫生工作受到严重干扰破坏。1979年,在各卫生防疫站充实公共卫生专业建设。1981年后,设置环境卫生监测试验室,增添有关的仪器设备。对各主要生产厂段和医院的污水排放全面进行监测。同时,认真执行《食品卫生法(试行)》和铁道部发布的站车卫生标准及管理办法,开展卫生监督、监测和卫生宣传,加强食品卫生、饮水卫生和站车卫生管理,在全路组织的卫生检查中,站车卫生、灭鼠、灭蟑和卫生监督工作等,受到通报表扬。
  三、爱国卫生
  1952年美帝国主义在侵朝战争中,公然进行细菌战争,向中国东北地区和青岛市太平角、浮山所、沧口等地空撒带菌昆虫和动物,严重危害着人民的健康。根据中央人民政府的决定,路局成立特别防疫委员会。1953年改称为济南铁路管理局爱国卫生运动委员会,并设下属组织,在路局始发的各次旅客列车上担负卫生添乘检疫任务。“文化大革命”中,爱国卫生运动委员会一切活动均被迫停止。1978年4月,根据国家爱国卫生运动委员会的指示,路局爱国卫生运动委员会重新成立,由党委副书记、副局长任主任委员,共15人组成。下设办公室,由人事处卫生科兼办,后改由卫生处兼办。
  1953年以后,全局爱国卫生运动普遍开展起来。1958年,全局掀起群众性卫生运动的高潮,开展卫生突击活动,整顿室内外环境卫生,清除垃圾723600吨,改造厕所603处,灭鼠40510只,全局出现175个“五洁四无”先进单位。青岛站被评为全国卫生模范车站,青京21/2次列车获“四无”列车卫生先进荣誉称号。1959年,开展以“除四害、讲卫生、消灭疾病”为中心的爱国卫生运动,全局组成38个除害灭病战斗队,设有487个保健员,还培训1664名群众保健员,有102个“五洁四无”先进单位受到表彰。1964年,抽调26名医务人员,进行随车检疫工作,年终,评出285年先进单位和274名卫生积极分子。“文化大革命”期间,爱国卫生运动被迫停止。1978年,恢复爱国卫生活动,全局开展以消灭蚊蝇、搞好环境卫生为重点的群众性突击活动,整顿站车卫生,恢复各项鉴定检查管理制度,加强食品卫生和列车检疫工作的管理。1985年,开展以治脏为重点,以洁、齐、美为目标的“卫生达标”活动,各单位、车站和列车卫生达标率分别是93.4%、90%和84%,实现了卫生达标的近期规划。青岛车站在1985年11月9日被国务院6个部委命名为无鼠害火车站,青京239/240次车队荣获全国贯彻《食品卫生法》先进集体的称号。
  第五节 计划生育
  1971年,成立路局计划生育委员会,在各分局、各基层站段设计划生育专兼职人员。1976年,改为路局计划生育领导小组,办公室设在人事处,定员4人。1978年,调整充实路局计划生育领导小组的成员,由党委副书记、副局长任组长、政治部副主任任副组长,办公室设在卫生处,定员5人。1983年,路局计划生育领导小组改为路局计划生育委员会,主任由副局长担任,工会副主席、团委书记担任副主任,办公室设在卫生处,定员3人。各分局级单位和各基层单位设计划生育领导小组,并设专职或兼职干部。在各基层单位,按职工人数配备计划生育专职干部;500人以上配备1人,1500人以上配备2人,不足500人的确定1名兼职人员,班组有兼职计划生育宣传员。计划生育工作层层有人负责,常抓不懈,坚持“思想教育、经常工作、避孕节育”三为主的方法,抓好职工及其家属的计划生育工作,确保国家和省市人口规划的落实。
  1977年后,根据有些职工家属在农村居住分散的特点,采取调查摸底,普遍填表登记,排出重点工作对象,开展一封信活动和个别走访等方法,了解职工及其家属的婚育情况和节育措施。在摸清底数的情况下,建立“一档十一簿”,实行科学化管理。并经常分析男职工中育龄夫妇的情况,对节育措施不落实、不可靠或发现计划外怀孕的,分管领导和专职人员主动上门做工作,送药具到手,防止计划外生育的发生。1979年,路局计划生育工作在铁道部召开的计划生育工作会议上受到表扬。1980年,路局被中共山东省委和山东省人民政府评为计划生育先进单位。1982年5月17日,国家计划生育委员会办公厅发出的计划生育工作简报(第十期)加按语发表了济南铁路局计划生育工作的体会;7月27日《人民日报》报道了济南铁路局的计划生育工作。1983~1984年,又连续被中共山东省委、山东省人民政府评为计划生育先进单位。1976年以来全局实现“四率”情况见表164。
  第六节 环境保护
  建国前,各线管理局没有环保机构。铁路运输生产排放出的烟尘、废水、废渣,不作治理。
  1974年7月,成立路局环境保护领导小组下设环境保护办公室,办公室定员5人,各分局也先后建立相应机构。1976年6月,环境保护办公室定员增至11人,各分局环境保护办公室由3人增至5人。1978年,环境保护办公室划归路局总工程师室,定员5人。1980年6月,撤销总工程室环境保护办公室,其定员转入路局劳动、环境保护监察处,设环保科,定员5人。1983年6月,路局劳动、环境保护监察处撤销,环保科改为环境保护办公室,仍归总工程师室领导,定员7人。
  建国后,全局陆续兴建下水道,治理臭水沟,并在沿线植树造林,绿化铁路。但随着铁路运输生产的发展,设备的增加,废气、废水、废渣的排放量也不断增大。1973年,除蒸汽机车内燃机车外,有固定锅炉220台,茶炉501台,工业窑炉124台,共有大小烟囱1000多个,每年排放有毒有害气体127200万标立方米、排尘量为7400多吨,排放有毒有害污水1000余万吨。1974年,路局、分局相继成立环境保护办公室,提出“三废”治理、综合利用规划。同时开始在新建、改建、扩建工程中,把治理“三废”、综合利用的项目与主体工程同时设计、同时施工、同时投产。1975年,进行“三废”普查和消烟除尘大检查。1976年,路局成立环境保护长远规划编制小组,编制出10年环境保护科研规划。此后,环保投资逐年增加,“三废”治理稳步发展。到1985年,完成治理项目183年,铁路单位集中地区,实现集中供热采暖,减少污染源点,其中,路局机关大院等5处集中供暖,采暖面积达124527平方米,取消锅炉21台;采用新工艺、新方法处理工业废水7176081吨,医疗废水278176吨;青岛、张店等机务段在蒸气机车上,安装废气回收利用和消声装置,实现回收热能,减少排气和噪声,净化了环境。
  1974年以来全局环境保护投资情况见表165。

知识出处

济南铁路局志

《济南铁路局志》

出版者:山东友谊书社

本志记述的是1899年到1985年底济南铁路局机构沿革、铁路建设、运输生产、基建工程、工业多种经营集体经济、铁路管理、科技教育、生活卫生文体、中国共产党济南铁路局组织、群众社团其他党派、政法人武、人物等情况。

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