宜春市图书馆

党的十六届六中全会明确提出了建设覆盖城乡居民的基本生保健制度的重大历史任务。当前，宜丰县正在创建全省农村卫生工作先进县。如何以此次创建活动为契机，扎实推进农村卫生事业的发展?笔者认为，应在推进五项建设上下功夫。
  推进农村公共卫生体系建设。健全公共卫生服务体系是做好农村卫生工作的关键。一是认真落实疾病预防控制规划。建立和完善农村突发公共卫生事件应急机制,健全农村疫情监测和信息报告制度，建立健全各级组织指挥、疾病预防控制、医疗救治、卫生监督、信息报告五大体系，提高农村应对突发公共卫生事件的处置能力，逐步建立功能较为完善的县、乡、村三级疾病预防控制网络。二是加强农村妇幼保健。发挥县级医疗保健机构对农村妇幼保健工作的指导作用，乡镇卫生院要以产科建设为重点，一般卫生院要具备处理顺产的能力，中心卫生院要具备处理异常生产的能力。加强孕产妇管理和服务,进一步提高住院分娩率，不断提高出生人口素质。三是加强农村医疗卫生市场监督。继续加大卫生执法力度，严厉打击损害城乡居民健康的不法活动,健全卫生执法队伍,提高执法人员素质，树立卫生监督执法队伍的良好形象。四是深入开展爱国卫生运动。
  推进农村卫生网络基础设施建设。一是加大对农村卫生的投入力度。随着经济发展和财政收入的增长，逐年增加卫生投人，确保其增长幅度不低于同期经常性财政支出的增长。二是推进乡镇卫生院服务能力建设。采取“统一规划、政府补助、资金捆绑、分步实施”的办法新建、改建、完善乡镇卫生院，确保两年内乡镇卫生院基础设施建设得到根本改观。三是规范村卫生所建设。从2007年开始，计划用两年时间,对全县200个农村卫生所进行规范化建设。同时，将村卫生所建设与新农村建设有机结合，同步规划，同步实施。
  推进农村卫生队伍建设。采取“对口帮扶、选送进修、岗位培训、公开录用”的办法，提升农村医疗卫生服务能力。从2007年起,5年内公开选录100名医学院校优秀毕业生，充实到县乡医疗机构；选派100名县、乡、村卫技人员到上级医疗机构进修学习；培养100名年轻卫技专业骨干人才，特别是注重培养医疗学科带头人进一步优化人才结构。加大县级医疗机构对口帮扶乡镇卫生院的力度，选派能力强、技术好的卫技人员下到基层开展帮扶锻炼。同时,积极鼓励退休骨干医生返聘上岗，缓解目前专业技术人员短缺现象，充分发挥他们的余热。
  推进农村卫生运行机制建设。一是创新院长任用机制。按照公开、竞争、择优的原则，推行乡镇卫生院院长公开竞聘制，对任期内达不到目标和群众不满意的及时予以解聘。二是创新内部分配机制。按照因事设岗、以岗定人的原则，实行“基础工资+绩效工资”的分配办法,收入分配向一线倾斜、向重点岗位倾斜、向技术骨干倾斜，对有突出贡献的医务人员实行重奖。三是创新一体化管理机制。采取"三制、四有、五统一”的办法，规范村卫生所管理。”三制”即乡村医生资格准入制、聘任制、目标责任制；"四有”即看病有登记、取药有处方、转诊有记录、输液有许可证；”五统一”即统一建设标准、统一管理制度、统一由乡镇卫生院代购药品、统一药品价格、统一收费标准。四是创新财务监督机制。按照有关规定，加大对医疗卫生机构的审计力度,完善内部监督机制。同时,着手对1一2个乡镇卫生院进行组建财务管理中心试点工作。五是创新服务机制。坚持以人为本,更新服务理念，实行无节假日医疗服务制度，为病人提供周到、便利的服务。优化医疗服务流程，实现医院流程的自动整合和集约化管理，不断提高医院运行效率。同时，继续开展行风建设。
  推进农村合作医疗制度建设。建立新型农村合作医疗制度，是实施民生工程的重要内容。今年1月，这项制度在宜丰县顺利实施。在下一步的工作中，应着力理顺管理体系，提高新型农村合作医疗机构服务能力。坚持由卫生局管理新型农村合作医疗机构，以加强对医疗机构的监管。
  落实经办机构人员编制和经费,完善管理制度、办事程序和各类人员的岗位职责，积极开展岗位培训。加大对定点医疗机构的监管力度,积极探索和建立科学的支付方式及基金管理模式，控制医药费用的不合理增长，保障农民的切身利益，促进新型农村合作医疗制度健康发展。