九江市图书馆

综述
  2008年末，九江市共有医疗卫生机构840个，其中医院63个、卫生院203个，妇幼保健院（所、站）15个，专科疾病防治院（所、站）21个；全市医疗卫生机构实际开放床位9822张（其中市直医院病床3358张，县级医疗机构3502张，乡镇卫生院2621张）。全市医疗机构收人38.8亿元，其中市直医疗卫生单位收入5.2亿元。全市卫生人员18087人，其中卫生技术人员14903（包括执业医师5424人，执业助理医师866人，注册护士4883人，药剂及检验人员2015人）；正高职称的有119名，副高职称715名，中级职称4501名，初级职称9568名。卫生系统全年接受诊疗672万人次，其中门诊636万人次。急诊死亡率0.02%。收治住院病人33万人次，平均病床周转次数为37次；实际病床使用率为84%；出院者平均住院日为7.8天。出院病人每人次平均费用2104.32元；门诊病人每人次平均费用为76元。全市用于卫生事业的财政拨款18449万元。
  卫生应急
  【全力支援四川抗震救灾】5月12日,四川汶川发生8级特大强烈地震后，市卫生局先后派出4批44名医疗卫生防疫专家入川，接诊群众11012人次，成功救治危重病人10人，使当地群众卫生知识知晓率达95%,卫生行为形成率达85%。九江市医疗队的出色成绩，得到了当地政府、群众和省厅总队的高度肯定。
  【全力开展抗冰救灾】1月12日,九江市遭受罕见的冰雪灾害。全市卫生系统组织巡回医疗队229支次、医护人员2450人次赴现场开展医疗救援工作，免费发放药品价值542690元，救治病伤员43390人次，全市没有发生因雪灾引起的传染病流行和食物中毒等突发公共卫生事件。
  【全力开展三鹿奶粉事件婴幼儿筛查救治工作】“三鹿”问题奶粉事件发生后，全市卫生系统立即启动应急预案，坚持分层、分级、分区域的原则，积极开展医务人员培训和宣传，对农村居民实行分时分片就诊预约和分诊工作，组织开展医疗诊治工作，组建3个市级婴幼儿泌尿系统结石诊疗专家组，各地成立领导小组和15个诊疗专家组，确定16家二级以上设有儿科的医院为定点医院，市区确定市妇幼保健院、九江学院附属医院和市一医院为定点医院；始终坚持免费筛査和救治，切实做到筛查、诊断、治疗、宣传全覆盖和早发现、早筛查、早诊断、早救治，全市共筛查婴幼儿202563人次，累计确诊2406人，住院318人，其中筛外省婴幼儿331人，复査、复诊17100人次，转省级医院7人，实现了不漏诊一个患儿、不延误一个患儿的治疗、不发生一个患儿死亡的工作目标。
  【疫情控制】制定《九江市疫情应急预案》，及时处置庐山区、星子、瑞昌、彭泽等地流脑疫情，处理九江县流感、温阳区流腮疫情，控制湖口县、共青城、九江县风疹疫情。
  医政管理
  【医院评审成果显著】市政府将创建三级甲等医院列入2008年政府工作报告，九江市第一人民医院、九江学院附属医院向省厅申报三级甲等医院创建，市中医院申报三级甲等中医医院创建。11月5~6日，市中医院接受省卫生厅三级甲等中医院评审；11月10~110,11月12〜13日，市第一人民医院和九江学院附属医院分别接受省卫生厅三级甲等综合医院评审。积极开展二级甲等医院的创建工作，确定修水、德安县人民医院为第一批申报二级甲等医院。同时，九江市是省卫生厅一级甲等医院预评审工作4个设区市之一，并把彭泽县太平镇中心卫生院列为省卫生厅一级甲等医院预评审试点单位。11月20一21日，市卫生局组织8名专家，对该院一级甲等综合医院进行预评审。
  【医学科技工作进展顺利】在已批准的11个重点专科基础上，进一步扩大专科建设，市第一人民医院和九江学院附属医院申报省、市共建重点学科7个，其中，市第一人民医院的心血管内科、肝胆外科、内分泌外科通过省卫生厅组织的专家评审，获省、市共建重点学科;组织继续医学教育专题讲座45次，听课人员达到3000多人次。培训职称晋升人员468名、乡村医生6200名，继续启动乡村医生中等医学学历教育；组织全市护理技能集中比武和竞赛，15个单位获得全市护理岗位练兵技能比武活动团体奖，4个单位获得全市护理岗位练兵技能比武活动组织奖，9个单位获得护理文书书写奖，9个单位获得技能操作奖，9个单位获得“三基”考试奖；设立街头献血点17个，九江市第一个无偿献血层于4月在文化宫广场胜利落成，临床用血100%来自自愿无偿献血、成分血使用率超过99.9%,全市采供血近11吨。
  【药品集中采购顺利进行】2008年4月，以省为单位的网上药品集中招标采购工作全面启动，下发《关于我市做好以省为单位网上药品集中招标采购有关工作的通知》，确定全市39家第一批以省为单位网上药品集中招标采购的医疗机构，明确由市政府纠风办、物价局、卫生局、工商局、药监局等部门组成的监督小组，全面负责对本单位药品集中招标采购活动的全程监督管理工作，对网上药品采购、药品配送、合同执行等情况进行监督。11月25日,举办“全市网上药品采购监管系统培训班”，来自15个县（市、区）医政股长、监察室主任，市直医院纪检书记共40多人参加培训。
  【预防和处置医患纠纷专项行动有效推进】与司法、公安等部门建立预防和处理医患纠纷联席会议制度，成立由10名医疗专家20名法律专家和2名卫生行政人员参加“九江市医患纠纷专业调解委员会”，组织开展已发生的医患纠纷排査工作。全市共发生医疗纠纷146起，经过医疗机构或卫生行政部门参与协商处理102起，有86起纠纷解决；通过各级协调委员会处理15起，8起纠纷得到解决。开展集中整治“医托”工作，抓获“医托”4名；开展打击非法行医工作。实地检査医疗机构828家，查违规行为171起，取缔非法行医57起，行政处罚金额8.65万元，没收医疗器械79件，没收药品98箱，没收违法所得4.5万元，经巡查后移送工商部门、抄告有关单位的违法、违规广告15件。
  农村与妇幼卫生
  【农村卫生服务能力有新提高】全市完成965所村卫生所、87所中心卫生院、69所一般卫生院达标建设，配置了374台医疗设备，危房改造面积8580平方米，累计建成“农民满意乡镇卫生院”22所、“农民满意村卫生室”187所、“母婴安全乡卫生院”120所。培训乡镇卫生院卫技人员和乡村医生7000余人次，招聘182名大中专毕业生到乡镇卫生院工作。瑞昌、永修、都昌、武宁全面实施一体化管理。全市1800个行政村中，有980个村实施了一体化管理，瑞昌市卫生局在吉林省延吉市举办的全国乡村卫生服务管理一体化座谈会上做经验介绍。完成中心卫生院达标建设43所、村卫生所达标建设524所。
  【新型农村合作医疗制度实现全覆盖】2008年，全市参合农民达316万人，参合率为91.7%,参合农民每人筹资水平为90~100元，统筹基金使用率87%,参合农民一次性报账率97.75%。对新农合特困农民实行“三免四减半”政策，直补式已推广到市、县、乡、村四级，率先在全省探索开展“异地直补”和“门诊统筹”试点工作，农民就近异地就医的模式由本市邻县就近就医，扩展至跨省、跨市就医，同等报销，如安徽省东至县与彭泽县；由异地看病、回县报销发展至异地就医、异地直补；实施就近就医、同等报销的县由一个县扩大到全市；由本地农民就近就医扩展至外出务工农民集中地参合农民就地就近定点就医，享受直补和同等报销，如都昌县与景德镇。永修县、德安县新农合门诊统筹补偿试点工作进展顺利，8月，省卫生厅在永修县召开新农合门诊统筹补偿工作现场会，永修县被卫生部确定为全国新型农村合作医疗门诊统筹试点县。彭泽县在全省新农合工作会议上就该县参合农民跨省邻近就医、同等报销、异地直补工作进行大会经验介绍。
  【妇幼保健工作】组织对申报县级“产科急救中心”的医疗保健机构进行实地检查验收，认定14家县级“产科急救中心”中的8家基本达到江西省县级产科急救中心设置标准；组织对2008年度全市11例孕产妇死亡病历进行逐个评审；孕产妇死亡率18.34/10万，住院分娩率99.06%,婴儿死亡率6.81%。，五岁以下儿童死亡率9.49%。；加强全市7个降消项目县检查督导，重点做好贫困孕产妇住院分娩救助工作和资金使用监管。11月，湖口县代表全省降消项目工作接受卫生部专家检查；开展性别比整治工作。
  社区卫生
  【概况】积极推进浔阳区争创“全国中医药特色社区卫生服务示范区”活动，开展中医治未病和中医体质辩识试点；建设社区卫生服务达标机构54所，开展社区卫生服务券免费发放工作，20万城市居民享受建立家庭健康档案、慢性病系统管理和公共卫生服务券的免费社区公共卫生服务，410名重症社区精神病人得到社区卫生监护，社区卫生服务券发放50.8万张；2008年11月开始，用服务卡替代服务券，实行全市社区卫生服务机构电脑联网，对建立居民健康档案，健康体检、慢性病系统管理实行信息化管理，进行网上动态实时监管；开展农村社区卫生服务试点，瑞昌市、永修县项目试点乡通过基线调查摸底，建立健康档案，开展慢性病系统管理；瑞昌市农村社区卫生服务工作，得到在瑞昌市调查农村留守老人健康状况的卫生部调查组、华中科技大学专家的一致好评。
  疾病预防控制
  【规划免疫工作】市政府安排市本级免疫规划经费15万元；制定《2008年九江市国家免疫规划实施方案》，组织开展接种单位资质认定工作，加强预防接种规范化门诊建设，巩固以乡镇（街道）为单位儿童计划免疫接种率90%的成果，开展预防接种人员业务知识培训，为238051儿童进行脊灰强化接种，卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻苗（麻风疫苗）及乙肝疫苗的基础免疫合格接种率均达到要求，组织开展4.25预防接种日宣传活动。
  【传染病监测网络进一步健全】全市81家县及县以上医疗机构、190家乡镇卫生院实现网络直报，直报率分别为97.59%、96.45%。与教育、农业等部门建立联防联控工作机制，健全了传染病疫情互相通报制度。县级疾控机构实验室疾病检测能力达到省卫生厅建设要求。
  【加强传染病防控】强化艾滋病防治工作多部门合作机制，加强艾滋病病毒职业暴露预防与应急处理工作，积极开展医疗、公安、司法机关工作人员的职业安全培训及宣传教育，组织开展“12・1”世界艾滋病日宣传活动。2008年，全市共设立17个艾滋病监测哨点（国家级2个，省级15个），覆盖12个县（区），提供免费自愿咨询检测5600人次，开展高危人群行为干预工作，继续推进中英艾滋病项目防治项目工作，开展公安、司法监管场所被监管人员艾滋病抗体筛查工作，共对1887名被监管人员进行了艾滋病抗体筛査，开展男同性恋监测。大力开展结核病防治宣传活动，开展全市结防工作督导检查，结核病控制D。TS履盖率继续保持100%；卫生部“五率技术方案”得到认真落实，全市发现新发涂阳肺结核病人1890例，完成省厅目标任务（1759例）的107.45%,涂阳肺结核病人治愈率达94%以上；深入推进以控制传染源为主的血吸虫病综合防治策略，全面开展查灭螺、查治病工作，治疗晚血病人1440人，都昌、永修、星子、共青、瑞昌、彭泽6个重疫区通过了国家和省里组织的达标考核，全市没有出现血吸虫病暴发疫情。都昌县代表江西省接受全国血吸虫病防治中长期规划目标考核，顺利通过血吸虫病疫情控制考核；以霍乱、手足口病为重点的肠道传染病疫情控制工作得到强化，全市共报告手足口病749例，EV71型病例6例，没有暴发流行，也没有死亡病例。
  此外，开展万名妇女乳腺癌筛查项目，筛查适龄妇女10036人，发现良性肿瘤22人，发现恶性肿瘤6人。
  中医工作
  【概况】到2008年末，全市中医院11所，其中三级乙等中医院1所，二级甲等中医院9所；固定资产17296万元，医疗设备总值8907万元。全市县以上医院从事中医药工作的共有1621人，其中中医中药人员（含中西医结合）641人。农村乡村中医及能采用中西医两法的乡村医生共2437人，其中乡村中医850人，市、县、乡三级医疗机构中，90%以上设有中医科或中医门诊。全市有一名国家级“中医名师”，另有9人被列为江西省名中医培养人；骨伤科、肛肠科、肿瘤科、肝病科、皮肤科、中风科和糖尿病科等7个江西省重点专科都在快速发展；男性科、针灸科、血液透析科、风湿科等四个专科新被列入江西省重点建设专科；市中医院、都昌县中医院、武宁县中医院作为全省中医药文化建设试点单位。
  【中医基础建设加强】占地80亩的九江市中医院南院建设项目开工建设；全市设有中医科的乡镇卫生院共97所，能够提供中医药服务的村卫生室共1440所，开展乡镇卫生院和村卫生室中医药50项适宜技术培训；浔阳区促进中医药进社区，通过江西省中医药特色社区卫生服务示范区考评，并申报“全国中医药特色社区卫生服务示范区”。
  【中医特色更加明显】市中医院肾科有病床200张，治疗慢性肾小球肾炎、肾病综合症等肾脏疾患疗效显著，通过国家中医药管理局中西医结合肾病治疗重点专科建设考评，目前有来自全国26个省、市、自治区的患者慕名前来就诊，已经形成了一个突出中西医结合特色，以肾病科为龙头，骨伤科、中药薰蒸治疗中心、糖尿病等重点专科优势日益明显，肝病科、肿瘤科、中风康复科等新兴专科蓄势待发的良好发展局面。
  爱国卫生运动
  【健全组织机构】开展《江西省爱国卫生工作条例》学习宣传活动，调整九江市爱国卫生运动委员会组成成员，增加市委宣传部、市建设局、市行政执法局、市农业局、市环保局和九江军分区6个部门为市爱卫会副主任委员单位，增加市体育局、市房管局、市质监局、市商管局、市粮食局、市规划局：市民政局、市港务局、庐山区和九江开发区10个部门为市爱卫会委员盛况单位，市爱卫会成员单位由27个增加到37个；建立市爱卫会委员单位联络员工作联系制度和首次聘任爱国卫生社会监督员，确定段虹等37名人为九江市爱国卫生运动委员会委员单位工作联络员，首次聘任37名九江市爱国卫生社会监督员。
  【爱国卫生运动广泛开展】围绕市中心城区巩固“江西省卫生城市”工作成果，继续探索和完善卫生管理长效机制建设，进一步加强城区卫生基础设施建设，加强单位卫生管理，组织开展卫生先进单位评比活动，3月、4月和9月份，分别开展春、秋季公共卫生周和爱国卫生月活动，全面推进全市乡村垃圾无害化处理工作，规范新建公厕及垃圾中转站，加强对县区城市管理工作的检查指导；实施“百巷整治”工程，打造十条特色街道；积极开展城镇“除四害”消杀工作，全年共统一投放灭鼠药12万余包、灭黑药10万余包。
  【卫生创建成果累累】修水县、九江县顺利完成4年一次的省级卫生县城的复评任务；武宁县船滩镇、石渡乡和湖口县凰村乡等3个乡镇获“九江市卫生镇”；武宁县甫田乡甫田村等17个行政村获“九江市卫生村”；武宁县县委党校等7座庭院和瑞昌市总工会等12座庭院获“九江市卫生庭院”；向省爱卫会推荐9个行政村为省级卫生村。【改水改厕进展顺利】5月，市爱卫办向省爱卫办推荐和申报39个农村小型自来水厂建设项目；11月，省爱卫会、省财政厅、省卫生厅下达农村小型自来水厂建设项目14个，项目补助经费64万元，项目涉及11个县（市、区）14个行政村；彭泽县、永修县、九江县等被列为全国农村饮水安全工程水质监测项11县，争取中央项目资金共计23万元；农村饮用自来水新增受益人口8.58万人，饮用自来水累计受益46.59%,新增2.39个百分点。
  【健康教育工作得到推迸】市爱卫办、市疾控中心、帀健康教育所和瑞U市、湖口县爱卫办、疾控中心、健教所参加江西省2008年中央补助地方烟草控制勺健康素养项目工作，项目分别是“烟草流行监测”、“健康素养监测”和“烟草控制干预”，项目资金共计6.5万元;武宁县被列为2008年全国开展“迈向无烟中国”控烟项目的试点县，项目资金计10万元；5月16日在浔阳区白水湖庐峰社区举行全民健康生活方式行动启动仪式，现场健康行为问卷300余人。
  （王贤星）