九江市图书馆 内容
民国时期，境内政府职员享受免费医疗，极少数患大病贫困民众亦可得到免费医治。但每年政府核拨的经费严重不足，公立卫生院缺医少药，免费医疗者实际受益很少。 新中国建立初，境内的国家工作人员医疗费由单位定额报销。1952年10月，贯彻政务院《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位国家工作人员实行公费医疗预防的指示》，实行公费医疗制度。
1980年建区时，全区享受公费医疗人员714人。1980 - 1987年，公费医疗享受对象，在定点医疗单位记帐就医，由医疗单位汇总后，报区卫生局审核，按审核数下拨医疗经费，经费由区财政列入国民经济计划。
1988年进行第一次公费医疗制度改革。全年公费医疗经费，按人头每人每年84元定额预算。实行定点医疗逐级转诊制度，公费医疗经费由定点医疗单位包干管理。在职人员就诊负担药费10%。超支合理部分：其中的药费个人和享受单位各负担5%；其它部分费用享受单位负担10%，定点医院负担5%，公费医疗办公室负担85%。离（退）休人员、二等乙级以上伤残军人，在公费医疗管理范围内，实报实销。
1989年进行第二次公费医疗改革。按工龄分三个档次核定公费医疗经费（15年以下的每人每年60元；16 - 25年的每人每年80元；26年以上的每人每年100元）。公费医疗经费由享受单位定额包干，统一使用。定额费用的20%由单位发给个人，作为个人药费补贴。在职人员就诊（门诊、住院）须自付药品费20%，若当年自付部分超过个人药费补贴，其超过部分由个人和单位各负担一半。离（退）休人员、二等乙级以上伤残军人不实行药费补贴，财政按每人每年医疗经费120元定额，由公费医疗办公室（简称公医办）集中滚动管理使用，在公费医疗管理范围内实报实销。癌症、精神病、工伤事故及其它危重患者，自医院确诊后，其定额经费收回公医办管理(不实行药费补贴，就诊不需自付20%)，其医疗费在公费医疗管理范围内实报实销。享受单位定额包干，年费用支出超基数50%以下的，单位负担10%，支出超基数50%以上的，单位负担20%。
1990年进行第三次公费医疗改革。公费医疗经费预算，由工龄档次改为按年龄档次预算，分三个档次（35岁以下每人每年医疗费60元，36 - 50岁每人每年84元，51岁以上及退休人员每人每年费用108元）。经费由享受单位统一包干管理使用，禁止医疗经费直接包干到个人，费用支出超支部分由单位及个人共同负担。享受人员就诊（门诊、住院）由原记帐结算改为自：接用现金结算。医疗费回本单位报销。报销比例和具体实施办法，由享受单位根据公费医疗管理有关规定自行制定。离休、二等乙级以上伤残军人及副处以上医疗保健对象，医疗经费由公费医疗办公室统一管理。就诊由记帐结算改为现金结算，持证到公费医疗办公室报销。其中副处以上保健对象就诊需白付20%的医疗费用。特殊病种（癌症、精神病）医疗费，实行从确诊之日起免费医疗，先山本人现金垫付，后持疾病诊断证明书和相关检查单据，到公费医疗办公室报销。此次改革措施一直实施到1994年底公费医疗制度废止。
1980年建区时，全区享受公费医疗人员714人。1980 - 1987年，公费医疗享受对象，在定点医疗单位记帐就医，由医疗单位汇总后，报区卫生局审核，按审核数下拨医疗经费，经费由区财政列入国民经济计划。
1988年进行第一次公费医疗制度改革。全年公费医疗经费，按人头每人每年84元定额预算。实行定点医疗逐级转诊制度，公费医疗经费由定点医疗单位包干管理。在职人员就诊负担药费10%。超支合理部分：其中的药费个人和享受单位各负担5%；其它部分费用享受单位负担10%，定点医院负担5%，公费医疗办公室负担85%。离（退）休人员、二等乙级以上伤残军人，在公费医疗管理范围内，实报实销。
1989年进行第二次公费医疗改革。按工龄分三个档次核定公费医疗经费（15年以下的每人每年60元；16 - 25年的每人每年80元；26年以上的每人每年100元）。公费医疗经费由享受单位定额包干，统一使用。定额费用的20%由单位发给个人，作为个人药费补贴。在职人员就诊（门诊、住院）须自付药品费20%，若当年自付部分超过个人药费补贴，其超过部分由个人和单位各负担一半。离（退）休人员、二等乙级以上伤残军人不实行药费补贴，财政按每人每年医疗经费120元定额，由公费医疗办公室（简称公医办）集中滚动管理使用，在公费医疗管理范围内实报实销。癌症、精神病、工伤事故及其它危重患者，自医院确诊后，其定额经费收回公医办管理(不实行药费补贴，就诊不需自付20%)，其医疗费在公费医疗管理范围内实报实销。享受单位定额包干，年费用支出超基数50%以下的，单位负担10%，支出超基数50%以上的，单位负担20%。
1990年进行第三次公费医疗改革。公费医疗经费预算，由工龄档次改为按年龄档次预算，分三个档次（35岁以下每人每年医疗费60元，36 - 50岁每人每年84元，51岁以上及退休人员每人每年费用108元）。经费由享受单位统一包干管理使用，禁止医疗经费直接包干到个人，费用支出超支部分由单位及个人共同负担。享受人员就诊（门诊、住院）由原记帐结算改为自：接用现金结算。医疗费回本单位报销。报销比例和具体实施办法，由享受单位根据公费医疗管理有关规定自行制定。离休、二等乙级以上伤残军人及副处以上医疗保健对象，医疗经费由公费医疗办公室统一管理。就诊由记帐结算改为现金结算，持证到公费医疗办公室报销。其中副处以上保健对象就诊需白付20%的医疗费用。特殊病种（癌症、精神病）医疗费，实行从确诊之日起免费医疗，先山本人现金垫付，后持疾病诊断证明书和相关检查单据，到公费医疗办公室报销。此次改革措施一直实施到1994年底公费医疗制度废止。
