第一章 卫生防疫

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内容出处: 《庐山区志》 图书
唯一号: 140520020210003768
颗粒名称: 第一章 卫生防疫
分类号: R18
页数: 8
摘要: 第一章卫生防疫第一节卫生监测食品卫生民国19年(1930),县警察局配有卫生警,管理城区食品卫生。民国24年,九江市政委员会发布《宰牲检验暂行规则》、《管理宰牛暂行规则》,规定须先验明牲畜无病方准许宰杀上市。新中国建立后,1955年,九江县卫生科在新港镇开展食品卫生管理试点,实行食品行业登记和卫生许可证制度,并对从业人员进行健康检查。
关键词: 卫生防疫 卫生检疫

内容

第一章卫生防疫第一节卫生监测食品卫生民国19年(1930),县警察局配有卫生警,管理城区食品卫生。民国24年,九江市政委员会发布《宰牲检验暂行规则》、《管理宰牛暂行规则》,规定须先验明牲畜无病方准许宰杀上市。新中国建立后,1955年,九江县卫生科在新港镇开展食品卫生管理试点,实行食品行业登记和卫生许可证制度,并对从业人员进行健康检查。1957年8月,食品制造业、饮食业和鱼肉、食杂品、蔬菜、水果业实行卫生管理。1958年,贯彻国务院《中华人民共和国食品卫生管理条例》(试行)。1960年,新港发生食物中毒事件,市县人民委员会予以通报。1964年,推行餐具消毒,生熟分开;从业人员保持双手和衣服清洁,不用手直取熟制食品,患有传染病者一律调离工作岗位;商家禁售腐烂变质食品;厂家禁用有毒和非食品性的添加剂;各食品生产经营、储藏场所必须配置必要的防尘、防蝇、防鼠设备。1972 - 1977年,食品生产、加工、经销人员全面进行健康检查。1979年始,食品卫生工作逐步走向制度化。1982年,区卫生防疫站在乡(镇)卫生院配合下,对辖区内从事食品加工、生产、销售、经营单位的从业人员,进行健康体检、卫生知识培训和审核、发放卫生许可证,后成为制度。1984年6月,在全区开展查处伪劣食品、腐烂变质食品活动,查缴各类罐头、奶粉、饮料及掺水牛奶等变质食品1150公斤,在十里农贸市场展示曝光后销毁。1992年2月,区防疫站捣毁地下死鸡加工厂一处,销毁待加]二死鸡2000余只。1984 - 2000年,全区共发生食品中毒事件9起,中毒人数377人,经抢救无死亡病例。2000年,食品卫生从业人员按期体检2973人,体检率98 .4%;监督食品604件,合格542件,合格率89. 74%;餐具503件,合格418件,合格率83.1%,监督覆盖率95. 84%。
  企业劳动卫生和职业病防治建区前,境内企业劳动卫生和职业病防治工作,分别由各企业医疗卫生机构及有关主管部门负责。1981年,驻区厂(场)、矿因监理关系不明确,直至1986年才开始建立企业卫生档案,开展职工危害因素调查、劳动卫生监测、尘毒作业工人健康监测等。1994年,对9个厂(场)矿的粉尘、化学因素、物理因素实测点进行合格率调查和监测,138个粉尘实测点监测结果合格率为68.12%;58个化学因素实测点监测结果合格率70.69%;162个物理因素实测点结果合格率60.49%。
  农业劳动卫生 1957年,国家强调改善工业卫生条件,农村社队企业发展后,农村劳动卫生受到重视。1989年,贯彻实施《江西省农村农药保管和使用防护条件》,开展全区农药施药人员用药情况调查,健全农药中毒报告制度,不定期、不定形式地宣传农药保管方法和使用防护措施。
  公共场所卫生 1950年,市县动员机关干部、职工和学校教师学生带头讲卫生,定期大扫除。1952年,境内开展灭老鼠、苍蝇、蚊子、跳蚤、虱子活动,要求做到“五净”(道路、房院、锅碗、衣被、身体)。1958年,农村各家各户订立爱国卫生公约。1963年,开展以灭鼠保粮为中心的卫生运动。1971年,开展“三移”(移厕所、移猪栏、移牛栏)、“三改”(改窗、改井、改灶)卫生运动。1981年始,餐饮业、食品加工业、旅店业、美容美发业等公共场所,卫生监督管理纳入法制管理轨道,并逐年加大监督监测力度。从1986年起,每年对餐饮业、食品加工业以及旅店、商店人员进行体检;街道、机关实行门前“三包”(包卫生、包绿化、包秩序)。
  放射卫生区放射卫生监测工作始于1987年。是年,对8个乡(镇)卫生院X光进行放射防护监测和不合格X光机改造。1989年10月,区防疫站根据国务院颁布的《射线装置放射防护条例》,及时对全区各单位X光机和射线装置进行全面调查、建档。1990年,全面完成放射工作人员肿瘤流行病学调查,以及射线装置、射线工作人员个人剂量监测工作。1991年,对庐山水泥厂和部分乡(镇)砖瓦厂生产的水泥、红砖进行取样和送检。1992年,全面开展放射工作人员上岗培训。此后,根据国家《放射卫生管理条例》,境内放射卫生许可证发放、人员体检及日常监督工作,由九江市卫生防疫站司职。
  学校卫生 1950年,境内学校要求班级一日一扫,操场一周一扫。1958年后,普遍形成制度。1965年,要求农村中、小学设保健教师并部分参加县(市)医疗卫生培训。1984年,对区中学教室采光、照明和课程表编排,进行卫生学调查。1989年,十里小学和区中学列入全省学校卫生监测点。两校1988名学生接受了牛长发育指标健康监测和因病缺课纵向监测,体检率达90.2%。区中学建立学生健康档案1222份。是年,各乡(镇)卫生院防保组先后在区属97所中小学中挑选91个班级,3500名学生进行视力抽样监测,并为2700名学生灭头虱等。1990年,为贯彻国务院批准实施的《学校卫生工作条例》,区政府下发了《关于加强全区学校卫生工作的通知》,各小学普遍开设健康教育课并列入教学大纲。全区普遍开展了学牛牛长发育指标监测工作。2000年,学生参检率99.69%,视力低下占15.28%,龋齿占15. 64%,沙眼占1.3%。
  第二节疫病防治传染病防治境内历史上发生和流行过的传染病主要有天花、霍乱、白喉、百日咳、麻疹、流行性脑脊髓膜炎(简称脑膜炎)、痢疾、脊髓灰质炎、疟疾等10余种。光绪三十二年(1906)秋,九江流行天花。民国9年(1920)因麻疹等疫病日亡数十人。民国37年,天花、麻疹、脑膜炎等疫病在境内泛滥。
  新中国建立后,政府坚持“预防为主,防治结合”的方针,实行有计划接种牛痘,重点防治天花。1950年,幼儿普遍接种牛痘。1951年,男女老少普种牛痘。1952年起,每年给新生儿和6岁、12岁、18岁年龄组定期接种。1954年,在人口集中地和学校、机关注射霍乱疫苗,并开始接种白喉类毒素。1963年,第二次普种牛痘和注射副霍乱疫苗。1966年,开始接种麻疹减毒活疫苗。天花、霍乱、白喉、麻疹等疫得到控制。“文化大革命”期问,防疫工作削弱,一些被控制的疫病出现反复。如麻疹出现第三次高峰期,痢疾发病率大幅度上升,尤其是疟疾的发病率高达500/10万,流行性脑膜炎发病率上升至1200/10万。
  1980年建区后,各种疫苗及时按期接种(注射、吞服)。1982年,区卫生防疫站成立,相继建立健全区、乡、村三级卫生防疫网络。1983年,新港等乡(镇)发生严重洪涝灾害,区卫牛局组织医疗队深入灾区,历时45天,疟疾预防服药2400人(次),投放漂白粉精片55公斤。全区大灾之后未发生大的疫情。1984年,始在全区范围内实施医疗单位和居民传染病疫情漏报率调查,当年疫情漏报率为44.7%。此后该项调查列入疫情常规管理项目。1987年,联合国教科文卫组织宣布全球消灭天花。境内未发现麻风病人,白喉已无病例,霍乱基本绝迹。1988年,区世界银行卫生Ⅲ项目开始运转,传染病防治列为疾病监测项目的重要内容,驻区医疗单位传染病疫情纳入区监督管理。1989年9月,《传染病防治法》颁布实施,境内传染病防治工作由行政管理纳入法制化管理轨道。
  1998年,辖区内遭遇历史上水位最高、汛期最长、受灾范围最广、造成损失最大的特大洪涝灾害。为切实控制传染病的发生和流行,在区防疫站组织实施下,辖区内开展了长达两年的防疫防病大行动。累计派出防疫小分队19支,防疫人员1297人(次),投放消杀药品3618公斤。在新港镇查出霍乱弧菌疫源水点后,有效地控制传染源,阻断传播途径,保持_『霍乱发病率“零”的记录,确保r大灾之后无大疫目标的实现,被市政府命名为大灾之后无大疫县区。
  [=此处为表格(1980 - 2000年法定传染病发病情况)=] [=此处为表格=] [=此处为表格(1984 - 2000年计划免疫EPI抽样调查情况)=] 计划免疫新中国建立前,政府及有关机构偶尔为儿童接种牛痘菌苗和卡介苗,但杯水车薪。新中国建立后,各级卫生组织每年除为儿童接种牛痘、卡介苗外,还为儿童开展白喉类毒素、百日咳、伤寒、副伤寒、百日二联疫苗接种工作。60 - 70年代,随着霍乱疫苗、麻疹苗、小儿麻痹糖丸、破伤风类毒素疫苗的研制和投入使用,预防接种工作有明显进展,辖区内主要传染病的发生和流行得到基本控制。
  建区后,区、社、队三级卫生防疫网统一行动,对全区0-7岁儿童,建立预防接种卡片,并将建卡工作列入计划免疫工作常规管理。1984年,首次开展EPI“四苗”(卡介苗、小儿麻痹糖丸、百白破疫苗、麻疹疫苗)覆盖率调查,农村计划免疫工作滞后,覆盖率仅为5.71%。1987年,计划免疫工作推行目标管理,落实领导责任制。同时,强化全民计划免疫意识,加强乡、村两级防疫人员技术培训,全区“四苗”覆盖率逐年上升。1990年增至87.62%,如期实现“七五”规划目标。是年9月,开展农村儿童计划免疫保偿工作。农村0岁组儿童保偿1895人,投保率75.16%,驻区单位0-7岁儿童保偿8408人,投保率90%,后因企业改制,经济保障不够,投保率略有下降。1996年,世界卫生组织、联合国儿童基金会,均确认庐山区计划免疫工作实现省、县(区)85%的规划目标。2000年,区内“四苗”覆盖率为90%。
  地方病防治境内地方病主要有头癣、地方性甲状腺肿(简称地甲病,又名碘缺乏病)、丝虫病、疟疾和麻风病等5种。 头癣病在境内流行久远,严重影响儿童身心健康。1959年,开始查治。1970年,患病率为3%。1971年,中共九江地委作出消灭头癣的决定,县、社(场)相继成立防治头癣领导小组,抽调医务人员、赤脚医生、卫生员、理发员组成专业队,开展普查普治。指导患者采取外用复方“六六六”软膏、内服小剂量灰黄霉素、定时洗头理发等措施,历时5年,于1976年达到国家卫生部消灭头癣病标准。
  地甲病 1982年,全区开展地甲病、地克病普查工作,普查率达94 .03%。查出甲状腺肿病人548人,肿大率3.23%;患地克病人3人,患病率0.01%。高垅、威家、周岭三公社肿大率高于3%,确定为病区。1983年3月,国家为三个病区社供应碘盐。1987年,庐山区已达到基本消灭地甲病标准。1996年,为巩固地甲病防治成果,周岭、威家、高垅三个病区乡(镇),对5003名小学生和孕妇投服碘油丸。1997年11月,经省卫生厅专家组考核验收,确认庐山区已消除地甲病。
  丝虫病境内丝虫病防治工作始于1958年,至1983年查治工作结束,共血检94193人,查出并治疗微丝蚴阳性病人591人,晚期丝虫病人17人。丝虫病流行虫种有马来丝虫和班氏丝虫,以马来丝虫为主,传播媒介为中华按蚊。五里公社南湖大队、高垅公社谷山大队丝虫病发病率较高,分别为3.96%、0.6%,全部病人用海群生进行了根治。1986年4月,省卫生厅组织专家,以随机抽样方式,对五里乡南湖村、虞家河乡大桥村、高垅乡谷山村进行考核验收,血检5032人,查出微丝蚴阳性11人,阳性率0.220/c,确认庐山区已达到基本消灭丝虫病标准。是年,区防疫站又在五里乡南湖村开展海群生全民服药,认真做好净化监测,投服药1586人。1985年起每年对相关疫区人群整群抽样监测,共血检6423人,血检人数占流行区人口数3.11%,未发现微丝蚴阳性病人。1996年11月,经省卫生厅专家组再次考核验收,确认庐山区已达到国家卫生部消灭丝虫病标准。
  麻风病境内麻风病呈散发状态,属低流行地区。新中国建立后,首例麻风病患者发现于1957年。1958年、1968年、1971年、1987年、1992年,先后进行了4次线索调查。后两次线索调查时,还开展了病人所在单位、自然村疫源地人群普查,病人家属体检和学生体检。历史最高发病年份为1968年,发病率达2. 59/10万。1987年始,对现症麻风病人实施以氨苯矾为主的联合化疗。化疗中实施病人服药医生责任承包制,保证了治疗质量- 1993年11月,经省卫生厅专家组考核验收,确认庐山区已达到国家卫生部消灭麻风病标准。至2000年,全区累汁登记发现麻风病人9例,60年代4例,70年代4例,1984年1例。
  疟疾区境地处中亚热带向北亚热带的过渡区,且多数乡(镇)或倚山、或滨江、或傍湖,气候温和湿润,适宜蚊媒孳生和繁殖,是疟疾流行区域。每年5 - 10月为疟疾流行期,7-9月为高峰期。地域分布以平原水网地区的五里、十里、新港、姑塘、虞家河等乡(镇)为高发区;丘陵地带为主的高垅、海会、威家、赛阳、莲花等乡(镇)发病相对较低。流行虫种为间日疟。流行蚊种为中华按蚊。
  新中国建立初期,境内疟疾发病率高达500/10万。建区后,坚持以全民动员、全员参与、群防群治为防治方略,开展群众性爱国卫生运动,消灭传染源为防治根本,建立各级卫牛防疫网;坚持以抓好疟疾“二根治一预防”措施的落实为防治手段,按照“送药到手、看服下肚、全程足量、安全有效”十六字灭疟方针,对现症病人进行现症根治和休止期根治,在发病高峰季节对重点地区、重点人群进行预防服药。经过不懈努力,疟疾发病率直线下降。1980年为46. 14万,1990年为0.40万,1995年为0.05万。1996年,经省卫生厅专家组考核验收,确认庐山区达到国家卫生部基本消灭疟疾标准。2000年,全区疟疾发病率为零。
  结核病防治结核病为严重危害区内人民健康的主要传染病之一。根据国家1979年、1982年、1984年、1989年、2000年在区境内进行的5次流行病学抽样调查统计,辖区结核病患病率明显高于全国发病水平。其中,十里乡黄土岭村1979、1982年两次调查3640人,查出结核病患者76人,患病率达2087.91/10万,涂阳患病率为975. 66/10万,结核病死亡率1982年调查结果为100. 95/10万,结核菌素阳性率为18.1%。虞家河乡大桥村调查人数1521人,查出结核病患者10人,患病率为657 .46/10万,涂阳患病率为65.74/10万,结核病死亡率为131.75/10万,结核菌素阳性率为6.18%。新港镇桃花村受查人数2741人,查出结核病患者27人,患病率为985.04/10万,涂阳患病率为255.38/10万,无结核病死亡病人,结核菌素阳性率为10.24%。威家镇积余村受查1466人,查出结核病患者18人,患病率为1227.83/10万,涂阳患病率为136.42/10万,结核病死亡率为56. 85/10万,结核菌素阳性率为3. 04%。
  1989年,区卫生防疫站设立结核病科。1990年,查治报病241人,完成市局F达查病活动报病任务总数的105.7%。1991年,全区开展以控制传染源为日的,对初治涂阳结核病人实施以全监化疗为重点的结核病防治工作战略转移。1992年,结核病防治工作列入全区卫生工作目标管理,实行一票否决。区结防工作以此为契机,扩充技术队伍,扩大查治范围,开展查痰业务。1992 - 2000年,诊查3741人(次),治疗1264人,治愈933人,治愈率73.81%,结核病人管治数达1264人。
  第三节爱国卫生运动爱国卫生运动是在革命战争年代群众卫生运动的基础上形成和开展起来的。境内爱国卫生运动开展于1952年。初期,以消除“四害”(老鼠、苍蝇、蚊子、麻雀)、消灭传染病源为主要内容。1958年,以除“四害”、灭“六病”(血吸虫、钩虫、丝虫、疟疾、头癣、性病)为主要内容,农村家家户户签订爱国卫生公约,机关、团体、学校普遍建立卫生制度,坚持日小扫,周大扫,元日,、五一、国庆节前三突击。1969年,各公社成立爱国卫生领导小组。
  1970年后,农村爱国卫生运动以“二管五改”(管水、管粪、改水井、改厕所、改炉灶、改猪牛栏、改小窗为大窗),城市以实现“三无”(无垃圾、无粪便、无污水),工厂以治理“三废”(废气、废水、废渣)为主要内容。1985年,区爱国卫牛运动委员会(简称爱卫会)成立后,以治理环境“脏、乱、差”和农村改水、改厕为主要内容,广泛开展爱国卫生运动,城乡卫生面貌明显改观。
  环境治理 1981年,辖区内各行政、企事业单位推行“门前三包、门内达标”卫生责任制。
  1987年,按照“标本兼治,治本为主”原则,以城镇为主,带动农村,全境行动的方法,对老鼠、苍蝇、蚊子、蟑螂施以“春、夏、秋”三季持续不断地打击、消灭。1992、1993年,为贯彻落实省市创建全国卫生城市文件精神,以及国务院《关于加强爱国卫生工作决定》,迎接第六届“屈原杯”龙舟邀清赛暨国际龙舟邀请赛,“炎黄杯”世界华人华侨龙舟系列及第二届“庐山杯”国际龙舟邀请赛,区政府成立迎接全国城巾卫生大检查领导小组,区爱卫会动员区直机关干部、中小学师生、驻地部队官兵以及驻地企业职工,走街穿巷,清扫垃圾,消灭死角。对服务行业进行卫生环境整治,对服务人员进行卫生知识辅导。此后,在“双赛”推动下,区爱卫会确立每年4月为全区爱国卫生活动月,并形成制度。
  1994年1月,成立区健康教育协会。3月,在虞家河乡大桥新村开展农村改水、环境卫生、健康教育“三位一体”示范活动。4月,大桥村被省爱卫会列为全省“三位一体”综合卫生示范村。国家爱卫办领导莅临视察,肯定了大桥模式。9月,为搞好卫生城市创建活动,成立了以区政府区长为组长的创建工作领导小组,并组成5个创建工作协调小组,开展了一场以群众广泛参与不留死角的卫生城创建活动。
  1996年,根据省爱卫会部署,全区’开展创建“卫生镇”、“卫生庭院”活动,经省爱卫会验收评审,海会镇为九江市唯一荣获“江西省卫生镇”称号乡镇,区政府大院、九江化纤厂、解放军财经高等专科学校等10个单位,被评为省级“卫生庭院”。
  1998年,再次掀起卫生城创建热潮。5月29日,区委、区政府召开动员大会,制订创建文明卫生城攻坚实施方案,及城市道路交通秩序专项整治方案。依照《全国城乡卫生检查评比标准》,实行片长、段长负责制,分工到位,责任到人,并组成6个创卫攻坚工作协调小组指导全区创建工作。
  同年夏,区内遭遇百年不遇的洪涝灾害,全区24座大小圩堤漫顶、溃决。垃圾、粪便以及一些动物尸体随水漂流,灾民饮用水源被严重污染。全区各级按“三管一灭”(即管饮水、管食品、管粪便,灭蚊蝇、老鼠、蟑螂)要求,加强饮水消毒、食品卫生、改水改厕、除“四害”和健康教育工作,重点抓饮食卫生和饮水消毒,教育灾民“喝开水、吃熟食、趁热吃、勤洗手、少聚餐、洁餐具”,及时整治环境,疏通沟渠、清除积水、清扫垃圾、深埋动物尸体、消毒水井、家俱物品和外环境消杀。区爱卫会和卫生防疫部门,无偿向灾民提供大量治疗、消杀药品和健康教育宣传资料,实现了大灾之后无大疫。
  改水由于建区晚,基础薄,初期农村改水主要是农民自筹资金自发改造,改水工作迟缓。
  据1990年农村饮用水状况调查,全区仍有30%的农村人口饮用不符合卫生要求的江、河、湖、塘、溪水。肠道传染病占传染病总数的97.84%。是年,以周岭乡周岭村为全区首批农村改水示范村并向全区推开。改水以建手压机井为主,每口井政府补贴50元。当年,兴建压水井1314口,受益人口14500人,政府补贴资金3.8万元。至1992年底,全区新建水井2335口,受益人口124450人,政府补贴资金9.8万元。
  1993年,农村改水工作由鼓励单家独户开挖水井,向集体兴建安全卫生的自来水塔发展。新港镇杨家场村、海会镇海会村相继兴建简易自来水塔。新港镇官洲村村民集资兴建的自来水塔,被省爱卫会评为九江市唯一的村级先进自来水塔。至1995年,全区累计投入改水资金174.6万元。农村自来水普及率由“八五”初的34. 67%上升到46.06%,改水人口受益率由62.30%上升至95.42%。
  1999年,国家爱卫会下拨83万元灾后饮用水卫生项目援建物资,区乡村各级筹措110万元配套资金,先后兴建虞家河乡鲁板村,高垅乡五星村,新港镇官洲村,姑塘镇蔡岭村、广桥村、姑塘新村,莲花镇妙智村等7个自来水塔,全区农村人[I用水质量明显提高。
  改厕建区前后,境内农村改厕以整治环境为目标。90年代,朝无害化发展。1995年12月,区爱卫会会同6部门制订《庐山区“九五”期间农村改厕、粪管工作规划》,并举办乡镇干部改厕技术学习班,印发《改厕、粪管手册》,制定改厕示范户奖励措施。海会镇海会村、长岭村,高垅乡青山村等村民自建沼气式“三合一”无害化厕所,均享受200元奖励。此后,农村新建房屋都按照要求做到设立标准卫生间。至2000年底,全区累计改厕2.53万户,占农户总数的81. Og%,无害化卫生厕所占农厕总数的19.85%。1997年,庐山区被省爱卫会评为全省农村卫生厕所建设先进县(区)。

知识出处

庐山区志

《庐山区志》

出版者:方志出版社

本志记述了庐山区的自然、经济、政治、文化、科技等各方面发展的历史与现状。

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