九江市图书馆

1991年，全市实施降低孕产妇死亡率和新生儿破伤风发生率项目，强化培训。当年始，在修水县开展《加强基层妇幼卫生／计划生育》项目。该项目由联合国儿童基金会、联合国人口基金共同资助，世界卫生组织参与执行，项目投入资金66万元，各类设备33件，并对县、乡、村妇幼保健人员、产科医生和接生员开展培训。同年，全市举办县级卫Ⅲ项目妇幼卫生领域师资培训；此后，推广孕产妇保健“三十”措施，推行“母子系统一条龙服务”等适应技术。1992年，在武宁、德安县开展孕产妇死亡监测工作。自1994年起，每年组织市级专家对全市孕产妇死亡病例进行逐个评审，通过评审找出引起死亡原因，针对共性问题提出解决对策。借助项目管理经验，全市建立孕产妇管理登记本、孕产妇抢救、高危妊娠筛查、孕产妇死亡监测和评审等一系列制度，紧抓产前检查、产后访视环节，提高产前检查率。1999年始，定期举办“全市降低孕产妇死亡适宜技术及新技术”培训，如产程中常用措施的正确运用、产程图使用和观察、催产素正确使用、妊高征处理、羊水栓塞防治、产科出血性休克、DIC处理、妊娠子痫、米非司酮规范应用、新生儿窒息复苏、妊娠合并症等相关技术服务知识。
  2000年，市卫生局下发《关于开展全市乡镇卫生院产科达标活动的通知》，制定相应“房屋、设备、人员”三配套产科基本要求，明确规定助产技术常规。同年，修水、星子县列为全国“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目县。2001年，市卫生局下发《关于开展全市县级医疗保健机构产科建设达标活动的通知》，对县级产科设施建设和服务能力做出明确规定，当年有19家县级医疗保健机构被评为产科建设达标单位。2002年，全市开展提倡住院分娩、取消村接生员、打击非法接生等活动。
  2003年，通过3年创建工作，产科建设有变化，但发展不平衡，不少乡镇卫生院存在用妇科检查床代替产床、住院分娩不写病历，必需基本设备不齐全，全市中心卫生院缺新生儿复苏包占32.35%，缺新生儿磅秤占5.88%，一般卫生院缺新生儿复苏包占49.07%．缺新生儿磅秤占35.19%。2005年，全市开展创建“母婴安全乡卫生院”活动，市卫生局下发《九江市创建“母婴安全乡卫生院”实施方案》，对乡镇卫生院的产科进行规范。当年，对10个县122个乡镇卫生院的创建情况进行逐个验收，有99个验收达标。
  2004年，市妇幼保健院开展妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病筛查。2005年，全市规范产科管理，共制定7项制度，包括县（市、区）级例会制度、产前检查制度、高危孕产妇转诊制度、产后访视制度、药品管理制度、助产人员培训制度、产科病历书写制度。同年，湖口、都昌、武宁、德安4县列为第二批“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目县。2007年，全市开展县级“产科急救中心”建设活动。
  2008年，“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目扩大到全市范围。国家对降消项目县每年给予资金，用于培训督导、孕产妇住院分娩补助和少量的设备投入。同年，全市产科病历改为全省统一的表格式产科病历。2009年，完善《孕产妇保健手册》，在全市统一使用和流通。市妇幼保健院及各级产科门诊开展孕期个体化营养指导、产后盆底康复治疗、孕妇学校培训等活动。同年3月14-15日，市卫生局在全市举行“两项技能”大比武活动。至2010年年末，全市有1个市级医疗保健机构（市妇幼保健院）和14个县级医疗保健机构（庐山区人民医院、湖口县人民医院、彭泽县人民医院、都昌县人民医院、都昌县妇幼保健院、星子县人民医院、九江县人民医院、九江县妇幼保健院、瑞昌市妇幼保健院、德安县人民医院、永修县人民医院、武宁县人民医院、修水县人民医院、修水县妇幼保健院）验收达标，成为市、县级“产科急救中心”。全市共得到国家投入培训督导社会宣传费339.8万元、农村孕产妇住院分娩补助费2074.9万元、设备资金145.1万元。
  二、婚前保健 1995年，市政府下发《关于贯彻执行（中华人民共和国母婴保健法）切实加强妇幼卫生工作的决定》，在全市开展婚姻保健工作，有条件县级妇幼保健机构和乡卫生院均开展婚检工作。1997年，省卫生厅出台《江西省婚前医学检查管理办法》，规定婚检工作由县级妇幼保健机构承担，市卫生局组织相关人员参加省卫生厅婚检培训班，严格审批制度，批准14家县级妇幼保健机构开展婚检工作。1998年，各级卫生行政部门对辖区内婚检工作进行全面检查。2000年，全市开展婚前保健工作调查，对14个承担婚检机构房屋、设备、人员、婚检质量等116项内容进行调查，针对存在问题进行分类指导。至2002年底，婚前医学检查率达80%以上，疾病检出率为9.85%。2003年10月1日，新《婚姻登记条例》实施，不再实行强制婚检。2004年，全市婚检率降至0.12%。2009年，浔阳区、庐山区为辖区免费开展婚检；湖口县、瑞昌市被列为省级免费婚检单位，资金由省财政下拨。2010年，全市婚检率提高到3.96%。
  三、常见病防治疾病普查 20世纪90年代，市卫生部门落实《女职工保健工作规定》，每年开展已婚妇女妇科病及乳腺疾病普查，做到早发现早治疗。全市妇科病和乳腺普查率在1 5%-25%之间，宫颈癌患病率约为20/10万，乳腺癌患病率为7.15/10万。2009年，对农村妇女免费开展妇科病和乳腺癌普查工作，都昌、修水2县成为项目县，2县2年共免费为80196名农村妇女做妇科病检查，国家每例补助49元，共投入392.96万元；都昌县为乳腺癌项目县，国家投入23万元为4366名农村妇女进行乳腺普查。至2010年，10年间宫颈癌患病率约为15.44/10万，乳腺癌患病率为6.19/10万。
  艾滋病母婴传播阻断2004年始，全市开展预防艾滋病母婴传播阻断工作。当年对全市产科人员进行培训，县级以上医疗保健机构产科门诊均有艾滋病母婴传播相关知识宣传，有的开设艾滋病母婴传播咨询室和艾滋病病毒检测。2008年，发现第1例母亲传给新生儿病例，2009年2例，2010年2例。
  第二节儿童保健一、健康体检 2007年开始，全市每年对0-7岁儿童开展健康检查，按全国统一身高、体重标准，通过体检对儿童体格发育进行评价，检查出的缺铁性贫血、3岁内佝偻病和体弱儿进行分类管理；开展儿童系统管理，对3岁以下儿童实行“4-2-1”管理，即1岁内体检4次，2岁体检2次，3岁体检1次，后每年体检1次；利用“六一”儿童节期间对7岁以下儿童进行体检。2009年，对《儿童保健手册》进行完善，并在全市统一使用和管理。《儿童保健手册》把宝宝护理、喂养、智能发展、疾病预防等科学育儿知识和不同月龄生长发育特点印制在册，附有记录7岁以下儿童体检情况的原始资料。
  二、疾病预防 20世纪90年代初，在全市范围内推广脐带夹断脐适宜技术，减少因断脐消毒不严而引发新生儿破伤风；实行新法接生，使用一次性产包。1992年，市卫生局确定武宁、德安2县为全市孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡监测点。1993年，结合全市婴儿患肺炎占22.38%，成为儿童第一死因状况，市卫生局制定《九江市1993-1995年儿童急性呼吸道感染防治规划》，将肺炎列为重点防治三大儿童疾病（肺炎、腹泻、营养不良）或“四病”（肺炎、腹泻、贫血、佝偻病）之一，全市推广小儿腹泻口服补液盐及小儿肺炎标准病例管理。对市、县、乡级妇幼保健人员、儿科医生和乡村医生进行培训，规定各级用药范围。1995年秋天，根据全国消除新生儿破伤风工作电话会议部署，在修水县、湖口县、庐山区3个新生儿破伤风高危县开展育龄妇女破伤风类毒素接种工作，共接种25371人。
  三、创建爱婴医院 1992年始，每年开展“世界母乳喂养周”主题开展宣传活动。1993年，开展创建爱婴医院活动。市妇幼保健院成为国家级爱婴医院。1995年，修水县人民医院、武宁县妇幼保健所、瑞昌市妇幼保健院、庐山人民医院、德安县人民医院、湖口县妇幼保健院、彭泽县妇幼保健站、彭泽县人民医院、都昌县妇幼保健院、共青城人民医院、九江县人民医院、永修县人民医院、彭泽县棉船中心卫生院12家县级和l家乡级机构通过省级评审，成功创建爱婴医院。1996年，庐山区人民医院、武宁县人民医院、瑞昌市人民医院、都昌县人民医院、星子县人民医院成功创建爱婴医院。1998年后，继续开展创建爱婴医院和爱婴乡卫生院活动。通过创建爱婴医院活动，全市4个月内婴儿纯母乳喂养率达80%以上。
  四、儿童保健机构 1991年，全市有市、县两级妇幼保健机构13所。其中妇幼保健院1家（湖口县妇幼保健院）、妇幼保健所6家（九江市、德安县、永修县、都昌县、武宁县、修水县）、妇幼保健站6家（庐山区、庐山管理局、瑞昌市、彭泽县、九江县、星子县）。1991-2007年，部分市、县妇幼保健站、所升格为妇幼保健院。至2010年，全市共有市、县两级妇幼保健机构15所，其中，妇幼保健院8家（九江市、湖口县、都昌县、德安县、武宁县、修水县、瑞昌市、九江县妇幼保健院）、妇幼保健所1家（永修县妇幼保健所）、妇幼保健站6家（浔阳区、庐山区、庐山管理局、彭泽县、星子县、共青城妇幼保健站）。
  [=此处为表格（1990-2010年部分年份全市县级以上妇幼保健机构人员结构一览