四、医疗卫生

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内容出处: 《景德镇市志略》 图书
唯一号: 140420020230000191
颗粒名称: 四、医疗卫生
分类号: G127.56
页数: 6
页码: 195-200
摘要: 景德镇市中医历史悠久,据县志载,早在五代时,“道者居南山溪谷间施医药于市”。至北宋,在全国各州设立官办的“修合药所”和“卖药所”,后更名为“太平惠民药局”,为官方医药机构之始。绍圣中期,僧创药师教院于本地。元代“惠民药局”在县中心,自明代以来本地个人行医者亦不乏记载。
关键词: 地方文化 医疗卫生

内容

发展概况本地中医历史悠久,据县志载,早在五代时,“道者居南山溪谷间施医药于市”。至北宋,在全国各州设立官办的“修合药所”和“卖药所”,后更名为“太平惠民药局”,为官方医药机构之始。绍圣中期,僧创药师教院于本地。元代“惠民药局”在县中心,自明代以来本地个人行医者亦不乏记载。清末,浮梁县县衙内增设“医学训科”。民国五年,浮梁县治从旧城迁至景德镇。医疗卫生管理工作附设在县政府社会科,间或由警察局设立卫生警察,稽查环境卫生。
  景德镇人口流动性大。以前,在本地从事医疗活动的均为中医,到此行医者客籍人居多。民国时,在城区挂牌行医的中医近百人,影响较大的有余益吾、吴拱辰、朱柏芬等。中药店34家,分布全镇。景德镇因地处赣东北边缘丘陵地带,西医传入较晚。1912年(民国元年),西医徐正霞在十八桥开设了“景德医院”,是为西医诊疗之始。后来,相继有13名西医办过医院,17名西医开过诊所。这些医院或诊所,多由医生本人及其家属组成,以治“花柳”病为主。他们大多是来自教会医院或军队的医官。与此同时,“中英”、“中法”、“中外”、“宏达”等西药房也陆续在市面开业。
  民国二十四年(1935年),江西省第五行政区督察专员公署迁到景德镇后,始设江西省立浮梁医院。随后,浮梁县辖臧湾、储田两乡分别设立了浮梁县卫生分院。民国二十八~二十九年(1939~1940年),国民党第146师第15兵站医院与国民党内政部卫生署第八防疫医院曾驻扎在景德镇。国民党浮梁县党部为推行义赈义诊运动,还曾开办过一个“中医诊疗所”。但是当时医防人员少,技术低,设备差,对平民大众的医疗保健作用甚微。
  1949年5月,市人民政府成立后,即设置了卫生科,后改为卫生局,接管了江西省第五行政区医院和浮梁县医院,医疗卫生工作则由分散开业的中、西医承担'病床总数不足20张。1950年至1980年,先后建立了综合性医院3所,专业性医院3所’以及中医院、精神病院、职业病防治所(后并入第三医院)、皮肤病防治所、结核病防治所等5个单位;并设有卫生防疫站、药品检测所、血吸虫病防治站、卫生学校和医学科学研究所等直属医疗、医防、教学科研单位。各区建有区医院,各乡都有乡卫生院’村民委员会设有医防点,厂矿企业也从实际出发,建立了规模不等的职工医院或医务所(室)。据1983年统计:城乡医疗卫生机构共有198个,其中区乡级医防单位46个’厂矿企业医防单位140个、拥有病床总数2,187张,一个多层次的医疗卫生网点已基本形成。
  1949年,经卫生管理部门正式批准执业的中西医仅47人。至1985年,全市各级医疗卫生单位的医技人员为4,656人,其中取得高级科技职称的75人,中级科技职称的131人,初级科技职称的661人;其他各类技术职称的2,330人,培训了郊区、农村医务人员400余名。
  卫生防疫据统计,疫情报告点由1953年的35个增至1985年的78个,形成了全市性的疫情报告网。对伤寒、痢疾恢复期带菌检查、健康带菌检查及治疗管理等工作均按期进行,初步掌握了各种传染病的流行规律,根据不同季节广泛地开展各项预防接种和注射工作。1953年至1963年,共接种牛痘43.58万人次;接种鼠疫菌苗3.24万人次;接种霍乱、二联三联菌苗58.47万人次;接种卡介苗1.26万人次;接种乙型脑炎疫苗11.8万人次;还接种了百日咳菌苗、白喉类毒素混合制剂3.98万人次。现在鼠疫、麻疹、副霍乱等烈性和急性传染病已陆续消灭或基本消灭;伤寒发病率不断下降;其他各种传染病如痢疾、白喉、百日咳、流脑、乙型脑炎、脊髓灰质炎等也有不同程度的下降。对危害瓷业工人健康的矽肺、铅中毒等职业病,开展了普查普治工作。1959年'以瓷业系统为中心,开展了大规模的群众防尘运动。1962年,又掀起了第二个防尘高潮,相继进行了5次矽肺普查,累计普查了7.15万人次;在生产场所采取“水、风、密’护、管、查”六项措施。陶瓷系统50%的石膏加工车间,防尘防毒成果显著。粉尘浓度由超过国家标准的33.9~57.9(mg/m3),降为0~2。1961年在景德镇市召开了全省防尘现场会。此后,对铅中毒、中暑以及重大工伤事故等危害工人健康的各种致病、致伤因素加强了防范措施,收到了良好效果。
  本地血吸虫病的防治工作,始于1951年。南安乡的陈家坂、湘湖、兰田、双凤4个村委会辖的12个自然村,是血吸虫病疫区,解放前夕血吸虫病严重流行。1951年’浮梁县设立血吸虫病防治小组;1956年,成立血吸虫病防治领导小组,曾先后7次在疫区开展群众性治水灭螺活动,灭螺面积共计127.32万平方米。经过努力工作,于1958年基本消灭血吸虫。20多年来,疫区人群进行粪检达2.69万人次,对中晚期血吸虫病患者19人、慢性血吸虫感染者354人,进行了妥善治疗和安置。
  建国前,景德镇的环境卫生很差。疥疮、头癣为地方病,性病、麻风病也屡有发现。建国后,第一、第二人民医院曾设皮肤科,运用放射性同位素磷等治疗皮肤病,并开展了多次头癣查治工作,不久头癣即告消灭:在取缔娼妓的同时,对性病患者进行积极治疗,性病也已绝迹。1971年成立市皮肤病防治所;建立了麻风病医院,收治麻风病患者50人。同时在全市进行了4次线索调查和麻风病普查,采取收容、管理、治疗、安置等措施,麻风病发病率由原来的1.203~00控制到卫生部颁布的标准以下。
  由于瓷窑烟尘污染严重,城区结核病发病率较高。建国初期,江西省结核病防治所来景德镇普查,发现个别单位肺结核患病率高达15.5%,最低的也有3.75‰。在患病儿童中,时常伴有结核脑炎发生。1959年,成立景德镇市结核病防治所,重点抓了卡介苗接种,接种率从原来的51.4%上升到96.7%;阳性率达91.5%,超出国家规定。调查表明,全市肺结核平均患病率自1973年的6.70%下降到1981年的1.1%;全市儿童结核病由1980年的25例下降到1983年的10例。
  妇幼保健建国以来逐年都有发展。1952年,市区成立了4个接生站,推广了新法接生。在此基础上,逐步发展成为初具规模、防治结合的市妇幼保健院。至1959年,城乡三级妇幼保健网基本形成。1962年,对子官脱垂、尿瘘这两种严重危害妇女健康的常发病普遍进行了查治和预防。对一般常见的妇科病也加强r检查与治疗。1976年至1985年抽样调查,发现阴道疾患并予以防治,滴虫由5.22%降为1.81%;霉菌由10.32%降为4.30%;官颈疾患发病率:官颈炎控制在41.29%至48.96%之间;息肉控制在2.19%至3.12%之间;官颈癌控制在0.04%至0.03%之间;子官肌瘤发病率在0.45%至0.52%上下;附件包块在O.1%至0.45%之间。
  以前城乡普遍存在多胎子女现象,儿童体质差、疾病多:儿童保健方面仅抓了预防接种、卫生管理和一般疾病治疗工作。1974年至1978年成立了儿保组,试行妇幼保健工作划区包干。由市第一、第二、第三人民医院、昌河职工医院、市妇幼保健院各分管一个街道和一个幼托单位的妇幼保健业务指导。实行妇女经期、妊娠期、产期、哺乳期、更年期的“五期”保护,加强母子系统管理,开展市区散居儿童保健及体弱儿童管理,进行四病(佝偻、缺血性贫血、肺炎、腹泻)防治,儿童佝偻病已由原来的23.44%下降为17.44%。这些综合措施,保证了儿童身体健康。
  医疗技术50年代初,市级诊疗只能进行简单的听诊、镜检、胸透和一般腹部手术。50年代中后期,市属各医院内科陆续开展了乙状结肠、胃、膀胱等镜检,骨、肝脏、心包等穿刺,肾盂、胆囊等造影,查等。外科普遍可做甲状腺次全切除、以及心电图检查、基础代谢测定、细胞生化检肾切除、摘除等手术。较复杂的胆肠吻合,结肠膀胱吻合、门静脉高压分流和断流、肝叶切除、十二指肠切除、胃部份切除、甲状腺癌、乳癌、直肠癌等治疗手术,也先后在市直属综合医院施行。妇产科可做子官切除、阴道、输卵管结扎等手术,并开展了青蛙实验、水囊引A等060年代初’建立起第一个血液实验室,开展结肠透视和腹膜后空气造影,使用A型超声波诊断仪。市属各综合医院分别成立了传染科、精神病科和神经科专科门诊,其他科室也得到了加强。随着麻醉技术的健全和发展,还开展了后纵膈神经纤维瘤切除、心包切开引流等胸外科手术;掌握了外伤性硬膜外血肿消除、脑脓肿引流、心包剥离技术。妇产科能做经腹膜剖腹产、尿道悬吊、阴道人工形成、尿瘘修补、子官摘除等手术。60年代至70年代,由于“文化大革命”的干扰和破坏,医务人员受到冲击,医疗技术一度发展缓慢。但在1968年,本市边远山区兴田卫生院为一病妇手术摘除了重达55斤的巨大卵巢囊肿获得成功,一时传为佳话。至70年代后期,特别是1978年以后,医疗技术水平有新的提+高。市属部份医院,建立了核素实验室,开展肝、肾甲状腺扫描、碘131吸收率测定、放射性肾图等核医学技术,脑电阻、脑电图、超声心动图、心音图、放射免疫火箭电泳技术,也都已逐步应用于临床。胸外科二尖瓣交界扩张分离术、心脏贯通伤修补、动脉导管结扎术、全肺或肺叶切除术等亦相继开展。脑外科进行了脑肿瘤、脑脓肿者摘除手术,以及三又神经感觉切除术等。矫外科为一例前臂不全断肢患者断肢再植手术成功。妇科使用了电器冷冻技术,并普遍应用胶乳凝集抑制试验取代青蛙试验,用注 ’胶吸引器代替了金属吸引器助产,利用凡诺尔引产法取代了水囊引产法,大大提高了新生儿存活率。进入80年代,医疗技术各方面,又都有显著变化。各专业医院进一步完善,各综合性医院也开始按系统分科分组,向多专业化方向发展。现已建立了设备较为完善的心脏监护病房,可采用体外反搏、血液透析等技术,开展心阻抗图、心向量图的检查和血液狄戈辛浓度测定等。高血压脑溢血消除术、脑血管、脑室、小脑延脑池穿刺、椎管造影等外科手术亦已开展。妇产科也改进了新生儿脐带处理,应用新生儿插管复苏法进行优生学研究,开展了羊水培养实验、细胞染色体检查等。医疗技术水平不断发展和提高的另一标志,则是医疗设备和器械的更新。1952年’市立医院(第一人民医院前身)仅有一部30MAX光机,一台500倍显微镜。3385年,市第一’第二医院用于添购(单价千元以上)大型医疗设备(器械)的总金额达33.5万元。市卫生局在1974年至1976年中,为直属医防机构(第一、第二、第三医院除外)装备大型医疗设备就支付58.8万余元。1984年至1986年间,全市卫生系统总共支付购置大型医疗设备费(包括医院自筹资金)153万余元。据不完全统计,市直属综合医院和专业医防单位现有价值10万元以上的较高较新的医疗设备共23类44台(件)。具体分布见附表。
  医科成果50年代初,本市医学科学的试验和研究工作已经开展。1954年3月《金针电疗法》一文在《江西中医药》杂志发表,为我国第一篇利用电流实施针灸治疗的医学论文。1964年经中国医学科学院江西分院鉴定属发明项目。1976年之后,医学科学附:景德镇市直属医防单位大型医疗设备分布表
  研究取得的主要成果有:鼓室成型术、上唇全缺整形术、颈面部区大黑色素一次切除整形术、无创伤性心功能检查法、心脏二尖瓣扩张分离术、人工血液透析法以及流感病毒检查和应用、大肠杆菌分属唑体沙门氏菌快速诊断法、蟑螂体内外病源物的分离和培养,试制出心血管搏动描记器、输液监护器、简易磨牙机,并成功地完成人工心脏起搏器、钢丝圈异物取出器、治疗股骨颈及粗隆间骨折螺纹钉和慢性气管炎特效红管药、红卫蛇药、官颈炎特效药兔耳一支香等。特别是“肝扫描用剂磷酸缓冲液(DBC)”的研制成功,是本市西药制剂水平的标志。1978年全国科技大会以来,全市共取得医学科学研究成果52项,其中获省科技成果四等奖的有12项。从1949年起至1984年止’据不完全统计,在全国或省级学术会议上全市共递交过181篇医学论文,并先后整理刊印了《老中医经验选编》两辑、《吴菊芳医案》、《民间蛇草药》、《常见病土方草药手册》、《杂病讲稿缀遗》等书。建国以来,在医科研究实践中,坚持探索中西医结合的途径,举办了西医学习中医班10期,共培训331人,取得成效。如市第一、第三医院利用针刺麻醉进行甲状腺切除术170例全部成功,于1985年获国家卫生部颁发的集体奖。日本、美国等国外医学专家曾来市参观,并给予了好评。
  据1985年医院工作年报统计,全市及市区以上9个医疗保健单位和昌河、浮南矿两个职工医院共完成诊疗1,113,798人次;观察室收容患者3,221人;全年实际开放病床总数696555张,出院病人数为36,421人;治愈率为75%;死亡率为1.3%0由于医防条件不断改善,做到有病能治、无病早防;加之近年来人民生活水平不断提高,全市人均寿命由建国前的不足40岁提高到目前的67.16岁。

知识出处

景德镇市志略

《景德镇市志略》

出版者:汉语大词典出版社

本书概略地记述了景德镇市自然和社会等方面的历史和现状,内容丰富、资料翔实,“集古今为一卷,览百业于须臾”,反映了景德镇市的发展过程。这对于要全面了解景德镇的基本市情,对于要从过去的兴替中来探索今天的改革、开放,对于增强热爱乡土的瓷都意识等,无疑都是很有裨益的。景德镇历史悠久、源远流长。“新平冶陶,始于汉世。”唐代进御瓷器已有“假玉器”之称。五代是瓷器普遍兴烧时期。宋代的青白瓷名扬天下。元代制瓷技术出现了新的变革。明清时期景德镇成为全国烧造瓷器的中心。这些从发掘的古窑遗址中足以证明。历史的进化,使景德镇在古代就成为中国四大名镇之一,成为当代的历史文化名城。景德镇古属浮梁,而浮梁农村又盛产茶叶,茶与瓷同为本地土特产品的大宗。

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