吉安市图书馆

民国初期，由各县卫生院向省卫生处旬报。1942年8月中旬和下旬，万安、泰和、吉安县报告有霍乱发生，但信息闭塞，相邻的县（区）疫情互不通气，任其自由流行。
  1950年1月，卫生部行文《按旬报疫情》，同月江西省卫生厅制定《江西省疫情报告暂行办法》。 1955年7月，卫生部颁布的《传染病管理办法》开始实施，各县（市）按甲、乙、丙类18种传染病统计，全区上报8种。1962年，地、县（市）卫生防疫站成立后，疫情由防疫站管理。1968 ~ 1970年期间，各级卫生防疫站撤销，传染病疫情由各级医疗单位负责。地区及各县（市）卫生防疫站重建后，又按隶属关系， 逐级上报。1978年9月至1989年9月，根据《急性传染病管理办法》规定分甲、乙两类25种传染病，全区14个县（市）报告仅有18种。1989年9月，《传染病防治法》颁布后，全区各县（市）按所规定的甲、 乙、丙三类35种传染病报告。1995年10月18日，卫生部将新生儿破伤风由丙类传染病调整为乙类传染病。
  吉安地区先后发生呼吸道传染病6种,肠道传染病5种,虫媒传染病4种,其他传染病4种。
  50年代传染病以疟疾为主，其次是麻疹痢疾。虫媒传染病占总数的51.9%（其中疟疾占51.8% ）, 呼吸道传染病占36.7%，肠道传染病占11.4% ；60年代以麻疹为主，呼吸道传染病上升，虫媒传染病下降;70年代呼吸道传染病下降,但肠道传染病上升;80年代以后,总发病率大幅度下降，疟疾明显下降, 然而肠道传染病和出血热相对回升,1980年与1987年发现副霍乱疫情,1989年发现淋病;90年代以病毒性肝炎为主,1994 ~ 1998年发生霍乱。至2000年，甲、乙类传染病发病率为154. 92/10万,死亡率 1. 28/10万，其中肝炎占32. 84%，肺结核占29. 76%，痢疾占22.65%，其他占14.63%。
  传染病总发病率由1954年的4229. 89/10万下降到2000年的154. 92/10万，传染病死亡率由1951 年的16. 2/10万下降到2000年1.28/10万（见表28-3-1）。
  表28-3-1 1991 -2000年吉安地区甲、乙类传染病情况 单位：1/10万人年份 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000发病率 177.20 159.57 127.87 167.32 145.74 120.39 177.37 167.48 177.54 154.92死亡率 1.03 0.95 0.5 0.92 0.52 0.67 0.78 0.90 1.32 1.28病死率 0.58 0.60 0.39 0.55 0.35 0.55 0.44 0.54 0.74 0.83预防接种清末开始有接种牛痘苗。民国初期各地开展了少量接种工作，据民国时期《江西年鉴》记载,万安、 新准接种过霍乱疫苗。
  新中国建立后，党和政府免费进行免疫接种。50年代初执行国家颁发的《种生•痘暂行办法》，全区开展了以普种牛痘为中心的预防接种，每年春秋两季开展种牛痘，训练种痘员300余人。50年代后期, 增加霍乱、白喉、百日咳、卡介苗、乙脑5种疫苗接种。60年代增加伤寒、痢疾噬菌体、脊灰糖丸、斑疹伤寒,破伤风类毒素、麻疹、钩端螺旋体7种疫苗。1967年,开始接种麻疹活菌苗11400人份，钩端螺旋体苗2500人份,破伤风类毒素20000人份。70年代接种疫苗增加了哮喘、炭疽及流脑疫苗,接种重点放在疫区和重点人群。1979年宁冈、峡江县及吉安市开展计划免疫试点。80年代，各县（市）按卫生部颁发的《预防接种工作实施办法》全面铺开了计划免疫工作，对7岁以下儿童实行建卡、建证，实行卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破及麻疹疫苗四苗接种的基础免疫。1984年，在上级卫生行政部门和联合国儿童基金会资助下,全区先后开展冷链系统装备。1986年全区冷链设备开始运转，同时吉安市及吉水、吉安、宁冈、莲花、万安、新干、永丰等县进行儿童计划免疫投保合同制试点。同年4月25日是全国第一个儿童预防接种宣传日，地区和吉安市人民政府领导在吉安市先锋居民委员会给适龄儿童投服脊灰糖丸。是年，地区卫生局下发《吉安地区1986〜1990年计划免疫工作规划》，规划目标为：1988年以前以地区为单位,1990年以县为单位，实现85%以上儿童普及计划免疫。1987年,吉安市、井冈山市通过江西省卫生厅考核验收达到部颁标准，成为吉安地区第一批达标单位。：1988年，新干、峡江、莲花、万安、永丰、永新、宁冈等县经省考核验收达到第一个85%的目标。是年，吉安行署发文“成立吉安地区计划免疫审评领导小组\ 1989年3月9日，全国计划免疫江西审评团第三组对吉安市进行全面审评工作，各项指标均达到审评核准。1990年，江西省组织人员对安福、泰和、吉安、永新等县进行计免工作考核验收，均通过了第二个85%目标的审评。至此，全区14个县（市）均实现了第二个85%的目标。1992年开展零岁组儿童麻疹抗体水平调查,被列入第三个85%目标考核内容之一。10月，万安县首先通过了第三个 85%目标考核验收。1994〜1995年,吉安市、井冈山市、永丰、安福、新干、吉水、泰和、遂川等县以乡为单位的儿童计划免疫第三个85%目标达标。1995年新增腮腺炎疫苗接种。是年，吉安地区卫生局下文，从1996年起,全区农村全面实行计免保偿合同制o 1998年新增风疹疫苗接种，从1999年1月1日起全省使用统一的预防接种证。2000年，四苗接种率为：卡介苗96. 00% ,脊灰糖丸96. 49% ,百日咳 96. 30% ,麻疹疫苗97.77%。脊灰、麻疹、百日咳、白喉的发病率由1978年的6.45/10万J583. 66/10 万、159. 88/10 万,5.41/10 万，分别下降到 0.02/10 万、3. 63/10 万、0. 34/10 万,0/10 万。
  流行性疾病防治天花民国时期，各地天花流行猖獗,1939年《明耻日报》记载:“吉安市儿童患天花者为数颇多，文山路某号及对河水月巷尹村各有数名小孩，因患天花而致死亡。” 1940年《江西省疫讯》载:“新没等县均有天花，二、三两月泰和、吉安呈报发现天花。” 1942年11月22日吉安市《前方日报》报道:“本市近日幼童多数发生烈性天花，县前街等处患天花之幼童死亡甚多。” 1944年3月23日又报道：“泰和、吉安等地均先后发生天花尚在蔓延中。” 1945〜1947年疫情统计:吉安发生天花58例，死亡7例;泰和县4例，死亡1例;永新县12例，死亡2例;莲花县9例，死亡3例;安福县5例;宁冈县6例;新浚县14例。
  种痘防天花，在清朝即有，据民国《吉安县志》记载:“清宣统间，于西街设有种痘局以备市民种痘之所,旧习吹痘奉神。”民国时期采取种痘预防天花。
  新中国建立后，人民政府取缔旧苗师，提出“各地迅速调查境内的苗师人数，一律予以改造教育、训练其改种牛痘”，按照国家《种痘办法》推行全民普种牛痘,各乡积极培训种痘员。1951年全区普种牛痘 63万人，至1959年止，全区共接种2675500人次，以后每年补种。1960年至1978年，全区共种牛痘 6434389人次,1979年10月26日，世界卫生组织宣布全球消灭天花。1981年，根据卫生部的通知停止接种牛痘。
  霍乱及副霍乱1919年永新井边村霍乱流行，死亡186例，北乡钱溪汤家霍乱流行,7天死亡80例。 1921年峡江水边郭家村霍乱流行，全村死亡60例。1938年新没、吉安、吉水、峡江、永丰、泰和、万安、遂川、宁冈、永新、莲花、安福12县接种霍乱疫苗20402人次,吉安防疫医院收治霍乱患者857人。死亡 146人,病死率17% 0民国《吉安县志》载：1939年,难民涌入吉安，群居祠堂，值夏乡发生霍乱，死亡150 余例。据1941 ~ 1942年江西省卫生处疫情统计:吉安、泰和、万安、吉水、安福、莲花、宁冈、遂川、峡江、 新干、永新11个县共发生霍乱706例，死亡316例，全省以吉安、泰和为流行严重。
  50年代，全区预防接种霍乱疫苗264440人份。1960年后，交通沿线及沿江乡村列为预防接种的重点。1963年,专区卫校组织了防治“02”病机动队，专区医院及新干、吉安、泰和、遂川等县人民医院、井冈山人民医院设立了肠道专科门诊。：1975年6月，地区卫生局发文提出地区和各县（市）医院立即设立 “02”和肠道门诊，地区和县（市）卫生防疫站要做好环境检索。1980年10月，新干县界埠公社江上大队河坎上生产队发现副霍乱1例，实行疫区封锁,隔离治疗病人，开展外环境赣江水样和鱼类检查，全区12 个县（市）共采样2605份，阳性率为2.45%，共检出霍乱菌株78株,鉴定为埃尔托稻叶型。：1987年10 月，在新干县金川镇和吉安县永阳镇、吉水县城、吉安市神冈山红声器材厂相继发病8例，死亡1例。 1994年7月30 H ~9月3日，峡江、吉安、永新三县发生霍乱疫情，涉及9个乡（镇）、21个村委、29个自然村，共计发病54例，发病率为1.27/10万，其中永新43例，峡江9例,吉安县2例，地、县组织医务人员在短时间内扑灭了疫情，并开展疫区消毒和“三管一灭”（管水、管粪、管饮食和灭苍蝇）工作。同年，地区卫生局下发《吉安地区霍乱防治技术方案》。1998年，永新发生6例，地区卫生局派专业技术人员赴疫区指导并参与疫情控制工作。
  流行性脑脊髓膜炎（简称“流脑”）1937年新冷、泰和、吉安县等县发现“流脑”。1944年莲花县暴发“流脑”死亡数百人,仅河塘南村就死亡250多例。1946年,永丰县藤田乡“流脑”流行，死亡30例。
  新中国建立后，全区出现了 3次“流脑”大流行：1959年发病3113例，死亡212例，发病率为139.47/ 10万,病死率6.81% ；1967年红卫兵大串联“流脑”发病29583例，死亡1636例，发病率1093. 13/10万， 病死率5.53% ；1980年发病6009例，死亡172例，发病率15& 08/10万,病死率2.86%。90年代，流脑控制在低发病率水平.最高1991年发病68例，发病率1.55/10万，最低2000年，发病2例。发病率 0.04/10 万。
  表28-3-2 1991 -2000年全区流脑疫苗接种人数年份 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000接种人数 311910 358862 376990 449435 453009 432600 423674 391483 475922 359233麻疹1929年,峡江县金江乡梅元村麻疹大流行.全村患麻疹儿童百余人，死亡90余人。各地连年发病;病后免疫力持久，被视为人在一生中必得的一次疾病。
  新中国建立后,全区麻疹疫情可划分为三个阶段:1950〜1959年为麻疹流行阶段。1951年莲花县麻疹流行，蔓延7个乡，患病数1075例,死亡数147 例。同年，安福、吉水、永新三县也出现麻疹流行。1955年全区麻疹大流行,共发病20895例，死亡296 例，其中峡江县742例，死亡24例;遂川县5524例，死亡46例;安福县1256例。1957年，永丰县石马、藤田等地麻疹流行，发病1256例，死亡46例。1959年安福县发生麻疹3781例，死亡308例，全区共发病 67129例，死亡1944例，年发病率为3007.6/10万人.为麻疹发病率高峰年。
  1960 ~ 1979年为疫情下降阶段,仅出现少量年份流行。1965年，全区发病58535例，死亡479例。 1972年，遂川、永新、吉水、永丰等县发生麻疹流行，据4月份疫情统计:遂川县5475例，死亡101例;永丰县1637例，死亡5例;吉水县1523例，死亡12例；永新县977例，死亡11例。全区共发病50711例， 死亡304例。1977年，新干县发生麻疹8739例，死亡16例。1978年，全区共发病5768例，死亡164例。
  1980 - 2000年为麻疹疫情控制阶段。1980年.全区各县（市）按卫生部颁发的《预防接种工作实施办法》，全面铺开计划免疫工作，麻疹疫苗接种被纳入基础免疫程序,麻疹发病率急速下降。1988 -2000 年，全区发病率控制在10/10万以下，达到卫生部颁布的控制标准。
  防治措施。早期以隔离治疗麻疹病人为主,1956年2月，吉安专署发出篠于预防麻疹的几点意见》，强调加强宣传和疫情报告制度。1967年,开始使用麻疹疫苗。1978年后使用冻干疫苗。吉安市站 1981年采用血凝抑制试验，对133名曾接种过麻疹疫苗儿童进行抗体测定，阳性率达80. 45%。1999 年，根据卫生部关于《加速控制麻疹规划指南》的要求，江西省1999年10月20 -30日在全省范围内开展控制麻疹强化免疫活动,吉安地区成立了“1999年麻疹强化免疫督导组”-病毒性肝炎以甲型和乙型肝炎为主，全区共发生过三次流行。第一次，1966年全区发病数788 例，年发病率30. 16/10万;第二次,1973年发病3390例，年发病率103.7/10万;第三次,1979年发病4926例，年发病率131.2/10万,这三次流行主要是黄疸型甲型肝炎。1980年8月，永丰县坛城公社焦元村，出现甲型肝炎暴发，发病24例，发病率为6.7%O 1981年，地区卫生防疫站在吉安市3个工厂进行调查,共检查498人发现肝炎现症病人11例，患病率为2. 2%，乙肝携带者35人，携带率为7.02%o 1983 年全区10个县（市）开展乙肝调查，共检验8321人，乙肝表面抗原阳性908人，阳性率10.91%。同年， 地区卫生局行文，提出加强病毒性肝炎防治，抓好“一人一针一管”注射器消毒和献血员管理工作。1988 年,地区卫生局转发卫生部关于《全国乙型肝炎血源疫苗免疫接种试行办法》，提岀新生儿接种乙肝疫苗;11月地区卫生局颁发《全区乙型肝炎血源疫苗接种试办法》，规定从1989的起在全区各县（市）所在地城镇推行新生儿乙肝疫苗免疫接种。1991年，卫生部颁发《全国乙肝疫苗免疫接种实施方案》，地区根据本区实际、制定了《全区乙肝疫苗接种实施办法》。
  表28-3-3 1991 -2000年吉安地区接种甲肝、乙肝疫苗情况年份 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000甲肝疫苗接种人数 0 0 16440 1420 4060 3865 18109 17013 11110 9883乙肝疫苗接种人数 2196 3172 5228 9408 14271 29227 24294 23056 25790 27972脊髓灰质炎（小儿麻痹症）1956年,吉安市、吉水、永新三县各报告1例，以后每年都有散在病例报告，波及14个县（市）。根据疫情资料分析,全区约5至10年一个发病高峰:第一高峰,1959年发病率为 2.51/10万，从1960年开始投服脊灰糖丸，每年投服15000人份。第二个高峰,1964年发病率180.72/10 万,1970年后以乡为单位轮流普服脊灰糖丸。第三个高峰,1973年发病率3. 66/10万。第四个高峰 1978年发病率6.45/10万。
  全区从1984年起，连续7年脊炎发病率均控制在0. 1/10万以下，井冈山市至今连续9年没有“脊灰"病例报告。
  1991年开始，全省开展急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测,主动发现脊灰病例。为实现中国政府1993 年向世界承诺在1995年消灭脊灰的目标，国务院决定，从1993年起每年的12月5日和次年的1月5日在全国范围内对0〜4岁儿童进行两轮口服脊炎疫苗强化免疫活动。1993年全区第一轮强化免疫人数 287572人,服苗率97. 54% ；第二轮292178人,服苗率93.83% 0 1995年，吉安地区成立脊髓灰质炎病例诊断小组。全区1993〜2000年未发生脊灰病例。
  表28-3" 1993 ~ 2000年吉安地区口服脊灰疫苗强化免疫情况 单位:人年份 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000第一轮 287572 236827 205691 184618 172210 186270 157675 85910第二轮 292178 241615 209922 189198 176302 170538 162711 88783钩端螺旋体病（简称钩体病）1962年以前，全区未见本病报道,1962年6月，吉安市部分地区遭受洪水灾害。1963年，地区卫生防疫站对吉安市区某养猪场发生一批类似脑膜炎病人进行随访，采血做钩体血清补体结合试验，抗体水平增高提出疑似洪水型钩端螺旋体病的诊断。同年6月，安福县某农场出现稻田型钩体病并分离出牛型钩端螺旋体，这是地区首次报告发现稻田型钩体病流行。1964年8月在吉安县九龙山“共大”学生中发病41人，经病原学检查,确认为秋季稻叶型钩端螺旋体流行，同年，新干县界埠公社湖东大队发生钩体病流行。1967年全区开始应用钩体疫苗接种。1971年，地区卫生局发出 《关于迅速扑灭钩体病疫情紧急通知》，全区组织专业队伍开展流行病学调查，查出病患42例，及时给予治疗,并在疫源地捕捉活鼠41只，分离出钩端螺旋体2株。1972年，地区卫生局制定了《地区钩端螺旋体病防治研究工作计划》,提出在2 ~3年内摸清钩端螺旋体病在全区的流行情况。1973年，地区组织37名专业人员.分4个专业组对14个县（市）进行了全面的流行病学调查，共调查37个公社、37个大队及42个农场5个厂矿,采鼠样9776份,分离出病原菌72株，有10个血清群。1974年5月，江西省卫生防疫站在吉安市召开全省钩体病快速诊断及菌型鉴定技术交流会议。1987年，全区钩体病发病855例， 发病率为20.63/10万。1991年，全区共发病304例,发病率6. 94/10万，其中峡江168例，新干117例。 1992年3月，区内遭受历史上百年未遇的特大洪涝灾害,接种钩体疫苗15490人份，钩体发病229例，发病率5. 19/10万。1996年，地区卫生局下文《关于认真做好钩端螺旋体病防治工作的紧急通知》,要求各县（市）综合性医院、乡镇卫生院成立钩端螺旋体病治疗抢救小组,开展防治钩体病知识宣传。1998年4 月、5月，区内部分县（市）遭受了洪涝灾害,接种钩体疫苗79620人份;钩体发病263例,发病率5. 59/ 10万。
  性病与艾滋病民国时期，淋病、梅毒主要在莲花、遂川、宁冈、井冈山、吉安、永丰等县（市）山区流行,无预防措施。
  新中国建立后，人民政府重视性病防治工作，及时组织调查治疗和预防措施。：1952年，遂川县调查出性病149例。1954年，万安县在新廖乡进行性病调查，梅毒血清化验37人，阳性14人，阳性率 37. 8% ,查出5例淋病患者。1955年，永丰县调查七、八、九区,性病患病率达30% 0 1959年，全区开展普查，共发现性病患者12646例，发病数列全省第二位,梅毒占60%以上，用新肿凡纳明进行治疗。1965 年，专区组织专业队在井冈山进行性病查治，调查2186人，查出性病345例,患病率26.5%,用青霉素进行治疗。1970年，地区组织医疗队在井冈山开展性病查治，普查7877人，发现病人111例，患病率 1.4%。1971年,地区分配永丰县青霉素油剂1300万单位/1000瓶、井冈山500瓶治疗性病病人。1989 年,地区卫生防疫站增设皮肤病、性病防治科，组织了性病防治知识展览。直至2000年，报告性病712 例，梅毒45例，淋病364例,软下疳1例，尖锐湿疣183例，非淋菌性尿道炎103例，生殖器疱疹15例，年龄集中在20 -39岁。
  根据省厅的要求,1995年,地局开展了预防和控制艾滋病宣传周活动，通过电视、广播、报刊等形式向群众进行健康教育。同年，地区卫生局下达了《关于加强性病、艾滋病疫情监测的通知》，地区卫生防疫站负责全区性病、艾滋病的预防、控制与监测工作，各县（市）卫生防疫站具体负责本辖区内的疫情监测和对医疗单位从事该项工作的医务人员培训。发现HIV阳性血清应逐级上报防疫部门进行鉴定，同时报告当地卫生行政主管部门。
  1997年6月19日，吉安市发现首例HIV携带者，患者为女性，外出打工，在广东中山市因吸毒被中山市警方抓获，经检测为HIV携带者，由中山市戒毒所派员护送回吉安市。同日下午，江西省、吉安地区、吉安市卫生防疫站对其作了流行病学调查。同年，江西省卫生厅下发《关于开展艾滋病监测工作的通知k 1999年11月23日配合“世界艾滋病防治宣传活动”，组织医疗卫生单位上街进行艾滋病知识义务咨询活动。2000年，地区卫生局转发了《江西省艾滋病病毒感染者和艾滋病人管理办法》。控制艾滋病毒传播，保护人民群众免受感染，需要社会各界尤其是公安、司法、教育、民政、海关、劳动和社会保障及卫生等多个部门密切配合，共同承担责任：结核病1963年，吉安市结防所对90个单位进行普查，受检人数9825人，检出活动性肺结核患者 58例，患病率为0.59%o 1978年12月，地区卫生局行文组织“地区结核病流行病学抽样调查专业队”。 1979年，全国第一次流行病学调查，抽查新干县漂江公社黎码大队、河桥大队，万安县观头公社南州大队、横路大队，吉水县乌江公社东村大队，宁冈县睦村公社蕉塘大队、河桥大队,共检查5685人,受检率为98.49%，发现37例活动性肺结核。1984年，全国第二次结防流行病学调查，抽查泰和县灌溪乡田心、 小水大队，永丰县沙溪乡拱江背大队，吉安县富田乡花岩、杨柳大队，峡江县江背乡张家、长田大队，共检查6138人,受检率98. 2% ,发现活动性肺结核38例，患病率0. 62% ,涂片阳性10例，涂阳患病率 0. 16%，结核病死亡率44.4/10万。
  1990年，全国第三次流行病学调查，抽查永丰县水浆乡坪上村，吉水县西沙乡南边毛家村，万安县观头乡茅坪、龙头村，吉安县文陂乡西竺、北溪村等,共检查6523人,受检率96%,查出活动性结核44例，2850 吉安地区志患病率为0.67%,涂片阳性6例，涂阳患病率0.09%,结核病死亡率86.68/10万。2000年，全国第四次结核病流行病学调查在吉安县盘田乡松江村（抽样点）展开，共抽样户数264户，抽样人口 1115人，现场调查实检1101人,15岁以上胸透830人，胸透异常14人，受检率98. 74% ,活动性肺结核患病率为 359. 7/10万,涂阳肺结核患病率为269. 8/10万。结核病呈上升趋势。
  防治措施。清末及民国时期，群众视腐病为难防难治的绝症。1946年，新没县卫生院门诊结核病患者 16例，均死亡。1960年，全区开展卡介苗接种工作，当年接种147000余人份。1963年，吉安市结防所成立后,建立了 3个街道卡介苗接种站，各县（市）妇幼保健站（所）专管卡介苗接种。1980年，卡介苗接种被纳入计划免疫程序。1985年，全区已有13个县（市）在卫生防疫站内设置结防科，有防廃专业人员45人。 1989年,全区有9个县卫牛防疫站设立结防门诊，开展对结核病人查、治、管工作。1995年,吉安地区卫生局下发《关于对结核病实行归口管理的暂行规定》,规定各级医疗单位发现结核病例后，必须及时报告，转诊到当地结防机构作进一步查痰定诊，统一登记、管理和治疗，不得截留治疗结核病人。同年,江西省卫生厅将吉安市纳入全省五个“卫生部加强与促进结核控制项目”试点县之一，对结核病人实行全程督导化疗。 1996年，项目病人共72例，初治57例，复治15例,完成全程督导45例，治疗2个月，痰阴转率82% ,完成疗程痰菌阴转率100%。1997年，吉水、泰和县列为江西省第三批项目县,1998年6月，为了做好非项目县的结防考核达标工作，地区卫生局成立“吉安地区大是大非项目县结防工作考核验收小组” o是年，取消卡介苗复种。2000年，全区接种卡介苗41563人,接种率96.00%,EPI调查2041人，接种合格率95.82%。同年，永新、宁冈、井冈山明确诊治单位在医院，其余各县由防疫站诊治，实行归口管理。
  麻风病新中国建立前，区内各地均有麻风病人，如1948年遂川县调查麻风病人62例。但多数得不到妥善治疗和安置，驱赶出境甚至强行烧死的情况时有发生。
  新中国建立后,1952年遂川县调查10个行政村,查出麻风病人150例。同年，万安县查出24例。 1955年9月，江西省人民政府批文处理宁冈县东源社少数人焚烧麻风病人事件，并法办肇事者。1957 年3月，宁冈县成立了麻风病防治委员会，并在新城下岭坡建立麻风病防治所。1958年省卫生厅拨给吉安专区专款24470元，将查出的556名麻风病人收容治疗或在家隔离治疗。同年各县（市）麻风病防治所相继成立，收容隔离治疗病人，由国家供应粮油，民政部门拨给生活费用。麻风村贯彻“预防、治疗、生产”三结合收容原则。1959年，全区查出麻风病人1058例，患病率为0. 047/万。1960年泰和县收治60 例，万安县收治90例，吉安县收治43例，病人入院后按疣型、结核型分开居住。1965年按省卫生厅通知统一将全区12所麻风病院（所）更名为皮肤病防治所。
  1970年全区发现麻风病人1193例，内服利福平用于临床治疗。1971年各县（市）皮防所住院病人 671例。1972年增到748例。1978年行署成立“吉安地区防治麻风病领导小组”。是年,遂川县运用腐殖酸钠外用治疗麻风病溃疡，有效率为86% 3 1984年统计全区麻风病人903例,患病率2. 23/万。1985 年，地区卫生局制定了《吉安地区1986〜1995麻风病防治工作规划》和《麻风病防治工作检查评分暂行标准》，是年，麻风病人不再强调集中住院,转为以在家治疗为主，皮防所派人定期送药上门。1986年完成了全区234个乡镇麻风病人线索调查,发现新病人66例,进行治疗管理。1987年，全区普遍专用世界卫生组织推荐的联合化疗方案（MDT）。同年，地、县（市）首次开展国际麻风节（1月份最后一个星期日） 活动，地、县（市）党政领导深入病区看望医务人员，慰问麻风病人。此后，每年国际麻风节各地都开展多种形式的宣传活动。1988年全区联疗覆盖率达98. 5% o 1989年已完成联疗422例。
  1990年,全区现症病人190例,患病率控制在0.0045/万，已达到基本控制麻风病。1994年,泰和县迎接世界卫生组织专家组评估麻风联疗工作。1995年，地区卫生局组织人员对新干县基本消灭麻风病考核验收，患病率和发病分别控制在0. 01%。与0. 5/10万以下，成为全区第一个基本消灭麻风病的县。 1996年达到基本消灭麻风病指标的县有吉水、永丰、吉安县。1997 ~ 1998年，安福、永新县、吉安市已达到基本消灭麻风病标准。2000年，累计接受MDT治疗的麻风病人有846人。同年,宁冈县、井冈山市通过了省卫生厅基本消灭麻风病的考核验收。至此,全区有10个县（市）基本消灭了麻风病。寄生虫病防治疟疾1939年8月，吉安《前方日报》载:“近来各地疟疾盛行,患者甚多O"1946年，新浚、峡江、安福、莲花、吉水、宁冈等县疟疾流行，发病5655人。1948年，吉安县富田乡陂头村疟疾大流行，死亡达百余人。
  1952年,江西省第二疟疾防治站成立（地址设吉安县永阳镇）。同年7月调查永阳镇疟原早感染率, 血检438人，阳性率达43.8%,其中间日疟占80.7%,三日疟占7.8%,恶性疟占8.9%,混合型占2.6%0 1954年，吉安、宁冈两县疟疾大流行，吉安县发病14253例，发病率达456. 3/万，宁冈县发病1479例，发病率达413.6/万。1955年，遂川县疟疾暴发,发病人数高达81899例,发病率3057.4/万，死亡1374例， 病死率1.67%,省卫生厅副厅长邱倬带领省防疫站、江西医学院医疗队30余人，携带奎宁、阿的平、百乐君等药物50余万粒，以及多种药械，吉安行署调派医务人员84人，加上当地卫生人员320人，投入扑灭疫情战斗。江西医学院寄生虫组在遂川县左安区调查199人，脾肿63人，血检疟原虫阳性98人;其中， 间日疟占15.3%，恶性疟69.4%，混合疟15.3%，解剖557只按蚊发现5只唾液腺中有疟原虫抱子体。 1957年,吉安专区在遂川县草林乡成立专区疟疾防治站。1960年后，现症疟疾患者按中央卫生部治疗方案采用氯化奎宁、伯氨奎宁进行八天根治疗法，并进行疟疾休止期病人根治。1962年,全区疟疾发病 9905例。1963年,省除害灭病办公室发文“做好休止期疟疾根治”，全区疟疾发病率下降为18. 3% o 1966年发病3715人,1967年5156人,1968年4738人,1969年13172人。1973年，中共吉安地委除害灭病指挥部办公室组织全区开展“四病”（疟疾、丝虫、钩虫、性病）查治活动，全区共举办学习班52期，抽调 1304名医务人员，组成58个专业队,地区卫校抽调254名学生参加除害灭病工作,共调查235171人，查岀两年疟史患者13614例。同年，由湖南省桂东县和江西省遂川县发起组织抗疟联防工作活动，加强抗疟措施的落实。宁冈、永新、安福等县及井冈山相继参加湘赣两省疟疾联防。1976年，新干、峡江、永丰、 吉水等县参加本省宜春、抚州、吉安三地11县抗疟联防。1977年,全区发生疟疾19644例，发病率最高的县为新干县（137.31/万）居全省第七位。：1983年，江西省卫生厅转发卫生部颁发的《1983 ~ 1985年全国疟疾防治计划》，提出1985年力争有一批县（市）达到基本消灭疟疾的指标。1984年，江西省卫生厅转发卫生部《疟疾管理办法》、《控制疟疾和基本消灭疟疾标准及考核办法（试行）》，各县（市）围绕达标内容，开展抗疟工作。1986年12月，遂川县抗疟工作通过了省级考核验收，成为全省第一个基本消灭疟疾的县。1987年，井冈山市、莲花县经省考核验收达标。：1990年，全区共建立血检站126个，进行“四热”（感冒发热、原因不明发热、疟疾、疑似疟疾）病人血检79512人，此后每年进行检查（见表28-3-5）。 1997年,永丰县实现了基本消灭疟疾目标。2000年,安福县通过了省卫生厅基本消灭疟疾考核验收。
  表28-3-5 1990 ~ 2000年吉安地区发热病人血检情况表年份 血检人数 阳性人数 阳性率（％）1990 79512 209 0.261991 73721 149 0.201992 49555 74 0.151993 42791 79 0. 181994 38345 48 0. 131995 30960 25 0.071996 30732 6 0.021997 38521 1 0.0031998 33057 7 0.0211999 20909 1 0.0052000 13562 2 0.015丝虫病丝虫病，俗称“冬瓜腿”。新中国建立前，无人过问。新中国建立后，从1956 - 1988年，全区共血检4240669人，发现微丝坳阳性90138例，查出晚期丝虫病人3332例，其中橡皮腿（班氏丝虫） 3236例,乳糜尿70例，鞘膜积液26例,共治疗78862例。全区除宁冈、永新、莲花、遂川等县及井冈山查无丝虫病外，其余9个县（市）均有不同程度的丝虫病流行。万安县为班氏丝虫病流行，其余8县为班氏、马来丝虫混合流行。据各县第一次呈报情况分析,峡江为超高度流行区（40. 88% ）,永丰县属高度流行区（27.64%）,吉水、安福、吉安三县属中度流行区（6.78% .6.06% .5.22% ），吉安市、新干、泰和、万安三县属低度流行区（3.55%、2.2% J.37%、0. 19%，）。1958年11月，全区开展“灭病大会战”，江西医学院、江西省卫生学校派出师生参加,对查出微丝呦阳性患者应用海群生，每人1.5克1天疗法或3克分3 天短程疗法，副反应大。60年代，应用海群生4.2克7天疗法，副反应轻。1981年8月，地区在峡江县开展了全县性普查普治运动，血检人数达96466人，查出阳性320例，阳性率0.33%,其中斑氏251例，马来67例。首次应用咲喃囉酮治疗丝虫病患者21例,阴转率100%,其余均用海群生治疗。1984年，江西省卫生厅发文提岀发病率接近“基本消灭标准的县（市）抓紧查治补漏，力争1〜2年内达到基本消灭丝虫病标准”。1985年9月，省、地对永丰县进行考核验收，结果达到“基本消灭丝虫病”的标准。1986年2 月，在吉安市河东乡22个村委会投放70吨海群生药盐，受益人口 26367人,使微丝呦阳性率由服药盐前的1.96%降至0.16%。同时,吉安地区卫生局制定《地区丝虫病防治工作规划》，提出3年之内达到“基本消灭丝虫病的目标”。是年,万安县通过省、地考核验收达标。1987年，吉安市、安福、峡江、泰和4个县（市）通过考核达标。1988年，新干、吉安、吉水三县通过考核达标。自此，全区丝防工作转入后期监测和加强管理阶段。
  1990年，在吉安市天玉乡、吉安县永和乡、吉水县金滩乡等11个行政村投放3%。海群生药盐，连续6 个月，巩固丝防成果。1991年，全区丝虫病病原学监测阳性率，吉安县0.73%,永丰县0. 18%,峡江县 0. 08%，新干县0.06%，吉水县0.02%，安福县、万安县、吉安市均为零。1996年.卫生厅颁布《江西省消灭丝虫病审评办法》。1997年，万安县率先在全区实现了消灭丝虫病的目标。至2000年,全区有9个丝虫病流行县中有8个实现了消灭丝虫病目标。
  其他寄生虫病如肺吸虫、肝吸虫、姜片虫、钩虫等病均有散在性发生。病原调查结果= 1943年陈心陶教授在永新县虎体内发现肺吸虫;1963年董长安氏到安福县横龙地区解剖52只溪蟹全部发现囊呦； 1964年5月专区卫生防疫站在吉安县永阳区平田公社焦坑村检查一只石蟹，发现264枚囊吻，将此囊呦喂小犬,90天后，解剖小犬，肺部发现有成虫6条,经鉴定是卫氏并殖吸虫。尔后，在安福、永新、莲花三县调查，对皮试阳性确诊的肺吸虫患者均进行服药治疗。
  肝吸虫病：1972年吉安县永阳医院检验员胡庆林首次从一门诊病人大便中检出肝吸虫卵。1976 年,地区卫生防疫站举办了全区学习班，并连续检索6年，对10例阳性患者采用“血防846”乳干粉治疗, 1个月后复查,9例转阴。同时确定吉水县黄桥、南岭乡，泰和县沿溪乡，永新县江畔乡，吉安县永阳镇、 田心乡为肝吸虫自然疫源地。
  姜片虫病= 1955年吉安市在11所小学学生4296人调查中，发现姜片虫感染16例。1981年地区及市卫生防疫站在普查小学生寄生虫病中发现禾埠公社军民大队有2人感染姜片虫，循此线索对军民大队竹山里、谢家、官地上村进行调查，粪检308人，阳性21例。检查猪38头，阳性30头，发现该地是姜片虫疫源地。地区卫生防疫站还在安福县太平乡滩头大队社岸上村调查138人，阳性96例,检查猪10头, 阳性8头;检查扁卷螺50只,发现含有胞囊1只。对感染者使用毗座酮治疗。
  钩虫病是地区普查普治的重点。1963年专区卫生防疫站同莲花、吉水、永新、新干、安福、宁冈、吉安等县进行钩虫病普查治疗，共检14175人，阳性2947人，感染率为20.79%，其中感染率最高为吉水县乌江公社下庄大队，高达53.6% ；最低为永新县合田公社,感染率为10. 77%。鉴定345条成虫，十二指肠钩口线虫340条;美洲板口线虫5条。对钩虫病患者均口服四氯乙烯胶囊或丙酸咪哩进行治疗。职业病防治尘肺1963年9月，专区卫生防疫站对浒坑钩矿等三个大矿进行尘肺全面普查，查出患矽肺病者 217例。同年,天河煤矿职工医院开展了井下测尘，对查出的尘肺病人和肺结核病人，均及时调离工种， 并免费治疗。1969年8月，成立“井冈山专区矽肺诊断小组”。1971年5月和11月，调查全区粉尘作业工人7874人,查出患矽肺病1135例，患病率为14.39%。1974 ~ 1976年,地区卫生防疫站检查矽尘作业工人7760人,新发矽肺病人229例，可疑矽肺439例。1986 - 1990年共鉴定胸片17796张，累计诊断尘肺6589例，其中水泥尘肺接尘人数5058例，患病8例。1990年6月，地区卫生防疫站完成1次尘肺诊断,阅片共8043例,新诊断21例。1992年，全区尘肺接尘人数28613人，患病1515例，其中水泥接尘人数5138人，患病11例。1994年，地站又开展全区尘肺诊断，阅片381份，新I期11例，新II期3例。 1995年，地区卫生防疫站召开了两次尘肺诊断工作会议，完成尘肺诊断质量评审工作,共阅片1112份， 发现尘肺新I期12例，新II期2例。：1998年,共阅片464例。1999年，地区卫生防疫站召开了两次尘肺诊断会议。2000年，地区卫生防疫站组织了两次尘肺诊断,共阅片1704张，诊断尘肺65例，其中新增尘肺56例，晋期9例。
  职业肿瘤1982年，地区工业卫生研究所组织人员,对全区接触多环芳羟、石棉、联苯胺、铅、苯作业工人进行调查。1973〜1982年，为摸清钩矿接尘工人恶性肿瘤发病情况，地区工业卫生研究所对浒坑磚矿44名恶性肿瘤死亡者进行回顾性调查，结果发现肺癌死亡率在井下工人中较高。56岁以上的肺癌比一般人群高3倍。1981 - 1990年，调查全区厂矿职工死亡1504人中，肿瘤死亡占457人，肿瘤死亡者以45岁年龄组为高。1991年10月至1992年1月，地区作为协作单位参与全国医用诊断X线工作者肿瘤流行病学调查。
  职业性中毒1971年，吉安市卫牛防疫站对市印刷厂、机电厂铅作业工人共调查196人，发现10例轻度铅中毒和24例铅吸收。1974年，吉安市卫生防疫站对市内20家工厂的生产场所进行了有毒有害物质监测。1979年，万安县调查全县10个厂矿有301人接触有毒有害物质。是年，吉水县卫生防疫站对吉水县化肥厂等10个厂矿进行了有毒有害物质调查，接触的有毒有害物为二氧化碳、铅、苯、汞、猛、 有机磷氢化物等。1981年,井冈山市调查9个工业单位,接触苯17人，铅42人，汞5人。：1983年，永丰县调查县以上工矿企业15家，接触有毒有害物质33人。同年，吉水县对连续五年接触铅、苯、汞等有毒有害物质15个单位的工人进行体验，受检人数800人，占职工总数的55. 55%。是年，全区调查246家厂矿63968名工人，其中接触有毒有害物质的27992人。1984年，永丰县对乡以上工矿企业39家调查接触有毒有害物质1809人。是年,吉安县接触铅的工人130人，接触苯的397人,吉安县卫生防疫站配合地区卫生防疫站对江西吉安化工厂及县化工厂接触毒素工人进行了健康检查。1989年，万安县接触有毒有害物质人员共1413人o 1990年，全区调查434家厂矿89335名工人，其中接触有毒作业工人 45492名，吉安县接触尘毒等有害因素的3225人。1991年，全区召开了两次职业中毒诊断会议,新诊断职业性汞中毒1例。1996年，卫生部发文，要求“九五”期间，企业有害因素监测点实测率达60% o 1997 年，地区工研所诊断永新县枫渡电站1名潜水员为减压病。1998年，地区工研所诊断1名“噪声聋”患者。2000年9月，为执行《江西省职业病防治条缈，泰和县农药厂对全厂职工进行健康检查，受检人数共120人，检出不同的生理异常现象155人次，较如严重的病理性改变1人。是年,地区卫生防疫站对全区547家乡镇以上企业进行监督，监督率为30.9%，并建立了年度工业卫生档案，健康体检1442人，监测有害因素点243个,合格点115个。
  农药中毒1964年，吉水县富滩种棉区发生12例农药中毒。1976年6月16日，吉水县富滩发生农药中毒9人。
  1983年，吉水县建立了每月25日按期上报当月农药中毒报表制度。是年，井冈山市发生农药中毒3 人。1984年，井冈山市共发生农药中毒14例，死亡2例，其中生产性2例，非生产性12例,死亡的2例均为非生产性造成。1985年,泰和县发生农药中毒191人,生产性150人，非生产性41人,5人死亡。同年，井冈山有26人中毒（生产性20人，非生产性6人），死亡2人。
  1990年，泰和县有农药中毒53人,生产性23人，非生产性30人。是年，吉安县全县有农药16种， 购用量达15927千克/年，以高毒农药甲胺磷为主，全年共发生生产性农药中毒85人,非生产性中毒 98人。
  1993年,地区卫生局协同农牧渔业局、化工建材局、供销合作社召开了全区农药中毒防治与管理工作会议，并推广使用“有机磷农药急性中毒急救治疗新技术”，还要求对农药中毒事故要及时报告。 1964 ~ 2000年，全区汇总上报农药中毒500余例。
  突发生疾病防治食物中毒1961年，新干、吉水、吉安等县发现“鸟嘴病人”414例,9例死亡。多发于2 ~ 10岁儿童，患者出现口唇和四肢发绡，经调查是亚硝酸盐中毒。1968年6月14日，峡江县马埠公社银陂村23 人误食蘑菇中毒,19人死亡。1970年5月，吉安市某肉类供应单位有一名女工，误将亚硝酸盐当成食盐腌猪肉出售，造成50余户214人中毒，严重者40余例,均治愈。：1971年，吉安市发生一起氟酸钠食物中毒，死亡3人,将净剩余蜜渣、蜜糖做检验，检岀“博落廻”生物碱，证实为“博落廻”中毒。1981年12月， 吉安县桐坪乡管田村社员因食变质米果致104人中毒，经检验查出金黄色葡萄球菌。1981年至1990 年，全区共发生各类食物中毒58起，中毒人数1682例，死亡8例。1991年7月，地区卫生防疫站对吉安市居民因食用甲胺磷污染的蔬菜引起30人食物中毒，进行了调查处理。1992年,又发生两起集体食堂食物中毒事件，中毒人数99例，无死亡。1994年，内区发生两起食物中毒，共计36人，死亡1人。1995 年,发生化学性食物中毒4起，中毒人数79例。1999年省卫生厅下发《全省食物中毒监测方案》，卫生部 8号令发布《食物中毒事故处理办法》于2000年1月起实行。
  棉酚中毒1964年,新干县的主要产棉区——三湖公社发生了一种以肢体麻木为主的疾病,群众称 “麻病”、“软脚病”、“勾头病”等，仅三湖公社就发病27例，死亡4例。1965年，荷埔、界埠、大洋洲等公社相继发现类似病人。1966年统计新发及复发人数共计696例，死亡10例。地、县卫生部门通过有关专家反复查证，该病是因长期食用未脱壳榨制的毛棉油而产生的慢性棉酚中毒。经采用维生素C、氯化钾、胎盘球蛋白和中药木瓜、苍术等进行治疗，效果较好。
  生活性铅中毒1972年，春节前夕，新干县潭丘乡肖家村发生20例以腹绞痛、顽固性便秘、腹胀为主要症状的病人。1976年春节，附近的曾家陂、陂下等村又发生近200例类似病人，当时诊断不明而称为“肖家病”或误诊为“阑尾炎”。3月，地区卫生局组织了医务人员深入病区进行调查，化验小便后查明该病是长期采用锡壶盛酒加热后引起的慢性生活性铅中毒，经除铅治疗，患者全部治愈。8月，江西省卫生厅转发了吉安地区卫生防疫站关于“农村生活性铅中毒调查报告”，向全省通报。
  病媒生物控制蚊虫1955年，江西医学院寄生虫教研组在遂川县作蚊媒调查，鉴定有5种以溪流按蚊为优势。 1961年，地区卫生防疫站和安福县卫生防疫站在山庄公社作蚊媒调查时发现5属18种。1963年，专区卫生防疫站在峡江调查血丝虫病时确定有5属18种。1963 - 1965年，吉安市卫生防疫站调查本市按蚊，发现4属21种。1980年，吉安市站两次调查发现4属5种，以致乏库蚊为优势。1980年，峡江县调查蚊媒有4属145种，中华按蚊占30%。1984年遂川县调查发现按蚊属8种，以中华按蚊占优势。1987 年，江西省寄生研究所、安福县卫生防疫站在安福严田乡查丝虫病时发现雷氏按蚊。1990年7〜9月， 江西省卫生防疫站地方病科和地区卫生防疫站下基层人员在安福县站协助下，在严田乡邵家、江口、山背三个村进行调查，发现按蚊属两种（雷氏按蚊嗜人血亚种和中华按蚊）。1995年8月，在吉安县凤凰乡龙陂村委会开展蚊媒调查时，共捕获蚊子128只，进行解剖,其中中华按蚊16只，致乏库蚊48只,其他蚊种64只。历年来，全区共调查出蚊种有5属35种。
  苍蝇1963年,吉安市卫生防疫站在市内调查蝇类，发现11属12种，以金蝇为优势，占63.5%。1980年,再次调查发现10属15种，仍以金蝇为优势，占77. 32%，两次调查共有13属20种。
  为减少蚊蝇，地、县（市）防疫站及时向群众提供孳生情况，通过爱国卫生运动，清理蚊蝇孳生场所， 开展消灭蚊蝇活动,有效地控制了蚊蝇孳牛:。
  鼠类1982年5月，地区卫生防疫站和峡江县卫生防疫站在峡江县砚陂等场所进行鼠类调查，发现有5种，鼠密度为4.6% 0 1984年10月，峡江县卫生防疫站对捕获的225只老鼠，应用间接免疫荧光技术检测出血热抗原,并在仁和乡从1只褐家鼠和4只食虫目（臭齣蘇）肺脏内检测到EHF抗原,食虫目中的臭齣鏑携带EHF抗原,属我省第一次发现。同年,地区卫生防疫站和吉安市站对吉安市进行调查， 结果为:野外鼠密度为18.2% ,计有鼠类6种.以黑线姬鼠为主，占53.4% ；室内鼠密度为18%,以褐家鼠为主，占48. 7% ,对出血热疫点捕捉的37只鼠作EHF相关抗原检测，发现两只阳性;非疫点检测223 只鼠均为阴性。1987年12月，吉安市卫生防疫站再次对本市居民住宅区进行鼠类调查,计有二类二科六属，以黄毛鼠为优势种，占45.9%,鼠密度24.01% ；菜地鼠密度为45. 7%，草堆为35. 4%。历次鼠类调查、全区共发现鼠种14种「辑螂（又名蜚嫌）1982年,地区卫生防疫站及吉安市站对吉安市黑螂的种群，季节消长和带菌情况进行调查，捕获到各种辑螂122只，其中美洲大赚67只，占54.9% ;黑胸大赚40只，黑斑大赚15只， 主要活动和栖息所是厨房内。同时，发现蝉螂有集群生活习性，带菌检查，仅培养到1株大肠杆菌。
  地、县防疫站周期性地向居民发放灭鼠、灭辑药物,组织地域性的同时投药活动，较有效地控制鼠、 瑋数量。