第七章 医疗

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内容出处: 《浦城县志》 图书
唯一号: 130820020220009466
颗粒名称: 第七章 医疗
分类号: R197.1
页数: 4
页码: 1102-1105
摘要: 本章记述的是浦城县医疗情况包括中医、西医、援外医疗、中西医结合。
关键词: 浦城县 医疗 医药

内容

第一节 中医
  中医的发展源远流长。据有关志书记载,远自宋代,就有张炳精通医术,精心诊治病人。明代以后,中医除一般病普诊外,已有擅长医疗某一专科的医生。明代的黄至,在大疫流行时,施药治病用验奇方救治人数甚多,后其子秉键辑《黄氏医案》刊印于世。清代雷丰,擅长疫病杂症,并整理《医法心传》,其子大震与门人等用其验方合著《医家四要》4卷。清代精于医治痘麻科的有邓连岳、刘帮勋,邓在乾隆初年痘疫传播时,经其治愈多人。长于治疗妇科和儿科的有张云翼、祝景宣等。民国时期精于麻痘科的有徐泰昌、郑玉瑶等。徐泰昌不仅擅长于中医内科、妇科,对于儿科尤精,曾纂写《痘疹发微》、《临证效方》。海军宿将萨镇冰、陈绍宽曾赠给他“功同良相”、“寿世寿人”横匾。精于治疗喉科有徐赞培,辑录有《喉科治疗经验集》一书,后有祝贺三、徐之荪、甘文孔、季长庚、苏少坡、何其贤、徐之蒿等众多有名中医,涉及中医内、外、妇、儿、伤、喉、眼、针灸及蛇伤等各科治疗范围。
  民国期间曾一度出现排斥中医现象,散布“中医不科学”、要“废止旧医”或“废医存药”的言论。中医界曾向国民党南京最高当局提案,徐泰昌代表县中医药界参加全国“请愿团”,联名向当局提出抗议。
  1950年8月,第一届全国卫生会议确定“面向工农兵,预防为主,团结中西医,卫生工作与群众运动相结合”的方针,浦城于1955年4月和1959年2月分别召开中医代表会议,贯彻团结中西医政策,组织西医学中医和中医带徒等。1960年,县设中医研究所,各公社成立中医或青草药研究组,搜集治疗“四病”(水肿病、妇女闭经、子宫脱垂、小儿疳积)单方、验方、秘方1100多种,并编辑《浦城县单验方选集》。1979年,对社会闲散中医、中药人员进行统一考试。1985年6月,县中医院设置针灸、理疗、推拿、按摩、痔疮、中医骨伤、青草、蛇伤等中医传统专科,设立中医病床50张,初步成为县中医的临床、科研、培训的中心。1988年,县中医院门诊96537人次,住院763人,治愈370人,好转384人,治愈与好转率合占96.82%。
  内科 主要运用“望、闻、问、切”四诊,中医辨证施治及中药汤剂来治疗。同时也吸取西医所长,利用现代医学、器械设备来辅助诊断。病房采用中医常规护理,书写中医病历及护理记录。
  骨伤科 伤科包括所有内伤,骨科治疗闭合性骨折。突出中医特色,以手法为主,及时纠正畸形,临床复位达90%以上,配合中药制成的消肿膏外敷,采用中医小夹板固定等方法。1985年以来,已治疗400余例,治愈率达96%。特别是小儿陈旧性骨折15天,折断后再整复获得成功。关节陈旧性脱位23天,经治疗后复位。对股骨骨折离位不明显者,采用中医中药外敷、内服治疗,获得满意效果。
  痔疮科 医治内痔、外痔、直肠息肉、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛门疾患。采取中医手术疗法、膏散剂外用、中草药熏洗及中药汤剂内服治疗。
  针灸科 采取针刺、艾灸、拔火罐、药物热敷等法治疗中风、痹症、瘘症、痛经、阳痿、遗精、小便癃闭等病,均有较好疗效。1959年9月,县医院中医运用针灸治愈后天性哑巴一例。
  青草科 使用干、鲜青草药,采取内服、外敷,配合针刺、放血等法治疗内、外、妇、儿、伤等科疾患。特别是产后风、小儿疳积、跌打损伤、风湿痛等病,疗效显著。1959年春至1960年底应用中草药贯仲汤驱钩、蛔虫,全县达31万人次。
  蛇伤科 浦城蛇伤病例常有发生,农村蛇伤发生率高达千分之一,传统青草药外敷内服,对轻伤疗效较高。1976年8月,省蛇伤会议认为“浦二号”蛇药临床疗效好。1984年后,对“浦二号”进行剂型改革,由青草药改为胶囊制剂,用其治疗蛇伤危重患者,并配合使用抗蛇毒血清,一般疗效达到98%。
  外科 采用中草药制成膏、丹、丸、散及中药汤剂,治疗外科疾患。1976年,仙阳卫生院采用多种草药制成“骨髓灵”,治愈急、慢性骨髓炎,疗效较好。
  第二节 西医
  清光绪二十六年(1900),县基督教堂传教士魏仰基为教友治病,西医始传入浦城。宣统元年(1909),西医陈天锡开设并育西药房,应用西医结扎法治愈一例因刀伤动脉大出血的患者而扬名。宣统二年,陈从外地购进牛痘苗进行预防接种,取代痘痂粉吹入鼻腔。民国元年(1912)后,西医汤绍宗开办同仁医院,还有一所牙科医院。民国17年,汤惠芝在城关首次施行西法接生。民国25年,省政府巡回医疗队第一队第三分队来浦,专门从事天花、疟疾、痢疾的防治。民国26年,县成立卫生院,民国32年,设隔离病院1所,收治鼠疫病人。民国37年,私立有仁慈医院和济众、救济、济寿、济世、普爱、同济、接禄等诊所。
  解放以后,西医医疗水平如下所叙。
  内科 初期只能诊治伤风感冒和胃肠道等常见病。1960~1965年间,先后建立X光室、检验室,开展临床生化检查,提高对腹腔及脑部疾病的诊断水平。1962年,能诊断钩端螺旋体病、肺吸虫病。1965年,能明确诊断乙脑,具备人工气腹治疗肺结核空洞、气管内给药、胸腔闭合性引流排气、肝穿抽脓以及直肠镜检查等技术。1971年,能进行心包穿刺。1973年,能进行胸骨骨髓穿刺、侧脑室穿刺,开展甲肝试验及其他免疫检查,提高肝癌的早期诊断率。心电图的应用,对心律失常、冠心病等有新的识别手段。1976年,总结运用以阿托品为主进行救治急性氯喹中毒的经验。1978年后,又总结阿托品过量的不同表现及识别、处理方法等。1979年,应用生大黄粉治疗上消化道出血,取得显著疗效。1980年抢救一例因产后心脏病,造成严重心律失常,心脏自主心律停搏43分钟病号获得成功。1981年后,先后添置心肺功能检查、脑电图检查设备,对心、脑、肺、肾等衰竭,急性心肌梗塞、休克、中毒等病症,都提高诊断和抢救的能力。1985年,内科门诊诊治22517人次,住院收治1388人,治愈率57.5%,好转率39.3%,病死率3.2%,抢救危重病人332例,抢救有效率88%。1988年,内科门诊2.83万人次,住院1402人,治愈率47.57%,好转率40.65%,病死率3.07%。
  外科 初期只可做些缝合、脓包切开等小手术。1957年,设立外科病床,作阑尾切除、疝修补、内痔切除等手术。1958年,能作总胆管造瘘和肿囊切除术。1961年起,除胰腺切除及肝切除术外,还能做胃空肠吻合术,肠、脾切除术,脾、肾静脉吻合术等,1962年,抢救一例烫伤面积达70%的患者获得成功。1963年还开展骨折钢板内固定、颅脑外伤血肿清除术。1964年开展硬膜外麻醉、静脉复合麻醉及肢体神经阻滞及骶麻等。1972年,开展心包造瘘术。1978年,能进行肾切除、前列腺切除、肾盂及输尿管取石、尿道吻合术等泌尿科手术。同年,曾成功地摘除一个重达23公斤的腹膜后多发性脂肪瘤。1980年12月,进行动脉导管结扎、纵隔肿瘤切除、肺叶切除以及二尖瓣狭窄瓣膜分离手术。1985年外科门诊15976人次,住院1608人,治愈率70.8%,好转率为21.6%,病死率1.9%,未愈出院5.7%。1988年,外科门诊15152人次,住院1603人,治愈1299人,治愈率81.04%,好转215人,好转率13.41%,病死25人,病死率1.56%,未愈出院64人,占3.99%。
  妇产科 初期只能治些常见病及接生。1954年,设妇产科病房,床位4张,开始收容产妇住院分娩,进行常见难产的处理。1955年,首次剖腹取出残留胎体获得成功。1957年,能做剖腹产、宫外孕、卵巢囊肿、子宫破裂修补等手术。1971年,能进行子宫肌瘤手术及阴道或子宫脱垂切除手术等。1978年开始,在全县范围内开展妇科二病(子宫脱垂、尿瘘)治疗,先后为70多例各种尿瘘、200余例子宫脱垂病人施行手术治疗。1981年后,已能做腹膜外剖腹产、输卵管复通术、腹式和阴道式全子宫切除术及难度较大的子宫肌瘤、晚期卵巢癌等手术。1988年,妇科门诊11207人次,住院247人,治愈率14.05%,好转率0.08%,死亡2人,死亡率0.08%。
  小儿科 1959年,在县医院设5张儿科病床,能做气管切开术,抢救白喉气道阻塞患儿,椎管内给药治疗流脑,开始采用小儿静脉穿刺的输液方法。1965年,医院成立妇儿科,设儿科病床16张,开始使用中西医结合治疗乙脑,采用胰岛素低血糖疗法治疗乙脑后遗症。1974年,应用中西医结合治疗病毒性喘憋性肺炎、小儿腹泻。1983年起,能早期诊断小儿肠套叠,确诊先天性膈疝、肺动脉狭窄。对中毒性肠炎合并麻痹性肠梗阻、肾病综合症均取得满意疗效。1985年,建立新生儿病房,添置早产儿培育箱,对小儿危重病的中毒性脑病、中毒性心肌炎、急性溶血危象、糖尿糖酸中毒等都有较高的诊断与抢救能力。1985年,小儿科门诊17660人次,收治住院1057人,治愈率87.9%,好转率10.9%,病死率为1.2%,抢救危重患儿97例,成功率为87.6%。1988年,儿科门诊17678人次,住院850人,治愈715人,治愈率84.12%,好转118人,好转率13.88%,死亡4人,病死率为0.5%;抢救危重患儿52例,成功率96.1%。
  五官科初期只能用一般药物治疗砂眼及五官轻度炎症。1963年,县医院设五官科门诊,诊治常见疾病。1965年,能进行白内障囊内摘除术、青光眼降压术、眼内翻矫术和乙状胬内埋藏术,设病床收容眼科及耳鼻咽喉科手术病人住院治疗。1973年,添置挤切术及乳突眼治术等器械,能作小孩扁桃体挤切术,鼻侧切开行鼻腔肿瘤手术,胆脂瘤型中耳炎及其颅内并发症危重病人的手术,同时还能做白内障针拔术、眼内异物摘除术。1976年后,能做唇裂矫形、腮腺及颌下腺肿瘤切除等手术,并开展鼻腔大出血、食道气管异物的急救。1988年,门诊11409人次,住院168人,治愈率77.38%,好转率17.26%。
  传染科 1982年,县医院成立独立科室,收治活动性肺结核、传染性肝炎、流脑、乙脑、小儿麻痹症、白喉、水痘、钩端螺旋体病、伤寒、菌痢以及狂犬病、破伤风等病种。抢救危重病人的成功率:1982年57.1%,1983年58.4%,1984年76.3%,1985年85.4%,1988年达91.4%。对乙脑后遗症采用胰岛素低血糖疗法,对脑疝抢救开展侧脑室穿刺。
  附 援外医疗
  1983年11月22日,浦城县医院院长、外科主治医师潘榕生、县防疫站驾驶员温志华奉国家委派参加第5批赴塞内加尔共和国医疗队,1985年春回国。在该国期间,潘榕生成功地做大小手术4千多例,其中为一大学生摘除9公斤肿瘤一例。该国发生民族武装冲突,他参加前线救护,潘榕生被授予该国二级勋章。温志华安全行车7万多公里,并参加医疗队的后勤工作,被授予该国骑士勋章。
  第三节 中西医结合
  1955年4月,县召开中西医代表会议,传达省中医工作会议精神,贯彻团结中西医政策。1958年,县医院建立中医科,在临床中,对某些疾病如乙脑、流脑、肝炎、消化道溃疡、泌尿道结石等,采取中西医结合治疗。1960年,县医院选送西医1名赴省中医院离职进修,同时举办“西学中”在职人员学习班。1974年开始,应用中西医结合治疗病毒性喘憋性肺炎、小儿腹泻,效果较好。1978年,通过西医学中医,对一些妇科病、产后及手术后虚弱病人采用中医辨证论治。应用活动祛麻法为主治疗宫外孕20多例,收效良好。临床应用方面有:
  针刺麻醉 1970年9月至1971年,县医院外科手术总例数257例,应用针麻204例,占79.38%,其中胃手术36例,胆道手术29例,剖腹探查10例,肠切除10例,肠梗阻松解术14例,阑尾炎切除14例,疝修补15例,膀胱取石4例,甲状腺切除2例,子宫切除10例,剖腹取胎31例,宫外孕11例,输卵管结扎16例,卵巢囊肿摘除术2例。但也存在肌肉松弛不够,部分病者仍感疼痛等缺点,其后,被硬膜外麻醉所代替。
  治疗急腹症 1974年,县医院外科收治胆囊炎、胆石症137例,其中125例采取中西医结合治疗,治愈率78.8%,有效率达99%。收治急性阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、胆道蛔虫并感染等117例,采取中西医结合治疗均取得良效。
  治疗精神分裂症 1979年,县医院内科收治精神分裂症病人10例,其中男6例、女4例,年龄在14~40岁之间,病程1个月至半年。临床分型:狂躁型5例,青春型1例,妄想型1例,紧张型1例,忧郁型2例。经过中西医结合治疗,治愈9例,好转1例,疗程最长45天,最短15天。
  在中西医结合中,中医也吸收西医的所长,利用现代医学的科学道理及器械设备来辅助中医的诊断治疗,县中医院添置超声波诊断仪、超短波治疗机、心电图机、音频电疗机、角膜显微镜、721型分光光度计、口腔综合治疗机、200毫安X光机以及显微镜、电冰箱等器械设备。

知识出处

浦城县志

《浦城县志》

出版者:中华书局

本书系统地记述了浦城的自然、政治、经济、文化、社会的历史和现状,实事求是地记述了浦城县改革开放以来发生的巨变,从计划经济向市场经济转轨的全部过程,经济建设、政治建设、文化建设、社会建设和生态文明建设所取得的丰硕成果。

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