第三节 卫生保健

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内容出处: 《莆田市志(1991-2005)下册》 图书
唯一号: 130620020230000583
颗粒名称: 第三节 卫生保健
分类号: R173
页数: 3
页码: 1179-1181
摘要: 该文描述了莆田市在妇女保健、儿童保健和婚前保健方面所取得的进展和成就。
关键词: 妇女保健 孕产妇死亡率 儿童保健

内容

一、妇女保健
  1991—1996年,莆田市实施的提高妇幼保健能力、降低死亡率的项目试点。孕产妇死亡率徘徊在32.91/10万—50.24/10万之间,且50%的产妇因在家分娩导致产后出血死亡。
  1992年,境内成立围产保健协作组。
  1994年起,境内开展爱婴医院创建工作。是年,境内实行“爱婴市”的目标。
  1995年起,境内开展接生业务的医疗保健机构使用全国统一制作的《出生医学证明》。
  1996年,市卫生局下发《莆田市围产保健工作实施方案》,是年起,莆田县、仙游县开始推行妇幼保健保偿和有偿服务。
  1997年,市围产保健协作组会议提出取消家庭接生的生产方式。是年,在仙游县建立福建省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡监测点定,在莆田县医院和仙游县医院建立出生缺陷监测点定。
  1999年,仙游县妇幼保健院“一级甲等”达标。
  2000年,境内完成20世纪90年代《中国妇女儿童发展纲要》目标,经上级评估验收,主要指标基本达标:孕产妇死亡率为15.07/十万、产后出血率比1990年下降25%、孕产妇保健覆盖率为94.94%、高危孕产妇住院分娩率为99.98%、孕产妇住院分娩率为91.12%、新法接生率为99.91%、新生儿破伤风发生率为0.11‰,境内12个县级以上有产科的医疗保健机构100%开展新生儿疾病筛查。婚前医学检查率为57.03%,该项指标未完成。是年,在莆田县医院、仙游县医院建立第一轮孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷3个监测项目结果。
  2001年起,境内各医疗保健机构对B超加强管理监督,把B超管理纳入每年产科质量检查的范畴,规范《出生医学证明》的管理与发放。对从事母婴专项技术的机构、人员每3年考核一次。加强县(区)、乡(镇)妇幼保健队伍的业务培训,推广母婴安全适宜技术。是年,境内创建23家爱婴医院(卫生院)。
  2003年,制定莆田市孕产妇死T监测方案(2003—2010年),境内各县(区)为孕产妇死亡监测点,仙游县为省级孕产妇死亡监测点,每年定时进行监测质控,并建立三级信息网络。8月起,境内启动新一轮的围产保健方案,统一规范孕产妇系统保健管理办法。使对孕产妇的系统管理从2000年的71.23%提高到2005年的77.21%。高危孕妇的筛查率也在逐年提高,从1991年3.19%提高到2005年的21.79%,2005年高危管理率达到100%;住院分娩率从2000年的91.12%提高到2005年的99.10%,非住院分娩新法接生率从2000年的99.91%提高到2005年的100%。流动人口的孕产妇保健纳入流入地孕产妇保健管理,并享有与当地孕产妇同样的孕产期保健服务。是年,建立孕产妇死亡评审制度,每年定期召开围产保健协作组会议,对境内发生的孕产妇、围产儿死亡病例,按照世界卫生组织(WHO)的要求进行分析评审,并提出干预措施。
  2005年,孕产妇死亡率为16.28/10万,其中,城市为23.7/10万、农村为14.13/10万;孕产妇保健覆盖率为96.39%,高危孕产妇管理率为100%,孕产妇住院分娩率为99.98%,非住院分娩新法接生率为100%。境内12个县级以上有产科的医疗保健机构100%开展新生儿疾病筛查。婚前医学检查率为1.24%,其中,城市为3.05%、农村为0.14%。孕产妇系统保健管理率为77.21%。乡(镇)卫生院及社区卫生服务中心专职妇幼保健人员配备率68.63%,村级妇幼保健人员配备率为49.33%。
  是年,境内除偏远山区、海岛存在家庭接生员(仙游县18人、秀屿区5人)外,取消农村家庭接生,住院分娩率达到99.1%,非住院分娩新法接生率达到100%。年产妇平均死亡率为23.44/10万。
  二、儿童保健
  1991年起,在境内推广儿童系统保健工作。1994年,境内开展爱婴医院创建工作。1996年,福建省5岁以下儿童死亡抽样在仙游县枫亭镇、书峰乡、城东乡建立监测点。
  1998年,福建省儿童呼吸道感染病例标准化管理在莆田县笏石镇和灵川镇建立试点。至年底,境内有12所县以上医疗保健机构和8家卫生院取得“爱婴医院”称号。
  2000年,境内基本完成《九十年代儿童发展纲要》终期目标。完成主要指标有:出生缺陷发生率89.4/万、婴儿死亡率17.18‰、5岁以下儿童死亡率20.57‰、肺炎死亡率202/10万、腹泻死亡率46.11/10万、新生儿破伤风发病率0.08‰、中重度营养不良发病率2.17%、婴儿母乳喂养率94.21%。未完成指标:7岁以下儿童保健覆盖率为83.98%,儿童呼吸道感染病例标准化管理(未开展),低出生体重发病率为2.37%。是年,母乳喂养94.21%,7岁以下儿童保健工作覆盖率为83.98%,5岁以下中度营养不良患病率为2.17%。
  2001年,境内儿童出生缺陷率为5.20%
  2002年起,境内12个县级以上医疗保健机构开展新生儿疾病筛查工作,发现先天性甲状腺功能低下症(TSH)弱阳性患儿606例,追踪复查的召回率75.9%。是年,开展新生儿窒息复苏技术培训。
  儿童出生缺陷从2001年的5.195%上升到2005年的7.71%,排名前6位的出生缺陷依次为总唇裂、神经管畸形、先天性心脏病、多指并指、消化系统畸形、肢体短缩。2004年,境内新生儿窒息死亡率为309.05/10万。
  2003年,境内启动出生缺陷和5岁以下儿童死亡监测工作,其中省级监测点3个、市级监测点9个。境内20个爱婴医院、卫生院为市级出生缺陷监测点,市第二医院和仙游县医院为省级监测点。
  2004年,境内新生儿窒息死亡率309.05/10万,5岁以下儿童肺炎死亡率191.3/10万。
  2005年,境内开办新生儿窒息复苏技术培训班2期。新生儿窒息死亡率为230.09/10万。4月,市第一医院儿科成立新生儿救护中心,并通过省级验收成为省新生儿救护中心莆田分中心。是年,7岁以下儿童保健覆盖率为86.28%,5岁以下中度营养不良患病率为1.56%。外来流动人口的儿童保健工作纳入当地儿童保健范畴,享有同等条件的保健服务。
  至2005年,莆田市基本完成《莆田市儿童发展纲要(2001—2010年)》中期目标。完成主要指标有:出生缺陷发生率7.71‰(目标8.1‰)、婴儿死亡率11.56‰(目标17.6‰)、5岁以下儿童死亡率13.32‰(目标21‰)、新生儿窒息死亡率230.59/10万(目标逐年降低)、5岁以下儿童肺炎死亡率108.51/10万(目标逐年降低)、5岁以下儿童腹泻死亡率46.11/10万(目标逐年降低)、新生儿破伤风发病率0(目标以县为单位低于0.05‰)、3岁以下儿童保健覆盖率84.37%(目标68%)、5岁以下儿童中重度营养不良发病率1.56%(目标3.4%)、低出生体重发病率2.74%(目标5%)、婴儿母乳喂养率92.53%(目标85%)、7岁以下儿童保健覆盖率86.28(目标88.6%);未完成指标:婴儿家长的科学喂养知识普及率、儿童维生素A缺乏、儿童缺铁性贫血患病率在2000年基础下降1/3。是年,孕产期健康教育的听课率达82.71%,0—4月纯母乳喂养率85.57%。
  三、婚前保健
  1995年,境内婚前保健检查工作扩展到莆田县的江口、梧塘及湄洲弯北岸管委会的灵川、笏石等8个乡(镇)。随后,仙游县和涵江区也先后开展辖区的婚前保健工作。
  2000年,莆田县妇幼保健院、仙游县妇幼保健院、涵江区妇幼保健所经考核合格,确定为第一批开展婚前医学检查单位,莆田市妇幼保健院为第一批开展涉外婚前医学检查单位。
  2002年7月1日起,城厢区、荔城区、秀屿区和市直机关企事业单位及全市涉外的婚前医学检查对象由莆田市妇幼保健院负责;仙游县和涵江区所辖的婚前医学检查对象分别由仙游县妇幼保健院和涵江区妇幼保健院负责。是年,境内婚检率达67.05%
  2003年,境内婚检率为55.45%、出生缺陷率为3.84‰。
  2004年,境内婚检率为1.38%、出生缺陷率为7.43‰。是年,开展免费婚前医学筛查试点。
  2005年,境内组织宣传婚前医学检查知识宣传教育活动4次,发放宣传单、宣传手册近万张(册)。是年,境内婚检率为1.24%、出生缺陷率为7.71‰

知识出处

莆田市志(1991-2005)下册

《莆田市志(1991-2005)下册》

本志客观地记述1991-2005年莆田市自然、政治、经济和社会等方面状况。内设政区、环境、国土资源、人口、城乡建设、交通、邮政、电信、工业、农业与农村经济、城乡贸易、旅游、经济管理、劳动与社会保障、政法、教育、科技、文化等28篇。

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