莆田市图书馆

梅核气是中医内科的一种病名，它属于郁证范畴，症因痰气郁结。主要以咽中哽阻，如有灸脔，咯之不出，咽之不下为主要表现，梅核气者食管钡餐透视和胃镜检查食管均属正常。
  而食管癌表现为吞咽困难逐渐发展，呈进行性加重，发病初期病人进食干硬食物时感到哽噎，随着病情发展，饮食和流质物也难咽下，吞咽时胸骨后疼痛或不适感，晚期病人减轻体重。食管钡餐透视可见食管蠕动减弱，食管壁僵硬，黏膜断裂，管腔不规则狭窄，充盈缺损等改变。胃镜可直接窥视食管的病变，并可做活组织检查。
  梅核气是以无吞物的喉部异物感为临床表现。临床上常常碰到梅核气患者，老是怀疑自己患食管癌前来求诊的。虽经食管钡餐透视或胃镜检查排除恶变可能，仍忧郁未解。遂以中药板蓝根、羌活各15克，或半夏、茯苓各9克，川朴、苏梗各5克，山豆根、牛蒡子各10克，每天1剂，水煎服，取效较佳。
  食管癌中医又称噎膈，是以吞咽受阻感为主，当一发现有食物吞咽受阻感时，应立即前往医院进行食管钡剂透视或胃镜检查，早诊断，早治疗。